2022年主治医师考试题库通关300题(各地真题)(吉林省专用).docx
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2022年主治医师考试题库通关300题(各地真题)(吉林省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCJ10Z8T3A3I5H10L5HC6I1M1G8R10H8Y6ZE4M8B9O4G6U7X12、应用制酸剂治疗消化性溃疡时,每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACH8S5E8Y10P10M7Y4HE4D9Y4A2G7A6J1ZC7G9B4L8H10T9Z103、肺气肿患者可出现下列体征,除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCP5X10P2U8R10I1C4HM6B10R5D7H7S8E4ZE4B5I10E7Z9W7V24、患者,男性,50岁,间断性腹不适4年,胃镜检查示,重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCB5B5N9B10Y5W8G9HI2S9X7P8Z7H2O8ZS4G7J7T3F9P4F95、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.血气分析:PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCL8Y4V6O5D10H6D5HR1C2B5E10U4C5J8ZY2W2A3U4G2F8N66、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DCU3H10T3N6N4O4Y7HJ1G3W6J6L5G9S1ZC10I3N5G10O4C10Y47、男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCS3H1L4D1D1P3T7HG3V7Y9J9D2L3Q9ZY3W1Q10C10P5L3V48、女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖皮质激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCO10U1U8J9V7J1W6HF1Y8K2B5D2A2Z7ZE5J4U10R5M8M4G19、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCC9V5N3L2A3I5U2HU3S1I9E2X4S2D4ZR9A6S6V4J2B4P910、女性,54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8,腹软,右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCM8I4R2D9I6J8N4HI1T10F4V10B6L9W3ZW1J2F10H4W8O3E211、一发热患者,近5天来体温维持在3940,24小时内体温波动相差不超过1。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大,该患者最可能的诊断是A.大叶肺炎B.疟疾C.伤寒D.流行性出血热E.败血症【答案】 CCC6K6N9F5F10D5H4HE9L1Q7H4X1L8K7ZU4E6K8J4V10E5L212、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCP8S1V6M6Q8A4R9HO2G7B2Z1E6F9S3ZG1T1Z6I3Z1K6K713、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D14、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上,即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCN7W1Q6L10T1J7D4HR9G5L6A9O2X8Q8ZR7Y9K10O5W9A3O1015、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACX1O7J9X5Z5V1I5HJ7W4H7K6U7J10D3ZF6L4L6X2C5I4X316、患者男,64岁。心悸,乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全,该患者查体不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.心尖搏动向左下移位C.可闻及Austin Flint杂音D.心尖区收缩期吹风样杂音E.抬举样心尖搏动【答案】 CCS3O2X3A6X7R2Q8HJ5G7A1J10O9B8U7ZQ4Q2L5O5X4R10U1017、关于收缩性心力衰竭,下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACJ3Z9K9X2O10E8V7HB5A1S7J6O6R8U8ZO5S6J6Z2I1P7T818、女性,28岁。2年来反复晕厥,数分钟即恢复。查体:坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失,最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCY7S10F8X5X7I8C9HU5L9V8H3E1V1W5ZF6H9F7L2C3D10T319、男性血友病患者,与正常女性结婚,遗传咨询正确的是( )A.其子女只有男孩不正常B.其女儿有50%患血友病C.其子女均为杂合子D.其子女只有男孩正常E.其女儿有25%患血友病【答案】 DCM1K6Y1S4H4E5V2HT8U1U2U5X1V2G1ZQ8T7C9H1N7T3B920、下列哪项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACR1W2O3E8X4O5P3HW2W6P5I9M9E8M9ZR10A7K10L1Y6V8U721、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓【答案】 CCZ1Q2W7N1W6Q2H9HY9F1K9E7G4R5C7ZF4R7T5U9D7T1W422、男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCA7B10S6F8D6T9K4HU8C10H3G1C2C6Z3ZV6X1K3X6W9S3W823、下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是A.常以胃窦部最为明显B.胃黏膜呈花斑状C.常有灰白色或黄白色渗出物D.黏膜皱襞变细或平坦E.可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血【答案】 DCQ2Q3A1O5L6A10M7HH4N8Z5W3P1N1C7ZM2B7E3D8F9I5Q824、男,35岁,右上腹隐痛月余,搬重物后突发全腹痛1小时,轻度贫血貌,血压12.018.0kPa(90/60mmHg),巩膜轻度黄染;肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未触及;腹部弥漫性压痛,可疑反跳痛,腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCI3Z7D2Y5E4R3O2HL1Z5L5Q3N8K9V3ZQ4F2L3D7O2Q3U725、女性,60岁,近2个月来感腹胀就诊。体检:巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACY5P8M3Y5V7K9V6HI7C4G2V2D7V3N1ZK1Y10C2I6Z1G5L626、尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACF1Y5I1B1H9L8I3HZ10I6Q9X6T5U3X1ZP5I9B2E4P1R4N827、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCZ2X4N2F8P9J3G6HJ7B3M5D8H8Y7A9ZA9J10J4U10U10O6T128、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCH7K5Q2N2C4G2A6HN8B9H10C1G9D8Q10ZQ9C2P2E9E9Z5U829、脑囊虫A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 CCG7Q9K9F4U9C3Y2HB7C8C10F8C9Z3O5ZY3T2G2Y6Z3C5D530、最易并发原发性肝癌的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACI8G5L10H4L5A10O4HM1L7D1U8I9Z5I1ZA7C9R4G5T9V6D931、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCN5W6U6J4J1V9Z3HJ6V2J8R5H5U5I9ZG2K6F10G4H3W3E1032、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 ACF7G5U5Q8N3R2Z6HY2X2S9M8T1H2T7ZU9G1L8T7I9A8N733、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCP8Q9G1E9R7F1R2HV2I10M8C8L7A7S2ZV7R4S8U6Y6F4F134、对于糖尿病患者的运动,说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【答案】 ACU7V9C4D4D9I7F8HP9D1E10A8Y1T7Y5ZU5V7S3H2A6K7S935、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCI6U6Y1H5Y3J10O7HV2L10H3S6R5I3M7ZH10Z7M8Y3M8Y1Y336、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCX4O3V9E5B5Z5C6HO1W8X1O10V7M8B4ZO6V3B6V10O2N1M337、以下有关亚硝酸盐中毒处理正确的是A.及时洗胃、催吐和导泻B.以后不可以使用食用盐C.直接服用美兰就可以D.空腹1天即可E.透析治疗【答案】 ACS1H7J6X9J8A7X8HL5R8C4C6K2I9B6ZW4I8Z6Y6V8Z5M338、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCZ4G8G7T7M1L3O3HC3L1R6U10T6V8N1ZI3I1L10E10T1J3P739、关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点,不正确的是.A.除腹股沟淋巴结外,全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D.病理表现为淋巴结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案】 ACF10U5Y3D9E8C3D6HR6T1Y8R4A1N3L4ZB3F3V3P8R6D5N240、反复发作眩晕、黑噱,心动过缓的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 CCK4Z6O10F8H6R4N10HW1K4G2O8K8H3D8ZH1O5B10Q2D1P4U941、女性,30岁,因头痛而服用阿司匹林治疗,2d后感上腹痛,继之呕咖啡色液体500ml,经胃镜检查胃粘膜呈多发性糜烂,伴有片状出血。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 C42、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACL9E6H3C8E3S9A9HA1R2G2X6R5C3R10ZO7Z9N9B8I2B7N143、男性,55岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状,心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCM5F7V7S5N9A8X10HM4X4K9E7U3S2W2ZC10G5E9T1A8O9Q1044、若呕血为棕褐色,呈咖啡渣样,是由于A.血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致B.每日出血量超过了50mlC.血液经胃酸作用而形成硫化铁所致D.胃内蓄血量超过了100mlE.血液未经胃酸充分作用便呕出【答案】 ACN4G4H3N7Z5N6K8HH3F7C6H3Y6X10W3ZZ4N10Y2L9T1D10D745、患者,男性,45岁,上腹饱胀不适7年,近3天出现柏油样便,大便潜血(+),胃镜见胃窦部黏膜薄而透,见紫蓝色血管纹,最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCU8X3L4H10M6Q2I7HQ4J2D8W7Z6K8R6ZI1I3J5V6W5M5A746、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCR8D10O4X2R7V4T6HX1Y10U3G1M9V6L4ZI1Y10K3E2N4Y4B547、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACN10P10W6L6Y10L4Z8HD2X7B7Z6Z8J3D6ZN10G7D7J10C2S10X148、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况,除了A.肺结核B.支气管肺炎C.大叶性肺炎初期D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液上方肺膨胀不全区【答案】 DCT3N4H1S1R2N3A1HR1T5C5P5L3R2X9ZY10J3V5F7I2P2P449、关于糖尿病的病因和发病机制,不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCI5D2E3B8T6E5K3HO2X3C9Y8Q5E9F10ZU8Y5L3M4C2E2P750、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCI6K4S3H8Y6W3E2HF8H2M6B9Z8M7C1ZI10Q1Z10O6S8L7S851、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCX8K7V5N4U9Y2H6HR9M6A1X3W1H9Y4ZP3R10M9Y9K7E10Q252、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲缺乏、腹胀、腹泻,为糊状便,13次日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCV2S10C7D4R6T8U4HJ2X1I1D5G9R4D8ZS9K9Q10S9O10D5P753、25岁女性患者,近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐,每次持续数小时后缓解,每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 BCF1R9J7B7Z2O9V4HC9O1W3N1Z5V2X6ZX2T10G1K1E2N6O1054、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓【答案】 CCD5N4F4E7O9N1Y1HI3C1E6O6S8O5A7ZO6I2W9X2P4Q9E355、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCP5T8H4P6Z4R2J1HB9I10R9W2L2P2X1ZZ3S10F10B3O10B6P356、持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合A.心率100次/min,心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCP1X9B8Q9V5P4N4HR6B2C1V5J7R3L5ZU4H9N9C1B6K8Q457、下述哪项支持门脉性肝硬化A.结节大小相仿,纤维分隔薄而均匀B.肝内散在多个大结节C.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节D.肝脏呈细颗粒状,深绿色E.结节大小不等,纤维分隔厚薄不均【答案】 ACB6C2E9V5H1T4Z4HM9M7F5J8G6I3Y3ZS6V3C3X1B7M8L758、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCE7S8Z6Q4K4N4A9HY5J9T8W1V4L3Z3ZF9B4L2O6G9Q4J359、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【答案】 CCP8E9Y5I1Z6S2Z2HD8C5X5Q1E10F7F10ZO10B4N9D6G3O5G260、女性,67岁。肝硬化15年,2周前诊断为巨块型肝癌。查体:巩膜及周身皮肤黄染,肝肋下6cm,剑突下8cm,移动性浊音(+),双下肢水肿。肝功能:Tbil80mol/L,Alb25g/L;AFP800g/L;PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.全身化疗E.综合治疗【答案】 BCS2B8W7Q7X1C5J6HV1Q9I5L3B6L3D4ZJ2J8X8B7F7E2D761、食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCF2H8A7U4E5I6U3HK10Y6X10S7R4G4O5ZJ4L8G6V7U4H7A662、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCJ8B7Y4Z4N1Y9T8HB7N8B8W10W1Z6M3ZZ8N9O2Y8W9B7Y363、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCA7D7A1F8V2D7A2HT7V10D1M4E3M8V10ZJ1U5R3Z5T10E7R164、中年男子,反复上腹隐痛半年,多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACL8J4B3N5T7F8Y9HC4O8S5Y7H3B7J5ZR3M1B10S8X6Y3Q665、一锅炉房师傅,化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCU3H4K4K10V4C2K9HW10A9P1D6B9N5M10ZN5E10B9L4G2U2A566、女性,45岁,反酸烧心10余年,近2个月感吞咽不适,曾用西沙必利10mg每天三次治疗,效果不佳,此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCD1D10M1Y1V3C8R5HJ7T8A10I7P7G9Y4ZQ2E1P4F3A5F7E467、关于脑血管病不正确的是A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一C.死亡和致残率高D.缺血性脑血管病占3040E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】 DCS6P5W7P6P6D9A6HD2E9J1W2N10F3Z7ZZ5F8Q10S3U6O10G268、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.短期内肝脏迅速增大B.持续肝区疼痛C.体重下降D.超声发现肝脏表面肿块E.血性腹水【答案】 CCX8R2P9V1E3J2Y1HN2F6B8A2N9P1D8ZZ10A6L8M3F6H6I669、肺结核合并冠心病患者发生咯血,以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCK3P5M10F8Z4F6Z9HY3C6Y1G9D10B9D10ZR10X1E2Z3J10G7G670、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥,猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCF2D3P7L7K9R8T1HL8J6J3H6Y9C6G8ZE3J5K7A2Y3R9D1071、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACQ2D6W10G8X9Y8G4HP3O10R1S4V7F3X5ZJ8R10F4J3U5A8A672、患者,男性,35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙龈出血2天,皮肤有出血点和瘀斑,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,WBC13.8×10A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCI10E2W4S4S7A7Q3HL7W7U9O6R4A2Y5ZH2R7A2S3P2C3D1073、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCE9H4N4R10Q4W6Y2HT1H7T2S2T5Z7U3ZF1C6X10M5D1O5J174、男,38岁,溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联【答案】 DCE8U10D6G9I8R9U9HE5K4A4I4M4J7V6ZZ3X1Y1L6E1E3B675、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCX4R4C1Y4X7H8T5HD1X4X5Q5V9P8U1ZT6Z2P2J1H4O9P376、男性,50岁,上腹部持续闷痛半年,伴食欲减退,半个月来持续黑便2次天,量不多,血压正常,胃镜检查:胃窦部有直径4Ocm,不规则溃疡,底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACA5S3G7A3H6K3Y7HX9T4V7E3N6M1F1ZR1K5X9I9A8B6X977、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACG9T6L1I8D8G8R4HC8C9T1K8N7S3W1ZO8D2W10O3S8A1A678、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCZ10V7Q4G3B4D9V4HJ3A5N10W8M1F7P5ZA4F7T7V1P4I4X679、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACX1B6Y10V6B3F6C5HL6Q1O2Y1W6C3U3ZZ9G5Q9Q3Y3N1M580、患者,男,77岁。1天前无明显诱因出现腹痛,为阵发性,以脐周为主,无放射痛,排稀水样便,夹鲜红色血丝,共10次,伴里急后重,无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP,隐血试验阳性。既往有"高血压病"及"冠心病"史3年。查体:体温36.5,脉搏86次分,呼吸20次分,血压140/90mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音,腹软,脐周及左上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCE4V3O3A6C2M2X9HS10I1I10Z2R7K7I9ZY8H10J2F7X10P10Y1081、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCB4L5X4H1G1J3O8HL3T10W4U3O10E4Y6ZH9M10W3A3P6A2X782、促使胃排空的原动力来源于A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在十二指肠的刺激引起胃排空D.食物在胃内的刺激引起胃的运动E.迷走神经兴奋引起胃排空【答案】 DCP5T1W10Q3E4U7K6HD2Q3J3U9M1P8B6ZO1R10Y7J4Z5I10J483、女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCY5H1Q4J3T5O9E4HB7N7B7V9T9B5T4ZQ5Q9W10D2K7F3E584、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCL3X5Y10W7P5U8O7HM7A8X8R5T6E2Z1ZO8M3S8Y3M5Z9C585、体格检查时发现ALT100U,HBsAg(+),AFP(放射免疫法)50ngml,CT与B超检查肝脏无占位性病变,以往无肝炎史,下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCD3J8D10N1Y3A10P1HX6A7V4A7U5Y1R4ZW8P1L10Z7R7W4O986、关于乙醇中毒以下说法错误的是A.口服乙醇主要经胃吸收B.Wernicke脑病C.低血糖D.可引起代谢性酸中毒E.主要在肝脏代谢【答案】 ACL5X2W9M7K7T6P10HV1B3E2A6P3V5P1ZR8F6E10F8K5S5H487、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCX3V5D9S4E6Q3J2HL9S7P10U6G5Q10E10ZZ7X8Z8Q3R8J9A688、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞02×10A.SAAG>11gLB.白细胞计数不超过500×10C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D89、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCP5K8V9Q9L10T5L9HU5U1M9Q6W10T9H8ZG1X9V6T5Z3B7A290、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCM7E10U6U4S4E3X5HS4Z10N6C6Z5P2S9ZJ10Q9B7Y7P3P2Q1091、男性,38岁,有先天性心脏病、心功能不全病史,近期出现上腹胀、乏力症状。查体:肝病面容,腹膨隆,肝肋下5cm,剑突下3cm,质韧、压痛、结节状,化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )A.病毒性肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.原发性胆汁淤积性肝硬化D.淤血性肝硬化E.代谢性肝硬化【答案】 DCV1S1L9M2V1H1T1HF8A4Q3F5F4T10W6ZA9L10J10A3Z10U7Q1092、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCN7U3X4N3C2M4W7HL1Q9S4H10Q10M3F8ZJ1L8U2P7Y3T1X693、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCB7D1U6B4D1I10O9HT6E10L10N4K7H4W9ZA8R5R8H8L10V10N994、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCS7X4V5N6T9Q6L5HL5X2S1B10I8N6N6ZM6F1R10O5A8B10W495、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【答案】 CCS5Q1P10P4L3U6O8HL4O7Y5G6Y2N1F7ZL3Y3K8R10V5E3Y1096、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCS2I2T5P8D5A1X2HB5V3W2V5L5B4Q2ZO8I6G9Q6T4H1Y497、显著皮肤瘙痒,IgM明显升高,抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCE7E6Z4O9J1N9W8HX1C1L9J3W8V2K7ZU5W8B4C5E10H3F798、男性,25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不