2022年主治医师考试题库高分预测300题(答案精准)(辽宁省专用).docx
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2022年主治医师考试题库高分预测300题(答案精准)(辽宁省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCZ9G5Y3X5J1J10L10HJ8U8E1M5N2S5S6ZB7E7Z3Q7Y5Y6F22、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发生与遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCN4O1K1A3S6V2Y10HU9R3W5Y4S4A9B6ZW3J7F9Y4I5V4M13、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.细菌感染,毒素作用B.血容量增加,血液稀释C.脾功能亢进,血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCI4S5D6O8T5I6H9HO8D5P8T6D10J5O9ZE10O4I2A3B7T10W54、心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCG2L1C3Y2O9U2R6HO3M2D2P7L10F7M8ZR2R3Z7G1L7G4W65、患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCF6L9R10H8R2G4G2HH5X10U5M10F2M3Z4ZR6I8U3N3B3P9H76、男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩A.呼吸衰竭B.重度肺气肿C.肺动脉高压D.重度阻塞性通气功能障碍E.双下肢水肿【答案】 CCS7H1Z9M4W6N7A4HL8Z1L4I3M2I4Z10ZL4Z5I7X8I5S8F97、男性,65岁,患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体重减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCB2F6Y10K4P3O4G3HU10X3O2F6Q8L2X2ZC1F6J9F9Y1L9I58、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 DCA9F3R8F10V2N5C7HZ8G3E8M5R1B2N6ZJ7G8O3B5L4I6N39、男性20岁,有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml,伴头昏、心悸、乏力,面色苍白,心率100次分,急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCF6X6B3E6H1Q6B9HY4E8K7O1U4Y9S5ZB3V7V1V6R6O1I410、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCI2X5M8A5R8E9H9HD1M7L8O2L4W10Z3ZM4K6P3B8X5J6B1011、女性,21岁。低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACK10P6J9R1O10X5P7HF2D5P8K3A8Q8O3ZC4J5F1B10P6A8V312、女,45岁,近1周腹痛,近3天乏力,头晕,逐渐出现活动后心慌,气短。平卧时缓解,无胸痛,查体面色苍白,血压9060mmH,心率100次分,肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCN2F2H7Z4E2X2W6HR2H9L9Q7K5A5O6ZC8I3J10Q7R9B9I713、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCD4W1C2J2P8J10K2HU5K5K3G4W4C5G8ZU4F8K2P8O3L6G314、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCE10U9Z10K6Z5O5Z7HF3Z9M7B3Y6M5O1ZX3X4L4M4U10W5T315、男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛,有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCQ4L7K9J1O6O2C2HL7K3M3K1Q3O4E3ZG4R4P3O6N10Q8N916、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCQ5R10M10F9O9Q1P6HF8I6R6L5B9T9O2ZJ1Y8Z4M7D10B9B617、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACH2F10O5P9H2P4O7HL8N5P3W7W5Z10G8ZN6M8H10C6H7H4H818、女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37538之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞81乘以十的九次方L,中性粒细胞075,淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCX1L1W6U4D10Z3P2HI4W1I10Z6K4W7E2ZP9A5F9O8N10K1D619、男性,75岁,糖尿病6年,近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCK10T6X4N7A7T2I9HI2W3N8H2A10C6W2ZQ2Z1M6H5J10V2L120、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACW2V3I1E5X8L2T1HZ1B4K5E6I7J7O7ZX1L6I6L10D4Z7R721、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCT1L2G4Y4F8T6N4HN6I5N2F9Q2H3F2ZX10S4I10H7A2C4W522、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失,不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACE3S6X10U5F1X7O3HP4N10L2I8W8U8P3ZH8B8K8B2V1V5K623、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCF9M3Y8F6B3M7Y9HR5N9X1D3A10F8M1ZP5P3N2G2X8S10X624、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶,如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原,如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后,引起胰腺的自身消化【答案】 CCE8B6G7U5Z6W6M9HJ1B4I5J3D6I9S8ZK4S10V9F8X2J8W1025、患者,男性,35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙龈出血2天,皮肤有出血点和瘀斑,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,WBC13.8×10A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCQ8J4M1Z1F10K9E5HH2J5Q8A4Y1S2V4ZW1P3D7Q9D9I10B626、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCL9L5X6D4E10M8D1HN7G8H8R5G1U9C7ZY10U6R5W6H2Q4Q227、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACZ10Z6H6Z5J6X3N10HI6N3N2B10S10P4T2ZO9E7H2U3P8N3B828、临床上最常见的功能性胃肠病是A.癔球症B.肠易激综合征C.功能性消化不良D.神经性呕吐E.神经性嗳气【答案】 CCB6G4O1L5V7C5G6HP4D3O7H5T5K9U6ZA9N8D4L1O6N2V229、患者,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCA7M9L7I7N9N1Z5HS9M8K6N6N2Z2I8ZS4G4M3F5T7Z1P130、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCU10I4H2A9N10X1I9HW10R1D9R5H3T2P5ZV7D4P9X7R3E2Q631、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACK4X2U1O8D9D2I3HM8I4I10P2J3U9F6ZG3X1U10Q7J2T2V332、男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCM3J5Y7X9T4A9Q7HQ2T6N2I8M9A3Y3ZH6S2D5J7I9J8E333、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml左右E.700ml左右【答案】 ACI4I8R7H4F10G4S6HP10H5X10C3I10N3P1ZA1O4U2S8R2X3P634、患者,男,56岁。多饮、多尿6个月,查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L,尿糖(+),酮体(±),胰岛素释放试验呈低平曲线,GADAb15.4(正常<1.0),HbAlc9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.HbAlcB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰岛素释放曲线【答案】 BCW8A6P1K8X5M5V6HV9X3B8Q10U7E5O1ZX4Q10T3H2Z1E9Z735、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACX8T2H4C7D9U7F9HO6V2Y9E5Q5R10L1ZG9M10S6I2I10S1E436、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCY1N9N8B1Q6R3D5HX5L8S3T7Z3U5O4ZU10W1I2K8M7N2U737、有胃、十二指肠溃疡病史,晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛,部位不定,考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACR7R7X8V2F9N5P5HI6F4E6W5O4O10U3ZB4T5J9D8N9V2A1038、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCT8P6I9H10G2B7T10HF4I7A6G1Z5P3Z8ZA5R7P10E5K4M9D1039、肺气肿患者可出现下列体征,除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCF7C8R4E3B1E5E1HR4F9D6X7E5C8S7ZM9G5A2B10O9I2D940、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACW10L3G2W2Y10N8G7HC8W10A4D2O1D7N9ZT6F9U2F2R9S1H341、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCG7Y1H7W5M1J10D10HF8Z8K1K7U4I4F4ZK8U7J4J8Z4A5U942、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCG7N5D6H4G1W5C2HP6Q8O4C9K7Y4Z8ZV4Q10E7U6K9Q3X943、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCT6D9M5K6M7S7Y3HV3E3M3N8P7U1I9ZU5P1S10O8V5F10H444、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉造影B.胸部高分辨CT检查C.痰培养D.胸部正侧位片E.痰找抗酸杆菌【答案】 BCQ3D10M8R4V1D6Z8HW4T8X5V5K2Y6R8ZM5B6I7Y6P5K8J645、男性,36岁。反复剑突下疼痛,头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L,RBC2.2×10A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCP9O9D3D2H1J7J9HO4Q7Y6Y3Q5R1A3ZA4B7A2R10T6D8Q1046、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACF5I4M1U2R3K6O4HG3Z8S9U9Z10P4Z5ZD2H8A7Y8G4H8M447、关于肝性脑病的发病机制,下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCR6Q8X9V7V9E4J10HI1L4Y7L6T7H8H2ZB3W3Z5Z6L1T10Z448、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACB10O1Q9H5P4R2Y8HO6V2O7Z6H7I4H10ZN8U2P10O7T2U6X849、男性,48岁。肝硬化病史5年,半年来腹胀加重,伴有双下肢水肿,下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCF5E5U2D5E9M2G5HR8V2C10L3M2N9O7ZS1Q8N4U7C4C8M850、女,33岁,4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×10A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCL8Q7D8Y7K3C10X1HZ7I2D1V6I5W6F2ZF9Q9B2N10A2E9F651、肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是( )A.血浆白蛋白B.血清乳酸脱氢酶C.血清单胺氧化酶D.血清谷草转氨酶E.血清胆固醇【答案】 CCD2I5O7T3I2S10J10HT5T8G2U10X8A1L4ZL9Y7Z9E2B8Q1U852、如患者出现无尿,24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCV9U4D4A1K4A6L5HI3Y1T9C4B10K5K7ZD4Q4F5R7H3B7W153、女性,45岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,可闻及振水音。A.B超B.腹部CTC.胃镜D.腹部X线平片E.上消化道钡餐【答案】 CCV4U7Q2F9D6U1K8HG6P7P1O4T6W3E2ZT3D1S7I1H8M6I254、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCI10T3W5X2V3I7R10HS10V9L7W4V1C1V5ZF5V6Q1E9G7L8D955、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCQ3J9H5A4N10L3A9HI1P7A9G6N8D9T7ZR1R9Q2R1Z1J2A856、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCR4Q5U3D4J9R1T6HB3H3V5X10X8N1U10ZE5Q4Z9H4V9Z5R1057、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCB6I4C2T6T6J1N6HA2M8V1M7H9V7B1ZD8Q6Q3A1V9K8Y1058、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACC3X7R2H7V10F4F3HF8L10B7N7Q8K5Y3ZJ8V7D1L4U2O4G859、患者,男,60岁。突然头痛伴恶心、呕吐3小时。体检:血压180/110mmHg,口角向右歪斜,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上下肢瘫痪。病变定位于A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.右侧小脑半球D.左侧小脑半球E.延髓的背外侧【答案】 BCL2A6E6H8M6H8U8HL4O8T4C10N7B9M5ZW9U3E9U4S9L7R860、判断胃酸缺乏,最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCQ2M2E8A3O1M2P2HO6D2V5P2J8W6O4ZY9R3M1T4I8S9Y361、男性,16岁。发热10天伴食欲减退,体弱。体检:体温39.6度,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6×109/l,中性粒细胞85%,淋巴细胞14%,嗜酸性粒细胞1%,临床上拟诊断伤寒,为确定诊断选用下列哪一种培养最正确?A.粪便培养B.血培养C.尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取【答案】 BCZ4C4B7K6A5T2Z2HV6O2B10X9L10G6T8ZY7N2O3M5R2T7F362、对肝肾综合征的治疗,下列哪项不正确A.严格控制输液量,以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿,单纯大量放腹水【答案】 ACI6D5E1N3Q4W1D8HT7W10L9E3D5N8O7ZF7J8I9B6T1S10S363、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.高调B.性质粗糙C.吸气时增强D.向左腋下传导E.吹风样【答案】 CCD9D3T5H8Z5B3E1HY3Y2J5Q8V9W10O9ZO1Z10F7D9P3Y2Y164、女性,54岁。风湿性心脏病20年,查体:胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACZ10G5V4M6O3W1O10HI4K4O6M8B7J3Y9ZC8F6G1T5E7S9A965、对于结核性腹膜炎患者下列哪项处理不正确A.休息及营养支持B.如有大量腹水可适当放腹水以减轻症状C.治疗初期应加用大剂量糖皮质激素D.及早给予合理足疗程的抗结核化学药物治疗E.并发完全性肠梗阻需手术治疗【答案】 CCR5O9O3Z8P4E1M10HM1V5R6T2V5J4B3ZZ2Y6J9I6S2H8G666、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCF10P10B2N1R1K5G1HA6Y8B3Y9G6P7B7ZI7W2E6E5E6T10N167、患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)A.癌胚抗原B.大便隐血C.X线钡剂检查D.胃镜检查E.腹部CT【答案】 DCO7Y6E6J3B1E1A3HZ8C8T5V1A9K3D1ZK6O3U7V7S6R3J168、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCL3V10E6Q4C6K5F4HW3F10L10C1D5G8F7ZL10K6T6H4Z3Z8X469、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.颅骨肿瘤C.肺炎D.脑膜炎E.脑炎【答案】 BCM7C2X8V4I6S10P7HZ8E10V3G1B6E9R10ZR1R4F5Z4C1L7I970、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCV8N4N7M8X8K6R7HI9E10A2S6Q5B9E1ZN7U10N9E9Y3W6X371、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续>1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL,血CaC.血糖1723mmolL,血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC24×10【答案】 BCK2G8B4C8J9Y10A7HD7C9X4B2L7L3C9ZS8F3J2W5B10Y10M272、患者男,42岁。糖尿病20年,一天前出现恶心,呕吐。实验室检查尿酮体(+ + + +)。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCY8H10F2Y9S7X3Z3HK10O5C7N8N7G2P3ZI4T5X1P6R4X10O773、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查【答案】 CCO5U8E5B7Z4H2R8HB3E6O1O9R7N3N7ZS10R6X9A9Z6A9R774、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者,可试用【答案】 BCW9M10F6Q6T9M3G7HP8P2S7K4Q2Y9F10ZH4E2O9A1G6T9Z875、患者男,33岁。胸腹主动脉型大动脉炎,关于该患者的血压正确的是A.高血压B.下肢血压低于上肢血压C.脉压增大D.两上肢血压不对称E.低血压【答案】 BCJ1P1R7X2X10I1C3HP3H6M1R2G2B1S7ZC6F8H6K4W6M4R976、女性,47岁,急性坏死性胰腺炎,2天来发生进行性呼吸困难,呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCY2S10M4G4O7U9T9HR6N9E7U2C8D2F6ZB10O6X10U7T3I2O877、十二指肠球部溃疡时,壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCZ2Z9V8W9F5Q9C10HQ1C10U6Y2L10K2V5ZQ10V6V10J10V9V5A778、患者男,46岁。出现血尿,首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCG6Z9M9U4N6U2R2HG7D8H5R2N9C8M6ZA3R4T3A10W1T8V879、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCW2G4I1T1O1R10B4HT3Z1G3Y4B6E2I6ZE1K4Q10S10K1A6U380、一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏迷,应首先考虑A.肝性脑病B.低血糖C.脑血管意外D.糖尿病E.尿毒症【答案】 ACO7K5J3G6N7D2B7HU1L10C8S10O2Y9F8ZN3G8E6X2S1Q4D181、下述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A.血友病A患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长,加正常血清能纠正,加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长,PCT缩短,TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCO1R10P5G5O1Z2N1HC7Q2I8Z7X4Z8O6ZY4Q3H5W5V1X2T282、患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)A.癌胚抗原B.大便隐血C.X线钡剂检查D.胃镜检查E.腹部CT【答案】 DCG2T5S9V5L10I3E2HZ4J9X8K7K2P1S1ZA2G4N4Z7O1A5O783、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCS8G9V1R7P1Q9D5HY6L2K6N9M6U9L9ZE10A4P1R9E6U1L684、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C.常引起大量肠出血D.易并发肠急性穿孔E.常有腹泻,多为脓血便【答案】 BCQ2E8D4M8U4U1G3HU9Y2I5J6S4Z7O9ZX7M2E1P10G1W8N885、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACT8F3H3B7W2X1Z9HU10R2X1M3R9X2F1ZI9V5H8M10J9T10W586、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCL8D2Z9T2X4V9B1HN9A5C2N10T6I10S3ZF5H2E2K9E3P1X287、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCV5B10A4X2T10N9Y7HN6M1Q1M10Y10A10Q2ZM7L3D10Y8V5T9C188、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.8×10A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCO10D3P6M9R10L1J9HT9W4H7J2O6N9M7ZV6J7Z10Y5X5Q2Y489、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 CCJ9J2K6B3O10P2C6HE2P7H7B4U10H4N5ZF2M7L5J2S6V8W990、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期,对控制症状有效【答案】 ACV8Y7Y5X8Y5X9D8HP1T5V9R10Z10R4U3ZQ5H10N8C10F4A5X691、肠结核常用化疗方案是( )A.单药治疗(异烟肼)B.短程化疗,疗程69个月(异烟肼+利福平)C.三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素)D.长程标准化疗,疗程11.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)E.两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)【答案】 BCL9T9K7H8F6E5C2HD7I5A9U8E8O10P6ZW6F1R3Y1M10X5Y1092、患者,男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食缓解查体:神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCJ8N9B6N10I5N1N4HK8O1U1V1D9Z5Z4ZK3G8L7E2S9T2V893、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCJ4G7M7X8R3X1R6HO5S4K1Q2E5K2J5ZX9Q7B1U9B9J10R994、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCY9Z4V9M10W1N4P8HD5P6J6M3V2B4M3ZV9W6D9Q8U1C3J295、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCV1H10G9R3M6O10E6HX1W2G5W10H9D9P2ZH9T1G8X8I10O2G196、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.高调B.性质粗糙C.吸气时增强D.向左腋下传导E.吹风样【答案】 CCG7T9B7Q4E1Y3V1HP8L2K9F1B3G4T6ZO8Z4Q4G3X5P5L897、关于气道高反应性(AHR),下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCA1Z2W