2022年主治医师考试题库高分预测300题（全优）(湖南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACW10B10B3T1Y2Y6L7HL8E9U10Z8R9K9T6ZK6Q3L1H9J8L4Y72、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCM2P6X2D9X7Z1V3HW2C9Y2M4N4T7Y5ZL9O1R9Q8W7C3N73、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱，则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACB5X5F1W4K5K8D9HO10X8I7T8R8W7P3ZD10P9N1R9L4C5E94、女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCN7W10E4D6X3J3O5HB9H2D4S7L7D6E9ZN10Y9F1V2H8N1Y65、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.ARDS，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒C.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒D.急性肺损伤，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒E.急性肺损伤，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒【答案】 CCA6Y4W7M4F3L5B3HF2S3U2V5N4M3T8ZQ6X8F3K7L7V3O56、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCA9G3N7W3B1H5E2HZ4C10R7E6W5Y10J1ZJ1D8E2H5X2Y2D27、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示"半月形"压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACW7P5N10J10Q3A3J9HV5J5Y8Z5G3S5R10ZI4W3W7K7V4H5D28、大便发黑，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCT5H2R5C1G5T7B8HH2Q10I5K9K3V2T3ZZ9Y2E2M7T10H10B79、下列哪项最易发生肝癌A.酒精性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.药物中毒后引起的肝硬化D.乙型肝炎后肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 DCC7M7G7Y2A8J9G7HZ2E5P9W7F1J1Z5ZN8J2L2E5D2T2B110、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCW1O10C7H2B6M7J4HP4B3R8G4X1X4I1ZJ4H6K1T9V5O1C611、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCG4G1K3V9H5C2R5HV10R10N10W1R4E10D6ZB4W1F1G3L4A10Y212、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCJ4S9C10X5K3D9G3HO7O10D1P10V5R9C1ZA2R7P8Y5O2K10E813、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACE1M9L7S4D1A1T6HP1I2T1I7T10S2J2ZE1J1F2K9G10F6V414、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCJ8L3T10O3I9C1Q6HI3M5T1K10Q7B3A1ZF2F6P9A5H5X2S1015、溃疡性结肠炎的好发部位是A.回肠B.十二指肠降段C.回盲部D.直肠和结肠E.小肠【答案】 DCA8D1U2Q7F5M2Y4HZ10Y10B4X1F3J6P6ZY2C5E8M5O5Q3J216、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCL1W6F5Y10P8O10Z7HG6J8V2C2J4P1Q1ZY3U4R2U10N1F3N117、男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACC6U1W3I3E7F8D9HQ7X7Z8Z9L3M3Y5ZQ4D3R5C2Q5R3E1018、结核病的发病机制错误的是A.再次感染后局部病变轻微B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散D.结核病的免疫主要是细胞免疫E.再感染和初次感染机体出现不同反应【答案】 ACW8W1P8I8A2Q10C5HZ10N2E2M5I8F5L5ZD10H8J3T2H7K10U1019、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCH2P9Y4S2S1Q9Q5HW3Q4R4U1U8R9I3ZS7V1T9Q1I1U7O420、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失【答案】 DCH9W4M3O8Q2W6V9HA7L8D10A7Z1M8O10ZX4G5O6D10Q6C2U421、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 DCH8W2N2L6I10S7B3HA5C3E7K10P4P5S6ZO6P4X4G7D7I5U522、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCI3F5C9D10Q5U5S5HI8X9V6L1J5J2X8ZK6O3Y6J7Z1G2P723、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCB6J7U5F7K9K8N10HS1A1U6N8L6F9S7ZY1X10X7V10B7G2P224、巨大溃疡是指直径大于A.2cmB.1cmC.5cmD.3cmE.0.5cm【答案】 ACW1K6S9F1S2Y1T9HM7W6K5J1X9N4Q10ZB9G5K6R2I1F8Q1025、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCQ2M2S7H2U8I6E9HW8V1K8Y9B9C1P6ZC7P1D5Y3N2Q10U626、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACF6X2Z3O5W6O8U8HS7V5X4N5J3Q3Q7ZY8W9J5U9W6E10U127、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCX3H7L10N7I8W10U9HF2W1S2Y7S8L7E9ZD3U9U1G5V6B9N328、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 CCX8C2B1O3M9W10Z1HN6T2W7I3W8L10S7ZT5A1O10I4D4T10A129、一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在( )A.视交叉B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神经E.同侧动眼神经【答案】 BCS2P8O6V9R10J3Y8HZ3F1W9M2G9M4H2ZY10K8A5Y8C8A6V1030、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCT4K6O1R7Y8I3R9HB10R7E10B10Y7W9C6ZR3B1K1A1K3G10S531、患者男，7岁。查体见发绀伴杵状指，该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCT10S8Y1M1J5I1V5HE7W10D1L7J4A4G1ZE2W1B4X2Y3Z1R532、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCU3A2O9V6A10V1Y10HF9H2J2X2K4P3P7ZD3P8U7U7L7I6F433、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCD3A8V2Z4Q4M1V5HO9C10R9C3N9D3R8ZN3F9A9K5Z9G10T234、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.2×10A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCE9Q9R3R3W10Q4C6HH1Q8F3H9B10V8E1ZD5B10Z7X8L7V5N535、皮样囊肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCO1S7S2E8R3C10V4HD9T3I1C7G7G5J1ZZ7B2D10Y8K5T8P436、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCH6P8L10X7N10D6F8HQ7P8W10L8N9M4J8ZF4Z5G5W6F2K6N937、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCN9U5E6V8Y10H9M3HR5B9S4B3W1D5G8ZD4C8L8Y5Q7E2O638、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCJ10J10H8Y4V5W10A3HU5P10H2S1X10G4N10ZC6F2S8W4V4K2Z639、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCF6O2I4J8M8N6X2HE1O10T1U8P9C5D2ZA7E5I3E10R6O8Y1040、患者女性，60岁，身高162cm，体重50kg。近1个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（+)，空腹血糖11.1mmol/L，HbAlc8.8%。应选择下列哪项治疗方案A.单纯饮食控制B.饮食控制加双胍类药物C.饮食控制加运动疗法D.饮食控制加磺脲类降糖药E.饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 DCQ1V7I6I9L3S1R1HX8M8F9K7K5I3W5ZB1J5W10Y4B2F7U1041、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCM10W1X6R2Z5B2M2HH10N1M7Z2O5Z7D9ZC2F3D5L2X8P4P342、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCT9T3P1G3I3E5H1HT10C6W6N10A1D6V1ZN2L4I3F2T7W10B343、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCJ4K3V2D5W8F1F7HV2N3U2T1B7B2H5ZO7E8O7V1X3P5I544、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCJ1G1O4H8F10F4H6HB2P3O2W3T7S8Y8ZI8B4E4D5Y7E2C845、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCF4Q9X7J9V7Y3U6HC10B5K8Z7I9J5L6ZZ1Z6N2D5Q4Z7E746、急性阑尾炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCB9W10A6A6A5L7H10HN7G1Z6P3I7D8R1ZP2L7J3K3R2E4P447、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCM9B9Z4L1H1U2Q6HP1R2X6R9R9Z5O9ZD10I2M3H5K4I2F348、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCI9G4Y3Z7E8K7Z7HF10N8A1K1J2E7O5ZF7U8F1P1R2C10Y149、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.内镜直视下注硬化剂B.三腔两囊管加压止血C.补充血容量D.甲氰咪胍静点E.以上均是【答案】 DCE7W5F1H1Z1C1K7HC10W8A1E4D9I9K7ZL6K5B8I5N3R5I750、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCN7H9F9C7V3Q10C2HV5D7S4G7U8V4D9ZR2A5F7A3M2S8R1051、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCV5I5B1D10W3J4M5HG2R2J5L10N3H8I4ZO2T7W7V10C10G9Q1052、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCP10N10J4W2G6H2K6HU8T9I10K4N8S9P10ZT5V6H9C4Y2I1I653、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCG6E2Z3U9D1P8W5HY7T5X10W7K4J8I4ZU5J10N2V10X6U3J1054、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCO5X4M10I6T8H6F3HX8P10N1U7B7E9T9ZE4J9H5D9T5R3V355、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCC7M5S4E10Q2W3E3HS3S1L8B3H8E6F9ZO9T10V1O5A2Q8K256、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.<2.0cmB.<4.0cmC.1.01.5cmD.<3.0cmE.4.0cm【答案】 ACF10L8H5M2Z2Q8R2HZ6X1J7R4I9C2A7ZE3R7M9W7C1H1H1057、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm×15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日，又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血，现又排柏油便【答案】 CCC3R8A3I7K2G1P10HS1L8X2L3D9A6H9ZG4X4Y6S6H9N9C858、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACO4H6M1D3X9B2E9HO10Y7T7C2L7T4L8ZO4Z4J4B2F6U4E159、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCJ8D8R9U8H9B9E5HJ9Z3D6S9M5G9S2ZC4W5P3V6U9R8U260、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCX3B6J6K10E8J8B8HH7D9X6O4O5F3L5ZE6B10J4O10B2C6H161、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链"O"4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCL3O9G6G7D9C2L3HQ6O4I10V8O4R3M1ZR5L9K6N5V5I6Z262、肺部厌氧菌感染A.SMZcoB.青霉素C.头孢唑啉D.红霉素E.头孢他啶【答案】 BCN7E2N8I5B1V1O1HK10J4X7P7S8Y9P6ZH1V3P5K3D8H1Y963、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCC5J4O5K4M1U5Z2HX7W3U8G6Z4X1P1ZH5Y7W5G4A4F1N264、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.>1500mlB.200400mlC.>2000mlD.5001000mlE.<200ml【答案】 DCU6I9J1G2M10E7X2HC2X3F1D9V2G3V5ZK3Y9T2B4U3P6N565、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm×5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】 DCH3F6Q3P4F4O9B8HH10G2M7F10E10W5G4ZY9V5Z6G3Z2S4U366、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCE9C4I5G8S1S2C7HQ8T4P2X2U5H1K9ZE6V3L7W4B2P2T167、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCY4I1N6V5D5K2U3HL3R2Z5S2Y10R5L10ZA4N9R3A7B4A10E668、器质性二尖瓣狭窄的特点是A.呈主动脉型，左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【答案】 BCQ1Y4Q8X6Q10F7R10HS3Y10Y1K8Z6X5Z1ZZ10C5L7X3W4C8Q869、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCC6Z6T8V5X10Y4C4HA1R10K1P10E2C6S2ZP5B5H5H6D1R5O370、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACL7C5B8K5Z8O1R5HH3Y8M10Q4P4R8I3ZV3Q2W1L7T6A4P871、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCV10F8C7V4G9D6G5HC3O5I10P8B8O3O1ZG2X4Y8N5K4T4R172、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACS7E8D5B7B5F4F1HW2B2H2P10H6N6V1ZQ5P3L3V4I1O8G973、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCE7K1V5F2A6Y4Z6HI8O5B7W6F2E9X1ZF8O10A2H5F5T8C274、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCF6Q5M9Z7P3V9V6HN8A1A8X3V6R1S6ZK1D1Z10V2Z4V6U175、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCG7A4P7J7X6F4Q4HC10C10K4M3D9A9A8ZJ3Q7Z8K8Z8Q10X1076、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCR8M8H2J3W8U2V4HH9U8E9N4X1V2G8ZM8Q9W5H1E1S10L877、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 CCM10K7O8T6T10T2I8HJ7E4G7K9V5Q9L7ZP9E7R5O5K6W6H778、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCU2M1T8J1A5M8A3HH2C3N5I3E3R7W2ZZ2F10B1D2Y5S6G579、男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850×106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCO5W7L4H9V2Z5N7HX6H4V1C5X8W1V5ZC7J9L1M6I2O5F980、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCW6W7P9O9O8E8M2HS7S4K6Y1R4H3I8ZN3D4W6U5V9A5M481、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACA9X1A3Q7R7G1Y10HD4A10S4U3O4M3A6ZJ4S4I3K10A3K3W182、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 ACM5S4V7E3P9Z6D1HX3R9I2Z5G10B8C9ZA1C1U1D3C7I1C483、患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性，每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCN5C10X4X1D4P4L10HB10X1R1J6Y7V5S10ZC4O7L2U9V6P5D984、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 CCO8O5Q3T5M9D3T2HQ1W10V10Q3M1Q2G5ZX5N1C4V8N4K4V585、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 DCE2H5J8C9E10Z6O7HV4S9Q7D1Y10C4B10ZH8Y4T6I3A9Z1J386、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACX9F7P9H3N5J8Y8HI5J10T10M7X8C10M4ZO5G5P4L5I3W9G287、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCS2O5P2I10L9L9Z10HZ9H2Z8C6C2T2J3ZK7N10N3K4X8Z5E488、自发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCV1B1S7B7N7A6C5HR7G7H10H7H9G9F4ZG10F6W3P4L6Y6X289、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCR7B5F6V4R4J1D1HY7T7Y2Y8B7H10X7ZS2N4P6V3D8C6Y690、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACG4C3A3R3L1A6D10HK4E10D10H8V6U7A2ZG1C9A10V5S7D8U591、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时，为了不贻误治疗应当A.尽快使用抗生素B.积极透析治疗C.立即开始甲基强的松龙冲击治疗D.尽快肾活检明确诊断E.大量使用利尿剂【答案】 DCG6C3W5E5S2N5N3HL4P2W8K8L7V8I9ZS4Z8S1E5B4V5S292、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCX10U1P6R10W3C10Q4HT2U4L5L6Y8C10L9ZT2N6E8O2T10Y9S793、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACJ8R9X10U10M5S10S1HR7Y8B10J5Z2P9X4ZR8T2I10N9B1M7I794、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCZ3J5A7I4O8B6Y3HT7K7V6N9I4I2Y6ZR7N1E10V8G4V5Q995、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCT6T9O7I9G8B9H5HA8T10W9N3X1D3G9ZO4A10B8S5I1L9R596、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACG7D10U2M2V4G2A6HI2P5M5D10J10V3O6ZR9N9P6I6X6N6K497、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCN2P2V9U4N10N1G6HT5U4L5G5N7Y1S2ZU9G5R1K9I8M3V398、男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-25cm×25cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二