2022年主治医师考试题库高分300题有解析答案(贵州省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACR4X2O5C6Z7M8V4HR2L8U7N1T6R5L9ZQ7I3U2V10A5D4K62、患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查A.血培养B.便常规及便培养C.腹腔积液常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查【答案】 CCD3G5J5H7H9O2H4HB7B2N3F9H10G9L6ZT3I8N2T2U1R10S73、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入E.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】 CCP9Z4F9R8G9N9I5HM8Q5L3T2W7G1K4ZQ6S7H5S1H1Y7N74、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCJ2F3U9U5F6C8Y5HI9M7D2M4D10R10B7ZW6D5Q8L8K3D9Z95、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCF7L9R8A9X2E2L1HX1O2W5V3W8G3V4ZH9D6V6M7A10B5B16、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCW10R3Y1P6B7T9H3HR4X5G10V3W7N9R5ZX6Q9X7U10B3D5R37、某患者进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答案】 CCI5N10A6F10X8O5U10HN7R6E9Y8C1G4E4ZN1B10A2I7L6Z5K88、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACD10H7L7K6D7L8I10HB5N4Q2Q4R10G7I7ZM10T3A7D1M6G3S49、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCW4P3L7H5T10D5N10HR1S7S5B9U2O3C8ZK10K3Z5J8Q7M6G810、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACP5L2A10I2J7D4Y4HI5S2N7T10F3H5F8ZI6L10N2G6M10C4R211、男性，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛（+），反跳痛（±），肝脾肋下未触及，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.肝硬化合并门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝性胃病E.肝癌转移到腹膜【答案】 BCC5S7B1T1G2F3P2HI6M5N6Q1N5L1I3ZU8S1R6G10O7M1Y912、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCT8T9N3M5D9G10S5HG9G8A2B10Y10D4Z7ZW7Y4X6O10B3W7O113、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCD8Q8E10X7D1T5N6HC2Y5E9Y7Z7R10C2ZB3Z8V4G8U7J5M114、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCB6K4Q9U2K8K10I5HX2Z10I9Q10D5T2V2ZN10Z5U10U9O8M3C715、女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数30×10A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCO9N2I2K2L6G6Q10HV9D1Y5D4K3O1L2ZH10J7L7M5G2U1A416、反常分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCE1C5Y1G2Q1U10A7HG1Y1V5C8M1A2G5ZH6X4D4E3C9E7A1017、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCU4G8K4S4S4M8V4HK8I8T10R3C2D7B6ZO9U2N7Y6Y7V6O1018、大叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCI6U10B4D4N9J10I7HB6G10K4D6F6M2P8ZK6E5Z6T7B9Q9M919、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCL8U3X1O2K3V1T6HX4V10B4R8Z7Z2X7ZV7T8F6L1E10N9P320、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCB3Z2C1Q1G7C9E3HZ9I4G10S1E4Y3S4ZN10Q8J3U2T9J9O121、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCV6H5X7D4G4Y3Y8HG6W10A8X10S8N1Q2ZQ10Z5H2M10O4C6U522、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失【答案】 DCV10G3V9M7A10H7O10HG5R8U8M6O8T4T7ZY10X9Z10S8T6S7Q923、溢出性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 ACF7R7F10O10Z6T1A3HN7N9E4H7O6T7O5ZP3H8V5G4G1N1T324、关于重症急性胰腺炎的发病机制，正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCC10K4I1G1U1F2V4HV1X9Y2G9Y1L5G4ZR1B8D8Y8F5A10J725、急性菌痢患者的腹泻属于A.分泌性B.渗透性C.渗出性D.动力性E.吸收不良性【答案】 CCQ6C7G10N8B4A7N5HH4T10J3V4C5F3G8ZZ9C4U5B3O1J3A926、支气管扩张( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 CCI6A3U7D3V9C10Q4HH3W6D10S9Z8K10T4ZQ1H6O8L4S7N8G727、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACU10W4A3R6B1P9N3HG6C7N10D10O5C2R2ZT4D2O6Y8T1E8E428、幽门螺杆菌在胃内分布数量最多的部位是A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACO8O9E5A6X1C4W8HY6O6V7F7W2I5I8ZL5V5U10T7B4O7S229、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.干扰大脑的脂肪代谢B.干扰大脑的能量代谢C.干扰大脑的微量元素的正常含量D.干扰大脑的氨基酸代谢E.干扰大脑的水盐代谢【答案】 BCY5K4B7T4Q1U6G2HZ4Z2V5Z5Z2P9S6ZB7I4Y8F7P3F4U330、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达60×10A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】 DCD6E4S4F10R8N4L2HP7X6G3U4V2N5X8ZL6X5K5D1B8S4V831、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCT8P6M9O7H6F10F1HC8C2V3W5Y5P4C5ZW7R5Y6E6R7Q7Z1032、女性，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。肝功能：Tbil80mol/L，Alb25g/L；AFP800g/L；PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.全身化疗E.综合治疗【答案】 BCK5S9R6B5M7X10L10HF9P2Q5U2O10L5R3ZB9B3C7J4F9A10Q333、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCL9V2X9G6C4V10T4HD1H1N4P2L1B6T5ZR3D5C9I4W5K8Z334、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板20×10A.尿肌酐、尿素氮检查B.ASOC.血抗核抗体(ANA)D.血细菌培养E.血抗血小板抗体【答案】 CCT2P1Q6M8M3H1A4HH3I6W3L10N2T3S2ZL2J1N10N4B10Q10Q535、胰性霍乱综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 ACN9D1A6X10A1F4K8HH2T6U8K6M3G1D10ZP6S5B2N1C6A10A336、患者女，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.胃溃疡活动期B.胃癌C.穿透性溃疡D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 CCA4F7D4G8V3B1C8HP9I3L4I7W4O9O5ZT3F2O10F3V4N3F537、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.配血，等待输血B.快速输液，配血，等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCD1Z7D9P2M1A5S8HH3Y8W8L4A1D8G1ZP10H8S6P4S6T3N438、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCF5O3L5O10A7R2O2HE4M3V5E4Q2Y8J8ZN7A3R3L10D9C7R839、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACH2Z6G6H8X9W2C9HP5D10C2Q5P3G6N8ZX3N10E6O2M10X3O940、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCK8W2D4U3F7T8W3HB1V2A1F5C8S6J5ZX2T4Y1B8M10Z9F441、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACO4A4H4Y4P9W3Q8HM8O10N4R9S9J8R1ZE8R3A7M6S2L2S842、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌B.隔离C.空气消毒D.地板、墙壁消毒E.吸痰【答案】 ACA4Z1T10W5S7A9L4HY1U1L4X1V6G10O5ZY10A9B7W4N2A8K343、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCA3Y3I3N3K3M6B9HB5L6D4D4K9H3O6ZP7X2U10J10S9M7Y744、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCP9X9C5R1F7X5E2HQ8C8E1A9V4Y1D8ZJ8M8Z1H5T2I10G145、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCL2I1N9J7L1R8F5HH6V1J4M10N2P6Y6ZR4X2L9P8A5X3W246、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCB8O8G10I5U8D1G6HC8L7Z6V7D10D1L7ZH4Y8W8N1D1N10D447、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCI9Z10W3G9S9N10Q9HW9H1Z6H4W7U5S10ZX5U7X4Z3W9B3J948、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分，心律绝对规则【答案】 DCL9B2B3G9P7A6D3HB6S10Q10H10O5D10L3ZZ10N2A5K8H2G4R749、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACW3W1S1M3U4V1L6HS6L7W1M7J1H8Y4ZM2F8C6Y9J5Q2B850、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm×5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCS7B4E8S6Y5J8P1HL6D5O6E1H2A1B4ZY6G8W3E10F7B5F751、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACW10P6W10M7O3K2S7HY1C9B7C3T10S1R10ZO9C4S4T3N3H3D452、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCM5O8B5Y6O9F10S8HK3Y1O4A5O5A3G6ZK6E10F7F5L3B4P953、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCI10R4P6N1K7K5V1HS3X5N7J2K4N2I6ZT8L2E4L8X4L5J354、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACJ7T7J6N10R10R6C7HZ10B6B1M8X9W3W10ZW9G10T5L5Z9P10S555、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCP1P1F8S1B5A3T1HD6Y7H8J2U1I6H6ZE10V9Z8K10I10D10Z256、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中毒E.位置性眩晕【答案】 CCA6F3M3C4J4Q6T3HZ7X9V8D6V5B7Y8ZC5Q8X10V5N8Y3U257、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCH2S3Z4T7E5M8L6HW2K6F5Z8Q1F5T7ZP10R3B10Z3S3Q6F1058、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCG5H7U9G7N7F8T2HO3T5A8L1P8E9W8ZY9M8P1N9H1K6B959、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACQ5T9K10O3H7S9P8HP5D6S1J6H5Y5M10ZK9S10A8P2V6D1O660、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCA6D6R9I1A10G9V1HE7V8R2H1N9S7J3ZB6N3D1F6R9J1A861、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCV9V6W4G3Q10K7K1HY7Y10E6Y5Y6T4R9ZI6S1X7J8B2E9J262、女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH>1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCG7R1X10G9L4Z5Q1HH2F4Y7C6U10N10X9ZV7P9B1Q10Y6I10F163、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCO1V2H4Q7Z2C2U5HJ10G9O5M8M2M5Z1ZJ5M9G6K5I10P8E1064、男性，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑A.复合溃疡B."对吻"溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCF5I6U9C1Z2T7B2HY6T9Q8F8M10C8Y4ZC1N5K1G7L10D1R465、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCA7S8H4R6M6L4M6HS9I4L10P7S4R5L4ZZ10Y5B4D5D10D1J666、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCB9F7G5Q2E6X2Y5HI9I1U7D6F2P3W9ZN2W3H5C3T2W2K667、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖<10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCV4O3D8I4N6Z1E1HC4T8C5G9M1D8Z5ZL3T8R8O6X6J2K568、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCZ8J10Y8A7C3L7Q5HY6K3U9Y4W4L3M9ZL7A2O3R7O3E6L269、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACD1L8R3Q10M6V9V2HH5M6C4K3B2D3U6ZH9A6K7V8V7M5Q170、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张【答案】 DCR8I7H5X5Q5S8G8HH5Y1R8Z9W1I5R3ZL1E4E6G2S5A7F271、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.0×10A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCO7M4T9A8B6H7X10HZ10H2I2I7P3Y3L7ZP8K2V7S6B5I1D472、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCX6V6L6M3F1P1P8HN9K2J8M4T1G7K10ZD7F8C5H6V5U4G273、食管裂孔疝( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 BCV6Q8L5J10H2Y7I9HV4T3H1D7E10I2E2ZJ1R10J3V1B7V2U274、流行性出血热早期休克的主要原因是( )A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减B.肾功能不全，水、电解质平衡失调C.心肌损害D.肠道大出血或继发感染E.播散性血管内凝血【答案】 ACH2H5P2Y7T1K9Z7HA2M9R6I4M4W5G10ZS8X2E3X7S7R3H475、患者，男，59岁。2个月来右上腹痛，进食后加重，抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手术。查体：右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括A.胃镜检查B.钡灌肠C.血清胃泌素D.小肠造影E.幽门螺杆菌检测【答案】 BCK8I7T10Z10E10O9Q2HC1J6O2N1K1K8K10ZD4T7T3P9R1C4Y176、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 DCD7B1D1A3I8C10B2HY6X4Q1K6J8L6G7ZV5W10F2S4E8X6C477、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮喘E.肺癌【答案】 DCC2O6Q9B4Y5X5F8HS3H6C2A8F7L8P8ZZ3R3G7R4N10T7S278、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCW9R6V5M10B3A6M3HF8S4Z9P4P10S7M6ZE2V8M6F6H4E2F879、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCO8A6Y3T3B8H4M1HP9G4F8V4Z4K9O4ZF9D9Z6B2V6L4V680、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCV10K4B1B4Q4Z9H6HO3P7O3B7W1S7C1ZS4W7Y6X2U2T7X981、钻顶样疼痛A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡【答案】 ACM1F8T1Y5T4M4P8HJ5X5K9F10H7G6C7ZO4M3Y8H2L10J8D1082、甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸（TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸（FTC.高敏促甲状腺激素（sTSH）临床实验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCT4V9B1D3Y3W4A10HS9J10P1S7U6V3T6ZM8U8B6E3Q5E10E783、男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳【答案】 ACT1V10D4J10O2W2U7HR8K7H9W3I4S5D3ZE4N5I5V1L7L10J684、男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.1×10A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【答案】 BCD3T3J7J7F4F9J1HO4A10C7G3I10M4F2ZM3I6B8G1O2H7W285、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCX4Z6R9Z3O7W3V1HQ10F10I2U9U3Q6Y1ZN7Z4M6Q10I6W5W386、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCW8M4H8K9H1G8N10HI2W5E7J9X6V5N4ZS7Q6Z9V6X1N10Z687、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACW7L5I10H3G7X4Z1HP2W2U6D10N5Y1W8ZS7D5R2P3V6C8R188、虹膜炎症A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 CCQ6I5H1C8O1J6P2HA2V3H1P9Y2M6N9ZW6J3E9N1S2B9O489、与遗传因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 BCK1J3W1O9X10H1D1HC10Z1T4A7L8B9U9ZK5J9B3R2C9V6E190、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCN2J3J7O3X10P3G8HG1N9B2X7H3I9K6ZX3C1U2X1C7D1Z1091、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCP3M9M8X6U3H10E2HW5X3I3R10M4Q5L7ZZ2Y6O6E4L8Y3X292、女性，30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月，常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.7×10A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACA8K7W6O1H7L6P3HH9V5C7U5U2N8E2ZR1R8X8C3L9W1P793、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCJ1L1T2U10F2M3Y5HR1O3R8S8X1K1J4ZS2G4F4B9W2P9E994、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACQ3V4Z3P10T3K9A9HB8H10R3C2A3I8J2ZZ4U9N7G3U7B6B995、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCV3Y4U10S8C10K7N8HN5J7W2C10Q8E4Y8ZW7Z3M7O3O4C1P696、女性，50岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，0.4cm×0.8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.手术治疗B.内镜下切除C.内镜下局部化疗D.介入动脉化疗E.免疫治疗【答案】 ACH2Q2H9I7T7M6Q8HL5I8Z4T1Q9B8Z9ZT3G4M7E7V4I4Y697、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.夜间症状B.体重下降C.便潜血阳性D.白天症状重E.贫血【答案】 DCA9D7I1O4V2X3V2HH4Q4T2I6J3F8X1ZN4Y1T3N3I4W3B398、有关Hp感染与消化性溃疡的关系，下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃疡，但尚不能防止其复发D.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜之