2022年主治医师考试题库模考300题(有答案)(浙江省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、气管异物，诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCT7Y7G3R7L7I4R1HA5F3G9Z1R8J7K6ZM3W3X4G5M2R4Q42、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性E.尿胆红素阴性，尿胆原阳性【答案】 ACV3D8D3W9L9U7L6HE6G10I7F6Y2U7C7ZM8V9Z7U5K8T6M83、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCN5D3A4F3W5A7L6HL2C10W2D1D6X5E3ZO8D10S3Z4I8D1L104、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCH2I1A9B7R4J9N5HG3K2F4M2Y7S7G6ZH2Q2Y2Q4N2K7I35、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCQ9Y7O2S9N9W2J6HF10C10J3F10D10U7O3ZV8Q10P7D1E10V4J46、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCZ8A3S6X10X3M6K3HP1K5T1V10J9D8P8ZQ7N2C8T3T9A4G67、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCB1V10B9E1Y8N8Q4HV9B9B6K2M8I10T7ZB5U2Q7S4B4S4G108、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCD9J1Z2I8R8C10R7HR7C2W3P6O10J5N7ZW5T4Q1J9V3N8M19、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCJ7K7F9F1S9A2G3HL2R2X1J8Z7K4R6ZY4G7E4E3G3K7A510、食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCM5K8X6M5E9D7V2HP5P6V4F4G5N1Z1ZI9C9B2L6O3E7X911、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答案】 ACB10H10A10N1D6O5T2HH5A4V9I7P2R2N3ZV1E4L6R6F9I4S312、贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭黏膜B.睑结合膜、指甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜【答案】 BCH8N4O6V7R2D3K6HC7M6Y1N9R4R9U10ZE1L2Q4H7I2O5Y813、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCB2N7Z7N10F5X9M10HM1H7Z2Y2G7Y9E6ZR8R8T4V1E9I2Z1014、女性，2岁。Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCA7U7Y2N3Q4S3E3HY3F9Y7N6C8Y10K7ZC6H4S3N1A5G8A115、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACR3E10Q6F6G6T1F6HI5T7K8V9L8E6L4ZJ10S9U9L5P2F1A116、女性，18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD(+)，最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.自发性腹膜炎D.腹膜转移癌E.Meigs综合征【答案】 BCZ10M4D1W7V7I3R2HQ3J9A3O7S10A10G9ZS6E2R5N5M8E10W517、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCN1Y1M8V6W7N5G3HD4R5J9V5V1F10V8ZR2O5C3X9C7F5B918、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCO6N4R1A2O8C2A5HD9O9D8I6H10P6T3ZR1R4D4F9K8Q8Y719、结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者，病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCL8T10K9R5T7K3Q2HZ4S3A1C6K6Y3K4ZF10N8U10V9P10G9P920、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCJ5B8D6X1C2D8Z4HT4H6A7C3U2C5C7ZS6A2C4R6X1H7H721、患者，女，56岁。间断上腹痛3年，餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是A.铝碳酸镁B.兰索拉唑C.米索前列醇D.法莫替丁E.手术治疗【答案】 ACV3P5Y6Z8B1R3L10HP8H4J8D7B1G10Z3ZW4X9S3B10C6V4I422、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同【答案】 CCS2P10K7G5C2U5D9HM9M10Q10A7U8F3G10ZR9M5R6E4J10V10C923、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACS1F9P7E9J7S10R4HZ1N6Y9T3Q4K10G9ZX10B5X6L4N5L3D924、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCB2Y5Y4P1G10R10U3HZ2R8R4Y8W4A5E7ZZ6O10W8O8W5W2O825、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCQ10A1C1L9Y9Q2J5HG1S7S7F9T7X4W10ZK8M5B8G10W9P2O926、女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCT2O1F8E8U1M7Q6HK7R8G4O9G3T6Y6ZS10I3T7J2N9A7N127、巨型肝癌病灶直径A.>15cmB.>10cmC.>3cmD.>5cmE.>8cm【答案】 BCX4C6F5S7P5T7D1HE7S7A5L7X1T2M4ZL3Q3C10L3J10C6O728、结核病的基本病理改变错误的是A.渗出性改变B.坏死性改变C.多种病理改变并存D.化脓性改变E.增生性病变【答案】 DCP9D5O9T9F10F4S2HD2Z1M10S3T7F6Q1ZO8W8E7O10S8T4M229、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCT4X6K4N9P6G8I2HF8P7L4Z4R8L6K5ZH9F4Q3U10O10T1B330、对胃肠道有保护作用的是A.胃酸B.幽门螺杆菌C.非甾体抗炎药D.前列腺素E.吸烟【答案】 DCT6M3L8Z1C2A3V8HJ6Y10G2A5V8X2J7ZM7M6R5W10P1B10C931、男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCOA.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒【答案】 BCK2G4J8E7Q7R8O8HR5U5B8P9P8K4E1ZP1Y5I8G10X8F2D1032、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCD10D8O5R2F9R9A3HT5Y6L7R4K2E10Q5ZJ6W9J3C6Y2U9K133、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCE4E2P8A6Z6P7M1HE5W4G10F2E9E8O9ZG2O1N10D2I5I1P634、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCU6O1Z1Z4K2V2A8HM4S8K3K4P1C6P2ZV5I5P1J1Q6C8F1035、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACO8D10G3H7Y7V9H2HX2K8S9C5K1C9G5ZH9F4T7H10G2A7X936、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCL2L5E7B3Q6M2L10HV5Z6M6M7Z9X8A6ZS2W5W6M2V2G7C637、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCK9P8M2A3X6C7Z4HH1O10R4V4N1D5Z3ZV10P2Q8U8U8X6R638、有关酸中毒对机体的影响，正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCU5Y10R7H10U9F4N5HC3F1E10W10P9S3A1ZJ7F3U4T3E1D2Y339、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链"O"4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCC9J2D6A6B10Q6P9HW6W2Y4I10Y4M1B2ZN9T6A1U10K4D8Q640、女性，36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡剂检查见盲肠缩短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCE4T7U6T7F4H4Z4HF1A5X6P9G2X1Q9ZU2L10J9G5H4A1B1041、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.静脉注射止血药B.内镜下止血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCE2J2L8J2M4E9E1HP2E1J9K5J10H6V8ZM1N2C9Q10D8E8I542、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCA10Z9R7Z3F5I2V8HF9Y5G7K9T5Q10D8ZJ1B5S9Q4C2B6R143、流行性出血热早期休克的主要原因是( )A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减B.肾功能不全，水、电解质平衡失调C.心肌损害D.肠道大出血或继发感染E.播散性血管内凝血【答案】 ACQ1Y7U1X10S3Q8R6HA2Y9B8S9K10O5K7ZZ9Y7E8L6Z8F7K644、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCP4D7X9J6P9W8Z5HC1J4T7Q3M9U5Q10ZK9R9E2T8X7R4C745、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCS1V2W2C5S7G6H7HG10T5A5Q1J8B9W1ZR2Y10K5E2E5N6Z846、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCD6F1Z3M8W8Y9P1HU7A2D10F8F5D9H8ZB8W3L5U3P5S10Q247、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCZ10P3K5V10Y5D4N10HP9D4X4Q2H8A9C3ZV5G2E6E8T8E7R748、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCD9J2E5M6D4H4Z9HW6V8W7W8M8F4K3ZB8K6R2M5O6K2D249、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCY6O9K5B3E10W3B3HJ3Y10M9Q10F1A4X4ZB3V8D8Z6T3T4A850、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCM8Z9R3G5H4I5N4HB6M9F1I6B10J9R6ZO8J6E1J1A6Z4C151、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCM2K4M10P6T4E6E1HT9E10W3Z1E4N4H9ZM9Y10W7X4R7J8A752、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCM10M5B8A9M4N6X7HK9J1I2G2G5Z6C4ZB2I6S7B9Y5A8H853、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 ACO10Q7F9R4P8J1I8HR3Y3I2V7E10S8K9ZE6R10Y4O2I3H9O654、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCP10Z9I9S8U4F5H3HQ10C6K9W1I2L10Q5ZY2M7R5U3Y9N1U655、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCL4K1M8C2X5M7U9HM4U4L4H6H5Q2D8ZI3Z9D9G7X6L4O856、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCV4D7Q1H7K1X1F3HC8X6E10H3W10Q5G9ZG4Y10L7Z9G1T4H157、关于重症急性胰腺炎的发病机制，正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCM3M1R10A8C5O10A5HF4J9C5D7L8F9L2ZO3C8S1K10X7R7G958、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCS1J5U4V9D1Y8M2HP7C4Q8V8D1Y4E7ZS6D1F8S5C1Y1P759、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCJ8T10P8I7K10J8Q8HF6U2X6Q3H2E4D2ZW9H4Q4R2R10O6G860、患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCY10E8E2W6F10Y8Z5HQ3P9M4V3N6H5D2ZC5T10R6C7I7T5O961、下列哪项对确诊肝硬化最有价值A.肝质地坚硬有结节感B.肝穿刺病理示假小叶形成C.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变D.腹壁静脉曲张呈水母头状E.腹部B超显像门静脉主干内径>13mm【答案】 BCE10O7W8Q10G7V4V6HU6Z2E2O5F10Z3O1ZV6B1N9H4Z9Y7J462、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCC9V4P10G2M7G2K5HL7I4O5Z5C3Y9P2ZT8Y4A1C4T2N3M363、突发上腹剧痛，腹部透视有游离气体( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 BCO6E4L1P6E6X8C9HQ9T2V4X4E8L3Y4ZI10W9P8F9E7C2Q964、下列属于免疫机制引起白细胞减少的是A.周期性中性粒细胞减少症B.Felty综合征C.脾功能亢进D.骨髓增生异常综合征E.假性粒细胞减少【答案】 BCJ4T2S7Q5Z10I8D10HP1W5C1V3X10E6H8ZS2H9P2S5V7O3G565、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCA4P4W8M5H3F1F8HD10D3G3W5Q9L9T3ZV10W6A5S1A10Q2K266、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCA9Z4O2K6O7F3L5HJ5N2D5F3C9K1C3ZL10X1U5T10E10J3D367、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.窦性心律不齐【答案】 DCJ10F1T1S10C6U9U7HG5Y7E8H7S9T8A2ZS1L10P9M10L3F10F168、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前0.51小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛，进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛，多伴有夜间疼痛【答案】 BCT5H7I9F1S1G6D10HE1I3B5Z2T6W8L3ZI9Q4S7F4K1B3T369、患者，男，55岁。上腹部及两肋胀痛半年，无反酸、烧心，体重无下降。发病以来，睡眠差。曾多次就医，肝、肾功能未见异常。腹部CT见肝右叶直径1cm囊肿。胃镜示慢性浅表性胃炎。服用奥美拉唑2周症状无缓解。最能解释患者临床症状的疾病诊断是A.功能性消化不良B.慢性萎缩性胃炎C.肠易激综合征D.慢性浅表性胃炎E.肝囊肿【答案】 ACR2G8M10O6Y10E2C2HH8U9K10P9V8D10V3ZN1Y6W3J2D6I5Z370、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCR7U4V8D6W3S5V5HM10M9Z10D9X5M3I5ZE7F8W3J1N4V9G671、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本病B.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACG3C10B7F2E1E7C2HZ5G2H1Z4K3P10D7ZE8I3N4Z3J2V6N772、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCG9R2J6B8H1P10M5HT7R9A3T5M10L4T8ZI5H9B6O9P2E1F973、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACT8X9Y9M10V4L4F7HD1G10Q1P5F10C4P3ZX9H9R7Q2S10Z8E174、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCL7S9T2J3Z9D5K9HN3Q8J5V10K8N8F7ZW4B1V7A7C10R8S975、Grey-Turner征见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCY10N3Q9S3O9U2H4HF6D7E3Z3S2T1A5ZN8E1Z1X1L10R10H576、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCY8M8C8E4J3U10E2HB9E6R10F8E6F7H5ZP6D8S3P5Y8U4D977、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCR9T10L1Y6L5O1A10HH4H5U9W2J9I7Y1ZB7L6O2N2N1E4Y578、蛋白尿( )A.>1g/dB.100mg/dC.>3.5g/dD.>150mg/dE.<80mg/d【答案】 DCV5G8L10B7R5Y8E8HZ1E9V6T9J9L10Q6ZG6J6H6S2G9D2M779、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCA6X7Q6Q8I6C9P5HL2N10M8X1C4Q7V4ZG1X10H2I1Y10H9F580、对肠结核最有诊断价值的检查是A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.血沉增快C.结肠镜下活检找到于酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核分枝杆菌【答案】 CCB7O2V9K4D2U4J7HO10U3A5C10G9I1K5ZO10O1I4E4J7X9W381、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCE6N3T1M10C7B7Z5HT8U9I9Y3W6U6T6ZM10X4S6L8W8K9T982、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCU6X4J4Q8T3T7W1HV2W10T9D7A1P7I6ZF3Z8R4T5F6M8J183、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCV6A1Y7C4I1B10I2HP7I1P5U10G3Z8J1ZY10M4B6G7S5V2K784、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCM5H2B3T9P8U2O9HT1R2F7V3K4M1Q8ZP9Y4P5X2Q7D2T885、老年患者，发热、腹泻、意识障碍A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACO2N7Z6S8L8A4R7HK10G1F2Y5K1C8C2ZC1B1S1N3H5D10L686、某家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCJ9N9U2T4Q6W2U2HB3Q1Q7E8A2M1Z2ZD3X6U9X2H2T9M987、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACJ9O4W5I3T10S1K7HR10X10U4D3I10O2C9ZB8M4L4L6M2V9H188、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCY3F5X5Y10C5S8K1HY10D8G5A5R5A9Y7ZP5Y3A7X3X3B6F889、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCU3U9Z6J7U4C2A7HM4A5R7I4J1V7B7ZU5X2B1I9R10G9P490、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCT3M1H2Z6Y8V6R8HA7R1V6J9C8U8U3ZX7D7C5G7S10A8C291、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCJ1Z7G5H2L5E3Q9HJ7E5I6N6Q4F10D4ZM10Q5Y6F2D6T10F992、患者男性，35岁。间歇性上腹痛5年，加重10天，呈空腹痛，进食后缓解，查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及，X线钡餐示：十二指肠变形。A.手术探查B.胄液分析C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.胆囊造影【答案】 CCM1N1R5E4L7J4J8HD10T10D7W9I4A5J10ZZ2O4W3O5Y2U1K293、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACW6R8D1A9I6G9D1HL9G3T9D6M4B9X8ZI10I8Z9U9B8T7I1094、Grey-Turner征见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCL10Q3H6J3H3A7Y10HN7T1B8J9A10W7J5ZS9O9U8A3W10O8T595、女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACS8K7Z7T4Z4K6Y1HY1J2L7H10Q10A7T9ZF2E3G4T10J8P7U496、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是A.肝豆状核变性B.血吸虫病C.病毒性肝炎D.酒精中毒E.缩窄性心包炎【答案】 BCZ9S9W2R8Y8Q9O7HJ8J7X1M1D9X8K6ZK3M7J7K10W3R3D997、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下，左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCW10Z9V6K6V10B1K8HD1Y5Y9V3P1Z4C6ZG10M5V9I9Y2S7P498、判断胃酸缺乏，最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCS9P4A3W4V9Z4Y6HZ9C7F2S6J8C9Y7ZY10F3V3F1H8Z