2022年主治医师考试题库提升300题(名师系列)(河南省专用).docx
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2022年主治医师考试题库提升300题(名师系列)(河南省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女性,26岁。妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸1ng/ml(正常值37ng/ml)。血清维生素BA.慢性病性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.合并高黏滞血症的贫血【答案】 CCQ3F6G7A3S2L8U10HN3H10L6W10R2X8U8ZF5B9K9W10F1E1A82、35岁小儿,反复上呼吸道感染的诊断标准是,每年发生上呼吸道感染A.8次B.4次C.7次D.6次E.5次【答案】 DCW7F5I2U9J2Y3Y6HE9T7U10E2Q4U5J6ZG3J5B3R3R6G4I43、脑卒中患者的康复属于A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防【答案】 DCS3R6A7X4X2W6J10HG4G10C4R3K10N3T5ZW3G5A5L5W8V4I44、患者,女,28岁,G1P0A1,停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,查:宫颈无举痛,宫体增大,质中,附件无明显压痛,HCG(+),要求做人工流产。人工流产吸出物见以下哪一项可排除宫外孕A.蜕膜组织B.绒毛C.A/S反应D.增殖期子宫内膜E.分泌期子宫内膜【答案】 BCN2A2D6D7X7L6V4HN4O6Z5D2J5U9X7ZM2B2T3B2F9S4U85、患者,女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态A.癫痫持续状态B.癫痫强直阵挛性发作C.癫痫发作后昏睡期D.单纯部分性发作继全面性发作E.复杂部分性发作继全面性发作【答案】 ACK6W4Y5U10M7R5S4HT9S9R5X6N4X7N10ZZ3L6R2T7D6C5Q106、患者林某,男,46岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析,正确的是( )A.医生有用药决定权,患者的要求是无道理的B.在治疗过程中,患者有拒绝治疗权,医生应当给患者换药C.医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者的要求D.医生有决定如何用药权E.当医生的权利与患者的权利发生冲突时,必须绝对服从患者的要求【答案】 CCR8P6W8E5Y9Z7P7HX2K10Q6H6F3M8C7ZY8W6Q7L2E10R2A67、患者,男性,35岁,农民。尿频,尿痛,血尿,脓尿病史3年。尿找抗酸杆菌(+),静脉肾盂造影显示:右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变,左肾盂扩张,膀胱阴影鸡蛋样大小。最确切的诊断是A.右肾结核B.双肾结核C.左肾结核,右肾积水D.右肾结核并发左肾积水膀胱挛缩E.尿路先天性畸形合并肾结核【答案】 DCI9M5U9R1E6G3Y8HM5Q4Q9G5W5M5P6ZY5Y10R9W9F4I8K78、下列哪项是血源性肺脓肿的常见病原菌A.大肠杆菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.草绿色溶血性链球菌【答案】 CCS8A2C3A9G6U6C2HP7I2N4E9L1E7M3ZY1H3V10Z10I10Q8Y79、ALl/ARDS血气分析典型的改变为A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.以上均不对【答案】 CCG7A4W1O5V7M8S6HN3K3J9R9S2G5M9ZE4O10M9J10Z4T1E410、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>24次/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACO2Q2N10W3D10J4W6HJ1V6E3Q9G5F1P1ZQ8R10H7M1O1U10F611、肺动脉瓣狭窄A.左心室扩大B.右心室扩大C.右心房扩大D.左心房、右心室扩大E.左心房、左心室扩大【答案】 BCT7E2I3U5T5B5J5HY10K3T6W9V8V10K8ZN10J7Q7Z10Y2I3D212、食管癌最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCX9O9K10B6R3G2K4HD9C4N9U5D1E4M8ZK4E7Z10E9C5C7W313、个案调查的目的不包括A.核实诊断B.采取措施,减少类似病例的发生C.早期发现患者D.调查该患者发病的病因E.掌握当地疫情,为疾病监测提供资料【答案】 CCI2R1E1S10W2O9A10HU7W6B2W1Y9S1W2ZK3A2D5X5S4N6K614、患者,男性,52岁。左输尿管上段结石伴肾积水5个月余,结石大小1.8cm×0.8cm,左肾区痛伴发热一周。T:39,血常规:白细胞14×10A.体外冲击波碎石术B.中西医结合总攻排石C.抗炎同时,立即输尿管切开取石+肾造瘘D.膀胱镜下逆行插管引流E.继续保守治疗【答案】 CCF7T3Y6D5H2N9N3HP5Y3R6W10G1Q1J9ZK10K6Z8N10U2X7Y615、由生物医学模式转变到生物-心理-社会医学模式,要求临床医生( )A.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变B.不仅关心患者的躯体,而且关心病人的心理C.对健康、疾病的认识是片面的D.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康E.实现了对患者的尊重【答案】 BCU2E9B1O10A7L4Q2HH4H4W7V3H1L5M9ZL4I4A8O8Y10V3O816、肠梗阻手术探查中,哪种情况下其预后最差A.肠系膜上动脉栓塞B.梗阻上段肠管扩张明显C.小肠上段梗阻D.肠浆膜不光滑、毛糙E.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连【答案】 ACM4J5I1R2W7M3J8HF1P8W5E3P3Y3B7ZG9K6H2E10S7P9W817、计算某地儿童肺炎的发病率,现求得男、女童肺炎发病率分别为21.2%和19.1%,可认为A.男童的肺炎发病率高于女童B.应进行标准化后再做比较C.资料不具可比性,不能直接作比D.应进行假设检验后再下结论E.以上都不对【答案】 DCK10U2S9B2N2W4M7HV1I6V8K4D7D3U7ZU3Q5S2V4J9Y5W518、痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的疾病。A.高糖血症B.高铁血症C.高尿酸血症D.高酮血症E.高胆红素血症【答案】 CCP10Y3O1F7W7C10I3HE1Y7A5J8M8V2A6ZP7A4M3N4F5Y6O719、患者,女性,17岁。近1个月反复发作喘息、气急、胸闷,尤以夜间为重,肺功能:FEVA.吸入短效B.静脉滴注抗生素C.平喘、止咳D.吸入长效E.持续静脉滴注糖皮质激素【答案】 ACR4J5T1D9X2D9G1HZ9F5C2D9Z4H8L9ZZ3U2Y1Y1K6T2T620、患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前45天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼08,左眼12;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为何病A.盘状角膜炎B.真菌性角膜炎C.树枝状角膜炎D.角膜基质炎E.细菌性角膜炎【答案】 CCD10X9Z2Q6R4V6P7HC8R8E8I2F7F8C2ZR3M1Z9Z7T8V4F521、患者,男性,51岁,巩膜黄染进行性加重,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。A.胆石症B.壶腹部癌C.胰腺癌D.肝癌E.胆道蛔虫【答案】 CCN1M1H10M6S2W10A6HV6S9X7Z9M10V10Y5ZL6B5H10G1I10C9D222、在下列软组织损伤中,哪项不属于开放性损伤A.擦伤B.挫伤C.切伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤【答案】 BCR5B10N9D5Z1X7J4HH3X2H6F3V8G3C6ZR10E5S4T3X5X8N423、转移性前列腺癌首选A.根治性前列腺切除术B.辅助性放疗C.延期治疗D.内分泌治疗E.放疗联合内分泌治疗【答案】 DCG1Q10X6D3Q3S9B2HW2L3K10Z6G10E10D10ZW4K4T7W10L3Y2X424、先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏可引起A.后遗效应B.停药反应C.特异质反应D.过敏反应E.副作用【答案】 CCI5I10S3D8A9L5H8HK10Y7I3B5J3U5G9ZG10S4O2W2T7B1Q625、患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊,体检:体温38.9,咽部充血,双扁桃腺肿大度,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.荨麻疹【答案】 DCF7G5T3C8C4S3Y4HY2R3A1A2E5M9I7ZI10Q9O5Z5O10W3O226、由生物医学模式转为生物-心理-社会医学模式,要求临床医师( )A.不能以医谋私B.正确处理同行关系C.不仅关心患者的躯体,而且关心患者的心理D.维护和尊重患者的知情同意权E.注意克服人-物-人的物化趋势【答案】 CCT9U2V7U1D9C2T10HM3I4B6Y6T4A2W2ZB5P9G10N9J2K5C627、“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则,其明确规定主要是针对A.传染病病人B.精神病病人C.老年病人D.肿瘤病人【答案】 BCV10A3J4U7M10O3V5HO6F1W7I1J9N2T1ZP5O2S4H6N2B5S228、乳腺囊性增生症A.周期性疼痛B.肿块边界清楚,活动,增长缓慢C.肿块固定,腋窝淋巴结肿大融合D.肿块有明显压痛E.摸不到肿块,乳头有时有溢液【答案】 ACA1K2I10E6A9Y2P9HZ5S4C10N6N9A9S8ZS7O4T8C7B3K7C729、脑室内见到回声增强的物质A.脑实质出血B.脑室内出血C.蛛网膜下隙出血D.室管膜下出血E.硬脑膜下出血【答案】 BCK9W7M3B10K5Y8Q4HK3C4B3E5Q9C5T9ZM6E9G3F7T9Y4W1030、腰椎间盘突出患者拾地下物品时,应采用哪种方式A.弯腰直取B.屈髋弯腰C.先屈膝,再屈髋下蹲式D.先弯腰,再屈膝下蹲式E.以上方式均不对【答案】 CCO4K6Q10R3U1J7H6HV1I4L7F1S7G8C4ZJ4R5K10E10Y6G4K631、WHO认为,一个有代表性的社区,其人口数大约在A.5万10万B.10万30万C.1万3万D.30万50万E.1万10万【答案】 BCL8Q8L5B8F6A9E9HF5U4W1W3A6H7B8ZH1Y5L9A5M2U6T232、刘医师对患系统性红斑狼疮,经住院治疗症状基本缓解回家继续康复的张女士进行家访,不应对患者建议的健康指导措施是A.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞B.禁忌日光浴C.禁用化妆品D.每日用碱性肥皂水洗脸E.局部用30温水湿敷,每日3次【答案】 DCQ8N8O1G4F8S10E5HO5H1Q1U4F5M10X10ZK1C9L2S9M3P2L533、一个神志模糊的患者,呼气带有烂苹果味,最可能的原因是A.大量饮酒B.糖尿病酮症酸中毒C.有机磷农药中毒D.肝性脑病E.尿毒症【答案】 BCR6Y4R2I10F7W6I2HK1K1V1L7D2G9P5ZQ9N9Z6C2I7K8U134、男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,45次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.中度高渗脱水E.重度高渗脱水【答案】 CCD7S6N10V7M5T9T7HP1E2H10R6B3U3W2ZV9E4U10T3S7Q4J535、急性肾小球肾炎可出现A.红细胞管型B.白细胞管型C.脂肪管型D.上皮细胞管型E.蜡状管型【答案】 ACO8G4D3D7L9Q9M10HI7B7C5Y1I9N8G9ZZ8F7K4P8G3C2T936、人体中最坚硬的钙化组织是A.牙骨质B.牙本质C.蛋白质D.牙釉质E.以上都不是【答案】 DCZ5D5N6Z2J4C8V1HB7O3D4R2W10Q7C1ZX3J9A9M7F2E10T137、甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选A.苯唑西林B.去甲万古霉素C.第二、三代头孢菌素D.亚胺培南E.氟康唑【答案】 ACI7Y7M7T2J10F1F10HO1M9V4F4O6Z4Z9ZA8P10S9O3D9U6D438、男,25岁,感冒后胸闷、气短两月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常。A.最大呼气流量-容积曲线B.气道反应性测定C.肺CTD.运动肺功能E.症状明显时仔细检查心肺【答案】 BCP2V7X5F4X1W9P1HP5G7L6R2Y8U8O8ZH6M9Z8O3Y8I5I839、湿热泄泻的特点为A.泄泻清稀B.泻下如水样便C.泻下粪色黄褐而臭D.泻下粪便臭如败卵E.时溏时泄,水溶不化【答案】 CCH8C10J5B5Q3G7G6HM1J2X5J4Q6M5U4ZI7F8Z1Z6C4L6H840、有利于母乳喂养的因素是A.勤换内衣B.随意饮食C.产后体操D.按需喂养E.佩带乳罩【答案】 DCZ4B2P10M3M1N7W2HC3J4W1X1H9H2P8ZX3S7C9N4G9B8W941、男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥五十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。A.放疗B.化疗C.综合治疗D.保守治疗E.内镜治疗F.放疗+化疗【答案】 D42、某患者双眼被1%氨水灼伤。A.致伤物的酸碱性B.与致伤物接触的时间C.送医院的时间快慢D.有无应用抗生素E.有无应用激素【答案】 BCI1S9G1Q2F10G6D1HA6F8H7T2J5B6J4ZE7L3N7X8O6C10I143、某县历年流脑发病率均在12/10万20/10万之间,去年该县流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.以上均不正确【答案】 ACP2M5J8Q5I5A4N5HC10O7E1R9S9Q1B6ZB1T3E1C6W5Q3G144、患者,男性,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查。该患者需测残余尿,下列哪种方法损伤最小、最简便且可反复测定A.排尿后导尿B.排尿性尿路造影C.膀胱镜检查D.排尿后B超E.膀胱造影【答案】 DCS4N4R3A3L3Z2F7HS8P3M4U6B10E8V6ZJ6T10C6Z8N6S4L445、对于慢性支气管炎的病因,不恰当的是A.气候B.感染C.精神因素D.吸烟E.理化因素【答案】 CCJ6J4H6S5O3P4R1HV10O3W8V4Z3H7W1ZU1O3D3D8P2Q7L346、关于暴发,哪种说法是错误的A.暴发有集中同时的暴发,也有持续、蔓延的暴发B.暴发时病例发病日期不同是该病的传染期不同所致C.暴发的疾病可以是传染病,也可以是非传染病D.在特定人群短时间内发生多例同一种疾病叫暴发E.暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起的【答案】 BCT9G8F1A4E9O8V3HA6I2E5E4A2B3O2ZS8H5G4O8R6N2A547、前尿道狭窄所致完全不能排尿A.留置硅胶导尿管B.耻骨上膀胱穿刺造瘘术C.局部切开D.膀胱镜检术E.耻骨上膀胱切开造瘘术【答案】 BCE2J8J8B6W8U1B9HF9P8F4U4P8X7T10ZC10C3V9I9P5N3C448、统计学上的系统误差、测量误差、抽样误差在实际工作中A.测量误差和抽样误差不可避免B.均不可避免C.只有抽样误差不可避免D.系统误差和抽样误差不可避免E.系统误差和测量误差不可避免【答案】 ACC8Z5V6I1G5O6D4HK8L9S6X8X4S5J5ZA4W1Q3C1J6V5H249、青春期男女素质指标差别迅速扩大是在A.715岁B.1520岁C.1318岁D.712岁E.1316岁【答案】 CCY7O10A4W8E2B10W10HY1V9E7V3E7R6H10ZB4O1H9T5J4H6T250、Durall(1957)根据家庭的功能将家庭生活周期分为A.9个阶段B.8个阶段C.5个阶段D.6个阶段E.7个阶段【答案】 BCL3O9K9L4F6X4A1HV2J7G6B9B4T1N5ZO5N10W5M2U10E7P651、支气管扩张常表现为A.咯血伴咳嗽B.间断性大量咯血,平素咳痰,量多,有时黄痰C.咯血伴皮肤黏膜出血D.咯血伴黄疸E.痰中带血伴低热,盗汗【答案】 BCI3F3K1M3N4Q3B4HT8O10K9Z8E9Y2I1ZX1K8C5E4X10R6Q152、 33岁妇女,孕3产0,3次人流史,近一年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常。检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。A.氟芬那酸B.甲硝唑C.诺氟沙星D.雌激素E.青霉素【答案】 ACN6P2L8I2R9T2F10HR5Q3X3V9T10B7D3ZQ3S7A4N7L7V3P753、下列哪项不是APGAR问卷评估指标A.凝聚度B.合作度C.适应度D.情感度E.成熟度【答案】 ACM4O9J7H7K5O5B10HV6L6K5F3L5P7G4ZU8B4T10X1Y3Q4S254、27岁患者,有脓性分泌物8天,无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查:宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件未扪及异常。A.无并发症可单次、大剂量使用抗生素B.物理治疗C.宫颈锥形切除D.雌激素软膏外用E.以上都不是【答案】 ACO7Z2W4U5J9M7D2HB10A10V4F3D2S8I7ZD5D7O3Y2Q3S10E755、食管癌淋巴转移最常转移的淋巴结为A.上纵隔淋巴结B.食管旁及肺门淋巴结C.颈部淋巴结D.腹腔淋巴结E.贲门淋巴结【答案】 BCG8R8S4L3D10A7H5HH5E10L6N1C10H6H9ZS2C3W5E5C9E4P156、治疗躯体疾病伴发精神障碍时,使用精神药物的目的是A.促进脑功能恢复B.对症治疗C.病因治疗D.支持治疗E.辅助治疗【答案】 BCE10H8J8B7U8M6B8HZ9U1L5N5K4C8D9ZS10T4M5A10Q5B4Q857、某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。该指标的分母为A.10000B.28C.22D.25E.3【答案】 DCC10A8M3F2G5Q9S5HF10K8N3M10G3P7U2ZX5R5V2C6K7Q2I658、某社区有居民986人,吸烟人比较多,社区医生针对这种情况进行干预。经过教育社区中有18人戒烟,其中15人戒烟后一个月,出现了全身不舒服,不想吃饭、坐立不安、心情烦闷,甚至感到无助、绝望。上述情况属于下列什么问题A.戒烟后引起的疾病B.戒烟后引起的戒断症状C.烟草毒物反应D.精神分裂症E.其他疾病【答案】 BCT7G1M6C4C8G7U10HW1N3I5W10S3D8D5ZA9L7A8K5O5P7M459、患者,女性,62岁,反复泄泻10余年,时有脘腹胀满,食欲欠佳,四肢疲乏无力,大便溏泄,且稍食生冷及肥腻之物,即见大便次数增多,舌质淡,苔白,脉细。若该患者出现脘腹冷痛,呕吐,手足不温,可选用A.气滞胃痛冲剂B.参苓白术丸C.附子理中丸D.金匮肾气丸E.归脾丸【答案】 CCW1G5K8S8D1A3G4HW5X10J9V1Z1H3T6ZB6B6A1P6C8O5A460、老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视,请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制订了全乡1千多60岁以上老人口腔保健的详细计划方案A.保持全口牙列完好B.至少保持20颗功能牙C.消除牙周袋D.义齿修复E.纠正不良卫生习惯【答案】 BCR3M4D1O6B3N10E1HP6C6C7Q5I7H8Q10ZZ4G4T9K10F6W4C661、全科医生追求的医学目的不包括A.不惜代价对抗疾病,延长生命B.治病救人C.为患者解除病痛D.避免早死,追求安详死亡E.预防疾病,促进健康【答案】 ACI6B4W9I4G8V8C3HV2F6C8H3U6L1S7ZP2N3B8M8Z6B1N162、女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压18080毫米汞柱,心率60次分。A.呋塞米B.雅思达C.螺内酯D.纳催离E.美托洛尔【答案】 BCI6X4V1O9E8N5J7HJ6Y3X2Q1Y3P3N7ZM1B8N6N1H8P9P763、为评价某疫苗对某病的预防效果,随机抽取1000名儿童接种疫苗并随访10年,结果80%的儿童未感染该病。对该疫苗效果做何评价A.不能下结论,因为没有免疫前的发病资料B.该疫苗并不十分有效,免疫不够理想C.该疫苗效果很好,因为免疫率高D.不能下结论,因为没有随访未接种儿童E.该疫苗还需进行临床试验【答案】 DCE5I7B9J9L3C2W3HL2C2K6N4J3J2J9ZN9A8I5B1F3P7O864、患者男,17岁。高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压10575mmHg,左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数20×109L,中性粒细胞为0.85%。A.大剂量青霉素B.激素C.退热剂D.第一代头孢抗菌药物E.维生素【答案】 ACW10V1V10X10U4C7S2HL8G6U2Y6E2M6B5ZO10A6N4C5D5O2Z365、男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素64mol/L,直接胆红素6mol/L,尿胆红素(-),尿胆原(+)。最可能的诊断是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.梗阻性黄疸D.Rotor综合征E.Gilbert综合征【答案】 ACQ10W10T5Q6Q5Z4Q3HC10B10M4M9A3E9R2ZF6M10R4A6K4E1D266、肺部X线表现为游走性浸润是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.以上都不是【答案】 CCL4Z1P10D10U9F3K7HG2F9A3C2X5S8P1ZZ3N3R9U7H9T6J667、患者,男性,70岁,脐周腹痛、阵发加重8小时,无排便、无排气2小时,出现呕吐。A.立位腹平片B.CTC.消化道造影D.MRIE.B超【答案】 ACA3C1Y8A7Y7D5K10HD6M7C8A1T5R10G8ZD8I8H6K4V4L9C968、男性患者,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断A.粪便黄色加深B.血清结合胆红素增加C.尿胆原增加D.血清碱性磷酸酶减低E.血清胆固醇降低【答案】 BCO4I9Y8Q9O5K3W7HI2C1R1C7R6Y2H9ZA1G10O2S6H10K7E469、对单纯关节受累的风湿热患者,首选A.泼尼松B.阿司匹林C.地塞米松D.希舒美E.扑尔敏【答案】 BCD7X3V10S8X5X7E5HJ2B5Y3N4J6E1F6ZN4I9F2Q7U8X9N570、女性,67岁,5年来经常头晕、乏力,有一时性眼发黑史,平时心率慢,均在40次/分以下,有发作性心悸,心率达140次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,有脱落脉。考虑诊断为A.短暂脑缺血发作B.窦性心动过速C.病态窦房结综合征D.窦性心动过缓E.房室传导阻滞【答案】 CCB1K2V7I3Y7A1X4HZ10P2W8C3A9C7W1ZZ6L10C2K8G9K1V371、患者李某,男,7岁,因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39,咳嗽,经抗生素滴注后体温下降,第4天体温已正常,咳嗽减轻,情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题,故经患儿同意后,把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑,当了解情况后,即与医生发生了争执。关于医生对此人体实验的责任,下列说法错误的是( )A.此人体实验只要受试者同意,不必取得家属同意B.家属发现情况与医生发生争执是有道理的C.对临床任何人体实验应取得受试者(包括监护人)的同意D.医生做任何人体实验都必须遵循一定道德原则E.家属发现与否和有无纠纷发生,这些与医生的技术水平没有关系【答案】 ACQ4W1P6Q3R9B1U8HY1H1W7F1J4U1L9ZN8D10L6C10V2H9S872、男性,67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高。A.兼有Alzheimer病认知功能障碍和血管性痴呆的特点B.兼有Alzheimer病认知功能障碍和帕金森的运动功能障碍C.兼有Alzheimer病认知功能障碍和癫痫的症状D.兼有Alzheimer病认知功能障碍和额颞叶痴呆的表现E.兼有Alzheimer病认知功能障碍和听幻觉表现【答案】 BCK7J6X6C3X5Z1F3HI6T1X9R2M8M2Z7ZM6B3Q4L10Z4N7A573、19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,1年来经常出现无休止地思索:"树上叶子为什么是绿的?","1+1为什么等于2"之类的问题,为此苦恼不已如果怀疑该患者患有精神分裂症,则最可能表现为A.此症状发生频繁B.患者为此症状而苦恼C.此症状日趋泛化D.缺乏主动克服此症状的愿望E.此症状愈发刻板单调【答案】 DCJ6F3E10B4G8I2F7HO7M2H1S1R6Z9X6ZZ1U7N8M7C8R6P774、化脓性扁桃腺炎常见的热型是A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 BCU10P4S3I10H8R1S2HO5E9Y4E6D4S9I2ZU1X9N10X9C6X4V575、男性,25岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失A.头孢菌素,静点B.红霉素加庆大霉素,静滴C.青霉素加甲硝唑,静滴D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇,口服E.异烟肼、对氨水杨酸钠、乙胺丁醇,口服【答案】 DCF1D9R2B6V1S3R8HK2U4J4E4Z2J6P5ZX6P4E8G5V9W8S576、正态分布曲线下+1.645区间的面积占总面积的A.95%B.90%C.97.5%D.99%E.92.5%【答案】 BCB6I2R8S10P4Q5Z8HO3A10L8A8R1U3F4ZV1H4Z10S9U7H10S177、男,60岁,生气后突然头痛、呕吐。体检:血压180/120mmHg,昏迷,右侧鼻唇沟变浅,右侧肢体偏瘫。最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.化脓性脑膜炎【答案】 ACH8V8Q8U8M3S2S4HX5I1Y9K10Z6H5R1ZP8S7U2K2W1F4F278、在老年人中,可引起急性视力下降的常见眼病是A.急性闭角性青光眼B.急性单纯疱疹性角膜炎C.沙眼D.睑腺炎E.老年性白内障【答案】 ACH8L9H3R4P4M3U9HG7U2Y4N3K4L9K4ZT2E10N6Z10B6R8F179、男性,20岁,患急性肺脓肿,其最可能的临床表现是A.寒战、高热伴铁锈色痰,1周后有大量脓痰约200300mlB.突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛1014天后咳出大量黄脓痰、体温下降C.咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰D.畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咯血,23天后咳出大量黄脓痰,体温下降E.高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,1周后咳出大量黄脓痰【答案】 BCP6L7W2K10Y1G5M9HI7V8Q3U4A1M9B7ZI1G8K7W10Y8Y8Q580、女性,32岁。尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体:体温:38.9,两肾区叩击痛阳性。血常规:WBC:14×10A.泌尿系结核B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.上尿路结石【答案】 DCA1K9P10V10Z8Z9R3HC9R1J4I4I10G5Q4ZA4U10X7V2R7I3A381、什么情况下需用配对资料的校正公式A.bc>40B.1T5且n>40C.T5且n>40D.bc40E.有15以上格子中的理论数小于5【答案】 DCQ5S4D1H2M1B3V7HO5E9E10P9J7H8H3ZQ2P4Z6D8L2D5Z782、男性,32岁,2周前右手中指末端疼痛,发现该处皮肤有瘀点,几天后症状自行缓解,一天前突发右侧肢体瘫、失语。查体:T38.5,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,血压160/90mmHg,CT示脑梗死影像。PDE检查可能出现何种表现对诊断最有意义A.赘生物B.三尖瓣反流C.二尖瓣反流D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 ACN10Q9K3D5X8G1Y9HJ3K8A4O7S7D7O1ZJ3P10U2W3U8R8S1083、患者,双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈A.炉甘石洗剂B.油剂C.溶液湿敷D.气雾剂E.软膏【答案】 CCD6A6H8X1E10Z8W6HX9Q5W7R3J4L7W5ZK2G6G10W9B3S5W984、患者,女,65岁。患慢性支气管炎、肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重。最可能的诊断是A.气胸B.心肌梗死C.胸腔积液D.急性左心衰竭E.肺梗死【答案】 ACN6P1E3N7M5L4N1HF5X2Q8M2X9T7Z8ZZ10B1G9S7D6D10O985、女性60岁,既往有结核病史,低热消瘦4个月,伴咳嗽,咳痰带血,近2周自觉右上肢内侧疼痛,无力,右侧瞳孔缩小,右上睑下垂,胸片见右侧肺尖部致密阴影,最可能的诊断是A.右侧活动性肺结核B.肺癌伴Homer综合征C.右侧肺炎D.肺结核合并脑血栓E.支气管扩张【答案】 BCF9P10U6R1C5D3F3HA8G3F7P4F5S7C7ZK6B8L2M10T7C2M886、患者,男性,23岁。高热,咳嗽,右侧胸痛一天就诊,胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数22×109L,中性粒细胞90%。A.中性粒细胞数以核象变化B.外周血单核细胞比例C.外周血淋巴细胞比例D.有无异常淋巴细胞E.嗜酸性粒细胞计数【答案】 ACW4N6G4V1X3B8K4HK6S5N7D7P9U1E4ZU3D10I8D10S8X7P987、生后8天男婴,因皮肤黄染伴发热4天,拒乳一天入院。查体T38.9,精神差,皮肤黄染明显,心肺正常,肝右肋下3.5cm,脾左肋下1cm,脐部少量渗液伴脐周红肿,其有助于确诊的检查方法是A.C反应蛋白测定B.做血培养C.查全血象D.肝脾B超检查E.测血清胆红素【答案】 BCM9C9Y4A7C4A8W6HF10K4G5R10V1J9R1ZY3R9F4X7S9J7G688、全科医疗是A.主要由大内科、大外科内容构成的基层医疗服务B.包含了内、外、儿、妇等各种不同专科医学内容的通科医疗服务C.体现医、防、保、康、教、计六位一体全部服务内容的社区卫生服务D.对个人、家庭与社区提供综合性持续性卫生保健、整合了各相关学科的基层医疗专业E.能够以适宜技术治疗所有疾病的范围宽广的基层医疗专业【答案】 DCR1J3E4B3Y3F3Z5HL7K2X5L3Y6B8R6ZZ10N9Z4Y7D8C4D889、男性,60岁,农民,1995年诊断为2型糖尿病,坚持服用格列本脲每日3次,每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显,下肢出现浮肿,血压120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病,下列哪项化验最有价值A.24小时尿蛋白定量B.血尿素氮(BUN)C.血肌酐(Cr)D.尿微量白蛋白排泄率(UAER)E.尿肌酐清除率【答案】 DCA8Y8L9T2O2S10N4HW3K5O7B2H9W1J3ZH3K4Z8J7T1N9