2022年主治医师考试题库自测模拟300题附下载答案(云南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCB6T4C10A3C9F1V4HP9E4Y1V4Y7T5W6ZK3G6U5A1V4K1E72、患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。A.结核性腹膜炎B.膀胱癌C.左侧输尿管结石D.慢性胰腺炎E.胰腺癌F.慢性胆囊炎【答案】 D3、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气时不消失【答案】 CCD4Q10N5G5U1E1I1HQ7Y6O4Z8A8E3S1ZM7Q5B5K8I10A8W54、女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCE7B3X9Q3C8T10H5HR9N2D3Y7C5O8T9ZR10L7T5Q4U1D8U25、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACD10O7D3R7A10M7G2HN10X1K10O10A8G1G1ZR5S3Y2E10N10G7H106、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCA7W7H9F10E2R1P5HD8K6O6N5Q3M6V4ZF7W5H1J6M4U1E97、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCQ4Y2Q3T1F4O6G4HV8P3F9V2W7V3Z1ZF6W9O9G8A5D4O58、反复发作眩晕、黑噱，心动过缓的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 CCL5V1K4K4J7K3U6HY4R4Q9J4R1H5O10ZG5F9J4Z8O2E8L89、无汗时皮肤异常干燥的原因，不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维生素A缺乏D.尿毒症E.硬皮病【答案】 BCB2H8H6K1H2J9D4HP8V6R4S4R4Z10L1ZG10K7T1C7B6V3N410、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量，突击，静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.长期规则用药，禁酒E.大剂量，短期，联合用药【答案】 CCS3X4W1J2T2O2V3HZ7T3O2J3M8W2Q7ZE6X6P3R6U9J2D711、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCC9V7H4Q5R1M5E7HA4F4M8V2R3Y5H1ZB10K2L8R7Q3F9I712、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCS8N3B7T6A9B9U7HN2H9P9M1T6P9D4ZT9W10V10K2S3P2I613、颈强直见于下列疾病，但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCP9A4W10H4T10H1T10HL8J3C9I6U8R7A5ZI5V4N6Z4S8X4O314、有关A.有效不应期/动作电位时限比值增大B.不延长动作电位时限C.缩短动作电位时限D.缩短有效不应期E.相对延长有效不应期【答案】 DCF10Y6O9L6B6M10Q6HQ10G6A9W8T4F3E6ZR10L8Y4Z10H5D10W115、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCR2U6S10G7E5G3N5HO7L8A2D1M3L7Y10ZI3H1J5X1M9E3Z316、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCD6D9Z2Y7K4D3P10HC2N7Q8I2G7Y3E4ZI9P10L9Q4T1C9T517、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCH5L9K2A1O8K9T10HH7W9I4T10D7I5W10ZA3B2C3K1H5V7R618、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACN6A7K7Y4L6T7F2HE6F2M2D2J2A6M5ZT1D8R5G10O5S9P1019、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCG3C1J4Y1R1F1N9HC7I6M5G3F1X2O5ZM8X10P3G5E2H9K1020、变异性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%【答案】 ACE1E1E4Z2Z1P4D8HU4Q2O9D1W8Y4P9ZH3W3I5W4R1B7C221、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复口腔溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天患者受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。加上哪项检查结果即可确诊A.高球蛋白血症，尿蛋白(+)、SS-A(+)B.ANA阳性，狼疮细胞阳性C.ESR增快，ANA阳性，RF阳性D.Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少E.抗dsDNA阴性，梅毒血清试验阳性【答案】 BCP7X6A10K9X4G5O7HY8O10O3O10G2Q9N3ZJ5N10Z3X4P9K10A122、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCP7T6U10T10S1Y1D3HZ1W10K4Y1O5W9W6ZJ4H2N1J3E7Y6T723、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"A.冠心病B.支气管哮喘C.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCE4O10L10Z3Q7R10J7HO6X7S4F9B4K8C7ZC5F4K8Y2Y5Z4M1024、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCU1X7N1L4D2X8K1HH1W1F1I10X6Q1F10ZW7R3J5M4I7K4G325、肺动脉高压A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 BCP7U8K2T4D8C10G2HP8V2M1L3N3A2U2ZM7B5O1F7H8Q9B426、男性，48岁，有饮酒史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感，言语增多，颜面潮红，情绪不稳定，肌肉运动不协调，步态不稳，最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACL4F1G1I3J1W6H4HW10F6V6C10L7U9I1ZH1L9N3N2P1W1K427、脑囊虫A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 CCJ10U6O6N2D7A8Z3HW10Z9T8X10G7U4M5ZY8K2P8K5E2Y2Z328、男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCL6T4U5E1A10O1I2HG7W7H6I5F4M10O6ZL8I6D8V10S3W10Y229、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCN7U5U9N5J3O10Z10HT9A6Y5O2T4I4L4ZX3T2N7T5M10O1H430、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCP1G9E10R6X1W9Z1HL8D6H10G9X4V1D5ZO10Q5S7N10R8R10U931、贫血与甲亢对心脏产生的影响使A.右室压力负荷加重B.左室、右室容量负荷加重C.左室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室容量负荷加重【答案】 BCT10S9W5V6W9V8W9HV3P5S2O5E7U4D2ZV2X9Q2V4D6K2Q232、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.粪便隐血持续阳性B.全身情况C.内科治疗无效D.胃镜与钡透检查E.疼痛程度【答案】 DCQ3R9F6H4U1U1R10HD2Q7E3Q9I1A6V6ZZ10X1M7U4M1E3J233、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACG3O9Z8U10R7Q9W1HD5O6L9V3R9K5S4ZH2F9N7P4X2Y2I1034、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCR1J8N4J2D10B6A3HU6H2M2B3B10P6T10ZX10S1C6S1K9T4K235、男性，38岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力症状。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下5cm，剑突下3cm，质韧、压痛、结节状，化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )A.病毒性肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.原发性胆汁淤积性肝硬化D.淤血性肝硬化E.代谢性肝硬化【答案】 DCT5T3O4K2K9L4J8HK3P10H6T8N2T4N4ZI1M3L5F7K2I3B436、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖<10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCD7P7H6Z3Y1P7C7HZ3D6Q3I5F4C4O10ZI1I10Z6D10T5V1J737、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查D.脑脊液中找到结核菌E.胸片X线检查【答案】 DCM9D1N6Y1M9A10K4HS7Y10L10S6R9V7B7ZX10G10K10C2D9C5J838、男性，43岁。反复心悸病史两年，一周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右，该患者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 ACG1B5A2F3R6S7W1HN8H8L2Z10E3N9B5ZH1I1U9C4G2D4X939、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCM4B2V4J10N4F9D5HP3T10R10U2Z4K7Z3ZN3W9S6Y7O5N7J140、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCW2X5W3P10L2H4N10HX7K6X7Z5C10F3P7ZZ6B10P9C5D9K2E641、肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 BCS3O9V7O7T2T2O6HI1W2D3S2S8L5W3ZA3W6B7Y5E8R2S342、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCP1F9H3F6S8J6C2HZ9C3E5Z1B7R5K7ZL4Y5L1R6X10Z6G743、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCF8M5Z4V4Q9N2Z4HM3L8E2G5O8Y7R9ZP3J4L6S5M8R2R744、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCI7K1W2Z7F5M2B7HV7H6W4C2N10M4Z1ZB2Y6J3L3Z3K1W645、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCO1Q9Y2G1G8Q3B10HN10X4R1Y6W8D3Q9ZV10U9R2W4I10P5I646、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCV2J6S2N5C1A10D4HN1R1G1E8C1Y1Y4ZA7T10T3J5W9D7G747、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCQ7C6W10C5R1G1T3HF1H1Y1C5Q6P7U6ZD10V10L1L1Z3L3P448、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACM6Q5A9G10C4I5J6HX7P7V1D10N4K8Z5ZW6T5O3Y10R5J7X549、女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCM7A6S5G9I8Q6M2HJ7Z8Y6T6H2L7E7ZU1D3S9O4L9Q5S750、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.8×10A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCM2E10L8S8J7B5F8HX5V1Q9M8M6G2L3ZR5K5H5Y3S7P4K551、甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸（TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸（FTC.高敏促甲状腺激素（sTSH）临床实验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCR4R7Q5C2K1S9B2HT5R8V9I1Q10F8T3ZI10O10U9Z9F6V10Q552、女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体：上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCQ4O5G10Q3F3L1A2HP2F10M9Y1W9O2W3ZX8R7U7V2K9S7L753、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.肝炎抗原抗体检查B.腹部超声C.腹部平片D.乙肝两对半E.肝功能【答案】 BCO5C7Q9O4P4F7X2HF2F9V10S2A1Y6V4ZG7P5K10D8W3D9C1054、肺部语音震颤减弱见于A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】 ACF5L4M9P7F8X8T3HI2Q7J6O1J8A5W9ZK1L4T10Q1X4N1L155、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCQ7R6V7C8X5C9G6HW3S1H10W10N8P3A4ZI6H10I3U1J5X7C656、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCW4R3G10B9Q6F8W8HK10D7U4U8F1K8M10ZL8B3O2F4A3R8C757、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.单用慢作用抗风湿药物C.非甾体类抗炎药D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACX7J10H1P1X9R2X8HF1A7T10J7Q7C6T4ZP2E3S1W3F9L6C958、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACT1C6D6D7S6M8Q2HB7V1E3V4F6W9M3ZA4Q4B9W2I8T8F459、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCC8Y6L2M2L8A6H4HA7A2E2W10M9G8U10ZE4F3R7P2Q9X10H360、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.8×10A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCH7C3T4T4W4X9I6HN9I2L5W10E6H1I4ZS7Y8F6Z3J7W3S761、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCC10D4D9H4G10T5C3HZ9S6F2T6U9O3Z3ZQ1X9K4Y6P5K8O462、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】 CCF8P5P8F7G9F10S1HX7M6L4W3B7E3P10ZQ2S4D8X10M8N8S663、男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCO7B7J4D7O10S4A3HA2R9N3M8A4O2P10ZV5N2E10C6D7B6T464、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCK3C4X4W2C1E3I7HP6U4W10U8H2D1W10ZM3N8B9B7F4E2Y665、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC6×10A.结核病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCM5B10Q4A7V10L5O10HE9G5L9B8C9P10R7ZD6L1P3Z4P1N2I466、女性，40岁，反复"尿路感染"多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.肾外形凸凹不平，双肾大小不等B.有肾小管功能持续损害证据C.尿中有微量蛋白D.多次中段尿培养未得到同一细菌生长E.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄【答案】 DCS9F7M6B10S7Z7N7HM8C4E7M2Z3P8W2ZY3M1U7H5E10K1U367、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCD5C3Q8V3K9E4I9HP10Q2Z2N4T8H10J10ZH10Q2O10Q3X5H2G168、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACR9D1D5I4P8V4E5HO10L7J10Z5S7X10J8ZS5Q5I7E2X8B2J769、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCY9L6M2N9W9G7O8HT6Z4W9U1G8T4S8ZH9Z10Q1S3L9L10S670、气胸( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 DCZ4Z4R7G1Q5O9V1HO9I9Z5I6F6O5D2ZK9L8F10H9Y9K3S771、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCW1U9Q6D5G3G4B10HT10Y1C10K5K7A5P9ZX8D2G6A3A7A10V972、女性，28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛，午后低热、盗汗。查体：腹膨隆，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCH9P7V5M10V3B7Z7HM7J7R4H8E1B3J10ZD10L3R7Q10X7I9Q773、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示"半月形"压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACE10B7Q3R10I6G4T6HY3L7C9G10P3B5J3ZT10L6I2D3J9R4M874、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCN4N2E10B7F2T1A7HH10Z8B5E1D6F9C10ZT6X8C3Q3Y3G10B575、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACB2N3Y10S9T7M7N4HR4R6C7E9R1F5E2ZC6H3T7J8M2C9E1076、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】 DCL7E3C10P3Z6L4K2HS10N3B4T8V3A9M2ZY3I6C4D1C5Z5N977、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCS2F6X5R7E10V5D2HL1X4F2W8D4W6D9ZH6P3I8I5H7Q2H478、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACM10R6J10K5V7E5Q6HM10Q10F7G8N1X5O8ZH8B8K6A4H2N6W479、对于胃癌的发生部位，正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 CCE8W7M9G8E2K3W4HF1N8C3Q5U1K4F7ZD9Y9Y4G4M10C10V580、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCH3J8N4F9L4J8N3HQ10S2G9L9M1M7E1ZT1B5A3C5H8I6T381、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.2×10A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.肝硬化，并发肝性脑病D.脑血管病E.尿毒症【答案】 CCO8T6Z8I3R6T9Y9HW8Q3A3I6S2A10B2ZA6E2S2E7E7F4K782、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCC3F4F10Y6K2N10T5HM3F4Z4D9X7C8L3ZI3S2O8I4K9Y2A983、肝掌和蜘蛛痣是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 ACI10R6F9P6L10L7J3HE5O7W8Q4W1A8C3ZC2H1B8C8W5Z4H784、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCZ10I4G7S3U10Z1W7HO7G2F7R8K5G9X1ZD1V8T10B3O10Q2J385、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCV3H2R9I7J8L2U7HB3H7S1Y5E5S10E7ZX6K3Z1P6X7J2A486、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACT4X3S7R3G8W8Z8HP5K2U5Y8Q5B6B8ZY6L5A7J5S4Z4O687、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCT7Q10O7L10Q5B2A6HI3L7F2V8Q4W7C9ZF6H4S10I5Y3U7F188、有胆管结石病多年，突发上腹部疼痛，伴寒战、高热、黄疸及血压下降，烦躁不安，Murphy征（-）A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCX5M5V10E3X7S10S2HH3P8U1I10C2T8Y3ZZ10P9H7A4I8A6Z189、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术A.即刻手术B.胃肠减压C.输血D.肌内注射新斯的明E.应用皮质激素【答案】 ACF9W10G1O7R2X8Q10HE2I9A6R7D8E1N1ZG5Y10G9A7I5C10A790、男性，46岁。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血，近3天来，烦躁不安，昼夜颠倒。不宜应用的药物是A.地西泮B.水合氯醛C.异丙嗪D.氯苯那敏E.去氯羟嗪【答案】 BCS7S3G5Z6C10L4R2HQ2G9D4R2F6O3O2ZI7G5I4T9A10I10V291、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCR2K9U1C3U9Z4Y4HX10Q5B9Y7B2X1F5ZT1X8Q1G3F9U1C992、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 DCV10O5S10I4S3E10X10HO3B1L7N4B1H10N6ZM2W10K1M8R6Z8V1093、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCM9T7U5H4D3X6A8HF3D7J3Y5P5K9C10ZK6G1P5D6E2T6F494、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCD1F9Q10M4H4J2J2HV3X5M2M2E10W1R5ZC5H1B7R8M5Y5T295、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCS10J8B9I1X2S6B8HN5P9L2P4A1V4O10ZZ9F5H1N10Y1E1Z696、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCJ4L7J3G9D9F10P3HI10Y3D7Y2M9R5Y2ZA10N5F8P4I3Y4O797、心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部位C.腹腔D.全身E.眼睑【答案】 BCF4P8A9Z9V9B2M2HO1E2M2A4W3X4F1ZK6T10L2E10M6T8J898、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCT8M8G10E1Y2T2P6HY5E2E9G3R4L9U5ZB8H4M10S5K2S8R799、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCP1S5B3V8H6L2J3HB10M2M9O5F1I9S3ZT6G8Y3B5D1M7C10100、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCT7P9Z8V10U5F5J7HV8T5Z1X5D8K2N9ZU10A8I3O9O7P4D4101、肾小管性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋