2022年主治医师考试题库点睛提升300题精品附答案(湖北省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DCP6K2V1W3Q6P2N2HK2Z2S1D8D9F8G7ZT2N8D3W8Y7L4Y72、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACL3D9L5E1Q9X7P9HD9J9T3U8X4U9R9ZD1R7C1E5H4R8T83、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCK10Q7O9Z2N5Z6K3HV2Z8R2J5F10Z8N8ZN2L5P7M8J5I8R84、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACE1J6D1H6T4T2F10HC8G3Q4E6E8J8C10ZP4E3A3M9E5Y10M95、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCH9R1N8N4F4O6Z7HZ6B1D10M4G4O5T1ZX1B2Z10T3H8R10T66、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACI6W7D3A3Z8P1Y3HM3G7S6V9N10I4C6ZW5L8C10J4E2U5O37、男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCQ2W5G5A4P8Z10H6HW7M2N5E1B8Q7D1ZN3G5F2I6W9L7A48、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCT6W7Z1Z7Q10A7N3HT1V5B2X9W4J5G2ZL5L7N8I1Q8E7I69、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCO5R1X4R2Q1P6N2HL9J3K9J5I4P7Z6ZQ10A5Y3M3D1T5R110、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCZ8X3Y4B9I6U3G5HE8E5S7A9K4B1S6ZJ7S5L3P4W5V6P211、男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为A.近期有消化道出血B.癌性腹水C.肝肾综合征D.感染性腹水E.血性腹水【答案】 CCA5Q7R6K7S9G9O3HN4M8P6D3Q4A4C6ZT4V4T6F6N6D4G1012、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCX5U8N2J8M7Z4E3HH10T1E9F3F7O4D6ZV6K1Y10Z2C4T8K513、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCR10G8H4J8D9E1R1HK7J6S9G8U6K4Z1ZK5M8T6Y4N5U4Q514、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACC8N9M8D3Z7I3B3HL5R4Z4T3S1D10L10ZH1L3G8R1S7C4G415、震颤麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 BCK5U7J7W8M3K10X7HV1T5M4O7C7Y4J6ZV3T8F1X8Z10E6A1016、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACS4F7F5Y6D8K9S10HG4P10O4C4C10U8S9ZN6N4O6O7X10O3L917、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCP1N8J9C7G9O7O1HG4M3O2A9X2S4B5ZL5O4O8V6X4I3A918、根性感觉障碍特点不应有( )A.症状在病变同侧B.出现感觉分离C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛D.感觉障碍范围呈带状E.放射性疼痛【答案】 BCK3B4P2P1L1O7V3HW4M10B2J8Y3M10E7ZR6X3O7E5K3Y6C419、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCY5K4E3Q10H9P7E10HA8T10A5S10L1Z7Z5ZI10X1B3V9S7L10O220、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACG4J10N3J9X5J6V9HU8O10M10H10E6P10E5ZH10D2T6W8W7N3Q521、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCC3G7I2C7Y4L2J1HF4H1Y6X3A3I8Y6ZT2D2T10W3E2N1H622、促进体内氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCS4T6A4N9U8D9J8HP2Z1C5H9D4P8K3ZE8F4A8I8T1P3K823、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCS9S5Z10T5G4T1E7HZ1H5Y2V7H10L3N8ZR2G1S5H9C7I10S824、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCW9U10Y10J8Y9J3V9HF8R9C1C1P9Z1P8ZJ1G2E3Z8Y5C3I225、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCG10M4V3S10F3F10Q1HK2A10C7E5R9P8U2ZS2R10G9G7L6V5W526、下列哪项对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.ERCPB.胰腺CTC.MRCPD.超声内镜E.立位腹平片【答案】 ACO10L2U7B2W3S2H2HI5W10X6R9S4I4W9ZQ4D1R8R2P7W3D427、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A.自身抗体检测B.结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检查D.粪便检查E.血液检查【答案】 BCC1G10T7I3D5H6W10HC6J7S9Y9G5A2L8ZC7R6S1I2A2B4V1028、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCH9X7D9D8Q3O4B2HS6O4A7O5U4E9X10ZS3V3Y10I10Q5Z6V229、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCQ9B9X2S9A6U5N10HN3Y5N6W1P7M8J1ZQ3C9H10F10D2T9K930、食管pH24小时监测,酸反流指标是A.pH<2.0B.pH<1.0C.pH<3.0D.pH<4.0E.pH<5.0【答案】 DCN6Z6F8C10O1Y4X2HM8J8U1T7G10G10V4ZC9X2X7B9L6Y9X631、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.6×10A.膈下脓肿B.阿米巴肝脓肿C.急性胆囊炎D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿【答案】 BCO6I1R8K3E3A3M4HF2J10G6X7V6S4W8ZB6Y3N9R8K8I9Z1032、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCG7L5N5L1K4F4Y3HE4N3A10I8P10I6X8ZN10A1N6X10T10U6F533、肺部厌氧菌感染A.SMZcoB.青霉素C.头孢唑啉D.红霉素E.头孢他啶【答案】 BCA6G3G7B4E7N9E9HB10Y2I7G9X6O7O3ZA4H1R1M2N8J5S634、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCD5U3J3V9N10Z9A2HL5J9X8B2S2C6B5ZN6Y9F3J1H8H2J435、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACN2Q6R2U2C10H1A3HK3L7V9Q3C1J8T3ZK5M5H7V1Z5E10Y236、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCD10S10A2S10U6G3X9HW7T10B10F4B9K2U2ZF4P7I7T6A5R6D937、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCQ3B5Q3F9V2T7I9HP5V7W6V8J4J6L4ZG6L7I2I6F1N1S838、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCM9Q3W5B3B4K9R8HG2H6J1A1F5K4J5ZI6F9Z4A3V9J4G739、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCE2M6N4T1Z5P5S6HQ4N1B9L7G3R1D1ZE10Z1K5F4N2A5W540、男性，27岁，农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院，自行口服"感冒药"无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACM1G7S10R10K7N1P8HJ5E2V7V8C4J7A2ZO4V7L10Q2S9Z6L341、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACX8M5F10W7Z6X4E2HH10X9W3N5C6S6B7ZQ5K7B8H1F8G8U242、男性，46岁。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血，近3天来，烦躁不安，昼夜颠倒。不宜应用的药物是A.地西泮B.水合氯醛C.异丙嗪D.氯苯那敏E.去氯羟嗪【答案】 BCJ7N6P8J6D6J4K1HO6A1U4B10L9Q1M10ZQ10T4O3R9O6J4C443、2级高血压，血压水平为A.收缩压160179mmHg，舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg，舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg，舒张压100109mmHgD.收缩压150159mmHg，舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg，舒张压9099mmHg【答案】 CCP9O4Y4V5T8T5Q8HJ6A7A7Z4H7C10V5ZS8T5S8P1L3D4B644、关于Barrett食管，下列错误的是A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCR8E4W2A1V4O4U2HY4N1L6M4A1T10T10ZX5I8F3Z6D4I6U445、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACT3E9B1V10L8M6L10HF4D5B4S10I6L9N9ZN4Q4F3S8B3D8C846、患者，男，22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】 CCZ1W9C4E7S8T9V1HU9K6Z5A8T3A2M4ZL5R6E10L9F8C4Y147、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCN9T6H7D2S3N3D3HF6Z2Q3U4V9W4L5ZE1O7Q2H9L2M2N848、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量B.严格控制水、钠摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效抗生素E.抽腹腔积液【答案】 DCI3K4M2D7Z2F10I4HJ1F2Z5X8O10Y1K4ZD8Q8Z5Q5O6D2T749、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 DCB2V2T9B4X9E9V2HN3A10I5K7X3L7N9ZM8P6R9S1C9G5K250、有关消化性溃疡，哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCC7Z2Y5L10S8O8O8HV1B5V7K3I1X1B2ZN4N2I2V3U8J8B951、冠心病绝大多数是指A.冠状动脉微血管病变B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉炎【答案】 CCU1Q2D9Y4W2U9J9HG8S4W5I2F2K6L4ZD9M1V8H4Q7A6D252、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCD5V5O2Y8J6L3T1HF1K10X5N5O6C2B10ZH5E6S10V3C6I8K353、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCF3P8A10B5E6E9D10HB1I7B6P9G8M4A9ZL8M6U9Y7P5A4D254、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCH8J10E4G5K8M4B4HI5F8Q2Y9G6I8N5ZC9C2Q1X1B10F3G555、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCE9C1A3S7D4O7B7HZ2V1E5C10F10V9S2ZQ8D10S7L10P10V4M956、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACE4A2W7X6K7H4A3HZ4N10T3C4F1J2J2ZI9T8A6C7X9M1D657、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.重度不典型增生B.黏膜固有膜腺体萎缩C.腺体萎缩伴局部增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生【答案】 ACD10B10G2J10P1M7Q4HO4Q3M9W1L1T8C4ZS3T1P1B9I9A4B558、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCV3I1A9V9H7N4F5HL10W9V4A9G5P9A1ZB10J2Q1O8V6X8M359、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示"半月形"压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACF8O4E6F4A6F9D6HZ10B7C10H5W10H7B2ZN5T9R10M2F8K7H260、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCJ8E3C6K5X10S4V5HQ4L2P7B5Y7Q9O9ZO3R3Y2T9T8Z7X861、器质性二尖瓣狭窄的特点是A.呈主动脉型，左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【答案】 BCA4R4D10S5N7J1T10HE9U7D3X2R7D5M5ZW8G6U3Q4Y9B7D562、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 BCM5O2Y9P5I2H1M1HP3R10O8C2M4B6B2ZQ6M4A4R8M4W1R563、肺部语音震颤减弱见于A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】 ACC5S5P10I8M5I1K10HL8R2G5A6N9T3K7ZL7U1O8K10B5A10E964、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCW9B10N2E9H8R5K4HH3E5G2F9T8Y8Z4ZE3M9W7T6L6H1X1065、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCU1Y3P2T5S9M2F4HJ1X4L3I5X7E7W8ZW2K10D9K1D4K8Z666、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACQ4J2F10R4H3R3M5HK5C3D4Q6Z5W5L4ZW2V3F1D6Y1B4I367、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACW5X9U2M5Z8K6B9HE3F9J9F6Y7V6W9ZF1R3R3B4S5E3U1068、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.窦房阻滞D.度房室传导阻滞E.室性心动过速(非阵发性)【答案】 DCJ1X7O10C7J1Z8A2HM1C5O6Q9F5N9P10ZG1L6C5U5H8J7X269、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACK4Y4F6G7A6R2O9HR8N6P3U6Y3W3T6ZZ9O10W4Q4U10A8K170、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACQ1Z5Z9R1T2Y8F4HQ4S4I2P7W4D3N9ZH4G8J5K10W5Q2B471、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCR1C3Z2I6M10D8E5HL7B1V4S2R3M9B5ZY8V10I9S5C4C6K1072、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 ACF6H3Y4M9E2O9V3HA10E6N5T4C10R10P9ZW9E6N8Y7P4B5A273、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCW2N5P6T5F3Z2A10HM4C9C8K7B1T2P10ZC7F4F6D1O1U2F874、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCZ4S9L10J10Y5V4X10HU9L5D10G5L3S8N3ZP3X10K8D2M3V5I275、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACI1I6Z6D9U6Y6G5HU4I1L1K1E5Q10E1ZN1Y9S3R4R4P4K276、患者，男，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛，无发热。查体：中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血WBC8.2×10A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCM7A1D7T5C7Z3P8HS5L6W5P8N8B8S4ZE10H9M3V7K7W5Z677、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCG6F8U6C5K2B10F4HX10S1A4A9F8Y1E3ZT2S7M5Y2H10B8I378、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCB6K2E8V7F5F2K1HN7F3D4Y3B2O9U8ZG8Q9R1F6D3T3M479、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACN2Y5B2Q5X1H8D8HU3C6E5Z5Y10R7S10ZE3W4K3R7T5D5C280、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来"上感"后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.溶栓治疗B.冠状动脉造影C.迅速控制血压D.静点硝酸甘油E.应用广谱抗生素【答案】 CCY10O7Z4X4U3A5D9HO10A9H9X4E3Z9J1ZS6P3X5F10Y5R9X1081、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCH10T5Z2D8I4M10P10HD2X9C8X7M1Z10F4ZN7E1C2R6B5I7P982、男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCH10N7X2D7P3J5Q10HV5N4D9X7K6Y2O6ZM9S1U7P8G6G4X983、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACX2J1W6C7V10W1M9HI8G8K8H2E8B8U1ZH1K5Q9B1U3F9T884、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.<150mlD.5070mlE.>5ml【答案】 ACL7P4N9Z7N6S4S4HK3D2Q9N10Z8S7A8ZO3H6K1J5X9D10A985、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCD5F9D9G3R6H2N9HA5R8E3F7A9K8O5ZU1L7T2T4M5P3M986、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱，则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACQ1K3O1P4S7A6F10HT4S9Y9S10L8W2E6ZD8P10S9G6C5Z5L687、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCW2U5I8U2F7F8X9HX6P4N3C3A10G6L4ZY1L5L5G5V2M10F388、慢性肾衰竭病人，GFR25ml/minA.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 CCG10L3B8B6I9K10R3HP8O10U1M4O4D1A2ZN2P3Z2G9Q8A8V589、患者男，因无汗时皮肤异常干燥来诊，该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCD10S8S10J10C2S4K10HY1S5D2H4Z1L6Z4ZZ9C3C10F1Q6D6O190、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCE3J9I1Z1L7Z2Z3HC7P2Q4M1V10Y2B5ZJ3D10O6D1W3Y6R391、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCQ8F5O3M1C8F10H4HL2B3V2R3U1W7Z4ZW5F7P8M1Y2J6H692、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACJ3E6E2O1U9G9G2HG7D2U7W7G6T5B5ZE8N9K2V9D3C6H693、男性，62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎，HP感染阳性，根除幽门螺杆菌后复查首选方法是A.B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.胃黏膜涂片染色【答案】 ACP6F6O9T9K2B4A3HM1H1B8D8J6S8T7ZI2T4K5B4E9Z1H594、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCC1Z2K7H3X7F4Z9HD8M8X3U9Z3E7A1ZL3Z5R6L1I8H8S895、男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2，R30次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5×109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACG5G6F9V10Q1H1Z1HU5C7P4A10V1P5Q6ZK3X7D4V5S10B1D496、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCC8Y9A2R10R1N2P9HN2E4A2Z9U7H6A3ZM8B2U1D7O6G5K497、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACL7C9L4Z2A6B4R6HI8M4C10H1W3A1V1ZO2R5Z4Y10Y2H4E898、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次