2022年主治医师考试题库深度自测300题（夺冠系列）(黑龙江省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.2×10A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCL3T6Y10U10T10P8I9HS1G3C9P9H6K8Z7ZN1P3Q9I3W7R10X22、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACR9B10W2I9T9S7L2HL1O5J4K7Y7V2O7ZQ7X2D3Q5H8P1I83、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACM3L3M8F1O8U8E10HL9G1Y3A8A9P7P9ZU9N4D9B2K3Y3Q104、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCZ8U5V5L5J6A5J8HF3Z1E8A8R4P6Z1ZS2T10I3O4B4C8M95、男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCC8C4T7M5S8L8S10HP8R7E10D1F8P5L9ZX7E8N4E6T1R4I66、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCK1D1S3T7Y9H6Q1HJ5O1N6U4P1R4G1ZO1O1S2S10W9Z2Q57、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCU5B4T8I10B1N3W5HQ4Z7T1S8Q3F10W5ZX8W6E6V3D1D7W18、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.0×10A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCM9L9A3H8H5O8I6HS6H3B3K6B4V3P5ZF3W5C10F7X10U4Y69、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCU6I2A1I6T8G6F2HW2Y3G8W5M5T2N8ZM1Z5X8S9H3J10W710、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACL7I10B1L2X6A3E4HV3G2Z10X2E9I9J1ZH2L7N6R3T4D10B411、患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是A.WBC4000/mm3，中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3，中性粒细胞1500/mm3C.WBC2000/mm3，中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3，中性粒细胞1000/mm3E.WBC2500/mm3，中性粒细胞1500/mm3【答案】 BCU9Z10P3K8W6E5F5HO8L4J10E9X8U1M10ZQ2L9M2P1B8F9F712、胃泌素瘤时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 ACD6F5A3T1L3Z5K10HI9Y7O8L6Y9Q1M1ZD10C1W3V1R8E1A513、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACN7Z4N5B1W8B8T6HX10V2R6M5V3I6J2ZP6N4N2S7H3K7Q514、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCD5H5E6Y6J5J3U4HH9T5E9S6V7X2K5ZQ4N10W6L6H5S5E915、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCV9N10U10V4B10X5X3HS5G7L4P5N7C10L10ZM9S8M8S10J1S4O216、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCX5J3Y5D6P3Y4M2HJ4Z1G1O5D5P3N6ZY9F7A3N1G8N10Z817、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACS3N8O9X3Z8J10R3HB8Q2J6U9V4M10C9ZQ9O5E6J7G2W8O818、男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DCN5A3L7T9H1B4C5HX10D7D6U9G1W5I5ZU6Q5K7L10U6A8J1019、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCX10X2C4Y4Z5Z7U1HR10S8E1T4N7E3X2ZA1J5L1O7T5J8K520、女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。A.CRP升高B.X线关节破坏融合C.ESR升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 BCM7H1I5S7L4N2N8HG6W1Q3E10P5T6I3ZX2Y5V2Y8D6Z3Z521、男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音A.支气管哮喘B.支气管扩张C.继发型结核D.肺间质纤维化E.风心病【答案】 DCW3B3Y10F5J1K9Q6HO10U7T9F3H9M1Y1ZX5X7R10R4V9H7L1022、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.假小叶形成B.肝内动脉及静脉小支无异常变化C.新生肝细胞形成假胆管D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.汇管区增宽【答案】 BCF7K9E7L9A3M9P1HG1J10A5X4Q2D4R7ZH8U7E3Y5J5R5T623、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCA1T5Y3I1P2Y9P10HA8U8I5E9E2D3Z9ZL8V6G7D7Z1G10E224、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.中段尿细菌培养多次阳性C.尿中有少量蛋白及红、白细胞D.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一E.临床症状迁延不愈超过半年【答案】 DCH5N2F9P2U9J4L9HU6I3U10W3K1A1I4ZD6H4L3T5V5R2E525、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCJ2A2Y10W10T2Q8B7HN7W4B7Y1Y9N9C7ZF7S1U10G1J9U1Z1026、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCT6S4Y1S3E6O2P1HA9W5A6V9V5Q5B6ZG2L9X6R8A4X4I627、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.肿瘤标志物检测B.腹部CT检查C.血液生化D.结肠镜检查E.腹部超声检查【答案】 DCE2Q7H5J2L9D8T3HG4V7V3N6V1V2K10ZS2D3I3Z9A7Q5S1028、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.40gdB.50gdC.30gdD.20gdE.60gd【答案】 CCT3P10P5P4N5S9X5HR10P2R9P7Q3I1W5ZZ4K7P2E8K3V1Z229、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACV7N10N7I7Z8G8A3HV6Q2V9Z4Z2E10E8ZO10G4V7J4G7X9U130、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCO7N4T7T4S4T4N8HO4N1L7T3N8Z5C10ZQ1V9R6X7B4R1O531、重症溃疡性结肠炎的临床特点不包括A.腹泻每日6次以上，脓血便B.体温37.7以上，持续2天以上C.持续剧烈的腹痛D.脉搏>90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCM7C8Q10D2B1T2N10HX7O10Q1N1U1Q5S10ZR4F5K6M2C3T8Q432、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCU8I2T10D7E7F6R1HX9H8Z6Z3O2R2Z10ZI2W7X4P3I7E3S433、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACF8G4U8E8T8X1K4HU2A8W4I4X3H1B8ZP2T1M2M4V8O8E734、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCK5Z9I6H6I9D5N6HH4O7F4K8V9M6G4ZM7Q9D1C5I5F4W135、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACD9K3E1T8W5R4A8HA1T6Z1Y4D4S6Z3ZW5O10F1Q3B1N2G136、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCF8M4N9D4O6Z1S9HC9O1L4J4Z8M1J4ZM7P10C2O7G9K8V837、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCJ6A1I4H9F10M10C6HM2P7F2Z2B2D6Q2ZZ9S1I3K2C8I7L538、下列哪项最易发生肝癌A.酒精性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.药物中毒后引起的肝硬化D.乙型肝炎后肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 DCO7X5D2B5I1C9Y7HL3Y4F9G2Y2M6L3ZY7I10A1Q1D1I3V939、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCT9V5O4Z6H5Q9N3HA1E8K6B3P1S5P1ZU7Q8T6P5X3N8H840、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛【答案】 ACQ1Y8X5E4D9R9T4HR2Z3F2O5O3X2E2ZM3J1O8N8S2B5G141、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCB10C7D7O10U1P4R5HD9E4D1S2Z4A7A8ZJ9Q3T4I7X9K5X242、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCP2O7H10A10H6E9A1HC1B10E7P6Y6B6Z2ZO9Q6I10C7D2P10Y243、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACW1A8R2N2C8F2U1HL5H7C3O10J10I2S5ZH5D8Q1G5U4B7E244、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCO1C3E2Y4H7G9H6HR5G3B8X4M6O8N1ZD1R10L10K1Y8E4Y345、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCL6Y1P10T9I4I4Y9HY9F3S2I5E8P2R4ZS7L5B10V7R8X9M546、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCH2Z9Y3N10P7T6J7HO5Y10L5A6E6O2R6ZL8W6N2F6H10W9M147、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCD8I8E1H8L1R4E2HH1I5O3H4V2R2S3ZM4C10X6T8X9Q4H748、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCH2Z10M2S2F1P1M2HS9N6E5K1C4I8B8ZB2N1R4L4W9Y2N849、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCL10A5E2E7I5P6U5HR4X5O5J4P7X8J9ZR2C4L2U2O7J2J1050、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCI2L2F5D1P6E1H10HD10Q10S5M4L3Z3S6ZQ5I1H6I7J6O3V951、患者男性，35岁。间歇性上腹痛5年，加重10天，呈空腹痛，进食后缓解，查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及，X线钡餐示：十二指肠变形。A.手术探查B.胄液分析C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.胆囊造影【答案】 CCP1Q6B4H3R2D6N2HO6O5T1I8Z2Y5S9ZL9I3W7W3N4E6L552、青年患者，长期上腹痛，解黑便伴呕吐咖啡色液体，多见于A.小肠肿瘤B.直肠癌C.消化性溃疡D.胃癌E.胆囊炎【答案】 CCB4C3N1P1M2I4X4HT5O10Q4A8E5P10Y10ZK9F7Z6Q8B9M6B1053、女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCU1U8P2B8X7D7F5HP6I9B9U3T6M3E5ZH2T2G3Z9Z4O3A1054、下列哪项可引起混合性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 CCX1C10Q5X1R7W2K4HA1P1E3A8Z5H4B8ZW2G2T5R1T7S3N855、男性，63岁。吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群【答案】 DCL3U5D2J10D5O10I5HP6S5D7W5U8X5H4ZB7W4O9Z10B10Y2T856、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACH1Y10V5V2N7S5N6HC8G6L1D9S7O6T7ZT6E7C4F10B1P6E157、肝性脑病四期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.昏睡和精神错乱D.扑翼样震颤存在E.轻度性格改变和行为失常【答案】 ACE4U3N4F7T10I9Z2HE7V10Y2Z9S1N10N2ZT4K9E2J8I10U6L858、可闻及心包摩擦音的疾病是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACI7Y3Q4K3T9I5G10HU4N10X1L2R1N7S6ZG4J6Q2D4N1M6M659、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACD3P6N2Y9G10I2E8HW1M10I1T7K6R3A2ZN4K2P2T1F8V5B460、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCM4H6H8S7V4C1G6HJ4O10A3Q1W5L8J9ZH1N4J8H2E3W7B961、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACG3J10A3O6E3B8B6HA2G1S3D4V6M5O4ZD2O5D3E6N8Y8S1062、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.蛛网膜下隙出血B.脑栓塞C.脑挫裂伤D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 DCK4W2D8H2A9L8A4HP1W4T2Y8V1T1B9ZA4V2S6U7U3Y2D363、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACA6G4Q8X7L4N7L5HZ10A9J6V4R10B8Y3ZI7M3Z8G1S3C1A864、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCA2V3C5H6V10S7W6HI8F3P4A7J6H5F9ZZ1W9V2S5P10Y4M265、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCD5K3L1M5T1L2D9HB6C8M3D7W10K8Z3ZD1R8W5B3S9Q7N866、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCW8W1J1Z5V10I5B7HP3L5I9X2Y7V3L7ZO9E4G4A3E8L6B667、男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿罗音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿【答案】 BCK5I6U3J9I4C1X6HZ3U5V6L6K3U2N9ZK6D8Z2I2Z9M9T568、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCD1O7T2H2F9T2A7HQ2K4G3H7X6O3T6ZD7O4N4V5J7E6K169、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCP1L1Z8C3Y4W10L2HH10H4K8D4V6T6H10ZS2S2X1W6E9Z10M770、女性，39岁。反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCP1I6R8X10A9R6I1HB1U7M3K3Y3B2Q8ZG6G3U7H7W3F3Y371、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCI4N2J1F9A6S1E9HM8T6V9P4T1K4Q6ZB6V9P8H4P10O6L472、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCX1Q4E4U6G4W2B9HQ7Q4U10O10W10H6H9ZG1U9U5D5D5A5A873、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义A.ASTB.ALTC.AKPD.-谷氨酰转肽酶E.乳酸脱氢酶【答案】 BCE3W3P10P2Y7Y3H7HO4R6Q9C3B7A4R2ZB6J5T8V10S7C9J274、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾前列腺素合成增加C.白三烯产生增加D.血栓素A2增加E.肾素-血管紧张素系统活性增强【答案】 BCP4F7H7U3M2Z9E2HB1V7Y5U7F10W7G2ZI6H8C1D1U2O9V875、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCJ3C7Z3V7J4F2C9HH4B8D7A7W1T4V8ZC7U10E2L1W8U5J1076、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A.大量利尿B.心衰C.脱水D.双侧输尿管结石E.大量失血【答案】 DCV1F9M1V9W6Q8G5HN4T1Q10B10T10J10R9ZG8V1K1U1F10R3Z477、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACQ2E10U10O7E1S9U8HO10M1W4O3O4E9V8ZI9I7I8S1V4D1X678、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCR7K4B8U2E1P1R7HR10M4Z2E4Q6W6G7ZP1U3K10L3Y5C5T679、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACL7P1S6F3W10P10O10HS7Q3M7X6W3H3O3ZS5Q9H4P4V5F8G980、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCG10S2X2Y1Q1F10S6HY3A2X10J5D7U4V6ZS10N9D2M10L5R2S681、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCG2C9S1K5Y2X3K5HQ2U5W3W2L6V5C5ZU8K8D9V2C3K4K982、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.烧灼样痛B.绞痛C.钻顶样疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛【答案】 CCD5G6C10D7J8P6C8HD3G8V7S7C4I5N4ZD3Y9I4J9B5X6R483、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCY2I5E3F1G3G3Y4HT5J9S9N3J5S10L7ZM8T8N6T2W6J1C384、男，47岁，农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC18.2×109/l，Plt60×109/l，ALT140U/l，TBil45mol/l，尿蛋白（+）。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型肝炎D.钩端螺旋体病E.败血症【答案】 ACV2R5O4D8M3E10B7HP1I5U3B6Q4D1P1ZG9Y6G2T9Z3U4F185、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACI7Q1D1M3W5E9Q2HM8R7I4K4B2I10C9ZL4R9M3U3S9F4X786、肠易激综合征最常见的临床表现是A.腹泻，多于晨起和餐后发生B.腹泻，便意频繁伴里急后重C.腹泻，含食物残渣，有恶臭D.腹泻，米汤样大便，每日大于5升E.腹泻便秘交替【答案】 BCP3E3M7Q3F1K10I6HV10Z9J6P7L7K1H1ZE6P2O4V4H1W9Q987、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCK4Z8C8R3M4M1P7HK4E8Y4U8I2D4E7ZD5T2M6G3B7Y8S588、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCQ3Q3H9R2G6O5V8HP4G5D10T1W3M1N1ZF10C4V3X10E8W6K489、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCP7J4G5C6Q1S4C6HT10M10H4I4P4D5V10ZL1C6X4P6M1W7Y590、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCQ10C8P1E6H4T10Q1HK8V7E5H10L4R7Z3ZN5J1M4I7J10M5W291、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCH1I3E10X7I2H7I3HZ4D1R3S4H5R4B9ZA1T10K4A6C1M5I692、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCH2C1M7F10V5O10I7HY2N3X9K4S6U7M8ZD5M6F2I1N3X4H1093、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACV3B10B3Q3U4E2H4HS2I9G6N8G1U2A6ZL7T5Z6I7J4R10C494、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACF7C10T8C7G8Z5X2HP4P7J3O4X10S5S1ZZ7V3I8G5K9D4O395、男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCC5V10V2T1N9B10H7HQ3W9Z9E7A5W10Y5ZW1M7I9V6J7B2H296、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCP8M4C4S6A9E7S7HO3U2K4A4S10N6D2ZP7K7L6J6L9R8U897、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCK3C8K4T9P1H6X7HQ10U2T1S3Z5Y2L1ZE10R2G5V5E3K9V398、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCG10E4F1M2R6X10G1HR3A5R9N5D5A3B4ZE9F6T8D7L4B6P199、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的( )A.一过性LES松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高：胃内压升高可导致LES压力降低【答案】 ACB7M8V7G9U7D4I1HB4T3S8C7J10H10E5ZC9S8S2O10X5M2N5100、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代