2022年主治医师考试题库自测300题带解析答案(山东省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACO1X6J4Z8A10B9V9HA10R5M4I6B6V3Y10ZX4F5O6Q7C10H9U52、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"A.冠心病B.支气管哮喘C.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCA4H3G10F8Y9R7P9HG8S9F6B5B5T2N5ZN2L5N5W3X5A5M93、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.动脉血PaCOB.动脉血PaOC.感染D.心排血量下降E.合并脑血管意外【答案】 ACO3H6W9O10S4R8W8HK3G6K5O7G7X5S3ZE7D8F7W1X2R9W54、食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张，最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管炎D.食管良性狭窄E.食管癌【答案】 BCL5Q8T4H10V3N1E4HP6U3M1P10S9X7L5ZT7P6M6L10Z7C3B85、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】 ACF4I1X3A10I4V2Q1HW3M5J8N9Z5P10X8ZE8B3E5E4H7Y10G96、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCA5T7F1X8R7S10Z7HT1O7U9V9T8N4U5ZZ1E8I8I6X8V9P47、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCM4A6L2W3D7Q10T8HE10G4G9S6H5W3T1ZR3B3Q3Z9I9T5R28、突发突止，常无器质性心脏病的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCZ6Y10Y8B10P1V3F4HP2R1Q2P8B2X8V2ZA6F2B4Y6W10M8N69、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCW7Y2H7G5K4A10B10HD1D1Z2D1X3O8I8ZI5R5L1N7I5V4X910、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 BCE6R4R4E1M1F7T7HC4N7M6Y2R1M6Y6ZA1Y8V9O10Z1O4W411、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCK6U7U5C3H2V5R5HP7U9V4K3B6K1P5ZT3O9Y5Z7G5A4M712、女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCN7E4I3B8N4T3Q1HA4O3Q4C7N5D10H1ZH3S10S3R4P1U10X513、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCT7O1R1X5L1P7A4HC2K9M9R6C5Y2V5ZE8J2V1D5N3O1Z914、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCN8I5Z3Z3I1M7U6HT9O4G7L1V2F3K3ZL5O4C9S3T8I10Y215、患者女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg，T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCV5Y6N6P4F3K1Y10HS2A5R7F5X1W4O10ZT6J3R5N10Z4L1L816、高血压伴前列腺肥大应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 DCL2B9A8G4W8J3E7HS7Z2U4K6P1P2F5ZO5U7K4H9Z4F2Y1017、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCF9T10P10Z6D1R8F1HS9F9U10H4N5J8S6ZU10Z10J10W9G5D1J318、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCE1S3U5M9F10T4R4HN8Z10E6S10F1P9P5ZC1G1T8J10N10A5V619、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCR4G8U5R1Y8T5O7HF5Y2U8F6K6Y3M4ZR3S7K2M3N3R10U620、女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACG3L6Z3G7G7J3U6HC2J6Q3S7L4E6Q6ZD3H1F9O4Y7D5C321、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCH7W5E8F8W1O8K1HZ10L3R4L4I6H10W5ZG1F4R10B10P8N5Q422、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCV2Y10Q9D3A6I8P2HQ7H5Y8O4P8W5O9ZN4H2X10R5H1M3C323、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCK9L2Y5X8G1A1X9HL10V1V10V6C2X9P3ZV5X7K3F4P4S4G624、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCT3J9S4K8W6J9W4HI2Y7A2E10G5J10U9ZC4V1C6E7A3R7R525、病理学见胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCG9L4B2T4G8Q4R6HZ8J8C10Z6J7M2A5ZH5W9O4B5M10J2B426、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCA3O3C4G6H7Y3P4HD2Z3L10K5I6B4T10ZT7U2J5U8Z2U10D327、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCK8B7T5S6A2N7C9HL10C2F4J9Y10A3L4ZW7H7H7K1W10W2S428、酚妥拉明为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 ACK8D7V10A4N3X7W7HO1B7S8G6H3Y1N4ZO8N5O1S10M7A6A329、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCD1B4X1D9T10Q5M5HN4W4N3T10G5P2Y10ZE8Q8F7L7I1O2B630、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACB10E7S9E6Y10K9C6HT3V5Y4Z4Y7J3R6ZG2U6S3T3C2E10Q931、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACK2I10B6Y2R3H6H1HC10P6C10J4P5T3O9ZK1H6P2P3H4X5J532、关于胃溃疡的上腹痛，最符合其特点的描述是A.性质多样，可胀痛亦可为灼痛B.呈反复发作慢性过程C.呈进食-疼痛-缓解的发病过程D.与进粗糙、刺激饮食有关E.劳累、天气骤变往往诱发【答案】 CCR6O5M1V10A3T7E6HB3Z3D10V3W7N8B3ZX5L10G1X4N10E7Z333、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分D.斑尿素氮升高E.血压90/60mmHg，脉搏100次/分【答案】 ACQ9S6T9A5W1Y8I8HN4B4D6K1B2S3D5ZX10J2G3M3B7O5K434、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCN3Y8S5P6L6A8R6HQ8O1I7E6J8T10W2ZR10F9Y2E10Y6N8L135、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCW7F1X6R2C3H3Q1HY6Z4V9I6R6J3G6ZF8X4J10T3L10B2J436、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCB7M9F10L8A9Q3D5HY8E3N1N5V6G4E5ZG9D8R5K10K1N4Z237、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCI6B10W4X7H1K5E1HR3T5R7D6M9R9V6ZA2O6V7M10J2P9T338、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCC6F10F5F10M6V5N4HV7Y10Z4F6M1U6P7ZB8A4T10A3T6M4L539、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACT3U1E4L8A4W1Z2HQ6L2O6S4E8T3C4ZD4W9M5H5L9L2F1040、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬化伴自发性腹膜炎者E.诱因明确，且易消除者【答案】 BCV3T10B4C10C7Y7A6HN3Z9F2M3W9E8T9ZP8J5C4L8K9H4J241、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm×5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCI9Q10S3K6L10T3K5HE1I4H8F6J3D10D6ZD2B2Z5P3I7C6G642、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACC4L7W1O6T10F2B6HU1O8Y9A8V5Q2B3ZD5C6T9P2F2R1Z743、急性下壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 ACZ10R8U7Y8F4H1J1HQ3V9V1W7T3V7M5ZC1P9I7D2L4W4O644、DIC最常发生于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACF2W5D5H9X7H9D3HI2G3R8Q10V5R1U4ZE5M10N5Y7G3Y6B645、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄B.期进而关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACS2A10G8J8K6V2E4HR1Q3D4H1G4D7E8ZV8L2S6U4V3D10Y146、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCR2E10M9H2L7W10W6HB7G2G5Q4G2I1Q3ZY10C8M5Y9T5J8Q647、关于肝脏触诊错误的是A.触诊较多应用单手触诊法B.正常肝脏大小多在剑下35cm以内C.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.触诊须严密配合呼吸动作E.正常肝脏大小多在肋下1cm以内【答案】 CCU10B8B1P2O4G4S6HR4N6R2J2S7K4U9ZM9P10D8M3T10E10W848、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.3×10A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCW7U10B4J10S9T10Y6HV6B10W9A8P9K5X10ZQ10B10K10N5L6D6B949、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 DCF10Q4W7Z5V10O5K3HJ5M6A6C3T10W6A4ZR5Z1Q1I4B8X8W750、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCC9H2L4A4W6H8R5HN8L4W2C4S5V1G9ZU3V7E4L3A7O7Z651、戊型病毒性肝炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 ACF2B5X10J10R5V8Z10HI9K8M1Z8S8V9Q3ZN8H10K10Q6L1J8C652、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACY4L6T1A4S4Y5E8HX5I2W1S5X1B6G8ZS9T5C10X3O1D6O753、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCM6G5A6J1T2N9M4HF6G5J8M9B3K10S5ZJ4S7H9V5R8T10Q354、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCR3J4N7K7V6K4O4HE4V6R7F2X5R6V2ZH8X1N7F5L10O5B855、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCF3N10K1J9U4Q4L7HF3L4J10O1D7L7B2ZF10I1C2O9H8R9G156、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCI1N9I10K6U4Z5Z4HB4S2C2Z9J1T10J5ZA2A6U1C10D4D4J257、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCK9S7E1Y8S5A9F8HJ7A9K9U3Z6Y8P9ZE10O2F4P5Q6L9R258、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCV8D5P8I6I1R10E2HO2O10H9H7Q5X10U1ZU10W9H9Z7D9Y9G459、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCV3W5B1L7P10E8G3HF3U5Q6I8X5U10U1ZL5O7Y4G4L10Q10Q960、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCW5F7Y4U5B4M3P2HO3N7F7A7X4N9M1ZY7Z5O9G5H2G5U961、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACJ10K7H10M1G10N8K7HQ8J3Y7U5R6W6P6ZP9D9X5C2I9X3J362、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCM4B10M6F5C9F7G2HV3Q9K2H5S10S1P1ZO5Q8F7G4P5W4J1063、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCI3L10M9Q7O10A8D6HX7N8I8D10N1T10X1ZS10Q6O5N7Y1A8H364、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 DCH7X6K8O5S5Y3I5HX6Y1A4J10G4O6Y3ZB2W10L8A7R6Z1J365、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，PH明显降低D.PaCO2升高，PH正常E.PaCO2升高，PH偏酸【答案】 ACR7V3D9E3E2V6C9HD4W4Z7Q8C10L6L9ZI1C10J6A1Q4I3W166、男性，26岁。系统性红斑狼疮病史3年，2天前感冒后出现高热、腰痛。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾大。该患黄疸的原因可能是A.药物性黄疸B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.胆汁淤积性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 CCO2F5N2E8G4W3Z5HL10O10K3L4R10B10Q6ZD9D8K4S4H3H2T1067、关于抗结核药物副作用，错误的是A.异烟肼：肝功损害B.利福平：肝功损害C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D.链霉素：耳鸣耳聋E.乙胺丁醇：视神经炎【答案】 CCR9Q9A5X4J8K6W1HV5S3Z8U10H4U6P4ZJ1T7V5L8N3O3N468、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACC1A6U6C9J7Q4T8HS6K9Q1N7C7O6B4ZQ1Q8B5N7K3V6R469、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡餐造影F.立位腹平片【答案】 D70、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCK9N3H2T10Z8U3I9HH6D5L1G2G8S2D10ZS8G2K4A8C2L1H871、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 CCN4Q4Q6L1C6O5R4HS4Z10J7E1R3A3P10ZV8W2H3Z4A8V1N972、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCK8F5X2T6J4Z9M6HG10B5B6S2D1S7H2ZK10Q3W8K8O6I7D773、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCO1O2M2F2F8A10P6HW3Y6O7Y5Z1B6M5ZN4I8Z6F10O3V4P674、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCE5D5C6E10Z4D8M10HL6X9E3M8V8K3Q7ZN6A6U9A2E2W5L475、患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCJ10I7F4P6T8M8Q10HI5X5X4X10O4O9T6ZI2X7W1N2J3S5H576、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C77、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.血气分析：PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCP7J7K4T1J5D7P3HB6N10U5V6F4M8Y2ZH7L4H10M8F6K5B1078、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCF6K7B5L7B5V7V10HY5F8W2T9Y3C10V7ZY8P1J4O6P2Y8N579、在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食癖E.气短【答案】 DCF8U10S8C2R3O7U4HC6T1U7Z7E8X1W6ZQ10A6P7G8S4L3S780、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACL2G6V10R5Y2O6H10HE9Q1G10Y4A7H7Q4ZD2X3L6X2B1A5X681、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCD3N7Q2G10Q10C4D3HC4U6Y2I10X4O5N2ZP7D6F6L6X6T2C582、大结节性肝硬化是结节A.直径>5cmB.直径>1cmC.直径13cmD.直径35cmE.直径35cm【答案】 CCU6S5K2J10Y9Z4U1HB10Z2X6I4R3A6F4ZG6H2W7P8A9U2F183、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACS9Q10W4O6H7H1Z1HD4G7Q6D1O6O1K1ZB5P2J9L10X10R4X584、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACB5F3W2V2R3S8J7HY2W2M7N2A9S7S8ZX3M6G4Z3Z1H5E985、药物治疗改善LES功能状态，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCJ10P8G4U6J5M4Q7HC1V10H4P8Y7O2G1ZB9Z7A1G8T2E4L686、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACJ8B7Q9W9N9F6A1HL3A3X10L4Y10I6T5ZD6C5P3V10Z7X6A687、关于乙醇中毒以下说法错误的是A.口服乙醇主要经胃吸收B.Wernicke脑病C.低血糖D.可引起代谢性酸中毒E.主要在肝脏代谢【答案】 ACU7U1B1K3Q4T5I7HG8J9J10I8K9N5V4ZP3Q9R3O6K5A4D688、肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCP8V7Q2R7W1U9O6HZ4X5Y1J7R7V7O10ZU6F3K1J10Y1D2H989、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.静脉滴注抗生素B.口服糖皮质激素C.口服抗生素D.抗结核治疗E.中药治疗【答案】 BCV5T2O3I1S1K9E6HU1K2G4Y8P3V9N1ZN3K10D8U2G9Z4X590、男性，65岁，肝硬化病史10年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCJ3R8W10P7J4O9J10HU2Q5R6B10N2U9W6ZQ1P3J1X2R7D4D491、男性，38岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力症状。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下5cm，剑突下3cm，质韧、压痛、结节状，化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )A.病毒性肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.原发性胆汁淤积性肝硬化D.淤血性肝硬化E.代谢性肝硬化【答案】 DCD6Y2K3G9X8R6S10HD6B7F3O4X1X4J9ZD8Q7Z3Y9M2F7S592、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原，如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后，引起胰腺的自身消化【答案】 CCY6W3W9T4H2V9H3HU9J10R4Z8M4F5C6ZZ4P6O1G6R2D7X793、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 ACG6R8M7S10G4L4Y10HS4X4F9R2O3G9G1ZQ2R1N7I5N9V7V1094、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.加用抗结核药物B.手术治疗C.需加用抗真菌药物D.痰栓阻塞支气管，需排痰治疗E.需加用抗厌氧菌药物【答案】 DCV8E6L9S2S5M2M3HU2U3S9I7T9Y6Y1ZT3N5P9T9T3I3Y795、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACA8X6C7Y5Q8G10Y3HO2S9K9O9G10Q1C7ZV2M7H5J10C9O4N996、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.动脉血PaCOB.动脉血PaOC.感染D.心排血量下降E.合并脑血管意外【答案】 ACR2L7K8O8K7O8X1HM6V9Y7F5C4A5S10ZH8N1K8X9R6N1P597、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCR5C10X5L5Z6Y10W7HU10C4K1W5K4R7Y10ZH6Z9Z8O1U3E5F398、脑中氨的主要去路是A.合成尿素B.扩散入血C.合成氨基酸D.合成谷氨酰胺