2022年主治医师考试题库高分300题(含答案)(湖北省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE/2HED.顺铂+长春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答案】 BCG2P8L4J3P10B5U3HW6Q8L5I4S1Z5Q4ZU6O2T8C8V7T2M82、气管异物，诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCX8N6B3A2V2S6M3HB5P5H10L10Q1N9T2ZI2V6I6C8I4W6P13、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCB1E6O5O2O8Z2E6HV5O7E8M7R6Q9R3ZG8I5A2A3G5X2Z94、关于慢性肾病(CKD)的定义，下列哪一项是正确的A.肾损伤，持续时间半年B.肾损伤，持续时间3个月C.肾损伤或GFR<60ml/(min?1.73mD.肾损伤或GFR<60ml/(min?1.73mE.肾损伤同时伴GFR<60ml/(min?1.73m【答案】 DCY6U4U7S10Q9O1Z9HS3S8Q3V6T6C6T10ZI4T5S3C5G3G3Y45、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCV3E7P2X6G8T4G1HP1N6Q8T1U10J7A9ZS5R5A9R6O8Y8P16、消心痛治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 CCG6L4F8V6E1X5M8HI9N9A7V10X9T5G8ZI9A2W3I7N2V2Y47、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.窦房阻滞D.度房室传导阻滞E.室性心动过速(非阵发性)【答案】 DCH3L3C8C6Z5R8A1HF4U4H1D2O5X7N6ZL1E10D1V8M10W2U38、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCM1J8N8M9T10P7B7HB3D5X9R4A7Q2Y4ZQ7A3E8W5W5N6M69、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠<10mmol/LC.尿常规检查发现大量红细胞D.尿钠>10mmol/LE.患者腹水量增大，双下肢水肿加重【答案】 BCY3F7V5V5G8W4T8HT3U9N7O1S8A2D7ZZ2C10A6B2K9E4P610、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCW2R1U1A10J3C5B6HF6G9R2Q7T1D1M8ZD9I1P7F2G1R7I311、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCK8Y3L6B7R7T8J2HG7F5M10U2X9K2X2ZY1Z7N3N9B5M5X212、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCK2X4N5V7G1I7R6HE8X5D1I6F5S3W6ZQ6G8A4B4X4U5R1013、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCE2Q5U1D7K5N6C3HG9I7N3G3C8Q7F2ZA9C4S8E10D6E2T614、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCS5S8U6G8K8O1N9HP10P3V1H5F4K4Z3ZP8Q9S5N2M9V4H715、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCF6H4E9G6I9Z5H2HH4D4J7W5T8T6D9ZT3T7Q6Z5V9C9P316、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张【答案】 DCA8W5I7T9O3J3B5HK9I10P5L1Y2V4P8ZN9D8Q2X8A6Q10O517、心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部位C.腹腔D.全身E.眼睑【答案】 BCX2E4J1Y1Q9N6K3HT7N7M8V8S7S7X3ZA2Q1D9T1F6F8B1018、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的A.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答案】 CCQ5C5S4F7D10P3H8HN9B1F6K3S7J2B1ZF1L1U2C5O3I3F619、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACN7D9K7G1L5N2Q3HB10W5R7L2Z8I3E9ZW2P8Q7P3B8L3N720、下列哪种情况可出现SA.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C.肺动脉瓣关闭延迟D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E.主动脉瓣关闭提前【答案】 DCV8I6S7L10C10U2J2HQ8S10N2T8X8Q5T2ZX10C8J10Y6I7J2H121、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCL6M4Z8J2U9J7P2HM3G7T8F2X3T4K9ZC2Y1X3B9R9I8W322、男性，20岁。食管钡餐检查提示食管憩室，下列症状中，食管憩室通常不出现的是A.咳嗽，尤其在水平位时B.声音嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难【答案】 BCS6R10S4C9R2Q2K7HZ1G6I7U9V10R4E7ZA9B6L3W3T6T8Q923、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 ACS2D9G2C8Q5O9P4HK5G4U6F6O6E9I6ZK5A1H7R1M8P1B324、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACM10K3G3T2H1X6C4HU9V5C1P3O9H2K1ZA2G10J8Y4H6Y4F925、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCC2I7R5V9S3Q7L4HZ10C1X7O10P8N3T8ZW1D8P4E9S9V7Z926、Graves病A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 BCK9H10N4B8M1G6B7HG6S2Y6Q6O5M7N5ZL2G10D5B2J10W2T227、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCX1U7Q8E10E10A6A10HU5V1X1U9I4K7M4ZE10P4Q5F10O6R6Q1028、急性胰腺炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 CCJ8W2T10X8C5I10M3HM4B9C3O5O2R5Q8ZK2G8C1Y3Q2H4O729、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCG6V9E9C9G5Z5Y3HJ3O9O2S10N7S4W3ZM1B6J4I2F7O9A1030、高渗性非酮症性糖尿病昏迷( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 DCF9S3H2L10H3U3V3HF3V2I2C7A6N8I8ZV6J7E6V4M5E2E331、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCO8Q6K4J9D2K9D5HU7N2S6O7Y2Y7I10ZY5Q1P2M9G8A10C732、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCP4S6R2L7A10C7D4HG6H4R1O7S9L7T5ZU9B2X7Z6Q7X6W133、肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCV5F2P6L9L3Q1R8HF10L10R9U2X3D10C5ZD8P4I9M9E2U2L534、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCA9M8B8G5D5L4U8HO1M10N3I5R7X9G6ZU10J5Z7C1O1Z8W1035、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCA7Z4I9U1L1B7D10HO9D10D9L7Y8O1T10ZP3V2O2A8I10W10V236、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCJ7J3K8Z8S3J6I2HC10Y5U2J5F1B3S1ZP7I4Y2C7Y4T6P837、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACP3W9W7N5C4L9H1HB9H8H8F4S1B6G7ZA6D5U3V6A7K10Z938、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCS6K9V8M4R8B2R3HN2P5K2C6R6F7T9ZS5D8Y2X3U10H3U439、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCT6D6L2J10E6V9R8HM10L3T9A7J6B2O6ZO3O5X6X2D2D7J440、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCF10R6Q9L4G2U1S8HR10M3T10K1R6W6D3ZQ3S3H1X5F2J9K941、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 ACS6T3Q10H10K4K3X1HI1X7B6E6E3D1L8ZE8T2F4E7S3K6G942、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCT4J9N5B3Z6E5I8HS8A2P2U4G7H7S4ZE6G1O10T4K6K5Q643、患者女，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCC9N7T7C8V9S1R1HV2B9R6P5W5N8G4ZE9K3C1F7J1T2Z644、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCA7R2Q2S1X3J10D4HB3N5Z7G7B5V8R4ZK5O8Z7Y2Y3P9R945、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.重度不典型增生B.黏膜固有膜腺体萎缩C.腺体萎缩伴局部增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生【答案】 ACV4S10P7P7D8B5P10HK4K5H9V6G8E3Q10ZO5M8A6C4Y8B2V846、肝硬化腹水病人，近来低热，腹痛，腹水量增加，腹水检查为淡黄色，比重1018，蛋白25gL，李凡他试验阳性，细胞总数600乘以十的六次方L，多核075，最可能并发下列哪种疾病A.功能性肾衰竭B.消化性溃疡C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂【答案】 DCZ4Y4Q10A8Z4S8B9HY10E3W9P7F10L1E4ZP5V4R8X4W6S4S947、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCL6Z1B4H10Q10X4U2HH3R1R5N4C10Y7A4ZE7S8K5P5Y6O6U348、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞65×10A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCS4I2G5A8M5Y7V7HK2M10C6U8F3H3W8ZG8T8T10C1F2X2Z949、肺结核感染途径中错误的是A.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见B.结核菌主要通过呼吸道传播C.次要的传染途径是经消化道进入机体D.传染源主要是排菌的结核患者E.大量毒力强的结核侵袭时易发病【答案】 ACN7N1P7O8Z6W3Z3HW8F5B6X4T8Q9D3ZN5I2J1J2U4M6F350、急性心肌梗死CK变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 ACK4P9J3L5R6N8Z9HT3W8W10D6R5H8Y2ZX4E1D7T3Q3B9X451、下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是A.大小不定B.较易推动C.边缘不整D.表面不平E.多有压痛【答案】 BCW5U7M2E5U7L1N10HK7T2K4B10D1X7O7ZZ10T9T1A6Q8X9X252、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCC7J1A3K8N10R8J10HF10Q9C8B7S6J4I4ZF2K6Y6I5K9J8Z653、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 ACR2R2T8C9M5V7Y2HA6A9Z1V7C5Y4M3ZO2K8B9H8M10M4Q1054、HP感染引起的相关疾病不包括A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.慢性胃体胃炎E.MALT【答案】 DCT9N6T3Y5O8C6V9HC5N4S3F1F2F7A4ZB5E6Q5F7Q8Z3C655、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCH3Z1U4J2Q10A3R9HV7Y5J8A2P7C8X2ZU7V5S7A2B10J2G956、男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCV4P2L3U1S10F3Y4HJ8N6R3L6B1Y9N3ZS3R2A4V9F1Y7W957、急性心肌梗死CK变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 ACR10Q9L4H4Z2E10C10HS6S7C5R4E6U4S3ZR10I5V5H1L4Q8N358、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACW5S10T10Q8F5A7W10HL9Y4W1U3C3X6C9ZC3U2U6H5Q9Z6R459、女性，36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡剂检查见盲肠缩短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCJ6B5T3I8A8H1C6HV8V8K9A8Q2R8I7ZA5V10G9L9L2P4Y460、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCW6H10P2S2I3V8E8HJ3A2Z2M7M1B5O2ZF5J6C6D1U8M7S161、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCU6K8A6M10G3G10Y10HY9N6T6Z9N7E8U3ZW10R3M10E9I10C1O462、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCU10G2A5L9X8P4F1HY5Z2I8Q6T2V6C8ZD8J5R1U7E5V3O363、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCF3A6E4J3V9S7N9HP8G3N10S2C9X6D6ZE8T6G5S4L7C2N264、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 CCQ5Y7A7O9N2V1W6HT5V10D5T3C1U8K8ZG5I4T3X9G4U7U1065、女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCC9M6K2M2I5G6N8HH8P2A1X5T8N4T1ZA8H5G7Y6O6S1M566、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCN4R3K1I1M7J5S3HA3H9X5A5W8T4H1ZM9T9F10B2M1A5Q167、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACJ9U9B5B7W7V7J8HO7F9E1B2T2A7S6ZS2H5V3J5Z1U5F468、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCZ8M6A5V10B10X2J2HN4C10N4Q8K9H3A4ZA6W2O7F10D4S4T169、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCX6H10M1Q2Z7W2Y3HQ8G10I10R1W1K2F3ZW8M2Z1B7I5L5Y1070、Grey-Turner征见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCK2Q9E2U3R7Y1U7HB4X8B3M7X8G6O9ZV7K2J6X6A4G6C1071、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCC5Y8E5K10O4S7R8HW8N7F6S9T7F5L3ZJ1R9Z2S3I2L4D372、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCX7X2Y7W3M10I7K1HN4Q9W5U4F3F8Q2ZH3N10B6Q7A9T2L373、近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCK10J8R1H2P10N3T8HZ4E8Y8H5D9I6O7ZD9P2L3Y3W8B7V574、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCR7H8T8I2K9L5N1HD2D5Y6O3V4Z4O8ZE10U6L9A5J1C10S675、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCQ4T1O5X1S3Z3O2HR8A3R4N5T7U1T3ZB5M9J2S3A1M10E476、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 ACX9K3I4I9U6E10H5HF6J5H1P10Z5D7S6ZW4U7E8H1I7V3U677、患者，男，45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下3cm，表面不光滑，触痛，肝表面可闻及收缩期血管杂音，脾肋下2cm。化验：WBC4.2×10A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCF9M4O9E4W10X7C2HH2O7H6Z1L5S10R5ZU8U1O8J5T8I5J378、导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A.心室重构B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACX3L3H8J4U9C9U5HJ1E5G5C6V7V8X10ZK6K4L4F10J8O6V479、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCN4V2I2W2R9L7X9HN3Q9N2T3Z8B1E2ZL10S5W1B3H5K5F1080、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.呼吸衰竭B.重度肺气肿C.肺动脉高压D.重度阻塞性通气功能障碍E.双下肢水肿【答案】 CCA8F3Q5V2A5R4U10HT10P9C9Y5W1Z5E4ZJ5O9X8E8V4E3Q281、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCZ3Z9L10T5O9B6X3HA10D4N8P6R8L10L2ZR3O4E5D6Y7D2N282、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCM5J9P7B9D7S3M9HV1Q6H4S2Z1W3D2ZA6S2B3M6I3V8K1083、ALT比AST升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCN7N10C2K3T5W5P5HB2B6X8Y1G9Y4Z6ZL4I10I9Y10Z2M10T484、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCC8E5S6K8K7E6Z3HI1U7B2D8J6X10B6ZQ8H6G9Q10T8M10S385、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCG1H5F4F2I10V1J10HA8N9U6S8C4J8F5ZX5M2S7O4T1Q3Z686、慢性肝炎的炎症活动度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 BCE8P1S1F8D10A3O10HI2I8Y6Q5B2O8Y9ZC10K8X1H2S5B1U687、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCW5C2K1T2K10P2Y2HI6D1J9N10T7O10O10ZV8W1O7V8O4M6G188、Liddle综合征( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 CCU4D7L7N5L9X9Z2HE8T7O7D9T6J5O9ZW6L3B10W3X8M7Q1089、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是( )A.血酮体升高B.血乳酸下降C.血二氧化碳结合力升高D.血钠升高E.血白细胞下降【答案】 ACP10Y1G7N2I1Y1Q2HB2L3T3M7X9C7Y3ZP7S5Y1V6N4K4I490、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCN5T3A8T5J10F10U5HR5P2P5Q4G5I9T8ZM9G10L9L1B1I5J491、判断营养状态的方法错误的是A.体重指数B.毛发C.皮肤D.消耗增加E.皮下脂肪【答案】 DCA1P2M1C8Y4D4S2HS10V6U5P2U8F2B8ZM9P5O8M2N9B5M492、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCC7S2H4M8J10P7H5HD7T9B1E5N7H2K7ZT7V1Z2A9E1W8J393、慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续A.6个月以上B.3个月以上C.12个月以上D.1个月以上E.9个月以上【答案】 ACA2N5D1C5Y8F9I2HJ1E6R5K5X3M1G10ZL5C1M4Z4R2Q6Y1094、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCE8Q10K8U8Q1Q6Q5HK10I3S3V3X8D7F2ZH6A4I8Y7S1K6W395、男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A.纤维胃镜检查B.X线摄片C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.支气管造影【答案】 ACB1Q4G1D8O4R6V7HE3X9L8I2N5L6Z9ZN10U7I1R2P6M7V796、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.8×10A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCW6D9D10F4X4S3B6HT6X1Q1K5F7D4T7ZA3H6N5N5V8U5Q897、以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是A.细菌培养B.快速尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCD2P7J4D2L10T5D4HZ10F3L5B2W8J1I2ZY2I