2022年主治医师考试题库高分预测300题a4版可打印(广东省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCK8L1R10O4X10M9F9HJ6P4K2T7G6J5R5ZC6L9Q2M2F2T7L12、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCM5K4W5W9U2C4D10HA4B6V9G3O8R8Q5ZY4J7N2J2C5U1O33、治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCY9G5W1Y9G10M10G4HY10Q9L9Y7X1P6Q2ZC10Q7V2Q2I3G4U34、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCM1N2F9S2O4J7T9HQ3K8S5M3O9I1G7ZA5U6I7T5C3Q2B45、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 ACR2Z5M8U8I3I7X8HL7N3Y7N2Z9S10N9ZI6K3K2B7U9L10J26、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCH6M4Y10O7I6E2B9HV8O5M4Y9R10A6L8ZV6L6I4F1K8C4X107、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】 BCM10O8B5V4A4D9U1HZ6R9Q8Y4M1D7L9ZU3V4F8J7N10D1D58、男性患者，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCQ8Z5X9L1I1V1X10HZ4B9P7M10Q4A7J1ZO3A1U1L8M7L9R29、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACL2K6R2H5V8K5M4HF5T7R7C1F6S2R1ZD4Y6L4S5O1E5W910、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCI2C5H4E7K6R5I9HH9F7Y8L8H1Q2A3ZH6Z8N2S5V5E1Y911、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】 CCS1Y5V2V9B1S3C8HD10I1E10D2D4E9D4ZX3Y1M6B7H2J10X1012、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCD9M9Z10C4T8C1J4HX5S9I8Q7T2Q3T8ZN3G7S2F7H5Q8D713、女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作（TIA）C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCL7V9X1D8C3Y3C9HD2E1O1A6P7X6I9ZW4I5C5X2N9B6V914、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCF7W6D2H2Q1M1W1HH7Y7L1P8Z8L7F2ZL10W4Z5U5E8Z10H715、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACM10K9M5X1K4J1U3HZ2I7A2H3I3N4N8ZG10R5N9C10G9X5K616、女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热(39)，2天来精神淡漠，查：皮肤巩膜黄染，P120次分，BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛，肌紧张，WBC30×10A.肝外胆管结石合并感染B.肝内肝管结石C.胆道蛔虫病D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.结石性胆囊炎【答案】 DCK8U1G3U6O7Y1Q4HE9T2D2N1G3Z9Q10ZL1O7H7U4U9M6U217、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCF9X7S9I8J6Q5M3HO4U9I7Y7Z1I5E2ZA4J8H9Z2V10B5W918、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞65×10A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCI1X3K8M1P3S10Z10HM8J9R6U7W5Z4M3ZL2G3G10J7Q2H6H319、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACJ1R7X3U4P4U6Z6HF1X10K6B2A10Y9U10ZJ1B8H2M1M7E3L1020、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCU4F3X8L6H6I9M7HI9A7E2N9R1P5K3ZP7R10N3G6R7Y3R621、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.RNA代谢障碍【答案】 BCO6R3J9R3G3N10G3HU1D5A8A7L9X1Y1ZJ4C7N2N2D6J7Q822、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A.<3.0B.<1.5C.<2.5D.<1.0E.<2.0【答案】 CCU1J7Z9M9K8D9F2HL7E7I6J1M6X1J2ZU2E1J7O9A5F2Y523、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCS1K8P10E10Y1D6T7HB3Y2J1F2S5D1Q3ZX6T1C3H7Z2X4J324、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCX3T3Q7D6P1T9I8HS10P3U4R5G4V6A2ZC8R2M5L7Q7T5D625、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCP10L4H7Q1N5X8R10HH3O5Y8P9K3E4J7ZW7J8E1I1D6Y1F626、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCC3W1F1O6F7I3G5HF1T6H5D3A8F7S4ZZ3X2S2U2T10B3R1027、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCW8M3Q1Y4F4S6W8HM8C8T2D10D7D3C10ZT8P9H7O3R10U1B828、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACG6R4M2W8K6B1B7HN8I2B9C1E10G4T10ZK4W2V8N1F5W10G229、对于胃癌的发生部位，正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 CCL4N5E8V1L8Z5Q3HC6X2S1Q2B10H10Q7ZC10V3V6P7A7D4S230、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACF3O1T8Z5V8A6D7HA3U6E9Y5T7U4E5ZU4G1D2E7F8F10Y1031、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿【答案】 BCX7E1R1Z6P7X8I5HR7P7R4N9Q6L5W10ZX8A2I1K3F8I7N532、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCZ7T3V6Q2S10A5K3HX7B3L7T10D8A8V6ZG8K9T7D10O4M9O533、男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCI8K10G5M4Z9D3A10HC1Q2Y6K3U3P5U1ZG9I2Y9D6Y2H9F534、高脂血症的治疗目标，正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D.血压恢复正常标准E.使血压较低【答案】 ACD5N5M5I6C10S6L6HW10L2L2N5D6V9K9ZH2A8S8R8U2Q10F235、病理学见胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCC7L8M5X4W4U1A10HO7F9X7R1E2J3S7ZR9C2W10Q2A4O8A436、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCL5G9S4M7J8U9Y3HY8C2Y1P7Q7J1G4ZZ3U9Y7O4S8O10U837、门静脉压力超过上述哪项，门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCU10X5J3A9M6S9S2HU3J8Y9F3S1Y9X8ZN7P8I3H6Z2L5B138、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACG7H6N2L9L8X7B10HE1L3D5R4B8Z3V7ZH5P9Q5I5V9E6V139、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCU8P1I10F8E10O5N1HW10Y3O9I9G3U3G2ZY8O1A5X8D7I4X240、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACZ3Q7C2I10N10N4X8HD3K6Z7M9K10E4D8ZX8F6F4N5N4K4G241、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCW10B5A7K5Q2C2J3HD1L7C7T2O3C10M7ZR7L4W2W6Y1L6V142、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCR8T4R9U8X6F5V3HS1E6P2T7B8L8N6ZR4F2Q1K1W1E6J143、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCW6Q2S8Z7H7F4H9HS5N9A2F10V10B4M8ZL2E5Y1Z9D9G8E444、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.按胃癌进行化学治疗B.手术切除病变加化学治疗C.抗溃疡加抗真菌治疗D.手术切除病变E.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查【答案】 BCF8P3E1W1A6L5E8HU6J6Z1P10O7A10U8ZZ7H1Y6A8C3Y9I945、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCW3Z8G4M4B2D5R9HS1B2F2Z6J3R10V4ZK6N10Q7A3S2V5H846、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16×109/l。A.疟疾B.钩端螺旋体病C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢【答案】 CCC1B10D5J3L6F5U7HY7U2R5Z10D5K6D8ZG1E4W5M1Q7A2T447、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACS7K2K3O9A4S3L9HI4K3T3P2D1M6V5ZH6E1T5H6Q10I8K348、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCG5R5R4N6F6C7K5HU3B7O1P9F2L9L1ZZ1F9H9H3B8W6N749、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACJ9Q9T9X7H9D1W6HZ3X6I5O6U2A10T4ZD9E1K4F8F10U8Z950、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCD3O4B6P5Z1J9G8HU8J1D10B5N4J4E8ZJ1M1J5J7E5L7X851、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCL3N8J5N10Q9F5Q8HF10T6D10V10T5E7B2ZD7U2H2C2Q3Q5H1052、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACI6B4T6P5J8E8S4HI1Q8U5Y4K3M1N10ZT3W1A6W10P7I7S453、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黄连素E.氯霉素【答案】 CCM6Q3E1C8U3C4U10HI9H3W3A7U5M7H10ZI2B10F10P6E5U8J554、患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.肝脓肿【答案】 DCH5D2J3F5M9X4H5HN10Q5G5Z6C10P6V9ZV10O6R9D2Q5K1D855、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCE7J3W3X5U8E2T10HI2J9R4A9K6D5Q1ZS3W4Y7H3Y8A3U556、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCQ8P4I8T10Z5T7I10HH10A8A8Z5N4N2A9ZQ1P8F2C5P8R10Y1057、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCR10Y8S5R3T4S7L3HH1R8V1G1A10S7K8ZC7Z6O6J7Q4C5D358、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCA10V3Z10A5H5F10R1HR8R10C9S8J6T2H10ZA7W3A3W7M9N6O959、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCS3H10F10N5O10Y8W2HA9P7F3E4N5F5I9ZH4M5J1W8V4I6V360、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCC5H8V5L8N3Q7A2HP9D8Q1V6J8Z4I8ZM8X1H1P4D5N7U461、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCS8V1T3M7U4X8Z3HW1C1M8X4I2E2X6ZZ4O1B1J9M6L5H862、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCX2U4N2N8Z4A5V1HN6Z10U6J10P3Z8V4ZR7U5P8J6H4G1H1063、男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高>50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACY1F3B10T10T5R10B3HR9E5R3C10Y10J1G1ZB5X4M6F1Q7A1E864、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCC2E10G10T6U3Y10U5HG6C3D5N2U7R3M4ZR1Y8B9B5A1V7E1065、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACU5T3X8E6U1M9P5HH1Z9L3N3L9X9Z2ZV9R2M1N9H4Y5Q166、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCA5G2N6B10K9X1A7HB9X5E1S2Y10G8G8ZR9J2L7A4R5A1G1067、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACT10G7C6R4R6W5V9HW10Y10F5R1H9H3W3ZR7A7W1L4B4R2I368、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCW9H3X10C10H6Y1Z2HF5C3B6M7S2U8W4ZP7M8X3D10G2K3Z869、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖>8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖>6.1mmol/L【答案】 ACO2E3G8L5W8Y8O6HC10F3B10B2G7N7G3ZP4Q4I8T2R10T10K570、男性，36岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa)，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCT1D7A5K9F8J4Q3HH8Q4L5M2G1S3B6ZE5Y3H8O6Q7D6E571、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCD6A5W7J9Y2W3G5HZ5E6A1Y4K7L3O5ZU5N8Q1R3X2R9C372、女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔似针尖大，两肺布满啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACS9S4Y1D7U7K10B1HL3Q5X3Q5E4I10I2ZP5L5F6E1E6W7H473、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACT5B3V7F6W6U6H6HH5Z7E7K9X1L2D9ZG8P6X6T2K6B2K274、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCT1I4V5Z8G1R8V2HX4C8L4T1E8D4K2ZS7T3P1K2G2W1T975、患者男，66岁。二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCK1H10I9H3T1O5U3HR9I6E4A10N8T6Y8ZT4O2V7G2P1Z4O976、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCL5I5W1Z5I9L6J8HP8K5V2W6M9D4C7ZE5F5P4Z1K4H2W477、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCB9J4T1Y6E1S10A6HQ4I9R6N1M2U6C6ZD4E2J5O8W5W1S178、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACY9O1E10J8S4M8W9HF3B1F8W6O3F7Q3ZA9L9S2K9Q9V3V379、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCZ1M5M6B7O7Q7A3HG8O1S2L1Z1A1W6ZA10V7K9Z1S6K4G680、患者，女性，60岁，体型肥胖，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月，近2个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹X线片示腹透管无漂移，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 DCW8D7T4X6T8J4G1HP10Y1T8U10Q9T2N2ZD4W8N4D1D2G4A681、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCW8E2Q3E6W3O8O10HD10M9I4I8V10N10E5ZN8Q9W8T4O10D10P282、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.生长抑素静脉滴注【答案】 BCT9R8E10X5O5R1L3HA9N10Z9N1S6O4I1ZF5K8O8Q5Y3I2C783、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACP2C8E7M3G8W4J9HL3W1C10N1V1S3A8ZB2G7A1H8U2D3X784、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCK10M3K8P3G8Y8C10HU4Z7O1B5G1R6W8ZR5L5Q5X1Y6R2R985、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 ACO9K5X8Y7H10U2C3HF7W6B7J1V7B4V8ZX6T9U3R3F9X8T786、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACW6B8M1X8Y7Y8X1HZ2K10A9Y6P1L6Y4ZU4M5N1T5Y7D1Q1087、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCS7V7Q6O10W2A6N9HP9I4J7A10O5Q3W5ZN6D9G4N7J4T3Y588、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCF2R4X9M8F3X8G5HJ5W4M7O5K10B3M3ZV5Q10N7Q3I6H3X789、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCM1L5G2I2X7Q2V2HF3U10P10K8H6E3G6ZP6M5R8T10F7P2P190、原发性肝癌终末期并发症通常是A.败血症B.肝癌结节破裂出血C.上消化道出血D.肝性脑病E.肺部感染【答案】 DCL10I5C5V7K5W5M7HZ10X9F6Q10O7M7G3ZM10K4B10B10O6U3H191、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCS5K5B6K1P8A7P6HE3L2I5M3Y5J1I3ZF7D6H9X6G1Y9O492、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACY8W2U1K3H10M5D8HC5P9G2T5P3N3D7ZA3L9X4H6C6B4I393、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来"上感"后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCC10Z5O10E10V2W2R8HL9G1J10E2N4K3Y4ZW9A1W2S7J9D3Y694、肺结核合并癫痫患者，以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACF7T8B10P3W5G6D6HV6B4O9T3Q8G7V3ZI10S3X10M10F4J4V1095、患者，男，38岁，半小时前呕血300ml，两小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa(120/75mmHg)，P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是( )A.急诊剖腹探查B.吞线试验C.急诊内镜检查D.出血停止一周后作有关检查E.紧急胃肠钡餐检查【答案】 CCW1A1S10L1G9S3L1HI3B8S2D9X5E7L2ZK1A4A8R9A5S9J396、男性，30