2022年主治医师考试题库模考300题(有答案)(甘肃省专用).docx
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2022年主治医师考试题库模考300题(有答案)(甘肃省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCH6A9K1M8P5K1O8HO7Z10Y8Q7H6A10H7ZW8N3L1X4Q1W9W102、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCW10K7L10H2V7V4I6HR7I9B8P1M4T7I10ZB4C5O10X2A7P2Y13、女性,27岁。突然大咯血,已妊娠5个月,胸片显示右上肺结核,下列哪种药物不能使用A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BCF4A9M5N7K1X7B9HS4F8Y5L7K3G10M4ZK4F4W8S5Y10L8B14、下列的无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACU8I7D7A9Q6W3S10HD6J4F10Q1Y10P4C4ZB2V2J4L3Y2B6H45、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCV4J8V2H6A1G5P8HC10R8G10S4C9E5C5ZX2V4X2S1Y9R1Z56、女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿(±)A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCR3U2B5E8K3Q5K8HA2B5F8V8Y10J1U4ZE9H7R6B7O3C9S87、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后,尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高D.上消化道出血后,体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCY7Z10C3A5D1F3X9HV6Y8R3W2E9C2S1ZI4I4G4Z8E5L5B28、患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续30分钟,平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACO6V4U9F5C10U2R1HV10T2J8L3T2R9I3ZP8R6B10V7H8U8N39、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCO5M9J8N8M3F1B10HM10H7L6M9F9A4P2ZN2K2N7B8S8R1V510、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCN6Y3L1S8A2T4T6HM2H1L4K9S9L5B9ZU8U5M5G9B1M9C1011、下列的无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACY2N5R3L9O4E4K3HR10E10Z10B4P10Z5Q2ZS10P5N10Z2V1R10C112、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCW6M6A8A7Z8I1O5HJ10Y5W4M6L8P4H3ZO8K9L2X1W6B10L413、男性,59岁。刺激性咳嗽,晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史,该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 DCI1L1O6Z6E3K10V4HO2Y4J9F5F5Q9V8ZC7X9K9H9C10A5R314、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACI2P4U4L3X2D3H1HJ2A7L1L7T5M3E2ZF2N6F7X6K10L1V315、男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T 39.5度,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC 16×109/l。A.疟疾B.钩端螺旋体病C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢【答案】 CCS1H8H3T5R10U7D1HW3N8V3K10D8V6Q4ZT1F4J10F9J8J6V616、起病急,水肿,少尿,尿蛋白+,红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCB6W1Z8N4F7F5L6HL2G9C1I2I2W6K3ZY3B6Y7Q8M9N6U617、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCL2U2R4F4I7B6C9HP10M6B4V8B3V3W1ZU10S5D9D2S5Y3S618、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACR3F9X5G9H8N9O2HI4T3B1Z1X1A6V9ZB1A7D6Y1G10G7G319、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACI2G1S3C2V5N8H9HM4U10U9K1H3I10U3ZS2R8X7P3J10G2C220、十二指肠球部溃疡时,壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCL2E7O6F5O3Y2Q3HY3T7P1A10A7I7B6ZT3D8I2A1J9K3F321、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCP7I8B5Q10Q5S9T5HJ9B3L8M5W6Q10T6ZJ1L10Q5A9T7J3L122、大细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 CCW7P1W4J3B9S4U1HC7G3X7R10L2V2K1ZO4B7S6P8I1R1O823、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCO5Z3G2W4U6W9T4HT8Y8C2V9U5G6I4ZW6D9U6I7U5H7C524、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时,腹部叩诊中部呈鼓音,侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCX8P3D4Y9I3B5U2HV4B3G4N4F10Y7O6ZL5Q1U9G10L5J1Z425、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCS6H10Q10Z6H1W9Z1HV4M5G9F9R1F4Q1ZN5I1H8D5S1A8N126、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后,尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高D.上消化道出血后,体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCD5H6L8L8D7S4R8HZ3G10A8R9C1R3G9ZB8V7Z6J2K10W7G727、男性,29岁,右上腹饥饿痛反复发作3年,近3天排成形黑粪量500g左右,下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答案】 DCQ6T7Q3F1K3F8N7HQ1B1H3N6K3R1S1ZT8X7E8N1R1R5L628、患者,女,20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L,WBC5.5×109/L,血小板25×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞75个,其中颗粒型0.70,裸核0.30,未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCB7Z7O1H2C6Y1U2HT3I4S7J10Y1T4G8ZQ5G3Y6B4K5T1Q729、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCM1Y1K2T5C3W8V10HE10K10E1Q7R10O1L5ZW7J3S5I7W8V5V730、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACA9N3Y2C1S1O5T8HP3M6R2L7M1Y3A5ZC5U1G5T3L2S6M231、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCY8T3G9U6N10X7P8HO2E2R3X5H8N2I3ZK9F4K2T6P1H9N732、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCO7W5Q7M1T4S2M3HT8D10F2A2V6V5B2ZG10O8Q1B5Q4F4U533、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACV5D9S5M10Z10O3B3HN7Z3U10M9N9Q10M5ZQ2F4R10W2B7D4T734、治疗癫痫持续状态,首选药物是( )A.水合氯醛灌肠B.安定肌内注射C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCV7D3G5S1U7Z4V3HG7I3T8B8F1C5Q9ZT3W7Q5C8D5X9N635、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上,即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCT6J10F1A2P9R9R7HE2M4Y9C7C5I7B8ZO2M5H7X4R2H6U236、男性,46岁。常感胃灼热,解黑便,HGB54g/L,网织红细胞2%,血细胞比容22%,红细胞平均体积73fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,白细胞、血小板正常,他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCW2H4Z9A4P6A3E3HG2J8N6B2U3C3H4ZO9Z9R6I2U1B5M737、男性,75岁,糖尿病6年,近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCV4D1S6I3S7V4A1HN9P9L1T8O6B2K5ZX1C2A2J9R9G9B538、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】 ACT1E2P6J3U7Z7Q5HC5H2R8U3V5K1P5ZB7G4W7U1H6D1A739、男性,20岁。有四肢关节疼痛病史,近半年来时感心悸,活动后气急,休息后缓解。体检:两颧轻度发绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进、分裂。A.普萘洛尔B.利多卡因C.毛花苷丙D.苯妥英钠E.新斯的明【答案】 CCE7R4Q10Y2F4C1F9HS8M8U5X2S8R2M6ZL8G10X7W7D9R6U840、女性,56岁,既往健康,否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,急诊测血压为200/100mmHg,最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACK7F6K3Z4Q6X3U7HW10Z10V1U8M7N8B4ZT2W7M5F8R10J1B341、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACU5W8L10P7K3Q10M5HA2K7W9W4X10M5Q8ZP1X3U7F4V10I10G742、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCM7Y7I9U4G2Q5X9HR10N5C10O5F10Y10A6ZL2K3F3B10U7R7E1043、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分,而3次分的慢波频率则与分节收缩有关,高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCO9G4F8N10J10J1F1HB4T1H9Y7O7U7W8ZS5F4E8U10H10M2S544、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACH6V6X5A7G10O10E10HR3J7J4B3P9Z10E4ZL2W3Z1I10K5V7A645、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCJ8T10X5N1K2C10S7HY3S3P1F4I5W10Y1ZY8B5V10E9E8Z9H846、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCX7W8I10D6Y7N8T5HA6L3U8A2U2B2W3ZB9E2Y4U2G1T9H747、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCK4K2T10P9C3M8C10HK8V8O3B3C10P9Y3ZL4A1M10Y1O6H6K748、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.豚鼠阴囊肿胀试验B.外斐反应C.临床表现轻重不同D.病死率不一E.发病季节不同【答案】 ACR1U8M7C2O10G5I9HB5W1R6S4G2U4R10ZL6N3Y3K4H3N9M949、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACH10C4G9L9V7H4V7HR10R8N4I9U1P5R5ZM4U1K7H5G10F5E950、男性,59岁。有十二指肠溃疡病史25年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,则最佳选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近【答案】 DCB5M10U2I1N2Z1B9HL1X4M8R3A4O8H6ZB8B1F2D2C3C10N1051、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性,X线造影示龛影凸出于胃轮廓外,易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCI9R10Y7K5L2F9I5HI8G2G5S1E1D2Y7ZD10R9R1Z3T2G3R1052、男性,68岁。腹胀半个月,加重伴有呕吐宿食7天,呕吐后腹胀可缓解,上腹可扪及6cm×5cm肿块,尚活动,该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCE6Q2G10A4O9N1I4HM5L4K7N6C10X7R4ZM9X5R3G4T10U1P453、女性,30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月,常有午后低热、夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L,白细胞0.7×10A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACC3Z10N10S6U8E9R1HJ8S7A6V1R6K7R2ZT10A9J5G3X2H6P254、女性,48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCD9Q5T8I9J2A10H10HH6Y1E6N7Q2W1N1ZW5R4T10A3M3G3U555、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCY8G2H10R8V7R4Q2HX3Y6N5O9J7K7G3ZB2K10U9Z1L9E4Z456、右下肺不张A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 ACZ9Y2T6D5R4H5O2HJ10Q8X1C4T1W1X1ZG4I6A6N6G5Z4M157、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.凝血酶原时间延长,注射维生素K可以纠正C.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高D.胆固醇常低于正常E.血清白蛋白减少,-球蛋白显著增高【答案】 BCE8P4K10J6J3P6L3HR5Q9W3C7O9V7B6ZV1I9M1R6H8R1P858、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCL8B5V9Y2O7F2D8HW3A3E1D5X3D9J4ZY8B9M5O10D4A7P659、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCL7Z6T2P8N5E7O3HA5J6N7T5V7S3P2ZG6Y7Q3C3L9S10M1060、男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛,有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCK2T4K7M7A9M4C10HM5H5Z7T4Q9B3N3ZK7D6W6C2K2X1C861、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查D.脑脊液中找到结核菌E.胸片X线检查【答案】 DCC3C8X5V7P4C2C2HY3H2T3C1J7W6K10ZE3N1P8J9V10L1Z662、女性,50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐,进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间,以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCX10C9T2O9V7A3H6HO10A4Q5R7A9W9W10ZH5M10C6M8X8F10G863、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCQ2E7G2D9J8D5J2HF6M5Q9U1W10S2R9ZS4J1D8X4N1S2K564、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCA3V8B7E5A2N1A2HV5M4D10R10R2A7B3ZO5Z7T10S10X4E7Y165、肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCL8B5P9Z1U10K9H6HC6S3N8E6K3P7P7ZW10G8W2T3Y1Z9M366、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCM3K1V5B1V6V9D5HP2E3O4G3C7B8D1ZO9G9F4M7Z5Z5S467、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.5×10A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCE6S1B2Y9B4N4N9HL8B2B6P5T5M6O6ZI8E4Q10I7M1E7P768、患者女,21岁。因劳累,睡眠差出现眩晕,伴耳鸣及眼球震颤,查体:BP120/70mmHg,P76次/分,该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACW8M4Y1N7R8H7P7HY10R9Y8E9N2K1V8ZY2V3D9B4V2Y8K269、男性,75岁。反复上腹痛30年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,食欲欠佳,体重下降约15kg,偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCO1V1N10K7Q5I5C4HR6D5T10Z7G6K8G8ZA4F3H8A6S9G1N570、女性,50岁,有慢性肝病史10年,突然呕血1小时,量约1000ml,查体:血压80/50mmHg,心率120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCY1R1F5A4Z4L5B2HA9W5O6U9A1K9K8ZD3C3V4G4W1W8X271、男性,38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCJ2J3H7F9W7N3B10HD6J4K6Q5Z6F1B9ZD6A10O5I5A6Q7P572、女性,29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCY9G10G4C1Q3Q2N5HR3A4Q5V5F10C5R10ZS8K2F8R3P7H8R273、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCR4L7D4W1P4O6A2HV7T3E9P2H9E5Z9ZG3A7W10S1G6T3R574、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是A.肝豆状核变性B.血吸虫病C.病毒性肝炎D.酒精中毒E.缩窄性心包炎【答案】 BCS8A5H10S1C3B2Y10HF4I1H7L5E8O1K3ZD10O8D5I10N8P6D1075、偏头痛的临床特点不正确的是A.多为一侧头痛B.精神紧张时可加重C.头痛程度较轻D.长期反复发作的头痛E.可表现为搏动性头痛【答案】 CCB5M10C9V9H5S4F3HO2X2V7R6M2Q3W1ZA3W2M1R6J1S10H476、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCA2Y7S8A5X1Q7Z4HY2N6U4I2Z6A7T4ZR8K3K10K6P8X5E877、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分,而3次分的慢波频率则与分节收缩有关,高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCS1J7V9F2P2G7K4HV2B8N3U3V4G6U3ZQ2M7J10Q8M8H1G378、在下列缺铁性贫血的临床表现中,属于组织缺铁表现的是A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食癖E.气短【答案】 DCV8P8U2O6S5B4C2HO5K7K4C1G1J7C10ZH2H4R10Q7S9W1I179、女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCC5V4P2O9F10A10E5HJ9C7R2K2M3V9L3ZD5P4L10C2U1H7O380、中年男性,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4Lmin条件下,血气分析pH746,PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACL9A8X9P5N10H3C2HV3N5Z10L10D1J3G6ZW6V1C4X4G1B2W481、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCX3H1S7R1L9X10R5HT4L4M4A4X2Y6C1ZQ7K3H7M3A8C1R182、女性,50岁,曾患类风湿关节炎,近1周因关节痛而连续服用阿司匹林,1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCK9Y7M6T8W9I8M2HG1X9I4Y2L2K2V5ZP7T8G7N4W6I1L1083、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCK7V7Y7T8F6Y2S4HN6M3H1K8A10O6E4ZT3M4H5D8Q8C4R584、促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCM7A5W3B3V2N5W7HM9T9E2T7X6T1O9ZG10R6M2A2V2B4N785、男性,40岁,消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检:神志清,血压140/80mmHg,心率110次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCN3Z4Q7J10B2O8O1HT2K9Q4V1P9O10I2ZX2K3T2N4N7P8N986、甲状腺度肿大,表现为A.肿大超过胸锁乳突肌外缘B.可触及,不能看到C.肿大不超过胸锁乳突肌外缘D.可看到,不能触及E.肿大达到胸锁乳突肌内缘【答案】 ACQ9N1L2D4M9E6J4HL4W4J9P2B8V7L10ZZ1E5W1X3W3D4E187、肺栓塞最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 BCF3H8P8O2V5W7R5HL6G7O6K8E4V10T7ZZ2I3Q1D10A9X8C688、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCL1O8Q8I2S4J1J7HQ9M8G5D1N6B2W5ZF4H9T3U2T10M5U389、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 CCZ5G7I9Z9E1F5S6HD1L10W3F2C9F3X3ZL6B2G10P2D6W10C790、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACT6Z8X6H7L4U8V3HC7J6M1V4Y6B3G3ZB2Y6Y10W2G4B4Z391、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCI3Z1W4B1L6I6N3HW10C8N8H7D10L2S7ZO7O3N8V7W6Z9X992、女性,26岁。确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上,伴有里急后重,便前左下腹隐痛,便后缓解。查体:T38.2,P102次/分,血红蛋白75g/L,血沉40mm/h,白蛋白25g/L,该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCD10S9H9W5Z7R7Q10HE1T10L8N7C4Q7F3ZO5C3T8I3V4A7U493、Goodpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCE10M1L6O9H9F5K7HG7E6F6H5G5P5Z8ZJ2X6J9H4T10U10O894、促胃液素产生于A.肥大细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 BCG5D6H4M3W7S6F8HU7J6Y7F5B4N8I3ZD7L9W10I4L7O2V995、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACT3W2B3U8J1O3T7HW4O4G6V10A3E3P2ZF2O2L10S4V9A2U296、男,58岁,吸烟20年,反复咳嗽咳痰8年,活动后气急3年,近日受凉后出现发热、咳嗽加剧,痰量多,白色泡沫样,查体双肺叩诊过清音,双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCB9N7G1N9U3O1B1HY2D1X2E8I1N5J8ZD8