2022年主治医师考试题库模考300题(含答案)(云南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于慢性ITP的描述，正确的是A.血小板生存时间缩短B.多见于儿童C.发病前多有感染史D.骨髓幼稚巨核细胞增加E.多可自行缓解【答案】 DCF3A7Q4G1N2N2D5HO8E7B8I4G10H2O5ZQ1H10I9B10H9V8D102、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.血补体水平降低B.多系统损害C.血尿酸升高D.抗核抗体阳性E.类风湿因子阳性【答案】 CCD5B6T4X3N2P8A3HF9K3J2Q1H2G3K5ZH8N3M1J4Z1L3F13、专属于问诊巾的道德要求的是A.全面系统、认真细致B.语言亲切、平易近人C.动作敏捷、方法得当D.严肃认真、不苟言笑E.动作轻柔、关心体贴【答案】 BCX3Y7T7T5Z7T3S4HV1D2A8F4G9E3F8ZA5H3L6X1V10W10X84、以下哪项属于胃癌癌前病变的是A.残胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃黏膜上皮重度以上非典型增生D.胃溃疡E.Hp相关性胃炎【答案】 CCP4T4F9X7D5V1H4HT5O8X4E8O4Q3Z3ZB10R6B9K5A4H1I65、男性，16岁，左膝关节疼痛2周。查体：左颌下淋巴结肿大，有压痛，脾肋下2cm，胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC22×10A.EB病毒抗体检测B.骨髓象C.痰菌培养D.全身骨扫描E.淋巴结活检【答案】 BCF5F7B2J9W9E6E8HP1F1D9D4L7A8O3ZS4H9N8R6L1Q4K66、患血友病甲的男性与一名正常女子结婚生育一男一女，小孩的情况是A.均为血友病患者B.男孩正常，女孩是携带者C.男孩是患者，女孩是携带者D.男孩是患者，女孩正常E.均正常【答案】 BCR5X4Z9O6I2C10B3HP2A5L6I1W6B6C4ZR1I5Z10T9T8W10O17、嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是A.持续性高血压B.高血压与低血压交替出现C.阵发性低血压D.阵发性高血压E.持续性低血压【答案】 DCS1V6P1P6V6C8G9HP9X6A7N3X6I7C10ZM5U3F3N10Z9K4H88、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.狼疮肺炎B.肺动脉高压C.肺间质纤维化D.肺内感染E.心功能不全【答案】 BCE8K1T9D2O8X8M5HV8M5T10J1P8T8B4ZZ10H7B2O4E6H7S49、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 DCA5D10I9C1T3C1E4HY2X9X9G3Z3M9M9ZL8V9T4Y10F9N9W810、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势A.高度警惕肿瘤B.合并寄生虫感染C.合并嗜酸性粒细胞白血病D.抽液所致，本身无特殊临床意义E.必须排除过敏性因素【答案】 DCN2U5B4P9A3I8K8HS8X8R5I6C9O9F4ZH1V3E9U6T4J2C711、男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.异搏定D.利多卡因E.奎尼丁【答案】 DCJ7R7F8I6X2V1X2HL3Y7B7Y3X3O9L2ZR5S1U9Z8B4A9B712、患者男，38岁。低热2个月，余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0×109/L。A.胸膜炎治疗用药情况B.此次病后诊断经过C.此前健康体检情况D.青霉素过敏史E.家庭有无类似患者【答案】 ACO6U1G1J3N5L2T5HW4J7T10I10Y4P3K8ZF10Z1M4P3M6L1R813、女性，16岁，幼年曾患肺门淋巴结结核，近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性，偶咯血。胸片显示，右下肺野可疑絮状影，右心缘模糊，右心膈角难以辨认从影像学表现看，病变部位可能在A.右下叶后基底段B.中叶C.纵隔胸膜增厚D.右下叶E.叶间胸膜【答案】 BCC10X5U10F6F3W7A8HY3B8R3T8C2F2W8ZO6N2W3R5V8W3I414、关于糖尿病的诊断下列哪项正确A.三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件B.所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断C.尿糖检查一定阳性D.空腹血糖不一定升高E.全天任何时候血糖10mmolL，即可诊断【答案】 DCW9T4P2H3C6S4I8HR6R1C8U10D1T1K6ZX4O8N5M2Q6A5P415、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.胸部X线检查B.结肠镜C.全消化道造影D.PPD试验E.腹平片【答案】 BCX2Q8G5K9M6A7A3HL4I4G6W5I6F9H5ZB1U1Q3A3N10P9W416、患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左05cm，右03cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧(+)，Babinski右侧(+)、左侧(-)A.原发性脑室出血B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.脑血栓形成【答案】 DCZ7E2E3S2I10E2M6HV9H2M5S7T6T5I6ZE3N9P8D3C1S7S417、溃疡型结肠炎的主要并发症A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 CCX1D10K6B8T4L2M4HB2J10B3R10F10I5S2ZT3E9W1O1O4S5I718、钩端螺旋体病，稻田型的传染源是A.鼠B.猪C.牛D.犬E.羊【答案】 ACS7T9O2H4Q4H7K2HA9O7D8F3O2D10E9ZQ7F3F9P9Q9V5J1019、预防职业中毒最理想的措施是A.降低生产场所空气毒物的含量B.制订安全操作规程C.密闭通风排毒D.从生产工艺流程中消除有毒物质E.个人防护【答案】 DCN5S1H7F8A4Z6P7HD5M2H6X1O9N6T9ZY7O9N4K4K8G4T320、血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病A.银屑病关节炎B.Felty综合征C.强直性脊柱炎D.Reiter综合征E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCD2X4K2F9G1D5K3HM4V10Y1C8X1U4L1ZE5V1G4U10L9D6C621、与肺气肿发病有关的是A.胆碱酯酶活性正常B.腺苷酸环化酶增高C.磷酸二酯酶减少D.E.蛋白分解酶减少【答案】 DCM5L5Y2H1I3M10T10HG1G6B3Q1S9C5X6ZS6L3H4I6T6D8Y522、男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5，BP80/60mmHg，P128次/分呼吸急促，眼球凹陷A.血钠正常、钾降低、COB.血钠降低、钾正常、COC.血钠降低、钾升高、COD.血钠升高、钾降低、COE.血钠升高、钾升高、CO【答案】 BCU2O6B9M2G6G10I3HI8O10K9O9O8U5J2ZQ2L9R4V7R4U6D723、男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖尿病10余年。查体：T36.2，P100次/分，BP160/90mmHg。A.全血计数B.血清电解质浓度C.心肌酶谱D.血肌酐，尿素氮E.尿常规【答案】 CCM3F3U4J6J5W5Y2HL7F9N7Z3B6M10B1ZL9F9Z1N6F9P7E324、某期货公司的董事王某因涉嫌洗钱犯罪被批准逮捕。对于王某被捕，下列说法中，正确的是（ ）。A.期货公司应当立即向中国期货业协会报告B.期货公司应当立即向期货交易所报告C.期货公司应当立即向监管机构报告D.期货公司应当立即书面通知全体股东或进行公告【答案】 CCX5P6Z1V9T7U1P3HJ7S4J10A8C7P2X10ZK5M3C10W7B4S4V1025、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢水肿，尿少，尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个HP，BUN20mmolL，Scr250molL，血清补体C306gL，抗"O"400IUL。临床诊断为A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.肾病综合征D.隐匿性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 ACC4G8S6J1V3D1Q2HH2U10B7Z5S1S9P3ZH1L6K3F4O10Q7E926、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.痛风【答案】 DCO10K2V5U5E2S1A7HE10B5P7J2N8Z3N1ZQ4T7M7X9G4B10N427、下面关于慢性肾衰竭的饮食治疗错误的是A.低蛋白饮食可减少尿毒症代谢产物的积聚，缓解慢性肾功能不全的部分临床症状B.长期低蛋白饮食亦引起或加重营养不良，因此可合并使用必需氨基酸、-酮酸治疗加强营养C.低蛋白、低磷饮食疗法的同时应注意摄入足够的热量（每天125.4146.3kJ/kg）以减少蛋白质的分解D.低磷饮食磷的摄入量应<1000mg/d，对严重高磷血症的患者应同时给予磷结合剂E.多数研究结果支持饮食治疗可以有效地延缓慢性肾衰竭进展，对中晚期患者更为有效【答案】 DCT10D9C5S7V1W1Z6HP7T7P8M5R4D1L2ZG2T4W2E1Z10J1A528、男，46岁。发热5天，于9月16日入院。体温维持在39以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛。近2天出现腹泻，每日3 5次，水样便，既往体健。查体：T 39.5，P 102次，分。R 22 次/分。BP 135/78mmHg，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-），肝肋下触及边缘，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski（-），实验室检查：血WBC 10.4×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。ALT 210U/L，TBil 40mol/L。尿蛋白（+）。A.钩端螺旋体B.汉坦病毒C.肝炎病毒D.痢疾杆菌E.伤寒杆菌【答案】 ACE8E5A8K2M2E6B6HV9N10M7X2P5S7F3ZH7S9B2I4F5F9K629、急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动A.溶栓治疗B.华法林抗凝治疗C.改善心脏功能D.低分子肝素与华法林同时应用E.心功能难以控制可以考虑手术治疗【答案】 ACG5N7G8U6Y7Q9T4HC6C2O2O10X9E5P2ZX2X6Q3R4O10D9C230、右中叶内侧段肺实变，体积略缩小，最可能的诊断是A.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎【答案】 ACP2P3D3M9K8G8D10HT3H4Z5E9T6E5M1ZM5V1E2A2R6M8J1031、患者，女，32岁，不规则发热1个月。查：主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，心率98min，律齐，今晨突然右侧偏瘫，最可能的诊断是A.急性左心衰B.风湿热C.风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞D.暂时性脑缺血发作E.脑出血【答案】 CCP7B1F8R4S2I1N3HD4Y1O7A9Y1V5V5ZE9S6M5E1T5P6C832、男性，48岁。间断上腹部不适5年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，Hp（+），常规剂量服用奥美拉唑后症状无明显缓解，该患者应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.抑酸剂C.保护胃黏膜D.抗生素E.米索前列醇【答案】 ACB5R6Z9M5P3I8T2HZ1E6A10B4B6A2Y7ZJ5L5X7R9C9G10J733、非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为A.脏层、壁层细胞足突均不融合B.壁层细胞足突融合C.脏层、壁层细胞足突融合D.脏层细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCD8B1T4G2O6M8G1HS1O4G5W1Z7O1E5ZI3T8M5S2S7H9Y634、拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法不包括A.使用镇静剂对抗抽搐、惊厥B.有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大剂量阿托品皮下注射C.吸入中毒可给予甲基半胱氨酸雾化吸入15分钟D.心血管损害者可使用地塞米松E.防治皮肤刺激使用20维生素E油剂擦涂【答案】 BCP4L1Y1X10W1T5K10HH10B3D8X10C6A2W4ZD9W2O10S1T10S2A335、女性，54岁。上呼吸道感染，应用氨苄青霉素抗炎后，出现皮疹、关节疼痛，实验室检查：镜下血尿、轻度蛋白尿、尿糖阳性，血尿素氮、血肌酐均升高，嗜酸性粒细胞增多，彩超提示双肾体积增大，该患者肾衰竭最可能的原因为A.急性肾小管坏死B.急性过敏性间质性肾炎C.梗阻性肾病D.急进性肾小球肾炎E.微血管疾病【答案】 BCI5R3U7J5E8E10J9HU4J8Z8D3D8U5F4ZT6P6T6I9Z10V7X236、男性，43岁，2个月来发热，乏力伴消瘦。查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下3cm，肝未触及。血象正常，血沉80mmh，淋巴结活检为混合细胞型，骨髓穿刺涂片无明显异常所见，则该患者疾病临床分期应为A.B期B.B期C.B期D.B期E.A期【答案】 ACD9D8Z2G6E1Q10K4HS8M7F4V6D8T10L7ZY9F1M7U9Q5D2U437、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的A.正常人LES长为34cmB.LES的作用是防止胃内容物反流入食管C.一过性LES松弛不发生于正常人D.腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低E.正常人休息时LES压为1030mmHg【答案】 CCM1O5G7Q3A9A6W3HH1T7D8W8V5K1V6ZD7A8L9F7O1H5F438、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是A.血清乙肝病毒抗原阳性B.肾脏病理为膜性肾病C.慢性活动性乙型肝炎D.肾组织找到乙肝病毒抗原E.肾脏病理为膜增殖性肾炎【答案】 DCC2Q9Y1Y5J3I9X1HZ10J10R6A6J5R2T7ZB2A4X1B7O10Y10E939、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于A.可用阿托品B.可用解磷定C.全血胆碱酯酶活力测定D.患者可出现肺水肿表现E.患者可出现肌纤维颤动【答案】 BCX10T2Z7B4G6E5R4HN8K8E4Y2O5Y6G7ZV5R4E7D8P2U3B540、医德修养的根本途径和方法是A.有的放矢B.追求慎独C.在医疗卫生保健实践中修养D.学习医德理论知识E.持之以恒【答案】 CCA4W6W5O8F2T6H8HK4K5Z4K8R3F9D10ZY6F1X6Q3Y6U4Z341、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCC9X8W6I5Q6G8Z2HD4N2H2R3L1E2Z1ZZ2G10B8A6V10F10O742、早期发现肺结核患者最有效的途径是A.对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰B.胸部X线检查健康者C.胸部X线检查接触者D.对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰E.以上都不是【答案】 BCL5J5F10N10C1A5J7HF5I3K6D10I5K6C6ZJ8Q5R4T9I8A9J343、抢救CO中毒时纠正缺氧疗法A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠，给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅，翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方【答案】 BCH3N3A2G7K7L2C5HN5X8E10V10I10G7G2ZC9B1R4K6W7I7P644、心绞痛可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 ACK5S8I7D6L8G3Z9HV7K10D4L2F6R10V4ZJ1N6H10M7Y8W5D645、对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗，以下叙述何者是错误的A.如为肾上腺结核所致；不宜氢化可的松治疗B.并非每一例都需盐皮质激素C.必要时可加服氟氢可的松D.不能限制食盐摄入量E.需终生用皮质激素替代治疗【答案】 ACC3V9W4A9L2X7S3HR5H5K4B6E10G4U5ZS7W8C2T3K2T10V346、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大B.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀C.大便习惯改变是IBS患者必有的症状D.IBS患者大便中可能会有黏液E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 BCY7I8L7W8S2I2B4HG1K1V10H6E10T6R2ZG7Z2K10N7Z1F3X1047、男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压7040mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞136×10A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.DICE.急性肺水肿【答案】 DCF6E9Q4F5R10T3G2HV10N7O1I6E9X2Y2ZS4H6M1P2F8M10D148、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肉芽肿【答案】 BCV3X7T2I7G1L6K9HV10J10Y5H3K1F5M3ZG2C9F3K1G9D9F749、女性，47岁，因尿频、尿痛1周入院，尿常规蛋白(-)，白细胞+HP，红细胞34个HP，尿培养有大肠杆菌生长，临床考虑急性尿路感染，为进一步行上下尿路感染的鉴别，以下检查具一定的参考价值的是A.内生肌酐清除率B.V-PCOC.酚红排泄试验D.连续测定尿渗透压E.NH【答案】 DCV2L6D2K5B9P5D2HC3S3X5E6I9S9V1ZG7W7O6C4L1X2F850、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转，应行肾活检D.待以后临床缓解后，再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCS8T3K8G10J4I10D2HT8Z7N7U10T2W7J2ZI5B3Y7V7G3R7Y751、肺结核手术患者，使用结核药物的方法是A.术前抗结核半年以上就可以了，术后不必抗结核治疗B.术前抗结核半年以上，术后抗结核治疗3个月C.术前至术后均有正规治疗至少3个月D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核，则术后选择敏感抗结核药物至少3种，治疗疗程至少1.5年E.术前不必用药【答案】 DCS2U7Y9W1D7V5H5HI10N10W1L3P2S10H5ZR4S1L2J5H7Y5C952、患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。A.1.01.5B.1.02.0C.2.03.0D.2.53.5E.3.04.0F.1.52.5【答案】 C53、女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压7545mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次分，心率120次分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10A.血培养B.血乳酸测定C.肌酸磷酸激酶测定D.溶解物试验E.血清丙氨酸氨基转移酶测定【答案】 DCG9S4Q6L4Q5G4J5HY1U4A4M7Y4H2E9ZN10D5J9V9O10O4Z454、关于恙虫病哪项不正确A.用变形OXK凝集试验诊断B.首选氯霉素C.由西伯利亚立克次体引起D.蝙蝠为传播媒介E.鼠为主要传播媒介【答案】 CCB7W2W10S2T5W4I2HO7Z3U7I5D2X3A1ZF8M5K10Q7D5U6I655、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.5×10A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCC5A1M10R1E5G5I6HF3Q6W9A2G9N3X6ZB10L6A1O6G6K1Q256、中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有A.降温B.加强心肌收缩力C.抗生素治疗D.防治脑水肿E.防治呼吸衰竭【答案】 BCE2O2P5T6R1Q10T8HC8D4S3A1J10L1X3ZK3F2J5L5P8G6U757、患者，女，34岁，单位体检发现甲状腺肿大，无不适症状，查体：甲状腺度表面不平，质韧，无触痛，无杂音，无水肿，心肺腹(-)，下列检查最可能异常的是A.TgAB.FTC.TsAbD.TRH兴奋试验E.TPOAb【答案】 ACD2Z8B5U4C7A8Y9HR9T1V4U3R3S8Q4ZJ9X3L2T1R10B1N858、男性，48岁，9周前开始腹泻腹痛，脓血便，1日10余次，使用黄连素、痢特灵治疗有效。病后1个月，因右踝关节肿痛，行走不便入院，体检：轻度贫血，黄疸阴性，肝脾未触及，左下腹轻压痛。双侧踝关节、膝关节肿胀，压痛阳性，便常规：红细胞50个/HP，白细胞30个/HP，血沉80mm/1h，最可能的诊断是A.慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎B.急性阿米巴痢疾C.慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎D.急性菌痢合并多发性渗出性关节炎E.慢性肝炎伴肝外多系统损害【答案】 CCV2A1A5M5J2E1F9HW3F2M1H1P4P10A7ZE7J2Q3V3V1T5S159、急淋血病首选治疗方案是A.DA或HAB.小剂量阿糖胞苷C.HOAPD.VPE.左旋门冬酰胺【答案】 DCU3N9B5U7Z9U10F8HR1U10D9S8E6H1K1ZF2C5D7B7U6U4B760、患者男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年自觉体力下降，时有腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻，服药后很快好转，但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀，尿黄、尿量减少。查体：意识尚清，但烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹部膨隆，脐下有压痛及轻度反跳痛，腹水征阳性。实验室检查：血常规：WBC9.8×10A.急性胆囊炎B.感染性腹泻C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.阑尾炎F.急性胃肠炎【答案】 D61、咳嗽伴发热在下列哪种疾病中不常见A.急性下呼吸道感染B.胸膜炎C.急性上呼吸道感染D.自发性气胸E.肺结核【答案】 DCU9E7C3R9A5B1C8HL7D3A6R9I10K3R9ZH10V1Z10X10G6D10N962、临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过A.40mg24hB.3.5g24hC.100150mg24hD.40100mg24hE.150mg24h【答案】 BCV3F4U7S4K10V7G5HC10J1Y5M9F1T5N7ZN2I10P10C7U4F7I863、注射乙肝疫苗后A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 CCH10B4X9M10U2W7P9HO6T5G7L3P1P2X3ZT10M3R8Y7I10Y9E1064、肺心病形成肺动脉高压最重要的因素是A.解剖因素B.功能因素C.血容量增多D.血黏度增加E.以上都不是【答案】 BCP10B10H4V9K3O10J2HB9U10J3U1E9L9F7ZI9R6E1O5F5P2U865、面神经炎的诊断依据不正确的是A.常伴对侧肢体瘫痪B.单侧发病C.急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.病侧额纹消失【答案】 ACX4Z10X6V9M3U9S5HI5H5W4H7H6S10U3ZF3X8Z2F4P10L5B966、我国肥胖的标准是A.BMI>24kgB.BMI>28kgC.BMI>18kgD.BMI>30kgE.BMI>27kg【答案】 BCN1M2A4X1E8R3H2HH9I1M2P9F8G9U4ZT8P9X9R8I8L2Q467、类风湿关节炎A.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 CCQ6Q9U5L10Q10M6Q3HI7R8F6U2I10N8Z4ZW2U9B4F9O8T2J368、社区感染肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的治疗措施是A.选用敏感抗生素B.卧床休息，补液C.吸氧D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 ACG10R8X6T8U7I1S2HU1O10L9M1B4K1U7ZF9A2V10Q8W2Q1M269、关于稀释性低钾血症，下列说法错误的是A.细胞内钾偏低B.细胞内钾正常C.机体总钾量正常D.血钾浓度相对降低E.细胞外液水潴留【答案】 ACC6T6J9T4G8F10M7HY9H9C6N1V1F3I7ZU3L9O8T2N7Y3L1070、急诊一中毒患者，皮肤黏膜樱桃红色，有震颤，口唇麻木，呼吸急促，多汗，脉搏频速，口中有苦杏仁味。考虑此患者为A.硫化氢中毒B.一氧化碳中毒C.氰化物中毒D.氨中毒E.光气中毒【答案】 CCH3B4Y5D6Y1M2T8HA7W4H7R6C10A8C1ZQ10J8B8A5Q2J4L971、急性肠炎可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 CCQ2T1N4Y10F10Y9N10HL2U7W10V9G7T10X6ZU2B2C10O1D1K10Z872、男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.度型房室传导阻滞B.阵发性室性心动过速C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.心房颤动【答案】 BCU9Y1C5M10U2X8S2HO3H3J3E8R5T6S7ZA2V6V7I3Z2O3R773、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACD5E1B1W9C5Z10J10HW5E8S9V2A5C5N1ZZ8T3W6I4G6Z4Z474、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.十二指肠镜逆行胆管造影B.尿三胆测定及总胆红素测定C.氨基比林试验D.谷丙转氨酶测定E.碱性磷酸酶测定【答案】 ACV6R1C8P4O9B9R9HQ1E8I7Q6U4M4K9ZH9B4X10D8G7E2B775、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.尿量多少B.静息时心率C.静息时血压D.胸闷发作次数E.出汗多少【答案】 BCN4R5I3F2H7A4W7HJ8N10L1V5D5F4J2ZD7I2U3K9V4E6I876、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.双肺多发囊状支气管扩张C.弥漫的网状结节状影D.双下肺毛玻璃状影E.肺气肿【答案】 ACA6M6M1V9R10A1Q2HY5A1T6X5M5Q4G6ZM7P5L4R4U1I1A677、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。A.溴隐亭B.左旋多巴C.苯妥英钠D.安定E.多巴胺【答案】 BCG2P2G7D3R8W1M7HQ4I4B1C4M8S2J5ZA7Y5R7Q2G1S9M978、60岁肺气肿及肺心病患者，在检查时可见肺心病征象，下列哪种说法是不符合实际的A.肝肿大及下肢水肿B.肺动脉第二音亢进C.在胸片上可见Kerley-B线D.胸片上可见肺动脉弓突出E.上中腹部有波动感【答案】 CCC4L3D4P8T6B9Q3HG2Z8K10A3X2Y2V8ZW3B9E8Y5W1O7M1079、慢性肾盂肾炎的病因一般不看包括A.尿路梗阻B.尿路畸形C.肾下垂D.自身免疫E.膀胱输尿管反流【答案】 DCN9X2Q3J6Q10L1M5HN3U8K5T8L9T9U8ZG1T8Z4W4L4Q10Z180、复治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 DCI1C8W1U4R8R6Q10HS5U7S8V6N10D2U10ZG10U7Q4O5B7L7Z981、女孩，10岁,间断发热，咳嗽半年余，经抗感染治疗无明显好转，拍胸片后诊断为原发性肺结核，痰菌阴性，其父患肺结核5年，对HE耐药A.INHB.喹诺酮类C.PZAD.SME.RFP【答案】 BCR4M6Y4A4C8G1K2HO7B3B1C7R6N4O9ZU4Y2Z4F7Z9X6U182、对室性心动过速描述错误的是A.QRS波增宽B.可出现融合波C.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数D.右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动E.可发展为心室颤动【答案】 CCK1Q8Z7J7T9V2Z5HS7Y3A4Q10O2H8Y9ZS2E9Q2O7T8I2M483、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关B.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好E.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌【答案】 CCO1G2O6O2M9V4A7HN9U1Z8Q10T2X9Z8ZE7F6H1P3R4O10H384、患者男，69岁，腹痛、剧烈呕吐、腹泻1天，有不洁海鲜饮食史。来诊后出现意识障碍、躁动。血肌酐迅速升高，尿量明显减少，可诊断为A.急性肾前性肾衰B.急性肾性肾衰C.急性肾后性肾衰D.急性肾小管坏死E.急性间质性肾炎【答案】 ACJ8X4T2B2E3O3R6HK4V8L10U5H7N3E6ZG5Y7V5B7F5A2B285、男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌A.血液检查肺癌的肿瘤标志物B.CT引导下经皮肺穿刺C.B超引导下经皮肺穿刺D.经纤维支气管镜活检E.痰找瘤细胞【答案】 DCO10C2K6T5W10S6N6HU8S2G5A9H1C1T2ZM1K4E6Z7R5O5Z886、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，