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    2022年主治医师考试题库自测模拟300题及1套参考答案(吉林省专用).docx

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    2022年主治医师考试题库自测模拟300题及1套参考答案(吉林省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对于慢性肺源性心脏的并发症,下列哪一项是错误的A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.休克与弥散性血管内凝血C.心力衰竭D.肺性脑病和上消化道出血E.心律失常和肾衰竭【答案】 CCT10T10F3R8Y2F1Y3HV8X6R9N4D10X8L1ZS2I5J10L10H3M6U22、预防职业中毒最理想的措施是A.降低生产场所空气毒物的含量B.制订安全操作规程C.密闭通风排毒D.从生产工艺流程中消除有毒物质E.个人防护【答案】 DCQ2J4O2B2P4X4D2HQ8P5A1O4G4H10P8ZT6N1T7R9Y7M2D83、男性,60岁,1周来发热咳嗽,2天来全身散在瘀斑,表情淡漠住院,BP70/40mmHg,Hb100g/L,WBC18×10A.Evans综合征B.DIC.过敏性紫癜D.急性白血病E.巨幼细胞贫血【答案】 BCE6E2J9T1Y4C6S4HF5C4N4Y4N8R6X2ZX10E7Z9H2J2I3D44、肺脓肿空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 DCC9W9O3L6U9Z4M3HI7P8V2F8A1B4T1ZZ10L7H10I10Q8O2N15、患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.2×10g/L,NE88%。A.麻醉药过敏B.胸膜反应C.肺复张后肺水肿D.穿破胸膜发生气胸E.穿破血管导致失血F.急性左心衰【答案】 B6、异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是A.低血钾性酸中毒B.低血钾性碱中毒C.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒D.高血钾性碱中毒E.高血钾性酸中毒【答案】 BCV10B3J2D8U4M6C5HX7U6B9X9C9X2S4ZZ10P10J3C7K3T8S107、二十八岁农民,男性,10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规:白细胞38×10A.登革热B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.败血症E.急性胃肠炎F.斑疹伤寒【答案】 B8、鉴别胃良、恶性溃疡的最重要方法是A.胃泌素测定B.胃液分析C.X线钡餐D.胃黏膜组织病理学检查E.幽门螺杆菌(Hp)检查【答案】 DCL9U5U9W6L6Q9M9HW8U3X4U10F8J9J1ZW10A8U4K8G4Q8R59、下列关于对于M3的说法正确的是A.Ph'多阳性B.最易发生DIC.骨髓增生活跃,原粒细胞占非红系有核细胞>80%D.CD19(+)、CD33(-)、HLA-DR(+)E.NAP升高【答案】 BCV4Y3T8E6O10G7R9HN3E9P9G5X3N3Y2ZB1V10D7F5O7Z10B510、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.20mlB.100mlC.30mlD.50mlE.40ml【答案】 DCG4I5K3C8J9D8A6HD3R8K10F7X10Y2S7ZC9Z4L9W6A4X10J811、在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是( )A.没有长期卧床休息B.祛痰药使用不当C.营养不良D.脓液引流不畅E.支持疗法不得力【答案】 DCS6Y4N6T3I5B5L7HL2K9Z6C7U9D5L1ZZ6I4Z6I5A10W10V412、63岁,男性,既往有高血压病史数年,平时血压控制欠佳,活动后突然出现左侧偏瘫,右眼闭合不全,双眼向左凝视,迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节区出血D.侧脑室出血E.脑叶出血【答案】 BCG9C5Y1D9I4I8V10HB7X4L4V6B5B5P6ZE6N9Y1Q5J9Y4P513、以下关于消化性溃疡的描述,不正确的是A.全世界均多见B.秋冬和冬春之交多见C.临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCE4A10L4G8M9H10D2HE6X3G9S4P7V3Z1ZP3B6E2C3I2S4E814、垂体性侏儒症A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小,女性常有男性化,肿瘤较大,腹部可扪及【答案】 DCP3X4N2T4B5R3V5HY2J8W9Q9Y2A1R9ZQ9T8W6F8Q5W6X215、下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征A.属于一些特化的神经细胞B.通过胞突接受神经冲动C.由轴突释放神经递质D.由轴突释放激素物质E.释放的激素经血运输后,发挥作用【答案】 CCG9F3Z5L8W1Z10R9HL6T7Q2G5L8C5F5ZL6P5K3X5L5C5H316、高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.右心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.胸腔积液【答案】 CCK9R4Q5E5E10Z6B8HC1D4O2N6S2I4J8ZL1E6X10Q1B5O7S217、不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 DCE2V1K4H9H10X4Z4HV10S8Z7D5P3X2W10ZZ3Z5Y5R7G9L6T718、患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失急送入院。查体:血压16095mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级A.150225mgdB.2575mgdC.75150mgdD.300375mgdE.225300mgd【答案】 CCZ5G2P7W6F5E1J9HL2K7T1P3Y3R8G6ZG3X4A7P4T5R6V419、急性膀胱炎30患者可发生A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 DCD1V7U9F5G8V2E7HW2U2Q1S3Q5T4N7ZY7S9S3A9Q6J3O320、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 CCW4Y3F8S8M6M6H1HA4O6F6B10D2D7N9ZJ7B4N3G2C4U9P721、有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗,以下说法不正确的是A.穿刺时从肋骨上缘进针B.第1次抽液量应小于600800mlC.为安全起见,即使是大量胸腔积液也应在B超定位后再行穿刺D.胸腔积液抽出后为防止其凝固影响检查结果,应加枸橼酸钠抗凝E.应尽量避免在第9肋间以下穿刺【答案】 DCV3Z8J5Q10Y5S7A3HR5G7Y9G2G10D2D7ZX8B2Q8A2Q9B1V822、关于收缩性心力衰竭的主要临床特点,下列哪项不正确A.心室收缩末期容量减少B.心排血量降低C.射血分数降低D.心室收缩力减弱E.每搏量降低【答案】 ACX7M9V8T7H9P2A6HA5F7G5C4X9N9F1ZA2W1A2Z10Y2A1W323、外来化合物经皮肤途径吸收主要通过A.主动转运B.简单扩散C.滤过D.载体扩散E.以上都不是【答案】 BCC1I3B1R2C3N5G1HQ5D8A9A1D7T2A7ZD3R8L9I4Y7U1N924、特殊药物的不良反应不包括A.孕妇及哺乳期妇女应禁用B.轻度肾功能损害C.胃痛、腹胀、腹泻等胃肠道反应D.肌病E.一过性ALT升高【答案】 DCL10O9P10J2H7G10M7HH8J4A9K1Q2D9Y10ZY7D5E3M7B9Z6E125、关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,下列哪个说法不准确:A.实施和执行本规范的情况,是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容,但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升B.各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况,负有监督检查的责任C.对于违反规范的从业人员,视情节严重程度,应给予批评教育、通报批评等处理,严重时可以解聘D.医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施,相关职能部门应积极协助【答案】 ACZ10H3W8D6B4W5V3HH8V5S5G6Y3P3C1ZK10A8D7E10O3S9E126、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.肺内感染B.延髓性麻痹C.肌无力危象D.胆碱能危象E.反拗危象【答案】 DCZ10K9V1N3F8G9A3HS4T2U7Y3O5H2Y2ZR1F5E7O8B2C10Z827、女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞106×10A.血浆置换B.溶栓C.输注新鲜血浆D.糖皮质激素E.肝素【答案】 ACI3Q8Z5H7Z1U5Q8HS4R6C1S3Z6J3Q5ZA4D6R10H1M1K9F828、男性,50岁,体重80kg,身高165cm,平素体健,近被疑似糖尿病。此患者首选A.饮食控制后行OGTT检查B.尿酮C.复查血糖及尿糖D.OGTT检查E.饮食控制后复查血糖及尿糖【答案】 DCU6J3D4S2J1D1H2HS9J1I10F6H5R3W6ZC7H9Q8Y9U10F4A129、慢粒患者有改变的染色体是A.t(9:22)(q34:q11)B.16号染色体结构异常C.t(11:8)(q34:q11)D.t(15:1)E.t(8:14)【答案】 ACX1G8L9O10G10Z1N8HI4E7K8Y1P9I1E6ZV1U10U8Q1P6M8G130、关于慢性肾上腺皮质功能减退症,下列说法错误的是A.原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁B.原发性的又叫Addison病C.继发性者是由于恶性肿瘤转移引起D.分为原发性和继发性E.继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起【答案】 CCO9Z7S8L7F3N8S6HR8P9M3W1P4C10J4ZP2C3A6U8J4X2W631、某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molLA.单基因遗传B.白细胞C.红细胞D.酶的缺陷E.家族史【答案】 DCA2E1Y1G3D1E5X9HA1E4C2W7B2K4Z10ZB9M4V9N2U6E7O732、自身免疫性溶血性贫血患者,长期反复发生溶血,近1周上呼吸道感染,其后贫血加重,检验:HGB50gL,网织红细胞03,WBC26×10A.再障危象B.巨幼细胞贫血C.急性溶血D.脾功能亢进E.骨髓纤维化【答案】 ACV3Q6Z5P3N7E7T5HD7Z9K5G6M7D8Q3ZT1E5K4O9C10B3U733、男性,70岁,因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周,近3日来夜间不能平卧,以心力衰竭入院。既往无症状时,冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是( )A.甲亢性心肌病B.克山病C.缺血性心肌病D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 CCW9F8H10L1U5M8O10HF3E8R7R4M3L5X5ZL9M9U3T9K4B7X134、体温仍处于正常状态的中暑病是A.热衰竭B.中暑先兆C.热痉挛D.日射病E.热射病【答案】 CCD10N1F10T1W9I2N6HJ7C10C9X8V9D2S5ZA1F9H8A9L3X2I735、类MI-IC抗原的限制性是在免疫反应中控制A.CD2B.CD2细胞的作用C.CD4D.CD8E.CD45细胞的作用【答案】 CCV5B9Z4V5K6I1O10HE3H10V2B8Z10K1M8ZS5P8V2S1K5H8G836、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.腹部B超B.上消化道气钡双重造影C.腹部CTD.胃肠减压后内镜检查E.立即行内镜检查【答案】 DCT10Q10G1X9N6J1W1HJ6R10V10H1D2S3Q6ZK5L3L2S9Z7L9S937、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(+)。A.先锋霉素B.氧氟沙星C.红霉素D.氯霉素E.黄连素【答案】 BCV1T2E7P10C3O2Y4HW10P7U9Z9P4S8F4ZP8Y6L7K8F2T5W638、患者女性,63岁,3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压13080mmHg。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音,心率68次min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.老年退行性心脏瓣膜病【答案】 BCA5X4Y1V2O2L3D1HF1T4N7E9H3O4T5ZO1T9G8Y1F6S10D139、男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.胃液分析B.胃镜检查C.钡剂造影D.腹部B超E.血清胃泌素测定【答案】 BCT2V3D10J3J1R3W9HL9O9W6A1W8E4Q7ZG5Z10T2X8D2N4L440、再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症,其常见的再出血时间是发病后A.710天B.3天以内C.37天D.1014天E.14天以上【答案】 DCE5Q4B3E5O5I9Y4HU7B10H1P4A2O6K10ZC2S4A9L6T9B3B941、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时,最常累及A.三叉神经B.动眼神经C.展神经D.面神经E.舌下神经【答案】 DCM6E10H9R1W7G2C9HC9F2Q2I10Y4I5F10ZO6W1L6E2A2M7U342、给患者讲解卡介苗接种的有关知识时,下列说法正确的是A.使人产生免疫力同时也产生变态反应B.接种前均需做结素试验C.儿童每隔5年复种一次D.卡介苗效果是绝对肯定的E.菌苗为无毒人型活结核菌【答案】 ACA5P2U7W10W6X2O3HR10N1G7W2W9M3D8ZA7V3P6K5U2W6I1043、铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是A.血红蛋白上升B.红细胞平均体积增大C.网织红细胞数上升D.红细胞数上升E.红细胞平均血红蛋白浓度上升【答案】 CCE10T9A9I7Q3R2D1HR4S3S2N2V3A4K10ZO2Z1C2W8K7E3D944、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温389。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次分,律齐,心音强A.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物B.大量输液,包括胶体C.短期大剂量激素的应用D.尽快应用升压药提高血压E.补充足够碱性药物【答案】 ACG3U1G8J4H2Z5S8HC9F8P8K5D8V9L7ZF3V5B7Q6P8L3U545、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.尽量降低PEEP压力和保证Pa02达到安全水平,FiOB.吸入氧气浓度(FiOC.PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa(+15cmHD.保持血压基本正常,皮肤温暖,尿量接近正常E.保证足够有效循环血容量【答案】 ACM2Q1E7U8T9H9H5HU6P10W7Y3D2H5Q4ZD8W9G8K3K5X8H846、甲状腺功能亢进高动力心力衰竭时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 DCC8J8G3A9H5J1C7HJ6W7U2E3Z2M6H7ZU1H5Y10A10C4A9T847、男性,30岁,农民,上腹部隐痛4年,与饮食有关,间有黑便,检查:血红蛋白80gL。红细胞总数32×10A.正细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】 CCS4M9Y5Q5H10A10G6HG2R3M1S3X10B9I8ZU10M9C5K1W7K8D848、短效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 DCD4Q5J3B7K5K7G5HJ7Q5A1U3T2L6F1ZG3L9F5I4E2B8S749、内分泌性疾病最好的治疗方法是( )A.病因治疗B.支持疗法C.手术治疗D.纠正功能紊乱E.对症治疗【答案】 ACC2E3J8R4I7X3T8HA10B1B6O9X10K8I8ZP4G3R8V3X8I5W550、患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.阻止cAMP演变成5-AMPB.使细胞内游离钙减少C.与氨茶碱合用有协同作用D.主要刺激肾上腺素能受体E.激活腺苷环化酶【答案】 ACB1J6G3P9P6I5I6HX2Y4X10B8A5I7J5ZD9G7O5L3W8B6N151、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B52、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A.1个月内B.3周C.1周D.35日E.2周【答案】 DCU10C5C2R9N5T3T2HL10R1R10R2X1R7A6ZC5R7K7D4Q9M2P1053、女性,43岁,乏力半年,伴间断低热,近3周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是A.食管贲门失弛缓B.多发性肌炎C.系统性红斑狼疮D.重症肌无力E.食管肿瘤【答案】 BCY2N5G1J8B8D7A9HS1X1Q1F1Y1E4K10ZK9M10P9M6L10H6S754、过敏性紫癜的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 ACL3S2T8Q1L8M4G8HK4W9P3H7P1Q4X3ZC1K1O10X1H2H5Y655、下述对于呼吸衰竭说法不正确的是A.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制B.由于不能进行有效气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征C.动脉血氧分压(Pa OD.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标E.动脉血氧分压(PaO【答案】 CCF5M2H9T3R10E8Z4HW6K4S9Y5X6P1T5ZM5E1K4E8V8V5R356、对于甲状腺功能减退症的描述,以下哪项是错误的A.宜立即予以大剂量甲状腺片治疗B.抗微粒体抗体滴度增高C.抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高D.成人黏液性水肿以中年女性多见E.大多为桥本甲状腺炎的后果【答案】 ACJ7A4C3I4R5E3Y3HI5M1H5O7C10F7B10ZU7W1C6S6A7U3A457、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 DCI5D1L2J3N3Y1A8HE9I5O10T3B3K3U1ZY10G8V2V1L5H3N758、女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。A.窦性停搏B.窦房阻滞C.度房室传导阻滞D.室性心动过速(非阵发性)E.窦性心动过缓【答案】 CCC3S5I9S3Q5U5P7HS3O9T3K10R7Y3B7ZI7Z3I8D9I10O1P1059、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC11×10A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCV5P2K5I6C4L8R7HS9V5Q5M7H8J3U7ZV4T8J2V3H2Z8V860、女性,22岁。进食不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退,如考虑急性甲型肝炎的诊断,则其进食不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义A.7天B.30天C.2个月D.3个月E.6个月【答案】 BCG10D8Y6U2L10S4Y1HP1U2V9G4K10Z3H5ZB7F6S9S4V8T9O561、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转,应行肾活检D.待以后临床缓解后,再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCW6J8F7B10Y10K1Y4HZ10C4D2Z4G3U5O2ZG5X1O4N4J1M8A462、男性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞,后前位常规胸片未见异常A.支气管造影B.侧位胸片、支气管分层摄片C.前弓位摄片D.MRIE.肺动脉造影【答案】 BCC2E10T4I4P7C3P10HD9N1H5B3Z7D4A8ZY5A4D7E5E2E6Y1063、男性,68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压17090mmHg,胸片提示主动脉增宽扭曲心影靴形,最可能的诊断是A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.先天性心脏病,二叶式主动脉瓣C.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压,相对肺动脉瓣关闭不全E.高血压性心脏病【答案】 CCL4V2B9X1I4T3E6HD2B6Z3J1M8W1F7ZW5F1E10T6Q4W6I764、糖尿病肾病早期诊断指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 DCH9O5L10G4K2C9J9HO7A1B3R10I10B3E6ZJ7Q2A7U3X2F8F765、患者,男性,65岁,慢性咳嗽20年,有肺气肿体征。5天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体:BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.急性脑血管病B.DIC.感染性休克D.肺性脑病E.上消化道出血【答案】 DCO3V6P9X6H9D2C4HD2T8N9J2F7Q3K10ZW1C9N7Q6V3G4I866、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。A.急性脊髓炎B.脊髓血管病C.吉兰-巴雷综合征D.周期性瘫痪E.多发性硬化F.亚急性联合变性【答案】 D67、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.肥皂水灌肠B.补充支链氨基酸C.禁食蛋白质D.口服乳果糖E.静滴精氨酸【答案】 ACK2C5Q4E1W10W3I3HK2P9Z2D7R7G5O8ZN5V3O10F1F5S4T668、患者30岁,11月中旬发病,发烧,全身痛,尿少,入院时发病5天,查体可见面部充血,结膜出血,皮下可见瘀点、瘀斑,经化验检查,最后确诊为肾综合征出血热。A.脑B.肺C.肠D.肾E.心房【答案】 ACC7N1F1T8A7P3V7HY4X2U1U8U4P4U4ZF6L3N2U9C7D3M569、患者,男性,65岁。既往有高血压病病史,与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍,其最有可能的诊断为A.丘脑梗死B.丘脑出血C.壳核梗死D.壳核出血E.尾状核出血【答案】 BCA6O1B9Y5H2D6T3HP1J9R8Z8R10S8Z3ZX6N9T5P7B5Z10V670、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有A.亚急性甲状腺炎B.桥本病C.自主性高功能腺瘤D.放射性甲状腺炎E.纤维性甲状腺炎【答案】 BCH6U5I6U9G3D8S2HY1P10F6U3G10G2T2ZD4T6N3M6Q6W1F1071、隐匿性肾小球肾炎的特点错误的是A.仅表现为单纯血尿和(或)蛋白尿,肾功能异常B.无水肿、高血压C.患者可正常工作,但应防止过度劳累,减少感染,避免使用肾毒性药物D.不需特殊治疗E.应定期复查(3-6个月1次)【答案】 ACM3V3B1N1V10F6O10HZ3G10I10G1A3B1Q5ZF10A10C8D10E3Y5Y772、男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmHA.乳头肌功能失调或断裂B.左室大引起二尖瓣关闭不全C.合并亚急性细菌性心内膜炎D.心率增快E.室间隔穿孔【答案】 ACL8X3F10Q5M3W3X2HC2V5H5F3J6O8B3ZE5N2T10N3E5U6E773、对于急性肾衰竭患者血容量状态的临床评估哪项提示血容量不足A.四肢水肿、肝淤血、肺部湿性啰音B.高血压C.颈内静脉压力增高D.坐位改为立位时血压下降>10mmHg,或心率增加10次/分E.心尖部奔马律【答案】 DCB5S4S10W2H5P7C5HS8E6A1T2O6O7M5ZW10H3S4Q5A9A8W774、消化性溃疡最主要的症状是A.恶心、呕吐B.无规律性下腹痛C.上腹胀D.节律性上腹痛E.暖气、反酸、胃灼热【答案】 DCF10Y3B8Z7J5B3A8HF6X1Y4U6Q4V6H9ZT8M6Q2Z8Q6H5O375、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.安静时心率B.TRAbC.FT3、FI4D.E.基础代谢率【答案】 DCA4H10M2L6K5W7F6HA2O10B9Z2V2O5T1ZP1G4D5H3J6G6H776、女性,59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者,突然出现发热、咳嗽,咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎,伴叶间隙下坠。A.药源B.剂型C.药价D.抗菌谱、抗菌活性和耐药率E.产品新老【答案】 DCH9I6G7D2J9M9V9HH5U2U3X2P6Z1S10ZQ10Y3Y1R4B7K2Q777、女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史,平素体健A.上消化道造影B.询问近日是否吃动物、禽类血C.大便隐血D.血常规E.胃镜【答案】 BCF1C3W6E5T10G1U3HX5E10Z6I9G10S1D5ZE5Z2D10D9K6Q3R878、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACV10A1O10Y3Y4O7E3HZ6I4F6B3Q1F4O9ZF3F8J7E10Q2F6U179、有机磷农药中毒与其抑制下列酶活性有关A.转氨酶B.胆碱酯酶C.碱性磷酸酶D.单胺氧化酶E.酸性磷酸酶【答案】 BCF2T3U5K4Z10I5M7HC5B8X1M8R6R9D8ZX1B8X5Z4U5F1B280、男性,23岁。在粮库工作,工作中有鼠类接触史,11月12日入院,发病共6天,病初发热持续4天,伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐,近2日24小时尿量不足400ml,实验室检查血钾5.6mmol/L,现诊断为"肾综合征出血热,少尿期"。A.体表静脉充盈B.脉压缩小C.收缩压增高D.脉搏洪大E.脸部胀满【答案】 BCU4J3G5F3L10Y10J6HZ6M3H3W3M1P1J7ZP10G4S4W10C8O7V181、垂体泌乳素瘤的叙述,下列哪项不正确A.男女均可发病B.常有视神经交叉压迫症状C.血清PRL200gLD.女性泌乳素瘤患者有闭经溢乳症状E.泌乳素瘤占垂体瘤的13以上【答案】 BCB4P7M7T8J5B8P1HM1G6V1L9N7M6V1ZL4W10R6J1Q7M4W182、急性粒细胞白血病A.红细胞大小不等,中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下,造血细胞减少【答案】 CCS5I7Y6U7Q9I8G3HY1C5X7P3E4M6E4ZO9B5I10K10T2W2H483、上岗前健康检查的主要目的是A.评价作业环境卫生状况B.对职业性有害因素进行定量评价C.发现就业禁忌证和掌握健康基础资料D.发现临床病变E.以上都不是【答案】 CCT6F1I3O8K9I1K2HK4R10R4T1M8T4V8ZQ5K6P8P4F6J5Y384、患者女性,72岁,慢性心力衰竭3年,不规律药物治疗,自行停药2周后再次开始服药治疗,3天后出现喘憋、水肿加重,可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 BCS5X10T1C1E6K3M4HN6K1C3K5W7R7P9ZB5F5Y4O2R10A5M685、面神经不包括A.一般躯体运动纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.特殊内脏感觉纤维E.一般躯体感觉纤维【答案】 ACE3J6H10Y4O8U4M2HF7F7Q4U8H3F9B3ZM2H1I5M3B2R9T186、男性,26岁,3日来出现两侧下肢为主的紫癜,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板正常、APTT延长、BT延长C.血小板增多、APTT延长、BT正常D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板减少、APTT延长、BT正常【答案】 ACN8B8S1M2F4D4J1HC5W9M6Z4B8W7K5ZM5Z4Z8N3M2X7R1087、流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点A.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C.呈地方性流行D.人是唯一的传染源E.以上都不是【答案】 DCR6Y10X8I8Z2A3B6HP4K8U10Y7U6J9F8ZU1Z5J4R4J6B1I388、患者,女,33岁,恶心厌食,体重下降半年。查体:血压9060mmHg,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖30mmolL,血钾58mmolL,最可能的诊断是A.血色病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.溃疡病E.甲状腺功能亢进症【答案】 CCY2I6R10Z3D2X5J1HB3P8K10Q7T6Z3Z9ZV3Q1I5V5E7X2N389、患者,男性,31岁,一天前无明显诱因出现右侧口、面部歪斜,说话时发音差,不能皱眉等症,初步考虑面神经炎,此时若处于急性期,根据治疗原则应尽早使用哪种药物A.激素B.B族维生素C.阿昔洛韦D.左氧氟沙星E.短波透热疗法

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