2022年最新内科住院医师实战完整版(答案附后).docx

2022年最新内科住院医师实战完整版(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是（）（单选题） A、 室性心动过速 B、 房室传导阻滞 C、 房性心动过速 D、 心房颤动2、有关型呼吸衰竭正确的是（）（单选题） A、 PaO2<7.89kPa（60mmHg） B、 PaCO2>6.65kPa（50mmHg） C、 两者均有 D、 两者均无3、下列贫血诊断标准不正确的是（）（多选题） A、 成年男性血红蛋白小于120×109 B、 成年女性血红蛋白小于110g/L C、 孕妇血红蛋白小于105g/L D、 6-14岁儿童小于110g/L4、潜伏性感染与病原携带状态的主要区别（）（单选题） A、 每种感染性疾病都存在 B、 病原体一般不排出体外 C、 体内存在病原体 D、 不出现临床症状5、原醛伴严重低血钾患者，在补钾后醛固酮的变化是（）（单选题） A、 增多 B、 降低 C、 无变化 D、 先增后降6、患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS15，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。"120"救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。转运前处理正确的是（）（单选题） A、 为了节省时间，右下肢不需要外固定 B、 右大腿应做外固定、 C、 搬运前必须开放静脉通道 D、 "120"到达现场，到将伤者抬起整个操作过程，应4分钟内完成7、正常成人右下肺动脉主干直径一般为（）（单选题） A、 5mm B、 8mm C、 10mm D、 15mm8、患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及36级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史首先应考虑的诊断是（）（单选题） A、 风湿性心脏病 B、 先天性心脏病 C、 扩张型心肌病 D、 急性病毒性心肌炎9、胸片上所示的密度减低阴影是指病变密度低于（）（单选题） A、 肺组织 B、 胸大肌 C、 胸壁软组织 D、 肋骨10、肾上腺疾病，下列叙述错误的是（）（单选题） A、 肾上腺皮质癌，肿块常大于5cm，肿块内密度多不均匀，易发生囊变、坏死和出血 B、 肾上腺腺瘤肿块多较小，多为13cm，增强呈轻度强化 C、 肾上腺转移癌，可为单侧或双侧，MRI表现其信号和肝脏基本相似 D、 嗜铬细胞瘤，可单侧或异位，CT扫描其密度不均匀，增强有明显强化11、患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大，最可能的诊断为（）（单选题） A、 肥厚型梗阻性心肌病 B、 缩窄性心包炎 C、 急性纤维蛋白性心包炎 D、 急性心包压塞12、下述对于呼吸衰竭说法不正确的是（）（单选题） A、 动脉血氧分压（PaO2）<80mmHg，和（或）二氧化碳分压>60mmHg B、 动脉血氧分压（PaO2）<60mmHg，和（或）二氧化碳分压>50mmHg C、 由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征 D、 呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标13、男性，18岁，自幼反复关节腔出血，关节肿胀变形，查血常规三系正常，PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏（）（单选题） A、 纤维蛋白原 B、 凝血因子 C、 凝血因子 D、 维生素K14、可能出现杜加（Dugas）征的疾病是（）（单选题） A、 肩关节周围炎 B、 肘关节脱位 C、 锁骨骨折 D、 肩关节脱位15、挤压综合征主要是指伤后出现（）（单选题） A、 呼吸困难 B、 休克 C、 昏迷 D、 肾衰竭16、腹部闭合性损伤中，较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器（）（单选题） A、 肝 B、 肾 C、 脾 D、 胰17、女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmolL，尿糖（+），血象未见异常。该患者治疗宜（）（单选题） A、 控制饮食 B、 控制饮食+格列齐特 C、 控制饮食+格列喹酮 D、 控制饮食+二甲双胍18、在大多数传染病中，最常见的表现是（）（单选题） A、 隐性感染 B、 显性感染 C、 病原体被清除 D、 临床感染19、下列疾病中，没有龛影表现的是（）（单选题） A、 食管憩室 B、 胃溃疡 C、 胃癌 D、 食管癌20、女性，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取的措施是（）（单选题） A、 阿托品缓解腹痛 B、 止血补充血容量 C、 硫糖铝保护胃黏膜 D、 抑酸剂降低胃内pH21、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗（）（单选题） A、 TC>6.24mmolL（240mgdl）；LDL-C>4.16mmolL（160mgdl） B、 TC>5.20mmolL（200mgdl）；LDL-C>3.12mmolL（120mgdl） C、 TC>5.72mmolL（220mgdl）；LDL-C>3.64mmolL（140mgdl） D、 TC>4.68mmolL（180mgdl）；LDLC>2.60mmolL（100mgdl）22、因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记（）（单选题） A、 2小时 B、 4小时 C、 6小时 D、 8小时23、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄关于RA的关节病变下列不正确的是（）（单选题） A、 关节大多呈对称分布 B、 外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节 C、 发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵 D、 关节周围组织常同时受累24、男性，36岁，水肿，尿少1周，血压12080mmHg，尿常规：蛋白（+），血浆白蛋白25gL，24小时尿蛋白定量为9g此例诊断价值最大的化验是（）（单选题） A、 血脂 B、 肾功能检查 C、 肾脏B超 D、 24小时尿蛋白定量，血浆蛋白25、莱姆病神经系统三主症是指（）（单选题） A、 颅神经炎、末梢神经炎、骶神经炎 B、 骶神经炎、颅神经炎、三叉神经炎 C、 脑膜炎、颅神经炎、末梢神经炎 D、 脑膜炎、末梢神经炎、骶神经炎26、下列哪个不是休克的诊断条件（）（单选题） A、 意识障碍 B、 高热 C、 四肢湿冷 D、 收缩压小于10.64kPa（80mmHg）27、稽留热的特点是（）（单选题） A、 骤起高热，持续数日，高热重复出现 B、 24小时的体温相差超过1 C、 24小时内体温波动于高热与常温之下 D、 24小时的体温相差不超过128、1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒29、类风湿关节炎晚期表现是（）（单选题） A、 关节周围软组织肿胀 B、 关节疼痛 C、 关节腔融合或消失 D、 关节畸形30、下列哪项是反映慢性GH过度分泌的最优指标（）（单选题） A、 血IGF-1 B、 IGFBP-3 C、 GHBP D、 GHRH31、神经衰弱最主要的症状是（）（单选题） A、 烦恼、易激惹与紧张 B、 头晕眼花、耳鸣 C、 睡眠障碍 D、 精神易疲劳32、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验33、男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO260，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）（单选题） A、 逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmHO），而PaO2达到8kPa为宜 B、 逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmHO），而PaO2达到8kPa为宜 C、 逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmHO），而PaO2达到8kPa为宜 D、 使FiO2降至60以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制34、约有1030的原发性肝癌患者可出现低血糖症，其原因是：（）（单选题） A、 并发糖尿病 B、 进食过少 C、 肝脏合成糖原障碍 D、 癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质35、依照母婴保健法规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经（）（单选题） A、 近亲属同意，并签署意见 B、 监护人同意，并签署意见 C、 本人同意，并签署意见 D、 亲属同意，并签署意见36、关于流脑的易感性错误的是（）（单选题） A、 由于从母体获得抗体，6个月内的婴儿很少发病 B、 成人发病较少，因可在多次流行中隐性感染获得免疫力 C、 在流行期间发病年龄可向高年龄组移动 D、 感染后免疫力持久，各群间交叉免疫力持久37、区别肾前性少尿和肾性少尿的意义是为了（）（单选题） A、 流行性出血热的确诊 B、 确定输液方案 C、 防止肾病综合征 D、 为了纠正酸碱失衡38、治疗抑郁发作的病人首要应引起注意的问题是（）（单选题） A、 拒食导致营养不良 B、 活动少而引起合并感染 C、 自责，有自杀观念 D、 症状波动昼重夜轻39、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）（单选题） A、 收缩压100120mmHg B、 心率<120次分 C、 尿量>0.5ml（kg·h） D、血红蛋白（H89gdl40、医疗机构发现发生或可能发生传染病暴发流行时，应（）（单选题） A、 在1小时内向所在地县卫生行政部门报告 B、 在2小时内向所在地县卫生行政部门报告 C、 在4小时内向所在地县卫生行政部门报告 D、 在6小时内向所在地县卫生行政部门报告41、上呼吸道感染史，胸痛，呼吸时加重，心电图ST段弓背向下型抬高（）（单选题） A、 风湿性心包炎 B、 结核性心包炎 C、 化脓性心包炎 D、 急性非特异性心包炎42、有效循环血量是指（）（单选题） A、 维持正常代谢所需血量 B、 包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量 C、 全身血容量 D、 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量43、不符合慢性支气管炎临床表现的是（）（单选题） A、 咳嗽呈长期、反复发作表现 B、 疾病晚期可有肺实变体征 C、 疾病早期可无异常体征 D、 咳嗽、咳痰伴有喘息44、慢性充血性心力衰竭并发心房扑动（）（单选题） A、 奎尼丁 B、 利多卡因 C、 维拉帕米 D、 直流电复律45、中毒性菌痢发病的主要原因（）（单选题） A、 机体免疫功能低下 B、 是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致 C、 感染了毒力强的志贺痢疾杆菌 D、 肠道病变过于严重46、男性，58岁，头晕乏力1年，划伤手指出血不止就诊，检验HGB65gL，RBC2×10L，WBC18×10L，PLT30×10L，白细胞分类淋巴细胞80，中性20，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是（）（单选题） A、 骨髓纤维化 B、 急性再障 C、 慢性再障 D、 脾功能亢进47、下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是（）（单选题） A、 节段性全壁炎 B、 病变主要在黏膜层 C、 浅表小溃疡 D、 隐窝脓肿48、下列哪项与癔症个性特征不符（）（单选题） A、 敏感多疑 B、 高度情感性 C、 自我中心 D、 暗示性49、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述，其中哪位的行为违反了执业医师法的有关规定（）（单选题） A、 王医生接诊的一个患者经诊断为肺癌，王某没有直接告知其本人真实诊断结果 B、 李医生接诊一名因车祸大出血的患者，其所在医院无条件诊治需立即转诊，但他坚持给患者进行了一定止血处理后才将患者转走 C、 刘医生是某医院骨科"权威"，2004年8月15日到东南亚某继承遗产，2007年3月15日回国后第三天跟院长打个招呼就上班 D、 张某以师承方式学习传统医学5年多了，他通过了卫生行政部门指定的机构的考核，现在他要参加执业医师资格考试50、传染病防治法>规定了五种生产经营单位的违法行为导致或可能导致传染病的传播、流行的，应承担法律责任。下列几种情形中，哪一条是法中没有予以规定的（）（单选题） A、 供水单位供应的饮用水不符合国家卫生标准和卫生规范的 B、 生产、供应涉水产品不符合国家卫生标准和卫生规范的 C、 生产、供应的口罩不符合产品质量要求的 D、 生产、供应的消毒产品不符合国家卫生标准和卫生规范的51、女性，65岁。突发上腹痛3h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P-P间期144s，ST段、aVF抬高02mV，呈QR型，有关此病人的症状错误的是（）（单选题） A、 恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关 B、 心电图ST段、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤 C、 第一心音强弱不等是房室分离所致 D、 心电图、aVF，有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗52、感染人体的肠绦虫有多种，其中以人为终宿主的是（）（多选题） A、 短膜壳绦虫 B、 长膜壳绦虫 C、 猪肉绦虫 D、 牛肉绦虫53、精神疾病中自杀倾向最多的疾病是（）（单选题） A、 神经症 B、 抑郁症 C、 癔症 D、 强迫症54、男性，22岁，突发右胸痛、呼吸困难2小时，X线检查示右侧气胸，肺压缩40%。近半年患者已有2次类似情况，目前处理上首先考虑的是（）（单选题） A、 吸氧、镇痛，保守治疗 B、 胸腔穿刺抽气 C、 胸腔闭式引流 D、 开胸手术55、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验56、医师对其被注销注册有异议的，可以自收到注销注册通知之日起多少日内，依法向人民法院提起诉讼（）（单选题） A、 10日 B、 15日 C、 30日 D、 45日57、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"、"1+1为什么等于2？"之类的问题，为此苦恼不已病人的这种表现属于（）（单选题） A、 强迫性怀疑 B、 强迫性回忆 C、 强迫性穷思竭虑 D、 强迫性对立性思维58、在治疗慢性呼吸衰竭的过程中，机械通气应用不当，使二氧化碳排出过快，PaCO2降至38mmHg（）（单选题） A、 代谢性碱中毒 B、 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C、 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D、 呼吸性酸中毒59、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。继续行气管插管，务必同时首先采取（）（单选题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因60、动脉瘤最有效的治疗方法是（）（单选题） A、 受体阻滞剂 B、 降脂 C、 手术 D、 休息61、某乡镇卫生院张、李、王三名医生违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现，经治医生又及时采取救治措施，因而没有给患者健康造成损害。根据献血法规定，当地县卫生局应对该三名医务人员所给予的行政处理是（）（单选题） A、 责令改正 B、 警告 C、 处一万元以下的罚款 D、 暂停6个月以上1年以下执业活动62、下述诊断肾小球疾病的可能性最大的是（）（单选题） A、 蛋白尿、管型尿 B、 水肿和高血压 C、 糖尿及氨基酸尿 D、 尿量异常及血尿63、HBV对外界的抵抗力很强，以下正确的是（）（多选题） A、 耐低温 B、 煮沸10分钟可被灭活 C、 不能耐受紫外线 D、 37可存活7天64、关于骨巨细胞瘤，错误的是（）（单选题） A、 常侵犯骨端 B、 内可有骨嵴形成的分房 C、 骨破坏呈偏侧性 D、 肿瘤内常有钙化，有骨膜增生65、传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员，拒绝配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制的，可依法予以协助强制执行的机关是（）（单选题） A、 民政机关 B、 司法机关 C、 公安机关 D、 监察机关66、患者，男性，45岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。诊断应首先考虑（）（单选题） A、 左肺肺炎 B、 肺脓肿 C、 支气管肺癌 D、 支气管哮喘67、脑膜炎奈瑟菌的致病因素有（）（多选题） A、 内毒素 B、 荚膜 C、 外膜蛋白（OMP） D、 菌毛68、男性，38岁，哮喘急性发作5天。昨夜突然呼吸困难加重，大汗。查体：发绀，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次分，律齐。用氨茶碱及激素治疗后两肺哮鸣音稍减轻，但气急无好转。病情加重最可能的原因为（）（单选题） A、 支气管痉挛 B、 并发呼吸衰竭 C、 并发气胸 D、 继发肺部感染69、对于2型糖尿病，正确的是（）（单选题） A、 血浆胰岛素浓度显著降低 B、 起病急 C、 较少发生酮症酸中毒 D、 多发生于青少年70、类风湿关节炎的常见关节畸形有（）（单选题） A、 近端指间关节梭形肿胀，尺侧腕伸肌萎缩，手腕向桡侧旋转、偏移，手指向尺侧代偿性移位，形成指掌尺侧偏移 B、 掌指关节强直畸形 C、 肘、膝、踝关节脱位 D、 远端指间关节严重屈曲，近端指间关节过伸呈"钮孔花"样畸形71、胸外除颤时，电极板应置于（）（单选题） A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区72、人被可疑狂犬咬后的正确处理（）（多选题） A、 立即击毙病犬并取其脑组织作检查，同时对被咬伤者接种疫苗 B、 先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查，经证实为狂犬病，再行接种狂犬疫苗 C、 伤口深，有合并感染或污染时，给予破伤风注射及适当的抗菌药物 D、 被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗73、可发生肺脓肿（）（单选题） A、 右中叶综合征 B、 肺栓塞 C、 肺炎球菌肺炎 D、 慢性阻塞性肺疾病74、医疗机构使用对麻醉药品和第一类精神药品必须首先取得药品购用印鉴卡，根据麻醉药品和精神药品管理条例规定，批准并发放该药品购用印鉴卡的行政机关是（）（单选题） A、 省级人民政府卫生行政主管部门 B、 省级人民政府药品监督管理部门 C、 省级人民政府卫生行政主管部门和药品监督管理部门 D、 设区的市级人民政府卫生行政主管部门75、医疗机构不需在12小时内向当地卫生行政部门报告的医疗过失行为是（）（单选题） A、 造成患者一人死亡的 B、 造成患者中度残疾的 C、 造成患者轻度残疾的 D、 造成患者器官组织损伤导致严重功能障碍的76、调脂治疗的首要目标是（）（单选题） A、 降低TC B、 降低TG C、 升高HDL D、 降低LDL-C77、急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病，以下不正确的是（）（单选题） A、 急性鼻窦炎 B、 中耳炎 C、 肺结核 D、 气管-支气管炎78、关于类风湿结节的特点错误的是（）（单选题） A、 直径数毫米至数厘米 B、 质硬 C、 有压痛 D、 常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织79、右心衰的病理基础是（）（单选题） A、 肺循环淤血 B、 肺静脉压力升高 C、 体循环瘀血 D、 门静脉压力升高80、下列关于妊娠期肝炎的描述正确的是（）（多选题） A、 对胎儿无影响 B、 以妊娠早、中期最为严重 C、 产后大出血多见 D、 消化道症状较明显81、男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞65，HGB80gL，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为（）（单选题） A、 急性肾功能不全 B、 阵发性寒冷性血红蛋白尿 C、 运动性血红蛋白尿 D、 冷凝集素血症82、莱姆病播散感染期循环系统损害主要表现为（）（单选题） A、 心律失常 B、 心肌肥大 C、 主动脉弓扩张 D、 心室肥厚83、莱姆病的主要传染媒介是（）（单选题） A、 蜱 B、 马蝇 C、 蚊 D、 鹿蝇84、心肺复苏"生存链"不包括（）（单选题） A、 早期识别和启动EMS B、 早期后送 C、 早期CPR D、 早期除颤85、下列关于椎间盘突出的描述，正确的是（）（单选题） A、 X线常表现为椎间隙对称性狭窄 B、 椎体上下缘Schmorl结节是髓核向椎体内脱出形成的 C、 CT上椎间盘的密度低于硬膜囊 D、 常合并椎间孔扩大86、女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78gL，白细胞50×109L，血小板计数48×109L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗（）（单选题） A、 西咪替丁 B、 云南白药 C、 大剂量丙种球蛋白 D、 皮质激素87、某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记，登记的主要事项不应该包括（）（单选题） A、 名称、地址 B、 主要负责人 C、 医疗机构人员数量 D、 诊疗科目、床位88、关于C肽和胰岛素测定不正确的是（）（单选题） A、 C肽和胰岛素是等分子释放的，可以反映B细胞功能 B、 C肽是没有生物活性的 C、 C肽是用胰岛素治疗患者评价胰岛 D、 细胞功能首选检测指标之一89、慢性支气管炎（）（单选题） A、 午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血 B、 咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上 C、 寒战、高热、胸痛、铁锈色痰 D、 劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血90、男性，30岁，高热、咳嗽、尿少2天入院。胸部X线提示右肺大叶性肺炎。查体：T39.5，呼吸促，口唇发绀，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性罗音，心率115次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血气分析检查：PaO260mmHg，PaCO230mmH A、 急性左心衰 B、 肺梗死 C、 ARDS D、 合并新发感染91、接受婚前医学检查者，若对检查结果有异议的（）（单选题） A、 必须申请医学技术鉴定 B、 可以申请医学技术鉴定 C、 必须提请卫生行政复议 D、 可以提起卫生行政诉讼92、女性，28岁，患甲状腺功能亢进，经抗甲状腺药治疗后症状得到控制，决定外科手术，但唯有心率不下降（105次分），下列哪一种作术前准备用药较合适（）（单选题） A、 卢戈液 B、 地西泮（安定） C、 盐酸普萘洛尔（心得安）+卢戈液 D、 甲状腺片93、根据胸水的检查，请判断下列哪一种为渗出液（）（单选题） A、 外观淡黄色，蛋白含量<25g/L B、 乳白色，甘油三酯含量>1.24mmol/L C、 胸腔积液细胞数3.5×106/L，以淋巴细胞为主 D、 比重>1.018，草黄色，黏蛋白试验阳性94、痛风的一般治疗不包括（）（单选题） A、 控制饮食总热量 B、 限制饮酒和高嘌呤食物 C、 应用噻嗪类利尿药 D、 每日饮水2000ml以上95、关于DR成像优点的叙述，错误的是（）（单选题） A、 成像慢 B、 噪声小 C、 图像质量好 D、 可转入PACS中96、人感染脑膜炎球菌后的表现为（）（多选题） A、 小部分为隐性感染 B、 部分成为无症状带菌者 C、 部分表现为上呼吸道感染或皮肤出血点 D、 是否发病主要取决为细菌数量和毒力强弱97、关于老年人败血症正确的有（）（多选题） A、 多继发于肺部感染 B、 易并发心内膜炎 C、 由褥疮入侵者少见 D、 预后差98、亚急性感染性心内膜炎的病原微生物，最常见的是（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 肺炎球菌 C、 肠球菌 D、 草绿色链球菌99、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是（）（单选题） A、 妊娠2022周 B、 妊娠2426周 C、 妊娠2830周 D、 妊娠3234周100、下列哪一项可提示肾上腺皮质癌（）（单选题） A、 皮肤色素明显加深 B、 血浆ACTH浓度明显增高 C、 病程短、发展快，较多见于女性，男性化表现明显，可有低血钾性碱中毒 D、 尿17-羟皮质类固醇50mg/24h101、患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有（）（单选题） A、 低钾血症 B、 低钠血症 C、 高血钠症 D、 高钾血症102、诊断缩窄性心包炎较可靠的X线征象是（）（单选题） A、 心脏搏动减弱 B、 心缘僵直，正常弧形消失 C、 心包钙化 D、 间质性肺水肿103、男性，75岁，既往有胃溃疡并胃大切病史10年，近期消瘦明显，左锁骨上可触及肿大淋巴结。以下疾病哪些可能同时伴发（）（多选题） A、 血栓静脉炎 B、 黑棘皮病 C、 皮肌炎 D、 膜性肾病104、风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-1327阳性率最高的是（）（单选题） A、 类风湿关节炎 B、 系统性红斑狼疮 C、 强直性脊柱炎 D、 干燥综合征105、诊断急性肾炎最有意义的临床表现为（）（单选题） A、 高血压 B、 水肿 C、 中等量以上的蛋白尿 D、 血尿，蛋白尿，血清C3降低106、呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是（）（单选题） A、 低钾血症 B、 高钙血症 C、 高钾血症 D、 低氯血症107、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的（）（单选题） A、 GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏 B、 垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因 C、 有的侏儒症患者之GH水平不低，而是对GH不敏感，生长介素水平低 D、 特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小，生后发育缓慢，成年身高不到130cm108、影响能量代谢最主要的因素是（）（单选题） A、 寒冷 B、 高温 C、 肌肉活动 D、 精神活动109、关于关节脱位手法复位成功的标志，下列陈述中哪项是错误的（）（单选题） A、 被动活动恢复正常 B、 骨性标志恢复正常 C、 肢体畸形消失 D、 关节功能障碍立即消失110、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为（）（单选题） A、 50100mgd B、 100150mgd C、 150200mgd D、 150300mgd111、腹部平片，对下列状况诊断价值最低的是（）（单选题） A、 尿路结石 B、 肾结核 C、 肾萎缩 D、 膀胱肿瘤112、受损器官的特征性改变是"洋葱皮样"病变的是（）（单选题） A、 人自身免疫性肝病 B、 青年型糖尿病 C、 系统性红斑狼疮 D、 自身免疫性溶血性贫血113、挤压综合征主要是指伤后出现（）（单选题） A、 呼吸困难 B、 休克 C、 昏迷 D、 肾衰竭114、颈内动脉虹吸段一般分为（）（单选题） A、 2段 B、 3段 C、 4段 D、 5段115、艾滋病病毒检测阳性，又具有以下任一症状，即可确诊为艾滋病（）（多选题） A、 近期体重减轻10%以上，且持续发热381个月以上 B、 近期体重减轻10%以上，且持续腹泻1个月以上 C、 卡氏肺囊虫性肺炎 D、 卡氏肉瘤116、诊断肝性脑病最有意义的体征是（）（单选题） A、 肌张力增高 B、 腱反射亢进 C、 踝阵挛阳性 D、 扑翼样震颤117、关于脊柱骨折不正确的是（）（单选题） A、 椎体压缩呈楔形 B、 可以不见骨折线 C、 上下椎间隙常有狭窄 D、 常合并棘间韧带撕裂118、下列一般不引起肺动脉高压的是（）（单选题） A、 慢性缺氧 B、 血黏度增加 C、 左心功能不全 D、 肺小动脉痉挛119、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm×15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性此患者左侧胸腔积液最可能的原因是（）（单选题） A、 结核性胸膜炎 B、 类风湿关节炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 干燥综合征120、国家对艾滋病实行以下哪项制度（）（单选题） A、 自愿咨询制度 B、 自愿检测制度 C、 自愿治疗制度 D、 自愿咨询和自愿检测制度121、妊娠即将分娩妇女，患右下肺炎，高热、血压下降80/40mmHg，全身皮肤黏膜严重出血，粪隐血，四肢及躯干呈大片状淤斑。化验：血红蛋白80g/L，白细胞12X109，血小板进行性下降，最低30X109，PT20秒（正常对照13秒）。APTT56秒（正常对照31秒）。3P（-）。血D-二聚体：5120（），纤维蛋白原测定1.4g/L，外周血涂片中盔形及三角形红细胞占7%，出血原因为（）（单选题） A、 特发性血小板减少性紫癜（急性型） B、 DIC C、 再生障碍性贫血（急性型） D、 肝功能损害凝血障碍122、下列关于淡漠型甲亢错误的是（）（单选题） A、 多见于青年患者 B、 可表现为明显消瘦 C、 70%患者无甲状腺肿大 D、 可表现为神志淡漠123、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水45暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦