2022年最新江苏省高级内科住院医师模拟真题完整版(试题+答案).docx

2022年最新江苏省高级内科住院医师模拟真题完整版(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为（）（单选题） A、 50100mgd B、 100150mgd C、 150200mgd D、 150300mgd2、按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括（）（单选题） A、 业务水平、工作成绩、身体健康状况 B、 业务水平、工作成绩、职业道德状况 C、 业务水平、工作成绩、业务培训状况 D、 业务水平、工作成绩、科研教学能力3、食管贲门失弛缓症与食管下段癌的鉴别要点是（）（单选题） A、 狭窄上方食管明显扩张 B、 食管蠕动减弱或消失 C、 狭窄段黏膜完整，管壁柔软 D、 钡剂通过缓慢4、慢性支气管炎诊断主要依据于（）（单选题） A、 病史和体征 B、 血细胞计数分类及生化检查 C、 胸部X线 D、 纤维支气管镜5、关于腺垂体功能减退症患者的治疗，错误的是（）（单选题） A、 给予左甲状腺素50150gd B、 给予泼尼松5.07.5mgd C、 性腺激素替代，可用人工月经周期 D、 可放心使用麻醉剂6、某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除，胃空肠吻合术。手术操作无误，术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定，不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再次鉴定的有效期限是（）（单选题） A、 11月5日前 B、 11月7日前 C、 11月10日前 D、 11月15日前7、以下不是普通感冒主要特点的是（）（单选题） A、 起病较急，病程短 B、 常有高热，全身症状明显 C、 常见病原体为鼻病毒、冠状病毒 D、 可出现流泪，呼吸不畅，声嘶8、加压素（抗利尿激素）的下述作用，正确的是（）（单选题） A、 使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收 B、 调节体内水总量，使血浆渗透压增高 C、 加压素在生理状态上参与机体血压调节 D、 临床上常用加压素来提高血压、治疗休克9、自身免疫性溶血性贫血可能会继发于下列哪些疾病（）（多选题） A、 系统性红斑狼疮 B、 淋巴瘤 C、 慢性淋巴细胞白血病 D、 类风湿性关节炎10、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤抢救的首要措施是（）（单选题） A、 电除颤 B、 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素11、根据献血法的规定，血站对献血者每次采集的血液量为（）（单选题） A、 100毫升；150毫升 B、 100毫升；200毫升 C、 200毫升；300毫升 D、 200毫升；400毫升12、强直性脊柱炎的基本病理特点是（）（单选题） A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 外分泌腺体炎症 D、 关节软骨退行性变13、弯曲菌感染的治疗，下列哪些措施正确（）（多选题） A、 此病传染性不强，无须隔离 B、 对症处理 C、 空肠弯曲菌感染首选红霉素治疗 D、 胎儿弯曲菌感染首选庆大霉素治疗14、女性，29岁，发热、关节痛1个月，头晕、头痛3天，血压160130mmHg，左上肢未触及动脉搏动，血Cr196gmolL，尿常规蛋白（+），最可能的诊断为（）（单选题） A、 慢性肾小球。肾炎 B、 原发性高血压 C、 多发性大动脉炎 D、 动脉粥样硬化15、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压16、谵妄属于下列哪种障碍（）（单选题） A、 思维障碍 B、 行为障碍 C、 记忆障碍 D、 意识障碍17、男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜而水肿，血压13594mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白（+），红细胞2025个HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230molL，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600molL。可能的诊断是（）（单选题） A、 急进性肾炎 B、 急性肾炎 C、 慢性肾炎急性发作型 D、 急性间质性肾炎18、颅脑先天性畸形神经管闭合障碍见于以下各病，错误的是（）（单选题） A、 脑膨出 B、 Chiari畸形 C、 脑裂畸形 D、 颅裂畸形19、小剂量多巴胺<10g（min·kg）的作用不包括（）（单选题） A、 扩张肾动脉 B、 增加心排血量 C、 加强心肌收缩力 D、 收缩肠系膜动脉20、由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是（）（单选题） A、 醛固酮 B、 降钙素 C、 精氨酸加压素 D、 催乳素21、早期胃癌，下列影像学检查方法中首选的是（）（单选题） A、 传统的钡餐检查技术 B、 气钡双重检查技术 C、 低张气钡双重检查技术 D、 CT22、20世纪70年代以来，我国有黑热病发生的地区有（）（多选题） A、 甘肃 B、 四川 C、 新疆 D、 山西23、食管癌最典型的临床表现是（）（单选题） A、 进行性吞咽困难 B、 咽下疼痛 C、 咽部异物感 D、 食物反流24、病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院关于病人的头痛，最可能的解释是（）（单选题） A、 症状性精神障碍的一种症状表现 B、 脑器质性疾病的症状表现 C、 精神分裂症的症状表现 D、 药物不良反应所致25、下列表现不符合骨关节炎特点的是（）（单选题） A、 表现为关节疼痛、骨性膨大 B、 慢性起病、进展缓慢 C、 膝关节在活动时有骨擦感 D、 休息时关节疼痛明显，活动时疼痛减轻26、男，41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。X线片示：L45椎间隙变窄。最可能的诊断为（）（单选题） A、 急性腰扭伤 B、 第3腰椎横突综合征 C、 腰椎管狭窄症 D、 腰椎间盘突出症27、对强迫症最有效的药物是（）（单选题） A、 阿米替林 B、 氯丙咪嗪 C、 地西泮（安定） D、 奥氮平28、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）（单选题） A、 利多卡因 B、 普鲁卡因胺 C、 食管调搏超速抑制 D、 电复律29、引起我国钩体病雨水洪水型发病的主要菌群是（）（单选题） A、 波摩那群 B、 澳洲群 C、 秋季热群 D、 流感伤寒型群30、钩体病肾脏的主要病理变化是（）（单选题） A、 肾小管上皮细胞变性、坏死 B、 肾小管基底膜破裂 C、 肾小管管腔增大 D、 肾间质水肿31、女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细貔瘤，则下列检查中敏感性和特异性最高的是（）（单选题） A、 尿VMA B、 尿MN C、 尿NMN D、 尿TMN32、内科医师张某，乘火车出差，一孕妇早产，列车广播寻找医生。张某遂自告奋勇为产妇接生，终因手法不规范，导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于（）（单选题） A、 违规操作，构成医疗事故 B、 非法行医，不属医疗事故 C、 采取紧急医疗措施，不属医疗事故 D、 见义勇为，不构成医疗事故33、母婴保健法，规定主管全国母婴保健工作的部门是（）（单选题） A、 各级人民政府 B、 各级人民政府卫生行政部门 C、 国家计划生育主管部门 D、 国务院卫生行政部门34、CEA增加（）（单选题） A、 结肠癌 B、 肠结核 C、 肝癌 D、 胃溃疡35、强迫症与恐惧症的区别在于（）（单选题） A、 出现焦虑反应 B、 明知不对难以控制 C、 是否回避 D、 有无精神因素36、男性，60岁。颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治疗2周后患处红肿明显好转。1天前开始突然出现高热，体温400，寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形隆起，应诊断为（）（单选题） A、 革兰氏染色阳性细菌败血症 B、 革兰氏染色阴性细菌败血症 C、 真菌性败血症 D、 厌氧菌败血症37、由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是（）（单选题） A、 抗利尿激素、催产素 B、 生长抑素 C、 促甲状腺激素释放激素 D、 黄体生成素、促卵泡素38、女，30岁，突发心悸1小时，心电图示：心率150次/分，律规整，QRS波正常，QRS波群后可见逆行P波。诊断为（）（单选题） A、 窦性心动过速 B、 阵发性室上性心动过速 C、 阵发性室性心动过速 D、 心房颤动39、男性，33岁，因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。面色青紫，颈部敷料呈红色。下列并发症中，哪项可能性大（）（单选题） A、 喉返神经损伤 B、 喉上神经损伤 C、 切口内出血 D、 甲状腺危象40、Graves病时易发生心律失常，下列类型最常见的是（）（单选题） A、 房性期前收缩 B、 室性期前收缩 C、 房颤 D、 交界性期前收缩41、男，60岁，目前血压为150/95mmHg，心脏超声检查示左室心肌肥厚，尿常规示轻度蛋白尿，眼底检查示视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫。近几日出现头晕、头胀、血压波动较大，伴左侧肢体肌力减退、麻木，此时最应进行的检查是（）（单选题） A、 脑电图 B、 脑血流图 C、 脑CT D、 动态心电图42、烧伤休克期的尿量往往减少，以下哪些是正确的（）（单选题） A、 成人尿量在2030mlh情况下，往往提示输液量比较合适 B、 成人尿量在3050mlh情况下，往往提示输液量比较合适 C、 成人尿量在>50mlh情况下，往往提示输液量比较合适 D、 发现尿量减少时，往往需立即使用利尿剂43、男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl，血磷2mg（）（单选题） A、 原发性尿路结石 B、 肾癌 C、 胰腺癌 D、 甲状旁腺功能亢进44、在哮喘治疗中能起到"节约类固醇"作用的药物是（）（单选题） A、 受体激动剂 B、 尼多酸钠 C、 色苷酸钠 D、 罗红霉素45、海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变（）（单选题） A、 缺氧 B、 血浆渗透压升高 C、 血浆渗透压降低 D、 血容量骤增46、介导体液免疫的是（）（单选题） A、 LAK细胞 B、 T细胞 C、 K细胞 D、 B细胞47、男性，23岁，肢体紫癜伴腹痛反复发作3年余，多在春秋季，紫癜成批出现、对称分布，腹痛常为绞痛，伴腹泻，肝脾不大，血常规三系正常，CT正常，束臂试验（+）。该患者的治疗不包括（）（单选题） A、 阿斯咪唑 B、 曲克芦丁 C、 输注冷沉淀 D、 奥美拉唑48、男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC96×10/L，中性078。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。此时做切开引流，下列哪项不正确（）（单选题） A、 于第三、四指间的掌中间隙切开 B、 于拇、示指指部的鱼际间隙切开 C、 于拇、示指指蹼间切开 D、 于第二掌骨桡侧做纵向切开49、患者女性，58岁，高血压病史12年，血压最高200100mmHg，间断服用降压药物，体格检查心界不大，超声心动图检查显示左心室壁厚度为13mm，诊断应考虑（）（单选题） A、 冠状动脉粥样硬化性心脏病 B、 扩张型心肌病 C、 病毒性心肌炎 D、 高血压性心脏病50、男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH750，PaO248mmHg，PaCO228mmHg。面罩吸80的氧气后复查动脉血气显示：pH750，PaO253mmHg，PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）（单选题） A、 气道阻力增加 B、 心搏出量下降 C、 肺内分流（右向左） D、 低通气51、第一类精神药品的处方应当至少保存（）（单选题） A、 2年 B、 3年 C、 4年 D、 5年52、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后，患者突然出现室颤，最可能的原因是（）（单选题） A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死53、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验54、莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选（）（单选题） A、 大剂量青霉素静脉给药 B、 大剂量氯霉素治疗 C、 大剂量激素治疗 D、 大剂量阿奇霉素治疗55、诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是（）（单选题） A、 宽而深的Q波 B、 ST段抬高呈弓背向上型 C、 T波倒置 D、 ST段抬高呈弓背向下型56、病人脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位为（）（单选题） A、 枕叶 B、 颞叶 C、 额叶和颞叶 D、 顶叶57、男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）（单选题） A、 酮症酸中毒 B、 高渗性非酮症糖尿病昏迷 C、 乳酸性酸中毒 D、 水中毒58、垂体瘤直径一般多大可因压迫鞍隔而出现头痛（）（单选题） A、 0.1cm B、 0.5cm C、 1cm D、 2cm59、血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其醋的量从多到少的排列顺序是（）（单选题） A、 HDL，LDL，VUDL，CM B、 CM，VLDL，LDL，HDL C、 LDL，HDL，VLDL，CM D、 VLDL，LDL，HDL，CM60、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验61、神经症与重性精神病的鉴别主要在于（）（单选题） A、 前者对所患疾病的认识 B、 后者情绪改变明显 C、 前者绝无幻觉出现 D、 后者有躯体不适主诉62、女性患者，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50gL，WBC22×109L，淋巴细胞占74，PLT16×109L，骨髓象呈增生极度低下。该病最可能的诊断是：（）（单选题） A、 急性白血病 B、 急重型再生障碍性贫血 C、 急性ITP D、 类白血病反应63、在心力衰竭治疗中，除洋地黄外，下面哪种药物有增强心肌收缩力的作用（）（单选题） A、 多巴胺 B、 速尿 C、 硝普钠 D、 硝苯地平64、严重创伤急救中的ABC是指（）（单选题） A、 保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持 B、 保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院 C、 呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动宜轻柔 D、 送医院急诊，轻柔搬动，立即止血65、关于胸主动脉夹层动脉瘤的描述，错误的是（）（单选题） A、 Debakey将主动脉夹层分为三型 B、 主要症状是胸背痛、气短、咳嗽、声音嘶哑等 C、 特征性CT征象是内膜钙化外移，并显示真假腔及内膜瓣片 D、 CT增强扫描可显示附壁血栓66、烧伤侵袭性感染中最主要的病原菌侵入途径是（）（单选题） A、 呼吸道感染 B、 静脉导管感染 C、 肠源性感染 D、 烧伤创面感染67、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验68、女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120gL，红细胞4.6×1012L，白细胞55×109L，分类正常，血小板25×109L首选药物为（）（单选题） A、 免疫抑制剂 B、 糖皮质激素 C、 达那唑 D、 静脉注射丙种球蛋白69、女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白20gL，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是（）（单选题） A、 血清自身抗体滴度 B、 肾受累程度及肾功能的情况 C、 补体降低水平 D、 ESR增快的程度70、"颞叶发作"又称为（）（单选题） A、 单纯部分性发作 B、 复杂部分性发作 C、 肌阵挛发作 D、 失神发作71、男性，52岁，患慢性骨髓炎6个月，血红蛋白75gL，白细胞、血小板正常。血清铁623molL，铁蛋白200gL，骨髓增生活跃，细胞外铁（+）该患者治疗措施主要是（）（单选题） A、 输血 B、 大剂量丙种球蛋白输注 C、 控制炎症 D、 补充叶酸和维生素B1272、十二指肠和胃部均可见溃疡（）（单选题） A、 癌性溃疡 B、 十二指肠球后溃疡 C、 复合溃疡 D、 胃多发溃疡73、T4中度升高，131I摄取率最高为4，其诊断可能为（）（单选题） A、 急性化脓性甲状腺炎 B、 亚急性甲状腺炎 C、 毒性弥漫性甲状腺肿 D、 甲状腺囊肿出血74、引起大叶性肺炎最常见的致病菌（）（单选题） A、 克雷伯杆菌 B、 肺炎链球菌 C、 嗜肺军团菌 D、 肺炎支原体75、对诊断典型肾结核最有意义的影像学检查是（）（单选题） A、 腹部平片 B、 肾图 C、 静脉肾盂造影 D、 B超76、关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中，错误的是（）（单选题） A、 去除过敏原后，多数轻症AIN患者可以自行缓解 B、 重症患者宜及早使用糖皮质激素 C、 为尽快控制病情，早期使用糖皮质激素+细胞毒药物联合治疗 D、 出现急性肾功不全应及时进行血液透析治疗77、支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高（）（单选题） A、 白细胞总数 B、 中性粒细胞 C、 嗜酸性粒细胞 D、 嗜碱性粒细胞78、ANCA阳性小血管炎肾损害常见表现（）（多选题） A、 急性肾炎综合征 B、 急进性肾炎综合征 C、 慢性肾炎 D、 急性肾衰竭79、关于精神分裂症常出现意志障碍的描述，哪项是不妥的（）（单选题） A、 意识增加 B、 意识减退 C、 意识缺乏 D、 意志坚强80、胃食管反流病治疗至少应维持用药（）（单选题） A、 3个月 B、 6个月 C、 1年 D、 1年半81、能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是（）（单选题） A、 荧光密螺旋体抗体吸收试验 B、 捕获ELISA法 C、 梅毒螺旋体制动试验 D、 非密螺旋体抗原试验82、男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压12080mmHg，呼吸18次分下列检查可能出现异常且最有意义的是（）（单选题） A、 心电图 B、 血清淀酚酶 C、 X线腹部平片 D、 肝脏B超83、男性，26岁，高热10天应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12/8kPa。白细胞3.2×109/L，血红蛋白50g/L，血小板4×109/L。骨体检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。本例的诊断是（）（单选题） A、 急性淋巴细胞白血病 B、 急性早幼粒细胞白血病 C、 急性单核细胞白血病 D、 急性粒细胞白血病84、女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。最合适的辅助检查是（）（单选题） A、 血清胆固醇 B、 血糖 C、 血清甲状腺素 D、 血清蛋白结合碘85、环磷酰胺静脉冲击治疗狼疮性肾炎的总量为（）（单选题） A、 6g B、 8g C、 10g D、 12g86、骨质增生硬化的影像学表现，不正确的是（）（单选题） A、 骨密度增高 B、 骨骼增大变形 C、 骨刺、骨桥、骨骼缘唇样改变 D、 骨小梁变细减少，骨皮质变薄87、血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其醋的量从多到少的排列顺序是（）（单选题） A、 HDL，LDL，VUDL，CM B、 CM，VLDL，LDL，HDL C、 LDL，HDL，VLDL，CM D、 VLDL，LDL，HDL，CM88、我国肝硬化最常见的病因是（）（单选题） A、 甲型肝炎 B、 乙型肝炎 C、 丙型肝炎 D、 丁型肝炎89、多根多处肋骨骨折可出现|胃破裂可出现|胰腺损伤可出现（配伍题） A、 膈下游离气体 B、 反常呼吸 C、 耳鼻流血 D、 血淀粉酶升高90、29岁，男，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促，体温39.6。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率130次分，呼吸36次分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.2×10/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是（）（单选题） A、 粟粒性肺结核 B、 支气管肺炎 C、 肾综合征出血热 D、 钩端螺旋体病91、有关烧伤吸入性损伤的认识下列哪些是正确的（）（单选题） A、 只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术 B、 吸入性损伤休克期过后，不需再行气管切开术 C、 纤维支气管镜既可作为吸入性损伤的诊断手段，也是一种治疗工具 D、 休克期应减少输液量，防止肺水肿92、下列病理改变是溃疡性结肠炎所特有的是（）（单选题） A、 黏膜糜烂 B、 黏膜溃疡 C、 隐窝脓肿 D、 腺上皮增生93、60°左前斜位片，正常情况下心后缘自上而下为（）（单选题） A、 右心房、右心室 B、 右心房、左心房 C、 左心房、左心室 D、 右心室、左心室94、患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治该患者应高度怀疑（）（单选题） A、 类风湿关节炎 B、 强直性脊柱炎 C、 痛风关节炎 D、 骨关节炎95、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验96、钩端螺旋体病中应用肾上腺皮质激素的指征是（）（多选题） A、 中毒症状明显 B、 青霉素"治疗加重反应" C、 肺大出血型 D、 较重的眼后发症97、治疗肝性脑病的措施中，下列不属防治氨中毒的一项是（）（单选题） A、 低蛋白饮食 B、 使用左旋多巴 C、 口服抗生素 D、 服用乳果糖98、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白（+），红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gL与本病预后关系最小的是（）（单选题） A、 蛋白尿程度 B、 血尿程度 C、 高血压情况 D、 肾功能情况99、关于骨折X线诊断的叙述，不正确的是（）（单选题） A、 需摄正侧位片 B、 摄片时至少包括邻近的2个关节 C、 注意两侧对比 D、 必要时加拍特殊位置100、患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞119×109L，中性90，血Cr86molL，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）（其中30以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（+），血Cr519molL该患者急性肾衰竭最可能的病因是（）（单选题） A、 感染性休克 B、 肺出血肾炎综合征 C、 急性药物过敏性间质性肾炎 D、 急性肾小球肾炎101、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑（）（单选题） A、 缺血性心肌病 B、 心包积液 C、 扩张型心肌病 D、 肥厚型梗阻性心肌病102、以下不是休克性肺炎临床表现的为（）（单选题） A、 尿量增多 B、 血压下降、脉压减小 C、 四肢厥冷、出冷汗 D、 面色苍白、烦躁不安103、男性，70岁。反复咳嗽、咳痰16年，活动后气促6年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。患者自述近3年来消瘦，活动能力较前明显减退，夜间睡眠差，时有心慌症状。下列关于COPD对全身系统的影响的描述，正确的是（）（多选题） A、 骨骼肌功能不良多见 B、 心血管疾病的风险较正常患者明显增加 C、 呼吸功增加 D、 营养异常与热量摄取减少、基础代谢率增高有关104、女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，患者大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次分，脉搏118次分，血压7560mmHg，听诊两肺满布哮鸣音，下列抢救措施中意义最小的是（）（单选题） A、 给予糖皮质激素 B、 根据失水和心脏情况予以补液 C、 给予抗生素 D、 氧疗105、传染病的基本特征包括（）（多选题） A、 有传染性 B、 有病原体 C、 有流行病学特征 D、 有感染后免疫106、某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记，登记的主要事项不应该包括（）（单选题） A、 名称、地址 B、 主要负责人 C、 医疗机构人员数量 D、 诊疗科目、床位107、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是（）（单选题） A、 阿托品 B、 胺碘酮 C、 利多卡因 D、 肾上腺素108、骨折的早期并发症是（）（单选题） A、 骨筋膜室综合征 B、 关节僵硬 C、 骨化性肌炎 D、 创伤性关节炎109、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于（）（单选题） A、 可用阿托品 B、 可用解磷定 C、 全血胆碱酯酶活力测定 D、 患者可出现肺水肿表现110、女性，60岁，慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是（）（单选题） A、 人工呼吸机 B、 应用血管扩张剂 C、 加大强心、利尿药剂量 D、 高压氧治疗111、小剂量多巴胺<10g（min·kg）的作用不包括（）（单选题） A、 扩张肾动脉 B、 增加心排血量 C、 加强心肌收缩力 D、 收缩肠系膜动脉112、脊髓灰质炎的传播途径（）（多选题） A、 血液传播 B、 虫媒传播 C、 粪-口途径 D、 空气飞沫传播113、男性，66岁，糖尿病史12年，高血压病4年，近1个月全身水肿，尿蛋白43gd，尿红细胞（-），血尿素氮9mmolL，肌酐150molL，最可能诊断是（）（单选题） A、 糖尿病肾病 B、 高血压肾损害 C、 慢性肾小球肾炎 D、 骨髓瘤肾病114、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验115、最易出现空洞内液平的病变是（）（单选题） A、 浸润性肺结核 B、 急性肺脓肿 C、 慢性纤维空洞型肺结核 D、 肺癌116、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制若血肌酐>450molL，为避免血肌酐在短期内进行性升高，不应选用（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 哌唑嗪 C、 钙离子阻滞剂 D、 呋塞米117、药物所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质中常可发现的细胞是（）（单选题） A、 单核细胞 B、 淋巴细胞 C、 嗜酸性粒细胞 D、 以上均可118、胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因（）（单选题） A、 急性胃炎 B、 急性腹膜炎 C、 急性肝炎 D、 急性咦腺炎119、青年女性，长期忌肉食，孕2月。头晕，乏力1月就诊。血常规示：Hb80×109。骨髓涂片：增生活跃，以红系增生为主，粒系/巨核系无异常。红系增生以中/晚幼红细胞为主，呈"核老浆幼"现象；铁染色示细胞内外铁低下，下列临床治疗首选：（）（单选题） A、 调节饮食，补铁 B、 输血 C、 静脉补充铁剂 D、 皮下注射EPO120、尿渗透压改变可反映（）（单选题） A、 肾小管排泄功能减退 B、 肾小球滤过功能减退 C、 肾血流量减少 D、 肾脏浓缩和稀释功能减退121、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（+），红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）对确定诊断最有价值的检查是（）（单选题） A、 IVP B、 肾超声检查 C、 清洁中段尿培养 D、 膀胱镜检查122、女，32岁，3年前患急性肾小球肾炎，近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振而来诊。化验检查：血Hb60g/L，尿蛋白+，颗粒管型23/HP，B超：双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么（）（单选题） A、 进食少，营养不良 B、 失血过多 C、 促红细胞生成素减少 D、 缺铁性贫血123、对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是（）（单选题） A、 100J B、 200J C、 300J D、 400J124、女