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    2022最全内科住院医师试题150题一遍过(试题+答案).docx

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    2022最全内科住院医师试题150题一遍过(试题+答案).docx

    2022最全内科住院医师试题150题一遍过(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、下列中晚期胃癌分型中,不包括()(单选题) A、 增生型 B、 表浅型 C、 浸润型 D、 溃疡型2、女性,25岁,咳嗽咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌浅表淋巴结无肿大气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mmh,胸部平片未见明显异常。确诊的最好办法是()(单选题) A、 胸片检查 B、 胸部CT检查 C、 纤维支气管镜检查 D、 胸部MRI检查3、从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物()(单选题) A、 半合成青霉素 B、 二代头孢菌素 C、 三代头孢菌素 D、 糖肽类抗生素4、关于传染病的实验室一般检查,不正确的是()(单选题) A、 革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高 B、 病毒感染时白细胞为正常,但肾病综合征出血热除外 C、 蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多 D、 粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病5、女,20岁,尿频3天,查体无特殊与下列患者检查结果最可能相符的检查结果是()(单选题) A、 尿白细胞(2),尿红细胞阴性,尿蛋白阴性,肾脏B超正常 B、 尿红细胞(3),尿白细胞(1),尿蛋白阴性.肾脏B超示右肾小结石 C、 尿红细胞(2),尿白细胞(1),尿蛋白(3),肾脏B超正常 D、 尿常规、肾脏B超均正常6、下列情形中,肯定不能予以医师执业注册的是()(单选题) A、 受过刑事处罚的 B、 受行政处罚,自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的 C、 不具有完全民事行为能力的一 D、 受过吊销医师执业证书行政处罚的7、下列哪一项不是COPD的体征()(单选题) A、 呼吸音减弱,吸气延长 B、 肺部叩诊呈过清音,心浊音界缩小 C、 肺下界和肝浊音界下移 D、 触觉语颤减弱8、中央型肺癌的胸片表现,最早出现的通常是()(单选题) A、 阻塞性肺炎 B、 局限性肺不张 C、 局限性肺气肿 D、 肺门肿块影9、卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后,经审查决定不予受理。自决定不予受理之日起,应将不受理决定通知申请人的期限是()(单选题) A、 3天 B、 5天 C、 7天 D、 10天10、动脉瘤最有效的治疗方法是()(单选题) A、 受体阻滞剂 B、 降脂 C、 手术 D、 休息11、为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险,应首选的药物是()(单选题) A、 阿司匹林 B、 华法林 C、 氯吡格雷 D、 低分子肝素12、皮革胃属于()(单选题) A、 溃疡型胃癌 B、 蕈伞型胃癌 C、 浸润型胃癌 D、 混合型胃癌13、女,27岁,因尿急、尿痛3天入院,尿常规白细胞(+),红细胞23个HP,双肾B超正常,清洁中段尿培养(+),其治疗下述描述正确的是()(单选题) A、 应选用单种有效抗菌药物连续治疗2周 B、 应选用两种有效抗菌药物连续治疗24周 C、 应选用低剂量抗菌药物抑菌疗法 D、 应选用单种有效抗菌药物常规剂量3日疗法14、血液透析最常用的临时性血管通路是()(单选题) A、 中心静脉插管 B、 动静脉内瘘 C、 直接动静脉穿刺 D、 动静脉外瘘15、男性,45岁,剑突下隐痛3年,与饮食有关,问有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB65gL,WBC59×109L,PLT130×109L,MCV65fl,MCHC26,血清铁632molL,铁蛋白8gL本病诊断的金标准为()(单选题) A、 血片中红细胞体积小、中心淡染 B、 小细胞低色素性贫血 C、 血清总铁结合力升高 D、 骨髓铁染色显示骨髓小粒消失16、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象()(单选题) A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降17、对于肺炎杆菌性肺炎,错误的是()(单选题) A、 起病急骤、寒战高热 B、 肺部可见实变体征 C、 咳嗽多痰,呈特征性棕红色胶冻样痰 D、 年老体弱,原有慢性肺部疾患的患者少见18、人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得()(多选题) A、 抗毒素 B、 胎盘球蛋白 C、 丙种球蛋白 D、 特异性免疫球蛋白19、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验20、类风湿关节炎的遗传易感基因是()(单选题) A、 HLA-B27 B、 HLA-DR2 C、 HLA-DR3 D、 HLA-DR421、CPR后因缺氧最易引起的并发症是()(单选题) A、 肺水肿 B、 脑水肿 C、 心力衰竭 D、 肾衰竭22、63岁男性,工人。因健忘,出门找不到路回家,常收藏破烂无用的东西,夜间兴奋不眠,已经半年,因而入院以下哪种情况可能性最小()(单选题) A、 脑血管性痴呆 B、 正常颅压脑积水 C、 颅内占位病变 D、 精神分裂症23、高血压合并妊娠,下列药物不适合应用的是()(单选题) A、 甲基多巴 B、 利尿剂 C、 受体阻滞剂 D、 ACEI24、可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是()(单选题) A、 哌唑嗪 B、 卡维地洛 C、 引哒帕胺 D、 贝那普利25、在下列传染病中罕见有病原携带者的是()(多选题) A、 流感 B、 麻疹 C、 伤寒 D、 痢疾26、以下有关垂体危象的临床突出表现,错误的是()(单选题) A、 高热、循环衰竭、休克 B、 恶心、呕吐 C、 呼吸急促 D、 神志不清、谵妄27、男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56gL,WN212×109L,PLT40×109L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞分型应是()(单选题) A、 RA B、 RAS C、 RAEB D、 RAEB-T28、男,54岁,术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标()(单选题) A、 少尿 B、 血钠>20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增加29、男性患者,50岁,高血压病史8年,夜尿增多半年,恶心、呕吐2周,体检血压:170/100mmHg,眼底检查有动静脉交叉征,血红蛋白82g/L,BUN24mmol/L,血肌酐420mmol/L,心电图检查示左心室肥大。最有可能的诊断为()(单选题) A、 恶性高血压、肾功能不全 B、 高血压肾病、肾功能不全 C、 慢性肾盂肾炎、肾功能不全 D、 慢性肾小球肾炎、肾功能不全30、下述药物对厌氧菌感染无效的是()(单选题) A、 甲硝唑 B、 阿米卡星 C、 噻吩甲氧头孢菌素 D、 青霉素31、女性,40岁,桥本甲状腺炎6年,近日出现体重增加,血脂增高,乏力,嗜睡可能为()(单选题) A、 甲减 B、 甲亢 C、 冠心病 D、 脑血栓32、对于急性肺水肿诊断最特征的是()(单选题) A、 气促、发绀、烦躁不安 B、 P亢进 C、 奔马律 D、 咯粉红色泡沫样痰33、脊髓灰质炎的传播途径()(多选题) A、 血液传播 B、 虫媒传播 C、 粪-口途径 D、 空气飞沫传播34、男性,25岁,既往健康,大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐,继而呕血约500ml,鲜红色()(单选题) A、 食管静脉曲张破裂出血 B、 出血糜烂性胃炎出血 C、 反流性食管炎出血 D、 食管贲门黏膜撕裂综合征35、男性,40岁,体检发现空腹血糖64mmolL如患者糖负荷后2小时血糖111mmolL,下列正确的是()(单选题) A、 再复查一次空腹血糖 B、 诊断糖尿病 C、 糖化血红蛋白 D、 复查糖耐量试验36、有关腔隙性脑梗死错误的描述是()(单选题) A、 好发于大脑深部、基底节区 B、 皮层支动脉梗死 C、 大小约0.51.5cm D、 常多发37、类风湿关节炎滑膜的病理特征是()(单选题) A、 血管翳形成 B、 滑膜水肿 C、 淋巴细胞浸润 D、 滑膜增厚38、急性肾衰竭少尿期一般持续天数()(单选题) A、 3-4天 B、 5-7天 C、 1-2天 D、 7-14天39、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验40、男性,60岁,高血压病多年,近日由于精神刺激,突然感到头痛、头晕、烦躁,呕吐2次,手足抽搐,检查血压260130mmHg,心率80次分,颈无抵抗,神志清,视乳头水肿,诊断为()(单选题) A、 急进型高血压 B、 高血压危象 C、 高血压脑病 D、 脑血管意外41、诊断不典型甲亢最有意义的是()(单选题) A、 血清蛋白结合碘增高 B、 血清胆固醇减低 C、 血清FB增高 D、 基础代谢率增高42、下列表现不符合骨关节炎特点的是()(单选题) A、 表现为关节疼痛、骨性膨大 B、 慢性起病、进展缓慢 C、 膝关节在活动时有骨擦感 D、 休息时关节疼痛明显,活动时疼痛减轻43、心脏停搏早期主要的诊断依据是()(单选题) A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失44、诊断鼻窦霉菌的最佳检查方法是()(单选题) A、 平片 B、 CT平扫 C、 CT增强扫描 D、 MRI45、有HLA-B27抗原的人|有HLA-B27抗原的患者特别要注意(配伍题) A、 易患肿瘤 B、 对气管鳞癌和腺癌有保护性作用 C、 易患肠道感染 D、 对鼻咽癌患者预示预后不良46、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验47、病人脑外伤后出现人格改变,最可能累及的大脑部位为()(单选题) A、 枕叶 B、 颞叶 C、 额叶和颞叶 D、 顶叶48、反流性食管炎的治疗措施,除外()(单选题) A、 少进高脂食物 B、 口服雷尼替丁 C、 口服莫沙必利 D、 口服阿托品49、男性,26岁,左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常,首先选用的检查方法是()(单选题) A、 便常规菌培养 B、 B超 C、 钡灌肠透视 D、 全胃肠钡剂检查50、下列疾病中哪些不发生感染性休克()(单选题) A、 革兰阴性杆菌败血症 B、 大叶性肺炎 C、 暴发性流脑 D、 霍乱51、关于痛风和高尿酸血症的概念哪项是错误的()(单选题) A、 痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病 B、 原发性痛风石先天性嘌呤代谢异常所致 C、 继发性痛风多由药物引起 D、 高尿酸血症与性别和年龄无差异52、低血容量性休克时,使用血管收缩剂的副作用是()(单选题) A、 减少心脑组织血液灌注量 B、 诱发心律失常及室颤 C、 进一步减少组织器官灌注 D、 血压骤升,可引起脑血管意外53、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是()(单选题) A、 骨质疏松和关节间隙变窄 B、 关节畸形 C、 关节间隙变窄 D、 骨质疏松54、肾动脉狭窄确诊的检查是()(单选题) A、 清洁中段尿培养 B、 肾脏影像学检查 C、 肾动脉造影 D、 肾活检病理检查55、院前创伤止血法不正确的说法是()(单选题) A、 止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法 B、 指压止血法时间不可能持久,效果有限,故属于临时性应急措施 C、 需要注意的是:动脉出血压迫出血伤口的远心端,静脉出血贝压迫伤口的近心端 D、 加压包扎的压力要均匀,包扎的范围应较大,同时抬高患肢56、女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25molL,HGB80gL,WBC130×109L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比08:1首选治疗措施是()(单选题) A、 脾切除 B、 长春新碱 C、 环磷酰胺 D、 糖皮质激素57、下列疾病中,哪些好发于冬春季()(多选题) A、 水痘 B、 乙型肝炎 C、 流行性乙型脑炎 D、 流行性斑疹伤寒58、诊断原发性肝癌最特异的指标是()(单选题) A、 凝血酶原 B、 甲胎蛋白 C、 血清铁蛋白 D、 谷氨酰转肽酶59、下面哪项属于淡水溺水的特点()(单选题) A、 血浆渗透压增高 B、 血浆渗透压降低 C、 高镁血症 D、 高钙血症60、下列关于结肠癌的描述,错误的是()(单选题) A、 好发于降结肠 B、 大多数结肠癌是腺癌 C、 浸润型表现为肠腔狭窄,局限于一侧或呈环形 D、 增生型表现为腔内充盈缺损61、类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为()(单选题) A、 肾小球基膜多种免疫复合物沉积 B、 肾脏淀粉样变性 C、 局灶节段坏死性肾小球肾炎 D、 肾小管酸中毒62、心室颤动电除颤采用()(单选题) A、 非同步200J以上 B、 同步200J以上 C、 非同步150J D、 同步150J63、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵,其主要原因是()(单选题) A、 神经损伤 B、 神经和静脉受压 C、 动脉和静脉受压 D、 静脉受压64、男性,55岁,刺激性干咳,持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀,但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是()(单选题) A、 支气管肺癌 B、 支气管扩张 C、 慢性肺脓肿 D、 浸润型肺结核65、8岁男孩,因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力,尿少,口渴。测:血浆钠130mmolL患者手足搐搦的原因为()(单选题) A、 缺Na+ B、 缺Ca+ C、 缺Mg+ D、 缺K+66、1岁男孩,因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,眼睑不能闭合,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,小便少。测体温36,心率140次分,律齐,有力。呼吸深而速,35次分,临床诊断为:急性婴儿腹泻若患者有脱水其程度应为()(单选题) A、 轻度 B、 中度 C、 重度 D、 极重度67、肺源性心脏病患者,因呼吸微弱,应用气管插管及机械通气。3小时后PaCO2自40mmHg升至80mmHg,PaCO2自75mHg降至25mmHgpH755,BE-05,应考虑()(单选题) A、 原发性呼吸性酸中毒,代偿期 B、 原发性代谢性碱中毒 C、 原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒 D、 原发性呼吸性碱中毒,失代偿期68、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验69、上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次分,血压6040mmHg,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为()(单选题) A、 胃破裂 B、 十二指肠破裂 C、 肝脾破裂 D、 严重的腹壁软组织损伤70、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失最可能的诊断是()(单选题) A、 肠结核并发肠梗阻 B、 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠 C、 Crohn病 D、 肠痉挛71、不行为心境稳定剂的药物是()(单选题) A、 曲唑酮 B、 丙戊酸钠 C、 托吡酯 D、 卡马西平72、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压12080mmHg,呼吸18次分下列诊断可能性最大的是()(单选题) A、 急性胆囊炎 B、 急性胰腺炎 C、 肾绞痛 D、 阑尾穿孔73、回归热的确诊依据是()(单选题) A、 流行病学资料 B、 标本中发现回归热病原体 C、 严重的头痛、肌肉关节酸痛,腓肠肌剧痛拒按 D、 发热呈回归热型74、女性,56岁,患糖尿病7年,长期口服降糖药治疗,近1个月出现大量蛋白尿,肾活检提示基底膜增厚,IgG沿基底膜线性沉积。此时应()(单选题) A、 考虑糖尿病肾病,给予胰岛素治疗 B、 考虑糖尿病肾病,给予RAS阻断剂治疗 C、 考虑原发性膜性肾病,给予激素治疗 D、 考虑原发性膜性肾病,给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗75、DIC最常见的诱因是()(单选题) A、 过敏 B、 感染 C、 溶血性贫血 D、 手术创伤76、下列贫血诊断标准不正确的是()(多选题) A、 成年男性血红蛋白小于120×109 B、 成年女性血红蛋白小于110g/L C、 孕妇血红蛋白小于105g/L D、 6-14岁儿童小于110g/L77、复治涂阳的患者可选用的方案是()(单选题) A、 2HRZE(S)4HR B、 2HRZ4HR C、 2HRZES4-6HRE D、 一线和二线抗结核药混合使用78、纵隔恶性淋巴瘤有以下表现,错误的是()(单选题) A、 上纵隔增宽呈波浪状 B、 常多组淋巴结受累 C、 常有包膜钙化 D、 可侵犯心包79、神经内分泌细胞指的是()(单选题) A、 神经垂体 B、 腺垂体 C、 下丘脑 D、 垂体门脉系统80、患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达395,次日晨可降至379。该患者的热型是()(单选题) A、 稽留热 B、 弛张热 C、 间歇热 D、 回归热81、患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩应首选的检查是()(单选题) A、 心肌损伤标记物 B、 心肌活检 C、 血清病毒中和抗体 D、 X线检查82、根据医疗事故处理条例的规定,下列情况中属于二级医疗事故的是()(单选题) A、 轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 B、 轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 C、 中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 D、 中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍83、枸橼酸合剂的配方是()(单选题) A、 枸橼酸50g,枸橼酸钠100g,加水至1000ml B、 枸橼酸100g,枸橼酸钠100g,加水至1000ml C、 枸橼酸100g,枸橼酸钠50g,加水至1000ml D、 枸橼酸100g,枸橼酸钠150g,加水至1000ml84、下列关于类风湿因子说法正确的是()(单选题) A、 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性 B、 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关 C、 是属于IgM型的自身抗体 D、 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性85、有关Crohn病描述正确的是()(单选题) A、 慢性炎性肉芽肿性疾病 B、 慢性非特异性炎性疾病 C、 两者均是 D、 两者均不是86、急性肾小球肾炎的患者尿的变化哪一项是错误的()(单选题) A、 血尿 B、 白细胞尿 C、 少尿 D、 蛋白尿87、肺泡通气不足()(单选题) A、 代谢性碱中毒 B、 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C、 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D、 呼吸性酸中毒88、关于精神分裂症常出现意志障碍的描述,哪项是不妥的()(单选题) A、 意识增加 B、 意识减退 C、 意识缺乏 D、 意志坚强89、关于传染病流行病学资料,下列不正确的是()(单选题) A、 流行病学资料在诊断中占有重要地位 B、 是否患过该病表明有无发病的可能 C、 是否在流行地区、流行季节表明有无感染的可能 D、 考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考90、骨关节炎最基本的病理改变是()(单选题) A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 关节软骨变性 D、 中、小血管炎91、胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断()(单选题) A、 尿崩症 B、 糖尿病 C、 GH缺乏性侏儒症 D、 甲亢92、对小儿胸外电除颤最常用的电能是()(单选题) A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg93、谵妄时最多见的幻觉是()(单选题) A、 听幻觉 B、 味幻觉 C、 触幻觉 D、 视幻觉94、关于心跳停止的叙述,错误的是()(单选题) A、 心脏输出低于正常 B、 周身血液循环处于停止状态 C、 心脏停搏 D、 心室纤颤95、糖皮质激素治疗的机制有()(多选题) A、 减少血小板抗体的生成及抗原抗体反应 B、 抑制单核巨噬细胞系统对血小板的破坏 C、 改善毛细血管通透性 D、 刺激骨髓造血96、男性,65岁,突发心悸1天,心率150次分,心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是()(单选题) A、 缓释维拉帕米 B、 利多卡因 C、 毛花苷C D、 硝酸甘油97、女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约43cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm稍硬。门诊初步印象()(单选题) A、 乳腺病 B、 乳腺纤维腺瘤 C、 乳腺癌 D、 巨纤维腺瘤98、19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,近来经常出现无休止地思索:"树上叶子为什么是绿的?"、"1+1为什么等于2?"之类的问题,为此苦恼不已如果怀疑该病人患有精神分裂症,则最可能表现为()(单选题) A、 此症状发生频繁 B、 病人为此症状而苦恼 C、 此症状日趋泛化 D、 缺乏主动克服此症状的愿望99、下列疾病中,没有龛影表现的是()(单选题) A、 食管憩室 B、 胃溃疡 C、 胃癌 D、 食管癌100、男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压7050mmHg,呼吸3次分,全身皮肤色素沉着,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音在初诊时,下列实验室检查最为重要的是()(单选题) A、 血糖测定 B、 甲状腺功能测定 C、 24小时游离皮质醇测定 D、 血气分析101、有关中心静脉插管,不恰当的是()(单选题) A、 经常更换穿刺部位的敷料 B、 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换 C、 如出现不明原因发热,首先考虑拔除中心静脉插管 D、 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品102、关于脑复苏的治疗措施,下列描述不恰当的是()(单选题) A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素103、关于妄想,下列何种说法最正确()(单选题) A、 是不符合事实的信念 B、 是一种病态的信念 C、 是病人坚信不移的信念 D、 是一种可以说服的错误信念104、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤抢救的首要措施是()(单选题) A、 电除颤 B、 保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素105、参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为()(单选题) A、 肥大细胞 B、 血小板 C、 巨噬细胞 D、 中性粒细胞106、人感染脑膜炎球菌后的表现为()(多选题) A、 小部分为隐性感染 B、 部分成为无症状带菌者 C、 部分表现为上呼吸道感染或皮肤出血点 D、 是否发病主要取决为细菌数量和毒力强弱107、在治疗躯体疾病伴发精神障碍时,使用精神药物的目的是()(单选题) A、 病因治疗 B、 对症治疗 C、 促进脑功能恢复 D、 支持治疗108、男性,56岁,双眼球突出3个月余,夜间闭目困难,流泪,畏光,2周来复视,T、T正常,最可能的诊断是:()(单选题) A、 Graves病 B、 眶后肿瘤 C、 甲状腺功能正常的Graves眼病 D、 颅内占位病变109、男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是()(单选题) A、 胰腺炎并出血 B、 慢性胃炎 C、 胆囊炎 D、 消化性溃疡110、脑复苏过程中防止脑水肿最重要的措施是()(单选题) A、 输血 B、 输高渗溶液 C、 头部低温与脱水疗法 D、 吸入高浓度氧111、二尖瓣狭窄时左房失代偿期的瓣口面积为()(单选题) A、 <1.5cm2 B、 2cm2 C、 3cm2 D、 4cm2112、贫血患者食欲下降,进食较差,HGB75gL,WBC48×109L,PLT120×109L,网织红细胞35,红细胞平均体积10211,平均血红蛋白浓度034,血片中可见红细胞大小不等,有大椭圆形细胞和点彩细胞,中性粒细胞分叶过多患者需要的治疗是()(单选题) A、 输血 B、 输注丙种球蛋白 C、 EPO D、 补充叶酸和维生素B12113、女,20岁,尿频3天,查体无特殊与下列患者检查结果最可能相符的检查结果是()(单选题) A、 尿白细胞(2),尿红细胞阴性,尿蛋白阴性,肾脏B超正常 B、 尿红细胞(3),尿白细胞(1),尿蛋白阴性.肾脏B超示右肾小结石 C、 尿红细胞(2),尿白细胞(1),尿蛋白(3),肾脏B超正常 D、 尿常规、肾脏B超均正常114、下列符合二度型窦房阻滞的心电图特征的是()(单选题) A、 窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏 B、 P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个:PP间期之和 C、 P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和 D、 PP间期逐渐缩短,直至出现一次长的:PP间期,长间期短于基本PP间期的2倍115、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因116、患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4×109/L,中性0.78,淋巴0.20。根据题意,回答下列2题。在治疗一天后,出现咳血痰,气促,不能平卧,肺部大量水泡音,此时可能是()(单选题) A、 急性肺出血 B、 并发性细菌性肺炎 C、 急性左心衰竭 D、 急性肺栓塞117、男性,45岁,反复咳嗽,咳痰10年,活动后气促半年。既往吸烟史25年,35支/日。查体:双肺散在哮鸣音,余未见明显异常。肺功能检查FEVFVC为65,FEV为85%,下列治疗正确的是()(单选题) A、 按需使用短效支气管扩张剂 B、 戒烟,每日定时吸入糖皮质激素 C、 规律应用一种或多种长效支气管舒张剂 D、 静脉使用糖皮质激素,然后逐步过渡至口服118、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是()(单选题) A、 30:2 B、 15:1 C、 5:1 D、 5:2119、下列属于保护性抗体的是()(多选题) A、 抗HBs B、 抗HD C、 抗HCV D、 抗HAV120、下述胃X线解剖知识,错误的是()(单选题) A、 角切迹至幽门间为胃窦 B、 仰卧位检查,胃窦靠右侧,胃底靠左侧 C、 胃大弯黏膜皱襞比胃小弯黏膜皱襞粗 D、 胃底黏膜皱襞走向比胃窦部黏膜皱襞规则121、流感的流行病学特征有()(多选题) A、 甲型、丙型流感易引起流行 B、 经空气飞沫传播 C、 多发生在春季 D、 患者及隐性感染病毒携带者是主要传染源122、关于流行性出血热的实验室检查,下列正确的是()(多选题) A、 第1第2病日可有异型淋巴细胞,血小板降低及第2病日可出现大量尿蛋白 B、 第3第4病日可有白细胞计数升高,尿素氮和肌酐多数在低血压休克期开始升高 C、 血清钠、氯和钙在本病过程中均降低,少尿期血清钾可增高,也可降低 D、 休克期血红蛋白升高作为休克补充血容量的指标123、男病人,25岁,近2周来,无明显诱因,自我感觉特好,自我评价极高,说自己能力大,言语增多,滔滔不绝,做事有始无终,表现非常轻浮,喜欢接近女性,情感高涨,睡眠减少此病人最可能诊断是()(单选题) A、 躁狂发作 B、 精神分裂症 C、 神经症 D、 双相情感障碍124、下列哪些患者需要抗结核化学治疗()(多选题) A、 女性,22岁,反复咳嗽伴1热2月,胸片检查左上肺云雾状阴影 B、 男性,28岁,反复咳嗽1月,痰涂片找到抗酸杆菌 C、 女性,34岁,体检发现右上肺结核球,无自觉症状,痰涂(-),PPD(-) D、 女性,18岁,咽部不适1月,病理活检为喉结核125、急性心梗患者心电监护示室颤应行()(单选题) A、 口对口人工呼吸 B、 气管插管 C、 心外按压 D、 非同步直流电除颤126、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗()(单选题) A、 TC>6.24mmolL(240mgdl);LDL-C>4.16mmolL(160mgdl) B、 TC>5.20mmolL(200mgdl);LDL-C>3.12mmolL(120mgdl) C、 TC>5.72mmolL(220mgdl);LDL-C>3.64

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