2022年最新云南省初级儿科住院医师考试完整版(答案附后).docx

2022年最新云南省初级儿科住院医师考试完整版(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师1、患儿男，25岁，出生后3天发现血便，查血常规发现血小板为8×109L，此后血小板波动于530×109L。常患感冒，约每月1次，表现为发热、咳嗽、咳白色泡沫痰，偶于头面部出现红色斑丘疹，伴瘙痒。其病因是（）（单选题） A、 Btk基因突变 B、 血小板抗体产生 C、 WASP基因突变 D、 染色体畸变2、女婴，11个月，其营养需要与成人最主要的不同之处是（）（单选题） A、 基础代谢所需的营养素和能量 B、 生长发育所需的营养素和热量 C、 食物特殊动力作用所需的热量 D、 活动所需的营养素与热量3、耳聋（）（单选题） A、 1.5岁2.5岁3岁 B、 8个月12个月10个月 C、 2.5岁不能2.5岁不能2.5岁不能 D、 7个月不能10个月不能8个月不能4、下列哪项不是一氧化碳中毒的表现（）（单选题） A、 昏迷 B、 发绀 C、 抽搐 D、 精神障碍5、男孩3岁，因反复全身多部位感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块，肛周红肿，在外胸片提示"双侧肺门淋巴结结核"，抗结核治疗18个月，此间患"肺炎"1次。此后反复发热，咳嗽，咳痰，口腔溃疡，多次B超：肝脾大，有低密度阴影。外周血白细胞201×109L，Hb109gL，PLT115×109L，IgG716gL，IgA078gL，IgM048gL，NBT0。最可能的诊断是（）（单选题） A、 粘附分子缺陷病型 B、 粘附分子缺陷病型 C、 X-连锁慢性肉芽肿病 D、 非X-连锁慢性肉芽肿病6、能引起较严重贫血的疟疾是（）（单选题） A、 间日疟 B、 三日疟 C、 卵形疟 D、 恶性疟7、4岁男孩，不爱动，腹胀、便秘，身高78cm，智力落后，面色苍黄，鼻梁宽而平，舌大而伸出口外。腕部摄片见骨化中心2个。请问应给予哪项治疗（）（单选题） A、 长期服用碘制剂 B、 给予低苯丙氨酸饮食治疗 C、 终身服用甲状腺制剂 D、 注射VitD3，服用钙剂8、心搏停止时间是指从心搏骤停起至（）（单选题） A、 自主呼吸恢复为止的时间 B、 意识恢复为止的时间 C、 心脏自动节律恢复为止的时间 D、 开始有效心肺复苏为止的时间9、以下哪种疾病一般不采用静脉注射免疫球蛋白替代治疗（）（单选题） A、 IgG亚类缺陷病 B、 X连锁先天性无丙种球蛋白血症 C、 严重联合免疫缺陷病 D、 选择性IgA缺陷10、男孩，7岁，浮肿4d，气促1d，伴尿少，尿色深。查体：R32min，心音增强，两肺底部有少许湿性啰音，肝肋下2cm，BP2012kPa（15090mmHg），首先考虑诊断是（）（单选题） A、 肾病综合征，肺血栓形成 B、 急性肾炎伴支气管肺炎 C、 急性肾小球肾炎，高血压 D、 急性肾小球肾炎，循环充血11、心跳呼吸骤停最严重的危害为（）（单选题） A、 中枢神经不可逆损害 B、 再灌注损伤 C、 复苏后坏死性肠炎 D、 心功能损害12、10岁女孩，平时健康无不适感觉。辅助检查：心、肺听诊正常，肝、脾肋下均为3cm，颈淋巴结肿大。胸片：右肺门影增大。PPD（+），血沉85mmh。最合适的治疗是（）（单选题） A、 利福平+链霉素 B、 异烟肼+利福平 C、 异烟肼+链霉素 D、 吡嗪酰胺+利福平13、7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85gL，WBC25×109L，N14，L80，PLT45×109L。血涂片示：原始+幼稚细胞4，直径12m，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁12个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cmh。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。 A、 2.5年 B、 3年 C、 3.5年 D、 4年14、诊断戈谢病最可靠的方法是（）（单选题） A、 骨髓检查发现戈谢细胞 B、 骨髓检查发现戈谢细胞，并组化染色 C、 血浆中多种酶活性升高 D、 基因诊断15、风疹患儿多于发热后几日出皮疹？（）（单选题） A、 半天1天 B、 12天 C、 23天 D、 34天16、一孕妇有妊娠高血压综合征，娩出一男婴，胎龄39周，出生体重245kg，身长47cm，头围34cm。这类小儿并发症多，但有一种不易发生（）（单选题） A、 吸入性肺炎 B、 肺透明膜病 C、 红细胞增多症 D、 坏死性小肠结肠炎17、7个月男婴，发热、咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，轻气促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音。巴氏征（+），克布征（-）。实验室检查：PPD试验0.8×0.9cm。血常规WBC18×109L，N66，L34。脑脊液：外观微混，WBC900×106L，N80，L20，蛋白质1800mgL，氯化物102mmolL，糖2.5mmolL。涂片未见细菌。最可能的诊断（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 病毒性脑炎 C、 结核性脑膜炎 D、 中毒性脑病18、哮喘患儿血气中PaCO下降提示（）（单选题） A、 痰液部分阻塞 B、 哮喘缓解 C、 病情严重 D、 哮喘发作初期19、单纯性肾病的临床特点应除外（）（单选题） A、 高血压和血尿 B、 低蛋白血症 C、 大量蛋白尿 D、 高脂血症20、下列预防小儿脊髓灰质炎的措施，错误的是（）（单选题） A、 免疫原为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗 B、 接种方式为口服 C、 初种年龄为生后2个月 D、 个别可出现低热、腹泻等接种反应21、一年级小学生常用掰手指头帮助计算加减法，应具备的能力（）（单选题） A、 语言，重现记忆，思维 B、 语言，直觉行动思维 C、 具体形象思维，抽象思维能力差，直觉行动思维，思维的间接性及概括水平低 D、 有意注意，有意记忆，初步抽象逻辑思维22、目前采用的新生儿低血糖的诊断是（）（单选题） A、 血糖<2.2mmolL B、 足月儿3天以内血糖低于1.7mmolL C、 足月儿3天以内血糖低于2.2mmolL D、 早产儿3天以后血糖低于2.2mmolL23、关于变态反应性接触性皮炎不正确的是（）（单选题） A、 属速发型变态反应 B、 接触致敏物多属半抗原 C、 接触者仅少数人发病 D、 有一定潜伏期24、12岁小儿腕部骨化中心应有（）（单选题） A、 8个 B、 6个 C、 9个 D、 10个25、患儿，男，8岁，不自主眨眼、歪嘴1年，加重伴四肢舞动、喉中发声1个月就诊。眨眼在看电视或写作业或注意力分散时有减轻，可自行控制数分钟，做脑电图检查正常。该患儿最有可能的诊断是（）（单选题） A、 癫痫 B、 多发性抽动 C、 舞蹈症 D、 注意力缺陷多动症26、下列属于医疗事故的是（）（单选题） A、 因一种疾病合并发生另一种疾病 B、 诊疗中违反操作规范，尚未造成不良影响和损害 C、 因体质特殊发生难以预料的后果 D、 手术开错部位造成较大创伤27、男孩，10岁，发热10天，伴纳差、腹胀、便秘。体检：体温396，精神萎靡，咽微红，浅表淋巴结呈黄豆大小，心率每分钟80次，心音低钝，肝肋下2cm，剑下25cm，胸、腹可见淡红色斑丘疹。可能的诊断为（）（单选题） A、 麻疹 B、 流行性脑脊髓膜炎 C、 幼儿急疹 D、 伤寒28、小儿6个月，在家突发惊厥23次，每次发作仅持续0.51分钟，无发热，抽搐后神志清。一般情况好，智力发育正常。体检头颅有乒乓球样感觉。惊厥治愈后应如何继续治疗（）（单选题） A、 增加营养 B、 维生素D治疗 C、 补充维生素B1 D、 补充甲状腺素29、女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温385，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易及，如绿豆及黄豆大，咽充血，心、肺无异常，腹软，肝肋下2cm，脾不肿大，两下肢无明显关节红肿，检查时稍感胀痛，神经系统无特殊。血红蛋白98sL，白细胞数12×109L，中性粒细胞030，淋巴细胞070，血沉48mmh，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。（假设信息）如系中枢神经系统白血病经积极处理，再次取得完全缓解。为确保治疗效果，下列治疗方法中以哪项为优（）（单选题） A、 加强中枢神经系统白血病的预防措施 B、 采用更强的强化方案 C、 胎肝移植 D、 自身外周血干细胞移植30、典型苯丙酮尿症的酶缺陷是（）（单选题） A、 鸟苷三磷酸环化水合酶，6-丙酮酰四氢蝶呤还原酶 B、 葡糖脑苷酶 C、 苯丙氨酸-4-羟化酶 D、 四氢生物蝶吟还原酶31、23岁幼儿的呼吸次数（）（单选题） A、 4045次分 B、 3040次分 C、 2530次分 D、 2025次分32、正常血气（）（单选题） A、 pH7.35，PCO265mmHg，BE+8 B、 pH7.20，PCO225mmHg，BE-10 C、 pH7.50，PCO245mmHg，BE+8 D、 pH7.40，PCO240mmHg，BE-233、小儿将木棍当“马”骑的心理活动是（）（单选题） A、 思维 B、 想象 C、 创造 D、 发明34、低钾血症临床表现下列哪项除外（）（单选题） A、 躯体和四肢肌无力 B、 腱反射亢进 C、 腹胀、肠鸣音减弱 D、 心跳加快35、下列哪项检查对于急性粟粒型肺结核具有确诊意义（）（单选题） A、 结核菌素试验阳性 B、 眼底脉络膜有粟粒结节 C、 血沉快 D、 白细胞增高，血小板减少36、X-连锁无丙种球蛋白血症的突变基因是（）（单选题） A、 2日左右出现 B、 3d左右出现 C、 4日左右出现 D、 5日左右出现37、结节性多动脉炎的诊断主要依靠（）（单选题） A、 发热 B、 皮肤结节 C、 高血压 D、 皮肤活检38、儿童感染结核杆菌发生变态反应时间是（）（单选题） A、 23天 B、 57天 C、 710天 D、 34周39、2岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39，呼吸62次分，心率172次分，X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。最可能的诊断是（）（单选题） A、 支原体肺炎 B、 腺病毒肺炎 C、 霉菌性肺炎 D、 金黄色葡萄球菌肺炎40、小儿血压的正常值（mmHg）应为（）（单选题） A、 收缩压=70+（年龄×2），舒张压为收缩压的12 B、 收缩压=70+（年龄×2），舒张压为收缩压的23 C、 收缩压=80+（年龄×2），舒张压为收缩压的12 D、 收缩压=80+（年龄×2），舒张压为收缩压的2341、男，1岁，大哭时即出现青紫，“上不来气”，约半分钟后出现吸气动作，青紫渐缓解，严重时出现意识丧失，肢体抽动脑电图无异常，可能的诊断是（）（单选题） A、 晕厥 B、 抽动秽语综合征 C、 习惯性阴部摩擦 D、 屏气发作42、7个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次天半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血Na+135mmolL，血K+38mmolL，BE-20mmolL。第1天静脉补液总量应为（）（单选题） A、 80mlkg B、 120mlkg C、 150180mlkg D、 120150mlkg43、宫内感染引起儿童智力低下的常见病原是（）（单选题） A、 大肠杆菌感染 B、 TORCH感染 C、 链球菌感染 D、 厌氧菌感染44、早产儿，胎龄30周，体重1480g，剖宫产，羊水度污染。生后呼吸不规则，心率78次分，全身青紫及水肿。该患儿的苍白首先应考虑的诊断（）（单选题） A、 败血症 B、 Rh溶血病 C、 肝炎 D、 肝糖原累积症45、SARS病人的血常规中哪些可能降低（）（多选题） A、 红细胞 B、 血小板 C、 白细胞 D、 淋巴细胞46、患儿，男，7岁。晚上突然喘憋，烦躁不安，不能平卧，既往该患儿曾两次患毛细支气管炎，查体：体温正常，呼气性呼吸困难，两肺可闻及大量哮鸣音。以下哪项治疗措施不应采用（）（单选题） A、 舒喘灵雾化吸入 B、 鲁米那镇静 C、 肾上腺皮质激素 D、 氨茶碱静点47、男，11岁，发热、咽痛3周后，水肿、少尿，红细胞1520个HP，尿蛋白（+），血Cr210molL。不可能出现的实验室结果是（）（单选题） A、 抗""O"">200 B、 IgG2.1gL C、 C3下降 D、 血尿素氮9molL48、荨麻疹的治疗不正确的是（）（单选题） A、 寻找病因，进行针对性治疗 B、 轻症患者一般口服糖皮质激素治疗 C、 较重患者可选择两种抗组胺药联合应用 D、 对特殊类型的荨麻疹同时使用H和H受体拮抗剂49、儿童运动发育中用拇、示指取物的年龄是（）（单选题） A、 6个月 B、 4个月 C、 7个月 D、 9个月50、某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是"拿病人作试验"并告上法庭，理由如下，但其真实的思想是（）（单选题） A、 家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见 B、 抢救不够及时，拖延了时间 C、 家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任 D、 要求减免住院费用51、3个月小儿，生后未接种卡介苗，其父亲患有肺结核，为保护该小儿应该采取的措施是（）（单选题） A、 无需特别处理 B、 立即补种卡介苗 C、 立即预防性服药 D、 先做结核菌素试验，阴性者补种卡介苗52、男孩，3岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥。来诊时见患儿矮小，肝大达肋缘下5cm，质中等，空腹血糖值为23mmolL，B超：肝、肾大，肾功能示尿酸增高，轻度血乳酸增高，血气分析示酸中毒。诊断首先考虑（）（单选题） A、 肝功能不全 B、 糖原累积症 C、 半乳糖血症 D、 肝豆状核变性53、丘疹性荨麻疹的典型皮疹是（）（单选题） A、 红色纺锤形丘疹 B、 丘疱疹 C、 水疱或大疱 D、 风团54、热性哮喘的治法是（）（单选题） A、 清肺化痰，止咳平喘 B、 温肺散寒，化痰平喘 C、 补肺固表 D、 健脾化痰55、有关结核菌素试验，以下哪项不正确（）（单选题） A、 左上臂三角肌下端外缘处皮内注入 B、 一般注入左前臂掌侧面中、下13交界处皮内 C、 4872h观察反应结果 D、 皮内注射0.1mlPPD56、关于咯血的治疗下面哪项是正确的（）（单选题） A、 一旦发生咯血，均需药物治疗 B、 度咯血无须特殊处理 C、 度咯血才给予药物治疗 D、 度以上咯血应紧急处理57、胸外心脏按压的恰当按压部位是（）（单选题） A、 胸骨上、中13交界处 B、 胸骨下12 C、 胸骨左缘第4肋间 D、 胸骨中、下13交界处58、依评价主体的不同。医德评价可分为两种，它们是（）（单选题） A、 病人评价和家属评价 B、 院长评价和同事评价 C、 社会评价和自我评价 D、 外在评价和自我评价59、足月顺产儿，出生后12小时来儿科门诊，2小时前开始呼吸急促，口唇青紫，双肺有粗湿啰音，胸片示肺纹理粗，叶间胸膜积液。追问出生时无窒息史，经观察一天后症状明显好转。下列病人哪种诊断可能性最大（）（单选题） A、 新生儿窒息 B、 新生儿湿肺 C、 新生儿感染性肺炎 D、 新生儿吸入性肺炎60、X-连锁联合免疫缺陷病的最佳治疗方法是（）（单选题） A、 造血干细胞移植 B、 定期使用静脉注射免疫球蛋白 C、 免疫调节治疗 D、 有效抗生素控制感染61、下列哪一项不符合复杂性高热惊厥的诊断标准（）（单选题） A、 发作呈全身性，有时呈局限性发作 B、 惊厥持续时间常超过15min C、 惊厥在24h内有反复发作 D、 发作后无神经系统异常62、营养性缺铁性贫血的血象特点为（）（单选题） A、 小细胞性 B、 小细胞低色素性 C、 大细胞性 D、 小细胞高色素性63、7个月男孩，出生后3个月出现化脓性皮炎，局部淋巴结肿大，伴有溃疡性口腔炎。一周前咳嗽，气促，发热40，双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎；外周血白细胞17×109L，中性粒细胞088，淋巴细胞012，NBT2。该病例的诊断为（）（单选题） A、 白细胞黏附分子缺陷型 B、 白细胞黏附分子缺陷型 C、 慢性肉芽肿病 D、 慢性良性中性粒细胞减少症64、复苏后补液应选择（）（单选题） A、 等张液 B、 12张液 C、 13张液 D、 15张液65、可使尿、泪、汗液等呈粉红色（）（单选题） A、 异烟肼 B、 对氨基水杨酸钠 C、 链霉素 D、 利福平66、儿童个人与社会发育中开始认生的月龄是（）（单选题） A、 4个月 B、 5个月 C、 6个月 D、 8个月67、患儿，3岁。壮热10天，唇干赤裂，肌肤斑疹，颈部段臖核肿痛，大便秘结，数日不行，舌质红绛，脉数有力，此时在清热解毒的同时，可加大黄，以（）（单选题） A、 通腑下便 B、 凉血化瘀 C、 急下存阴 D、 泻下热毒68、8个月男孩，面色苍白，食欲差。血红蛋白68gL，红细胞35×1012L，网织红细胞1，肝肋下25cm，脾肋下05cm。临床诊断首选哪项检查（）（单选题） A、 血红蛋白电泳 B、 红细胞脆性试验 C、 Coombs试验 D、 血清铁和总铁结合力69、男孩，6个月。产后第3天颅内出血，生后4个月出现点头、弯腰、举手，每天10余次伴喊叫，临床诊断为婴儿痉挛。其脑电图改变应是（）（单选题） A、 3Hz棘慢波 B、 0.5-2.5Hz多棘-慢波 C、 高峰节律紊乱 D、 T3C3有棘-慢波放电灶70、幼儿急疹与麻疹的主要鉴别点是（）（单选题） A、 持续高热35天后热退疹出 B、 红色斑匠疹散布于颈、躯干 C、 出疹顺序自颈部开始延至全身 D、 全身症状轻微71、钩端螺旋体病的传染源是（）（单选题） A、 犬 B、 猫 C、 鼠和猪 D、 患者72、患儿3岁，查血气：pH738，PCO230mmHg，HCO-313mmolL。该患儿酸碱失衡类型为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 失代偿性代谢性酸中毒 C、 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 D、 呼吸性酸中毒73、患儿男，15岁，因发热，咳嗽4d，气短2d入院，无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安，喘憋加重，查体：R58min，口周发绀，心率180min，两肺中小水泡音密集，肝右肋下3cm，边钝。需进一步做哪些检查有助于诊断（）（多选题） A、 血细胞分析 B、 血电解质 C、 胸片 D、 心脏彩超74、室间隔缺损可引起下列部位负荷增加，除外（）（单选题） A、 右心房 B、 右心室 C、 肺循环 D、 左心房75、6岁男孩，生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞，哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第23肋间闻及级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。最可能的诊断为（）（单选题） A、 单纯肺动脉狭窄 B、 室间隔缺损伴重度肺动脉高压 C、 法洛四联症 D、 大动脉转位76、国内儿科通常采用的急性肾衰竭指标是（）（单选题） A、 血肌酐88molL，血尿素氮7.14mmolL B、 血肌酐176molL，血尿素氮15mmolL C、 血钾>6.0mmolL D、 动脉血气分析pH<7.3577、10岁患儿，在水库游泳时发生溺水，经过抢救已存活20h，现突然出现咳嗽发憋，呼吸困难，咳血性泡沫痰，最可能的病情是（）（单选题） A、 急性肾功能衰竭 B、 呼吸窘迫综合征 C、 继发肺部感染 D、 左心衰78、4岁女孩近1个月来，不规则中等度发热、乏力、食欲缺乏。查体：消瘦。383，肝肋下3cm，脾肋下2cm，胸片提示。双肺广泛分布，"粟粒"大小的结节状阴影，伴右肺门影扩大，该病儿诊断可能是（）（单选题） A、 原发型肺结核 B、 粟粒型肺结核 C、 小叶性干酪型肺炎 D、 原发型肺结核+粟粒型肺结核79、18个月幼儿会（）（单选题） A、 并足跳 B、 穿衣 C、 组合2个不同音的词 D、 搭桥80、下列哪项不是小儿肺炎的高危因素（）（单选题） A、 佝偻病 B、 营养不良 C、 婴儿肝炎综合征 D、 营养性贫血81、低血容量性休克时，使用血管收缩剂的副作用是（）。（单选题） A、 减少心脑组织血液灌注量 B、 诱发心律失常及室颤 C、 进一步减少组织器官灌注 D、 血压骤升，可引起脑血管意外82、患儿，男，6岁，反复咳嗽、咳痰3年，常见于清晨起床后，曾有重症麻疹肺炎病史，否认结核接触史，接种卡介苗。查体：消瘦，面色苍白，心音有力，律齐，肺底可闻及中细湿啰音，甲床发绀，可见杵状指。目前患儿最可能的诊断是（）（单选题） A、 肺纤维化 B、 肺结核 C、 支气管扩张 D、 哮喘83、男孩，14岁。系足月儿，娩出经过顺利，出生体重2.8kg，身高47cm，头围33cm。母乳喂养，5个月起添加辅食，11个月断乳。婴儿期除偶患上呼吸道感染外，无其他疾病。但自1岁起，其生长速度减慢，出牙亦较同年龄小儿为迟。7岁上学，学习成绩中等。体检：身高110cm，上、下部量比例为1.02，骨龄相当于8岁，尚无第二体征，睾丸降至阴囊。 A、 促蛋白合成激素 B、 甲状腺素片 C、 糖皮质激素 D、 GH替代疗法84、下面哪一项不是PEEP的作用（）（单选题） A、 防止呼气末肺泡萎陷 B、 改善通气血流比值，减少肺内分流 C、 增加潮气量 D、 增加呼气末肺泡功能残气量85、急性风湿热选用药物治疗时哪项是正确的（）（单选题） A、 以关节炎为主表现时，可采用皮质激素治疗 B、 水杨酸制剂一般疗程为3个月，必要时可延长时间 C、 有心脏炎时选用肾水杨酸制剂可缓解 D、 强的松总疗程12个月86、结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选（）（单选题） A、 强化治疗一个月，巩固治疗（以异烟肼为准）二年 B、 强化治疗三个月，巩固治疗至脑脊液正常就可以停药 C、 强化治疗时间以脑脊液正常为准，巩固治疗一年 D、 强化治疗三个月，同时用肾上腺皮质激素13月，巩固治疗一年87、真菌性肠炎的表现是（）（单选题） A、 腹泻不消化的稀糊便 B、 腹泻豆腐渣样大便，伴低热、呕吐、腹胀，病程迁延 C、 腹泻黏液脓血便 D、 腹泻血水便88、男，49岁，在全麻下行左上肺叶切除术，术中突然心脏停跳，已有如下给药途径，应首选哪项（）（单选题） A、 气管内 B、 心内注射 C、 右颈内静脉 D、 左下肢外周静脉89、男婴6个月，咳嗽、流涕伴发热3d，1天前热退，咳嗽加重，出现喘息，呈阵性发作。体检：面部湿疹，呼吸急促60min，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血白细胞5×109L，N050，L050胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。 A、 支气管哮喘 B、 毛细支气管炎 C、 异物吸入 D、 间质性肺炎90、智力因素包括（）（单选题） A、 记忆 B、 情绪 C、 意志 D、 注视91、病儿，男，8岁。既往有哮喘病电，近1月来不咳不喘，但见畏寒肢冷，面色白，四肢不温，夜尿增多，舌淡苔白，脉沉细。其证型是（）（单选题） A、 寒性哮喘 B、 热性哮喘 C、 肺炎喘嗽 D、 风寒咳嗽92、女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106L，糖2.0mmolL，氯化物112mmolL，蛋白0.75gL。最可能的诊断是（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 流行性乙型脑炎 C、 隐球菌脑膜炎 D、 结核性脑膜炎93、8岁女孩，高热、头痛、呕吐2天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛、腹泻，继往体健，无外伤史，查体：T40，嗜睡，颈抵抗（+），心肺腹（-），双侧巴氏征（+）。对初步诊断有很大帮助的是下列哪一项（）（单选题） A、 血常规 B、 尿常规 C、 PPD试验 D、 大便常规94、根据抗体产生的原理，以下正确的是（）（单选题） A、 IgM抗体阳性可确诊相应病原的现症感染 B、 IgG抗体阳性可确诊既往相应病原感染 C、 IgM抗体阳性+急性期、恢复期双份血清IgG抗体滴度四倍增高可确诊相应病原体感染 D、 血清学检测是落后的诊断手段，准确率低，应该淘汰95、男孩，12岁，持续性血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。进一步明确诊断应选择什么检查方法（）（单选题） A、 肾组织活检 B、 放射性核素肾图 C、 肾脏CT扫描 D、 静脉肾盂造影96、中度营养不良患儿腹部皮下脂肪厚度是（）（单选题） A、 0.4cm以下 B、 0.8cm以下 C、 0.40.8cm D、 0.20.4cm97、TH1细胞具有的表面标志是（）（单选题） A、 CD3和CD8 B、 CD34和CD19 C、 CD20和CD19 D、 CD4和CD398、8岁，女孩，低热、干咳6天。查体：皮肤可见散在红色丘疹，两肺未闻及干湿啰音，腹软，肝脾稍肿大。WBC67×109L，N45，L55。目前最可能的诊断是（）（单选题） A、 呼吸道合胞病毒肺炎 B、 衣原体肺炎 C、 腺病毒肺炎 D、 支原体肺炎99、下列关于极重度智力低下的描述，正确的是（）（单选题） A、 IQ为2034 B、 理解能力低下，可理解简单事物 C、 有简单的语言能力 D、 缺乏自我保护本能.不能躲避危险100、肺动脉楔压（PAWP）是（）（单选题） A、 反映左心室平均压 B、 反映左心房平均压 C、 反映右心室平均压 D、 反映右心房平均压101、男，8岁，近一年来不自主眨眼、努嘴、摇头、抽鼻，紧张时明显，睡眠中消失，脑电图正常，可能的诊断是（）（单选题） A、 晕厥 B、 抽动秽语综合征 C、 习惯性阴部摩擦 D、 屏气发作102、下列哪项表现在新生儿期即可使医师疑及先天性卵巢发育不全综合征（）（单选题） A、 极低出生体重 B、 手和（或）足背水肿 C、 特殊面容 D、 母亲高龄103、不符合ADHD的诊断标准的有（）（单选题） A、 二类症状中的6项，均出现于7岁以前 B、 疾病必须至少持续6个月，某些表现存在于两个以上场合 C、 在社交、学业或职业等功能上有临床缺损的明显证据 D、 排除广泛发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能104、下列哪项检查对霍奇金病具有确诊意义（）（单选题） A、 B超检查 B、 X线胸片检查 C、 骨髓涂片检查 D、 肿大淋巴结的活组织检查105、患儿，日龄5天，因"腹泻2天伴尿少1天"入院，查血气分析，最容易出现以下哪种酸碱失衡（）（单选题） A、 呼吸性碱中毒 B、 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 代谢性酸中毒106、可评价生长速度（）（单选题） A、 一8个月龄体重8.4kg，身长69.5cm B、 一出生体重3.5kg，8个月龄8.4kg C、 一8个月龄体重8.4kg，身长69.5cm，坐高44cm D、 一8个月龄身长69.5cm，坐高44cm107、伤寒的主要病理特征足（）（单选题） A、 全身单核巨噬细胞系统的增殖性反应 B、 肠系膜淋巴结存在灶性坏死 C、 肾小球基底膜有免疫球蛋白和补体沉着 D、 肝、脾、骨髓有巨噬细胞增生108、小儿腹泻时常见的酸碱平衡紊乱是（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 代谢性碱中毒 C、 呼吸性酸中毒 D、 呼吸性碱中毒109、下列哪项不是风湿性心包炎的表现（）（单选题） A、 心前区疼痛 B、 呼吸困难 C、 有心包摩擦音 D、 心音增强110、患儿男，25岁，出生后3天发现血便，查血常规发现血小板为8×109L，此后血小板波动于530×109L。常患感冒，约每月1次，表现为发热、咳嗽、咳白色泡沫痰，偶于头面部出现红色斑丘疹，伴瘙痒。以下哪项实验室特征具有诊断价值（）（单选题） A、 抗核抗体阳性 B、 血小板体积减小 C、 骨髓巨核细胞减少 D、 血清IgG水平降低111、当急性肾小球肾炎出现高血压脑病时，首选的降压药为（）（单选题） A、 肼苯达嗪口服 B、 甲基多巴口服 C、 双氢克尿噻静脉滴注 D、 缓慢静脉滴注硝普钠112、按医疗事故处理条例规定，患者在医疗机构内死亡的应立即移放太平间，在太平间存放的时间一般不得超过（）（单选题） A、 3天 B、 7天 C、 10天 D、 2周113、与协调功能相对密切的大运动有（）（单选题） A、 抬头 B、 竖颈 C、 坐 D、 爬114、最佳预防地方性呆小病的措施是（）（单选题） A、 积极治疗患甲状腺病的妇女 B、 在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐 C、 孕妇宜多食含碘食物 D、 对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射2.5ml115、814岁青少年的心率（）（单选题） A、 7090次分 B、 80100次分 C、 100120次分 D、 110130次分116、引起小儿惊厥最常见的病因是（）（单选题） A、 颅内感染 B、 热性惊厥 C、 中毒性脑病 D、 低钙惊厥117、患儿2岁，智力低下，体格发育迟缓，眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，有内眦赘皮，外耳小，舌常伸出口外，头围小于正常，出牙延迟，四肢短，关节可过度弯曲，atd角增大。下列哪项检查对明确诊断最有意义（）（单选题） A、 尿三氯化铁试验 B、 染色体检查 C、 血清甲状腺素检测 D、 尿蝶呤分析118、10个月小儿，因腹泻2天伴惊厥1次入院，病程中有高热，烦渴，体检：T395，嗜睡与烦躁交替，前囟、