2022最新高级内科住院医师资格试卷共150题精编(试题+答案).docx

2022最新高级内科住院医师资格试卷共150题精编(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、Addison病全身皮肤色素沉着与下列哪些物质分泌增多有关（）（多选题） A、 ACTH B、 黑素细胞刺激素 C、 促脂素 D、 胰高血糖素2、阿尔茨海默病（AD）病人经常外出不知回家，其原因是（）（单选题） A、 行为紊乱 B、 判断力下降 C、 意识障碍 D、 记忆障碍3、下列关于类风湿因子说法正确的是（）（单选题） A、 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性 B、 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关 C、 是属于IgM型的自身抗体 D、 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性4、病人脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位为（）（单选题） A、 枕叶 B、 颞叶 C、 额叶和颞叶 D、 顶叶5、女性，18岁。因被他人发现颈前部肿大就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。目前适宜的治疗是（）（单选题） A、 立即手术 B、 服用抗甲状腺药物 C、 给予肾上腺皮质激素 D、 给予小剂量甲状腺素6、关于肢端肥大症的描写，正确的是（）（多选题） A、 皮脂溢出，多汗 B、 发病初有鞋帽逐年嫌小的病史 C、 性欲减退 D、 血压增高7、男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是（）（单选题） A、 慢性胃炎 B、 慢性胰腺炎 C、 慢性胆囊炎 D、 胃肠神经功能紊乱8、下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）（单选题） A、 早期应用快作用抗风湿病药 B、 大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏 C、 可以常规应用糖皮质激素 D、 非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物9、以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎，除了（）（单选题） A、 衣原体 B、 支原体 C、 化脓性球菌 D、 病毒10、男，22岁，因关节痛服吲哚美辛（消炎痛）2周，今晨突然呕吐咖啡色胃内容物600ml并黑便2次来诊，最可能的病因是（）（单选题） A、 十二指肠溃疡 B、 慢性胃炎 C、 胃癌 D、 急性糜烂性胃炎11、男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。为避免发生上述现象，应采取措施（）（单选题） A、 合并双氢克尿噻利尿 B、 放腹水加输白蛋白 C、 尽可能限水摄入 D、 同时给予螺内酯，利尿速度不宜过快12、严重贫血，Hb<5gdl，（）（单选题） A、 发绀 B、 呼吸困难 C、 两者均有 D、 两者均无13、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是（）（单选题） A、 注射巴曲酶 B、 雷尼替丁静脉滴注 C、 服用去甲肾上腺素 D、 尽快手术14、垂体瘤目前最常用的分类方法是（）（单选题） A、 按病理 B、 按肿瘤的大小 C、 按细胞的分泌功能 D、 按肿瘤的性质15、诊断缩窄性心包炎较可靠的X线征象是（）（单选题） A、 心脏搏动减弱 B、 心缘僵直，正常弧形消失 C、 心包钙化 D、 间质性肺水肿16、老年躁狂发作的临床特点为（）（多选题） A、 易激惹 B、 狂妄白大 C、 有夸大观念及妄想 D、 言语增多，常较啰嗦17、强直性脊柱炎X线的典型表现为|类风湿关节炎X线的典型表现为|骨关节炎X线的典型表现为（配伍题） A、 双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松 B、 关节面硬化、骨赘形成 C、 关节穿刺液中可见尿酸盐结晶 D、 骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化18、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食明确诊断，上述病例需采取的措施是（）（单选题） A、 腹部B超 B、 上消化道气钡双重造影 C、 立即行内镜检查 D、 胃肠减压后内镜检查19、男性，56岁，反复左中腹部疼痛伴大便次数增多，每日稀烂便4-5次，带粘液及少许血，拟诊该患者腹泻属于渗出性腹泻。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）（单选题） A、 结肠镜检查及活检 B、 大便常规及培养 C、 腹部X线钡剂灌肠 D、 腹部B超20、储存催产素的部位是（）（单选题） A、 神经垂体 B、 腺垂体 C、 下丘脑视上核、室旁核 D、 垂体柄21、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101急性期如未能被控制，应采取的措施是（）（单选题） A、 减小泼尼松剂量 B、 加大泼尼松剂量 C、 非甾体类抗炎药 D、 免疫抑制剂22、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力其机体每日产生非挥发性酸为（）（单选题） A、 150mmol B、 4060mmol C、 0.2mmol D、 2040mmol23、功能胃肠病不包括（）（单选题） A、 功能性消化不良 B、 功能性嗳气症 C、 功能性恶心和呕吐症 D、 功能性腹痛24、AFP增高（）（单选题） A、 结肠癌 B、 肠结核 C、 肝癌 D、 胃溃疡25、血液透析常见并发症（）（单选题） A、 心衰 B、 低血压 C、 出血 D、 腹痛26、母婴保健法，规定主管全国母婴保健工作的部门是（）（单选题） A、 各级人民政府 B、 各级人民政府卫生行政部门 C、 国家计划生育主管部门 D、 国务院卫生行政部门27、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验28、某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除，胃空肠吻合术。手术操作无误，术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定，不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再次鉴定的有效期限是（）（单选题） A、 11月5日前 B、 11月7日前 C、 11月10日前 D、 11月15日前29、钩体病累及肺脏时的主要病理变化是（）（单选题） A、 毛细血管扩张 B、 肺水肿 C、 肺间质性病变 D、 肺弥漫性出血30、某校食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部疼痛，大便为水样或血水样，你认为最可能的诊断是（）（单选题） A、 肉毒菌食物中毒 B、 葡萄球菌肠毒素食物中毒 C、 副溶血性弧菌食物中毒 D、 变形杆菌食物中毒31、下列哪项症状与遗忘综合征不符合（）（单选题） A、 记忆障碍 B、 虚构 C、 智能相对较好 D、 行为紊乱32、膝关节三联损伤是指（）（单选题） A、 内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤 B、 外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤 C、 内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤 D、 内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤33、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影如果痰中发现抗酸杆菌，最佳抗结核方案应该是（）（单选题） A、 2S B、 3S C、 3S D、 1S34、男性，75岁，确诊慢性肺源性心脏病，引起该病最常见的原因是（）（单选题） A、 纤维空洞型肺结核 B、 支气管扩张 C、 肺间质纤维化 D、 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿35、缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为（）（单选题） A、 意识模糊 B、 肝臭 C、 行为异常，欣快 D、 定向力障碍36、鉴别类白血病反应与慢性粒细胞白血病，下列选项中错误的是（）（单选题） A、 前者白细胞少有超过150×109L B、 前者中性粒细胞常有中毒性颗粒 C、 前者外周血嗜碱性粒细胞不增多 D、 前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低37、女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120gL，尿蛋白2g24h，尿红细胞2030个HP，白细胞23个HP，尿红细胞位相示：正常20，异常80%，下一步最主要的检查是（）（单选题） A、 尿培养+B超 B、 抗感染3天后复查尿常规 C、 肾活检 D、 CT扫描38、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是（）。（单选题） A、 尿胆红素及尿胆原检查 B、 肝功能检查 C、 血AFP检查 D、 肝B超检查39、关于Fanconi综合征的描述，不正确的是（）（单选题） A、 为近端肾小管复合性功能障碍 B、 儿童多为遗传所致 C、 成人多为后天获得性疾病 D、 A、B、C均正确40、胃食管反流病治疗至少应维持用药（）（单选题） A、 3个月 B、 6个月 C、 1年 D、 1年半41、CT脊髓造影示脊髓增粗，蛛网膜下隙变窄，定位诊断为（）（单选题） A、 髓内 B、 髓外硬膜外 C、 髓外硬膜内 D、 髓外硬膜内外42、构成肾小球滤过膜的结构有（）（单选题） A、 肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜 B、 肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜、肾小球系膜细胞 C、 肾小球毛细血管基底膜、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞 D、 肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质43、反应组织缺氧敏感的指标是（）（单选题） A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度44、男，40岁。8月12日来诊。发热4天，伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体：眼结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，小腿拒按压（+）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 流行性感冒 B、 钩端螺旋体病 C、 疟疾 D、 败血症45、可降低血氨的药物有（）（多选题） A、 谷氨酸钠 B、 左旋多巴 C、 速尿 D、 门冬氨酸钾镁46、患者男性，36岁，多次在诊所测量血压15090mmHg，24小时动态血压<12580mmHg，应诊断为（）（单选题） A、 白大衣高血压 B、 继发性高血压 C、 单纯收缩期高血压 D、 正常血压47、男性，23岁，患大叶性肺炎感染性休克，少尿1天，血Cr500gmolL，尿钠10mmolL（）（单选题） A、 肾前性氮质血症 B、 急性肾小管坏死 C、 肾性少尿 D、 急性间质性肾炎48、使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是（）（单选题） A、 白消安 B、 羟基脲 C、 伊马替尼 D、 干扰素49、磺胺类药物中最易引起AIN的是（）（单选题） A、 磺胺嘧啶 B、 SMZ C、 复方增效磺胺 D、 TMP50、类风湿关节炎的遗传易感基因是（）（单选题） A、 HLA-B27 B、 HLA-DR2 C、 HLA-DR3 D、 HLA-DR451、医疗废物管理条例规定，医疗机构内的医疗废物暂时贮存时间不得超过（）（单选题） A、 1天 B、 2天 C、 3天 D、 5天52、医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是（）（单选题） A、 属地管理 B、 层级管理 C、 级别管理 D、 特别管理53、慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是（）（单选题） A、 三磷酸腺苷 B、 肌苷 C、 果糖二磷酸钠 D、 旷酮酸54、为预防甲型流感的主要措施是（）（多选题） A、 注射丙种球蛋白 B、 接种疫苗 C、 口服金刚烷胺 D、 注意空气消毒55、流行性斑疹伤寒病人禁用（）（单选题） A、 复方磺胺甲口恶唑 B、 四环素 C、 红霉素 D、 氯霉素56、急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是（）（单选题） A、 上行性 B、 血行性 C、 淋巴管感染 D、 直接感染57、主动脉夹层突出而有特征性的表现是（）（单选题） A、 突发、急起、剧烈而持久的疼痛 B、 虚脱表现但血压不降甚至升高 C、 脉速、脉弱、大汗伴血压升高 D、 累及主动脉分支产生的相应症状58、骨折急救处理时下述中最重要的是（）（单选题） A、 立即复位固定 B、 清洁裸露骨折端 C、 都需使用止血带 D、 简单妥善固定患肢59、患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有（）（单选题） A、 低钾血症 B、 低钠血症 C、 高血钠症 D、 高钾血症60、影像学表现不是浸润性肺结核常见征象的是（）（单选题） A、 肺部病变位于下叶背段 B、 虫蚀样空洞 C、 球形病灶 D、 结核球在CT增强时增强明显61、女性，22岁。无意中发现颈部增粗已2个月，无明显怕热、出汗及心情改变，妊娠3个多月。门诊检查双侧甲状腺轻度弥漫性肿大，质软无明显结节，淋巴结未扪及，BMR25。最大的可能是|男性，28岁。无意中发现右颈部包块1年，逐渐增大，并有腹泻、脸面潮红、心悸等症状。门诊检查右侧甲状腺叶肿块25cm，尚光滑，质偏硬，活动度稍差，颈淋巴结未扪及。甲状腺吸I率24小时40，2小时20。最大的可能是（配伍题） A、 结节性甲状腺肿 B、 生理性甲状腺肿 C、 继发性甲亢 D、 甲状腺癌62、女性，60岁，慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是（）（单选题） A、 人工呼吸机 B、 应用血管扩张剂 C、 加大强心、利尿药剂量 D、 高压氧治疗63、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验64、抗精神药物治疗中，下列哪种疾病禁忌使用（）（单选题） A、 精神分裂症 B、 脑器质性病所致精神障碍 C、 中枢神经系统抑制，高热、昏迷 D、 反应性精神障碍65、患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白（+）入院，入院后检查血压12070mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量12g患者入院后的各项检查结合患者肾穿刺结果，诊断考虑原发性慢性肾小球肾炎，病理类型是轻度系膜增生性肾炎，以下治疗不正确的是（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 双嘧达莫 C、 雷公藤总苷片 D、 大剂量激素冲击治疗66、下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）（单选题） A、 劳力性呼吸困难 B、 夜间阵发性呼吸困难 C、 颈静脉怒张 D、 肺部湿性啰音67、关于自发性气胸，以下哪项是错误的（）（单选题） A、 自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸 B、 自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸 C、 外伤造成壁层胸膜破裂，外面空气通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸 D、 按病因自发性气胸可分为：原发性气胸和继发性气胸68、下列检查对区别急性单纯性胰腺炎和坏死型胰腺炎最有价值的是（）（单选题） A、 B超 B、 CT C、 腹部平片 D、 血淀粉酶检查69、下列为良性溃疡的X线表现，错误的是（）（单选题） A、 狭颈 B、 项圈征 C、 肩胛征 D、 放射状黏膜纠集70、妊娠即将分娩妇女，患右下肺炎，高热、血压下降80/40mmHg，全身皮肤黏膜严重出血，粪隐血，四肢及躯干呈大片状淤斑。化验：血红蛋白80g/L，白细胞12X109，血小板进行性下降，最低30X109，PT20秒（正常对照13秒）。APTT56秒（正常对照31秒）。3P（-）。血D-二聚体：5120（），纤维蛋白原测定1.4g/L，外周血涂片中盔形及三角形红细胞占7%，出血原因为（）（单选题） A、 特发性血小板减少性紫癜（急性型） B、 DIC C、 再生障碍性贫血（急性型） D、 肝功能损害凝血障碍71、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员（）（单选题） A、 可以使用 B、 尽量不用 C、 不得使用 D、 在非重点科室可以使用72、蜱传回归热的好发地带是（）（单选题） A、 温带 B、 热带、亚热带 C、 亚热带、温带 D、 热带73、具有输血指征需符合以下标准（）（单选题） A、 急性失血血红蛋白需下降20gL B、 慢性贫血血红蛋白低于80gL C、 急性失血血容量减少大于20 D、 慢性失血血容量减少大于2074、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm×15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性考虑到该病的可能性（）（单选题） A、 RF高滴度阳性 B、 CRP增高 C、 血沉增快 D、 皮下无痛性结节75、关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是（）（单选题） A、 多为间接暴力引起 B、 屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤 C、 肘后三角正常则说明是伸直型骨折 D、 伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征76、下列哪种药物慢性肾盂肾炎合并肾功能不全的病人禁用（）（单选题） A、 庆大霉素 B、 半合成青霉素 C、 青霉素G D、 第三代头孢菌素77、男性，60岁，2个月来干咳，进行性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为（）（单选题） A、 脱屑性间质性肺炎 B、 非特异性间质性肺炎 C、 急性间质性肺炎 D、 寻常性间质性肺炎78、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞126×109L，血小板50×109L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验（+）该患者血小板下降的机制应是（）（单选题） A、 自身抗体攻击破坏 B、 血小板生成减少 C、 血小板消耗过多 D、 血小板相关调节因子活性下降79、脾切除对下列贫血疗效最好的是（）（单选题） A、 自身免疫性溶血性贫血 B、 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C、 海洋性贫血 D、 遗传性球形细胞增多症80、一陈旧性心肌梗死患者，LVEF35%，出现室性期前收缩，应选何种药物治疗：（）（单选题） A、 利多卡因 B、 维拉帕米 C、 普罗帕酮 D、 胺碘酮81、原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是（）（单选题） A、 醛固酮、肾素、血管紧张素均高 B、 肾素、血管紧张素高而醛固酮低 C、 醛固酮、肾素、血管紧张素均低 D、 肾素、血管紧张素低而醛固酮高82、出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）（单选题） A、 胁腹皮肤呈灰紫色斑 B、 脐周皮肤呈灰紫色斑 C、 胁腹皮肤青紫 D、 脐周皮肤青紫83、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒下列治疗无效的是（）（单选题） A、 弱酸液灌肠 B、 静脉注射谷氨酸钠 C、 输血治疗 D、 静脉注射精氨酸84、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC36×1012L，HGB90gL，WBC170×109L，PLT300×109L。分类：原粒001，早幼粒003，中幼粒01，晚幼粒04，杆粒034，嗜碱性粒细胞002，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大肋下6cm。骨髓检查：原淋巴细胞076，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是（）（单选题） A、 急性淋巴细胞白血病 B、 慢粒急淋变 C、 慢粒急粒变 D、 慢粒急单变85、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒86、医疗机构发现了疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应（）（单选题） A、 转回社区卫生服务中心观察 B、 留急诊室观察 C、 在指定场所单独隔离治疗 D、 收住院进行医学观察87、医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后，经书面陈述及答辩之后，出具鉴定书的期限应为（）（单选题） A、 10天内 B、 15天内 C、 30天内 D、 45天内88、男性，66岁，慢性支气管炎，肺气肿病史18年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音考虑并发了（）（单选题） A、 自发性气胸 B、 支气管扩张 C、 肺源性心脏病 D、 急性肺感染89、最易并发咯血的疾病是（）（单选题） A、 支气管扩张 B、 支气管内异物 C、 良性支气管瘤 D、 慢性支气管炎90、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg该男子至少已丢失体液量为（）（单选题） A、 2000ml B、 3000ml C、 1000ml D、 200ml91、增强CT扫描，转移性肝癌最常见的强化类型是（）（单选题） A、 充填式强化 B、 环形强化 C、 轻到中度不均匀性强化 D、 明显均匀强化92、男性，75岁，既往有胃溃疡并胃大切病史10年，近期消瘦明显，左锁骨上可触及肿大淋巴结。以下疾病哪些可能同时伴发（）（多选题） A、 血栓静脉炎 B、 黑棘皮病 C、 皮肌炎 D、 膜性肾病93、人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得（）（多选题） A、 抗毒素 B、 胎盘球蛋白 C、 丙种球蛋白 D、 特异性免疫球蛋白94、男性，56岁，反复胸闷4年，2周来晕厥3次，普通心电图正常，就诊后首选的检查是（）（单选题） A、 超声心动图 B、 心内电生理检查 C、 Holter心电图 D、 阿托品试验95、下哪项与急性脑病综合征不符（）（单选题） A、 多继发于急性躯体疾病或急性应激状态 B、 以意识障碍为主 C、 轻者出现幻觉、错觉、妄想 D、 重者出现谵妄状态96、下哪项与急性脑病综合征不符（）（单选题） A、 多继发于急性躯体疾病或急性应激状态 B、 以意识障碍为主 C、 轻者出现幻觉、错觉、妄想 D、 重者出现谵妄状态97、破伤风毒素对哪种组织有高度选择性（）（单选题） A、 肌肉组织 B、 结缔组织 C、 网状内皮系统 D、 神经组织98、患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压8040mmHg，脉搏120次分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应采取的治疗原则（）（单选题） A、 输血补液，并用升压药物抗休克 B、 抗休克待血压好转后手术 C、 先抗休克后手术 D、 抗休克同时手术99、下列不是胃恶性溃疡的征象的是（）（单选题） A、 粪便隐血持续阳性 B、 龛影常>2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内 C、 胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸 D、 龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象100、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验101、女，32岁，曾生育过有严重缺陷的惠儿。再次妊娠前，夫妻双方拟接受医学检查。依据母婴保健法规定，有权进行医学检查的机构是（）（单选题） A、 县级医疗保健机构 B、 县级人口计生服务机构 C、 县级疾病控制机构 D、 县级以上医疗保健机构102、登革热的主要传染源是（）（多选题） A、 隐性感染者 B、 患者 C、 病畜 D、 病毒携带者103、男性，40岁，体检抗HEV-IgM阳性，无任何症状、体征，肝功能正常，考虑（）（单选题） A、 潜伏性感染 B、 病原携带状态 C、 显性感染 D、 隐性感染104、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是（）（单选题） A、 中毒性巨结肠 B、 肠穿孔 C、 癌变 D、 暴发型溃疡性结肠炎105、在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予（）（单选题） A、 警告 B、 吊销执照 C、 降级或者撤职的纪律处分 D、 行政处分或者纪律处分106、甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，发音易疲劳，但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有（）（单选题） A、 喉返神经损伤 B、 喉上神经内、外支损伤 C、 一侧喉上神经内侧支损伤 D、 一侧喉上神经外侧支损伤107、慢性支气管炎（）（单选题） A、 午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血 B、 咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上 C、 寒战、高热、胸痛、铁锈色痰 D、 劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血108、胃溃疡好发于（）（单选题） A、 胃底部 B、 胃体部 C、 胃窦部小弯侧 D、 胃窦部大弯侧109、符合肾小管酸中毒型实验室特点的是（）（单选题） A、 高氯性代谢性酸中毒 B、 高血钾 C、 高血钙 D、 尿pH<5.5110、小剂量多巴胺<10g（min·kg）的作用不包括（）（单选题） A、 扩张肾动脉 B、 增加心排血量 C、 加强心肌收缩力 D、 收缩肠系膜动脉111、雷诺现象最常见于下列哪一种风湿性疾病（）（单选题） A、 风湿性关节炎 B、 系统性硬化病 C、 类风湿关节炎 D、 系统性红斑狼疮112、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力该患者体液总量为（）（单选题） A、 42kg B、 14kg C、 21kg D、 28kg113、病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现该病人进入到晚期应有哪种症状（）（单选题） A、 丧失生活能力，需人照顾 B、 幻觉 C、 妄想 D、 情感淡漠114、反应组织缺氧敏感的指标是（）（单选题） A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度115、慢性肾炎的主要病变部位是（）（单选题） A、 双侧肾的肾小球 B、 双侧肾的肾小管 C、 一侧肾小球 D、 双侧肾间质116、男，54岁，术前肾功能正常，在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU，第3天出现少尿，下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标（）（单选题） A、 少尿 B、 血钠>20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增加117、以下哪项不是创口的局部表现（）（单选题） A、 疼痛 B、 功能障碍 C、 肿胀 D、 体温升高118、腹部揉面感最多见于（）（单选题） A、 胃穿孔 B、 急性弥漫性腹膜炎 C、 结核性腹膜炎 D、 急性阑尾炎119、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史若未见好转，下一步最可能采用（）（单选题） A、 加大剂量 B、 改用维思通 C、 改用氯氮平 D、 合并用抗抑郁药120、男性，45岁，反复咳嗽，咳痰10年，活动后气促半年。既往吸烟史25年，35支/日。查体：双肺散在哮鸣音，余未见明显异常。肺功能检查FEVFVC为65，FEV为85%，下列治疗正确的是（）（单选题） A、 按需使用短效支气管扩张剂 B、 戒烟，每日定时吸入糖皮质激素 C、 规律应用一种或多种长效支气管舒张剂 D、 静脉使用糖皮质激素，然后逐步过渡至口服121、肠道病毒71型感染的两大临床特征是（）（多选题） A、 腹泻 B、 中枢神经系统感染 C、 休克 D、 瘫痪122、心搏停止时间是指从心搏骤停起至（）（单选题） A、 自主呼吸恢复为止的时间 B、 意识恢复为止的时间 C、 心脏自动节律恢复为止的时间 D、 开始有效心肺复苏为止的时间123、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的叙述哪项不正确（）（单选题） A、 尽早使用 B、 副作用有视力模糊 C、 连续使用72小时 D、 与阿托品合用最理想124、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降125、反应组织缺氧敏感的指标是（）（单选题） A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度126、医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是（）（单选题） A、 行为主体特定性 B、 医疗活动的违法性 C、 诊疗护理的过失性 D、 对患者人身造成的危害程