2022年最全儿科住院医师真题集锦共200题精编(有答案).docx

2022年最全儿科住院医师真题集锦共200题精编(有答案)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师1、呼吸机潮气量要大于人的生理潮气量，其理由不包括哪项（）（单选题） A、 呼吸机管道内气体被压缩 B、 呼吸机管道顺应性存在 C、 气管导管周围存在漏气 D、 增加每分钟通气量，促进二氧化碳排出2、风湿性疾病是指（）（单选题） A、 累及关节及周围软组织的一大类疾病 B、 过敏性疾病 C、 嗜酸性粒细胞增多的一类疾病 D、 病毒感染的一类疾病3、女孩，4岁。生后8个月开始出现发作性面部涨红，大汗淋漓，表情紧张，双大腿夹紧，且上下摩擦外阴部，无意识障碍。脑电图检查阴性，其诊断最大可能是上述哪项（）（单选题） A、 晕厥 B、 屏气发作 C、 癔病性发作 D、 习惯性阴部擦腿4、出生第4天早产儿，第2胎，生后第2天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤黄染明显。心率150次分，两肺（-），腹软，肝脾大，四肢肌张力增高，化验RBC4.2×1012L，Hb130gL。周围血涂片见有核红细胞20，血清胆红素338molL，血糖4.3mmolL。最可能的诊断是（）（单选题） A、 低血糖 B、 颅内出血 C、 重症新生儿肺炎 D、 溶血病合并胆红素脑病5、苯丙酮尿症的新生儿筛查采用的方法为（）（单选题） A、 尿三氯化铁试验 B、 2，4-二硝基苯肼试验 C、 Guthrie细菌生长抑制试验 D、 血浆游离氨基酸分析6、营养不良的最初症状是（）（单选题） A、 智力发育停滞 B、 肌肉张力低下 C、 身长低于正常 D、 体重不增或下降7、地中海贫血血红蛋白检查正确的是（）（单选题） A、 重型患者HbF显著增高 B、 重型患者HbA显著增高 C、 轻型患者HbF显著增高 D、 轻型患者HbH显著增高8、川崎病复发率（）（单选题） A、 0.51 B、 12 C、 1525 D、 509、能引起较严重贫血的疟疾是（）（单选题） A、 间日疟 B、 三日疟 C、 卵形疟 D、 恶性疟10、地中海贫血患者反复输血的主要并发症是（）（单选题） A、 凝血功能障碍 B、 病毒感染 C、 含铁血黄素沉着症 D、 血小板减少11、患儿，女，8岁，已诊断Graves病，应采用什么治疗（）（单选题） A、 心得安 B、 甲巯咪唑 C、 131I治疗 D、 手术切除12、下列疾病中哪些不发生感染性休克（）（单选题） A、 革兰阴性杆菌败血症 B、 大叶性肺炎 C、 暴发性流脑 D、 霍乱13、按医疗事故处理条例规定，患者在医疗机构内死亡的应立即移放太平间，在太平间存放的时间一般不得超过（）（单选题） A、 3天 B、 7天 C、 10天 D、 2周14、小儿，2岁，出生时接种过卡介苗，作PPD5个单位，硬结16mm持续7d后留有色素，其最大可能是（）（单选题） A、 有过结核感染 B、 活动性结核病 C、 无结核感染 D、 分枝杆菌交叉感染变态反应15、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验16、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。其父母再生一个小孩，则这个小孩不患地中海贫血的概率为（）（单选题） A、 20 B、 25 C、 50 D、 7517、呼吸道合胞病毒肺炎临床表现是（）（单选题） A、 弛张热，中毒症状重，皮肤有猩红热样皮疹，发病早期两肺有细湿啰音 B、 高热稽留，神萎气促，发病早期肺部体征不明显 C、 小婴儿出现低热，喘憋，面色苍白，肺部有明显哮鸣音 D、 学龄儿童出现发热，咳嗽，无呼吸困难，肺部体征不明显18、患儿刘某，男，11岁。因高热1d由其父亲陪伴到某医院呼吸科就诊。接诊医生张某对刘某进行详细检查后，诊断为上呼吸道感染，嘱住院进一步检查治疗。但刘某的父亲以怕影响孩子学习为由，不同意住院检查治疗，并在病历上签署了"拒绝住院，后果自负"的意见。当晚刘某病情恶化，急送该院诊治，经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗行为的性质应属于（）（单选题） A、 因医疗技术过失漏诊，不构成医疗事故 B、 因医疗技术过失误诊，不构成医疗事故 C、 因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故 D、 因医疗责任过失误诊，构成医疗事故19、21-三体综合征属于（）（单选题） A、 常染色体畸变 B、 常染色体显性遗传 C、 常染色体隐性遗传 D、 X连锁显性遗传20、流行性出血热典型黏膜出血点呈针尖样，多见于（）（单选题） A、 齿龈 B、 软腭 C、 眼结膜 D、 颊黏膜21、9个月女童因面色苍白、食欲缺乏就诊。混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验RBC38×1012L，Hb98gL，MCV75f1。正确的诊断应为（）（单选题） A、 轻度贫血 B、 中度贫血 C、 重度贫血 D、 无贫血22、下列不符合病毒性肠炎的临床特点的是（）（单选题） A、 蛋花样大便 B、 常有上呼吸道症状 C、 中毒症状明显 D、 大便无腥臭味23、4个月零22天女性患儿，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下25cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SM，双肺无显著异常。提示：检查报告血清结合珠蛋白：071g/L（0321gL），血清铁：正常铁饱和度615；血红蛋白电泳：HbF:/42，HbA：18，父母血红蛋白电泳：正常；Coomb试验：直接间接均阴性。根据上述检查结果及病史，目前可以排除的疾病是（）（多选题） A、 地中海贫血 B、 缺铁性贫血 C、 蚕豆病 D、 遗传性球形红细胞增多症24、急性呼吸衰竭的主要诊断方法是（）（单选题） A、 血气分析 B、 生化检查 C、 胸部CT D、 心电图25、7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85gL，WBC25×109L，N14，L80，PLT45×109L。血涂片示：原始+幼稚细胞4，直径12m，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁12个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cmh。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。 A、 L1型，标危型 B、 L1型，高危型 C、 L2型，标危型 D、 L2型，高危型26、男孩，3岁。发热伴咳嗽3d，纳差，痰多。体检：体温396，神萎，唇干，两眼结膜充血有分泌物，口腔粘膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常，心率每分钟140次，心音可，两肺呼吸音粗。曾用过退热药。下一步应该怎么办（）（单选题） A、 口服阿司匹林 B、 住院隔离并治疗 C、 体温高、纳差以静脉补液 D、 抗生素应用四环素27、女孩一岁半。因发热、5d，咳嗽3d，纳差，大便每天45次，稀，无脓血，用青霉素肌内注射3d热不退转来。体检：体温40，神志清，精神萎，面色略苍白，咽红，心脏无异常，两肺呼吸音粗，有少许干啰音，腹软，肝肋下4cm，脾肋下3cm，软。血象：白细胞数178×109L，中性粒细胞072，淋巴细胞028，嗜酸性粒细胞计数为O，X线胸片示两肺纹理增粗。应做的首要检查是（）（单选题） A、 甲型肝炎抗体测定 B、 血培养 C、 大便培养 D、 病毒分离28、在物质和精神生活中，由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足，称之为（）（单选题） A、 荣誉 B、 幸福 C、 享受 D、 欣慰29、女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106L，糖2.0mmolL，氯化物112mmolL，蛋白0.75gL。最可能的诊断是（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 流行性乙型脑炎 C、 隐球菌脑膜炎 D、 结核性脑膜炎30、儿童精细运动发育中手能握物的年龄是（）（单选题） A、 6个月 B、 4个月 C、 7个月 D、 2个月31、女孩，3岁半。出生时有深黄疸，经抢救后好转。现讲话语句含糊，声调异常，安静时手足抖动明显，智力正常。膝腱反射不亢进，巴氏征阴性。其类型是（）（单选题） A、 痉挛（偏瘫）型 B、 痉挛（双瘫）型 C、 痉挛（四肢瘫）型 D、 手足徐动型32、出生5天足月儿，昨日起拒食，反应差，今日皮肤黄染明显而入院。查体：患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G球菌，心肺无异常，肝右肋下2cm。该患儿感染途径最可能为（）（单选题） A、 宫内感染 B、 呼吸道感染 C、 皮肤侵入 D、 脐部感染33、2个月以内小婴儿母乳喂养时不宜（）（单选题） A、 尽早开奶 B、 定时哺乳 C、 餐间不加水 D、 夜间可哺乳12次34、女婴10个月，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白不喜动2个月、查体精神呆滞，面色苍黄、头发稀疏黄软，心尖SMI，肝肋下05cm，脾未触及。RBC25×1012L，Hb60gL，MCV96fl，网织红细胞0010，外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。予该患儿叶酸治疗3周后贫血改善不明显，精神更差可能原因是（）（单选题） A、 诊断错误 B、 没有补充维生素C C、 药物剂量不足 D、 选择药物不准确35、5岁，男孩，因反复发热、面色苍白1个月，腹部胀痛1周就诊，查体：贫血貌，浅表淋巴结05cm，肝右肋下9cm，脾肋下4cm，外周血Hb110gL，WBC125×109L，血小板145×109L，血清LDH2019UL，B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。进一步病因学检查应选择（）（单选题） A、 胸部X线检查 B、 胸水细胞学检查 C、 诊断性抗结核治疗 D、 重复骨髓检查36、幼儿期生长速度减慢，智能发育较快，语言、思维和交往能力增强，识别能力不足，此期保健重点中哪项更重要（）（单选题） A、 防病 B、 防意外 C、 早期教育 D、 食物选择37、7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎23次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第34肋间有级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。此患儿系室间隔缺损，血流动力学特点为肺循环血流量增多，伴有（）（单选题） A、 右心室、主动脉血流量减少 B、 主动脉和体循环血流量减少 C、 右心房、右心室和体循环血流量减少 D、 左心室舒张期负荷加重38、依照执业医师法的规定，不予注册的情形不包括（）（单选题） A、 不具有完全民事行为能力 B、 受刑事处罚不满两年的 C、 受吊销医师执业证书行政处罚不满两年的 D、 变更执业地点和范围的39、有关副伤寒的描述不正确的是（）（单选题） A、 发热一般急起，少有稽留热 B、 少见玫瑰疹 C、 病程多4周以上 D、 肠出血和肠穿孔等并发症少见40、狂犬病麻痹期最有特征的临床表现是（）（单选题） A、 伤口蚁走感 B、 全身迟缓性瘫痪 C、 呼吸肌痉挛 D、 唾液分泌增加41、上肢血压高而下肢血压低可见于（）（单选题） A、 心功能不全 B、 主动脉缩窄 C、 急性肾小球肾炎 D、 颅内高压42、15kg小儿，水肿、蛋白尿10天，诊断为原发性肾病综合征，给予泼尼松30mgd，口服4周，尿蛋白转阴。该患儿最可能的肾病理改变是（）（单选题） A、 微小病变 B、 系膜增生 C、 局灶节段性硬化 D、 膜增生43、符合贫血诊断的血红蛋白值是（）（多选题） A、 新生儿145gL B、 14个月小儿100gL C、 46个月小儿110gL D、 614岁小儿120gL44、幼年特发性关节炎的诊断标准中要求年龄为（）（单选题） A、 <12岁 B、 <16岁 C、 >10岁 D、 >12岁45、肾病综合征患儿高度水肿，尿量每天约400500ml，持续2周，尿蛋白（+），血浆蛋白28gL，球蛋白25gL肌酐清除率80ml（173m·min），治疗主要是（）（单选题） A、 呋塞米 B、 肾上腺皮质激素 C、 静脉点滴白蛋白 D、 低蛋白饮食46、小儿4个月，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2d来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是（）（单选题） A、 血糖降低 B、 血清钙降低 C、 血清镁降低 D、 血清钠降低47、儿童生长发育最快的时期是（）（单选题） A、 围生期 B、 新生儿期 C、 婴儿期 D、 幼儿期48、女孩正常青春发育启动的标志是（）（单选题） A、 身高突增 B、 乳房发育 C、 出现阴毛 D、 月经来潮49、临床诊断新生儿持续性肺动脉高压，应当除外下列哪种先天性心脏病（）（单选题） A、 先天性房间隔缺损 B、 先天性室间隔缺损 C、 法洛四联症 D、 动脉导管未闭50、结核性脑膜炎鞘内用药的主要指征是（）（单选题） A、 并发脑水肿或出现脑疝 B、 早期结核性脑膜炎 C、 耐药性结核杆菌所致 D、 脑脊液蛋白>3gL51、10岁女孩，因水肿、尿少5天入院。尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查体：血压1712kPa（13090mmHg），脉搏132次分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。 A、 尿培养 B、 血培养 C、 尿常规检查 D、 肾功能检查52、8月男孩，确诊川崎病后出院，2个月后猝死于家中，死前无明显诱因，其死因可能为（）（单选题） A、 脑出血 B、 心肌炎 C、 脑栓塞 D、 冠状动脉瘤破裂53、女，6个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体重3kg，唇周发绀，心率160次分，呼吸60次分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及级收缩期吹风样杂音肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下35cm，质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。此患者最可能的临床诊断是（）（单选题） A、 先天性心脏病 B、 病毒性心肌炎 C、 二尖瓣病变 D、 心内膜弹力纤维增生症54、患儿发热1天，皮疹伴杨梅舌及扁桃体炎（）（单选题） A、 麻疹 B、 风疹 C、 幼儿急疹 D、 猩红热55、患者，女，13岁，月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb109gL，WBC10×109L，血小板25×109L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是（）（单选题） A、 再生障碍性贫血 B、 急性白血病 C、 特发性血小板减少性紫癜 D、 脾功能亢进56、患儿，男，10岁，多饮，尿量40005000ml天达1个月。查体：生长发育正常，皮肤干燥，小便常规阴性，尿比重为1005，血渗透压298mmolL，血钠145mmolL。最可能的诊断是（）（单选题） A、 糖尿病 B、 肾小管酸中毒 C、 慢性肾炎 D、 尿崩症57、男孩，6个多月。因高热14d，伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊，有结核接触史。体温386，呈弛张热型，查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下35cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。该患儿应用异烟肼的总疗程是（）（单选题） A、 6个月 B、 69个月 C、 912个月 D、 1218个月58、有关潜伏结核感染的诊断，以下哪项不正确（）（单选题） A、 可有或无结核中毒症状 B、 身体其它部位一定能找到结核感染病灶 C、 结核菌素试验阳性反应 D、 胸部X线检查正常59、脊髓灰质炎的好发年龄（）（单选题） A、 1岁以下 B、 3岁以下 C、 5岁以下 D、 7岁以下60、麻疹前驱期的临床诊断依据是（）（单选题） A、 接触史 B、 卡他症状 C、 皮疹的形态 D、 Kopliks斑61、坏死性小肠结肠炎，肠壁积气的气体为（）（单选题） A、 氢气 B、 二氧化碳 C、 一氧化氮 D、 氮气62、卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后，经审查决定不予受理。自决定不予受理之日起，应将不受理决定通知申请人的期限是（）（单选题） A、 3天 B、 5天 C、 7天 D、 10天63、维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的最重要指标是（）（单选题） A、 血磷降低 B、 碱性磷酸酶增高 C、 血钙降低 D、 血25-OHD3降低64、10个月男婴。足月顺产。人工喂养，先用乳粉，近数月改用鲜牛奶。近2个月来面色苍白明显，不爱活动，有时烦躁不安，食欲减退。以往多次腹泻，近来大便偶呈深褐色；体检：体重8.5kg，皮肤、口唇苍白，HR136次分，各瓣膜区可及收缩期杂音，较柔软，两肺呼吸音正常，腹软，肝肋下2.0cm，脾肋下刚及。Hb75gL，RBC3.5×1012L，红细胞大小不等，以小形为主，中央苍白区明显。大便隐血试验阳性（）（单选题） A、 营养性缺铁性贫血 B、 急性白血病 C、 营养性混合性贫血 D、 遗传性球形红细胞增多症65、5岁半儿童会画人12部分，其心理活动已具备（）（单选题） A、 语言，重现记忆，思维 B、 语言，直觉行动思维 C、 具体形象思维，抽象思维能力差，直觉行动思维，思维的间接性及概括水平低 D、 有意注意，有意记忆，初步抽象逻辑思维66、关于结脑使用肾上腺皮质激素，错误的说法是（）（单选题） A、 减轻脑水肿，降低颅内压 B、 总疗程23个月 C、 增进食欲，改善全身营养情况 D、 防止粘连作用67、患儿2岁，曾患过原发性结核病，近期发现颈淋巴结肿大伴发热，精神差食欲减退，消瘦当地拟按颈淋巴炎治疗。查体：一般情况尚好，体温388，左侧颈部淋巴结数个120cm直径大小，有粘连，质中偏硬，右侧淋巴结肿大不明显，肺部、腹部检查无特殊。该患儿最大可能诊断为（）（单选题） A、 颈淋巴结结核 B、 霍奇金病 C、 非霍奇金淋巴瘤 D、 非特异性淋巴结肿大68、女，14岁，发现尿蛋白（+）2年，有关节痛和面部红斑史，为了明确诊断，该患者最需要做下列哪项检查（）（单选题） A、 RF B、 ANA+ENA C、 ASO D、 CRP69、男孩3岁，胸骨左缘第二肋间闻及级收缩期杂音，无震颤，心电图示电轴右偏，Rv呈rsR型，Rv14mv，胸片示两肺血多，肺动脉段突出，右心房，右心室增大，心导管测得右心房平均血氧含量比腔静脉高3vol，股动脉血氧饱和度为94，其最可能的诊断应为（）（单选题） A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 肺动脉瓣狭窄70、2岁男孩，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体格检查：双肺可闻及哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。外周血WBC7×109L，N051，L049。为了明确诊断，应选用（）（多选题） A、 胸部X线检查 B、 PPD试验 C、 纤维支气管镜活组织检查 D、 肺功能测定71、男婴，1岁。因食欲差来门诊。母乳少，长期以米糊、稀饭喂养，添其他食物少，诊断为营养不良度。在下列临床表现中，哪项最先出现（）（单选题） A、 皮下脂肪减少 B、 身长低于正常 C、 肌张力低下 D、 体重不增或减轻72、下述哪项对中心静脉压的影响最小（）（单选题） A、 静脉回心血量 B、 静脉血管张力 C、 肺动脉楔压 D、 血容量73、女婴，8个月。母乳喂养，新生儿期因黄疸测血清胆红素170molL。本次因半个月来面色苍黄，智力及动作发育倒退而入院。首选的检查项目是（）（单选题） A、 骨髓检查 B、 脑电图检查 C、 血常规，包括血细胞形态 D、 血清叶酸、维生素B12含量测定74、儿童1岁时头围与胸围的增长曲线形成交叉，这说明胸围生长发育是（）（单选题） A、 正常 B、 低体重 C、 肥胖 D、 消瘦75、患儿，2岁半，发热3天伴咳嗽，当地按肺炎治疗5天，不见好转，其母为开放性肺结核，胸片显示，双肺纹理多，肺门影明显增大，转来我院进行诊治。为进一步明确诊断，最有价值的辅助检查是（）（单选题） A、 血沉 B、 胸部X片或CT检查 C、 血常规 D、 痰液培养76、患儿3岁，生后发现小儿皮肤、黏膜色素增深，阴蒂肥大似阴茎，大阴唇似阴囊。查体：血压12090kPa，血钠：145mmolL，染色体核型为46XX（）（单选题） A、 18-羟化酶缺乏症 B、 11-羟化酶缺乏症 C、 21-羟化酶缺乏症 D、 17-羟化酶缺乏症77、人体铁通过何种形式运输（）（单选题） A、 血清铁饱和度 B、 铁蛋白 C、 血红蛋白 D、 转铁蛋白78、男孩，7岁。1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2d轻咳，无痰。体检：体温389，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，无啰音，肝肋下2cm，脾肋下15cm，软，无压痛。血象；白细胞数46×109L，中性粒细胞068，嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应：0效价1：40，H效价1：80，胸部X线透视正常。假设信息病人血培养有伤寒杆菌生长，那么该病人入院时应是伤寒（）（单选题） A、 前驱期 B、 初期 C、 缓解期 D、 极期79、23岁幼儿的心率（）（单选题） A、 7090次分 B、 80100次分 C、 100120次分 D、 110130次分80、婴儿10个月，发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体：体温39，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。两肺呼吸音粗，血象白细胞90×109L，中性47。此时应首先做哪项检查（）（单选题） A、 血培养 B、 咽试子培养 C、 X线胸部检查 D、 呼吸道合胞病毒血清学检查81、根据医疗机构管理条例实施细则规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是（）（单选题） A、 10年；30年 B、 10年；15年 C、 15年；20年 D、 15年；30年82、脱水患儿，血清钠128mmolL，纠正累积损失应选用（）（单选题） A、 1：4液 B、 2：1等张含钠液 C、 2：3：1液 D、 4：3：2液83、周围性呼吸衰竭（）（单选题） A、 呼吸节律不整 B、 呼吸肌群活动减弱、呼吸幅度减小或消失 C、 辅助呼吸肌活动增强、三凹征明显 D、 进行性呼吸窘迫、缺氧明显84、重度脱水累积损失量（）（单选题） A、 50mlkg B、 50100mlkg C、 100120mlkg D、 120150mlkg85、男孩，7岁，发热7天，体温385395，伴精神较差，食欲下降，便秘及轻度腹胀，近3天轻咳。体检：体温39，精神萎靡，面色欠佳，心脏无异常，两肺呼吸音稍粗，无啰音，肝肋下25cm，脾肋下15cm。血象：白细胞数41×109L，中性粒细胞074，嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应：O效价1：40，H效价1：80；胸部X片是双肺纹理增多；血培养有伤寒杆菌生长。诊断为伤寒。患儿住院抗感染治疗10天，完全恢复出院。出院半个月后又开始发热，体温380390，持续8天，食欲下降、腹胀，大便稀溏，每天23次。体检：肝肋下15cm，脾肋下25cm。血象白细胞计数48×109L，中性粒细胞082。血培养有伤寒杆菌生长。此时该患儿的诊断是（）（单选题） A、 伤寒耐药菌感染 B、 伤寒复燃 C、 伤寒复发 D、 伤寒迁延型86、关于急性小脑共济失调，正确的是（）（单选题） A、 大多预后不良，80以上均遗留神经系统后遗症 B、 尽早进行抗病毒治疗可改善预后 C、 感染后自身免疫紊乱所致者可用激素治疗 D、 大多数在病程1个月内均呈进行性加重过程87、咬指甲癖多见于（）（单选题） A、 婴儿期 B、 幼儿期 C、 学龄前期 D、 新生儿期88、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。其父母外表近似正常人，若再生一个小孩，则这个小孩患重型B地中海贫血的概率为（）（单选题） A、 20 B、 25 C、 50 D、 7589、最易发生意外事故的年龄是（）（单选题） A、 <1岁 B、 78岁 C、 24岁 D、 1012岁90、1岁男孩，仍不会坐、立，不能认识熟人和陌生人，平素多动，曾有惊厥2次，尿有鼠尿臭味。查体：皮肤白，头发浅黄，肌张力稍高，腱反射活跃。为明确诊断，首先应进行的检查是（）（单选题） A、 血糖测定 B、 心电图 C、 头颅CT D、 尿三氯化铁试验91、诊断气管异物最主要的依据（）（单选题） A、 异物吸入史 B、 咳嗽 C、 呼吸困难 D、 肺部听诊92、传染病防治法>中没有规定其法律责任的部门或机构是（）（单选题） A、 卫生行政部门 B、 国境卫生检疫部门 C、 社会劳动保障部门 D、 铁路、交通管理部门93、医疗事故处理条例>规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于（）（单选题） A、 一级医疗事故 B、 二级医疗事故 C、 三级医疗事故 D、 四级医疗事故94、新生儿期有下列哪项表现即可疑为先天性卵巢发育不全综合征（）（单选题） A、 肢体畸形 B、 手和或足背水肿 C、 特殊面容 D、 母亲高龄95、小儿先天性心脏病最常见类型是（）（单选题） A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 法洛四联症 D、 动脉导管未闭96、肺炎患儿静脉输液时一般滴注速度每小时每公斤体重应为（）（单选题） A、 5ml B、 10ml C、 15ml D、 30ml97、女孩9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻56次，为黄绿色稀水样大便，伴睡眠不安，爱哭闹，出汗多。未出牙，尚不能扶站。考虑患儿疾病诊断为（）（单选题） A、 营养不良 B、 贫血 C、 维生素D缺乏性佝偻病 D、 生理性腹泻98、脑脊液IgG、IgA增高为主，IgM亦高（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 病毒性脑炎 C、 结核性脑膜炎 D、 脑脓肿99、女孩，7岁。因"皮肤苍黄6年，发现脾肿大2个月"入院。血常规示：Hb78gL，RBC2.8×10L，Ret12，WBC3.8×109L，N5500，L45，PLT100×109L。经查确诊为"遗传性球形红细胞增多症"。应采取下列哪项处理（）（单选题） A、 输血 B、 保肝、利黄 C、 给予维生素E以保护红细胞膜，减轻溶血 D、 行脾切除100、患儿，11个月，发热、轻咳10d，惊厥2次，1个月前患麻疹，患儿嗜睡，PPD（+），脑脊液白细胞680×106L，蛋白质10gL，糖125mmolL，氯化物95mmolL，应诊断为（）（单选题） A、 病毒性脑膜炎 B、 结核性脑膜炎 C、 化脓性脑膜炎 D、 真菌性脑膜炎101、流行性腮腺炎主要的治疗措施是（）（单选题） A、 隔离、休息 B、 流质饮食，忌酸性食物 C、 抗病毒治疗 D、 对症治疗102、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降103、静脉补钾的浓度正确的是（）（单选题） A、 0.3 B、 3 C、 0.5 D、 0.1104、肠套叠灌肠疗法的禁忌证不包括（）（单选题） A、 病程超过12小时 B、 一般情况差 C、 高度腹胀 D、 小肠型肠套叠105、关于儿科抗结核治疗原则，错误的是（）（单选题） A、 联合用药 B、 规则用药 C、 症状体征控制后停药 D、 坚持全程治疗106、2：1等张含钠液的组成是（）（单选题） A、 2份生理盐水，1份1.4碳酸氢钠溶液 B、 2份葡萄糖液，1份5碳酸氢钠溶液 C、 2份葡萄糖液，1份生理盐水 D、 2份生理盐水，1份5碳酸氢钠溶液107、患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。若不将事故实情告知患者及家属，对这种做法最正确的评价是（）（单选题） A、 手术实际上为患者做了需做的人流手术，不算事故，不告知患者，符合医德 B、 此系医院的医疗秘密，内部总结教训即可，不必告知患者 C、 剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利 D、 告知患者实情，会造成不必要的医疗纠纷108、溺水现场急救中，下列哪一项措施不提倡（）（单选题） A、 多花时间倾水 B、 清除呼吸道梗阻 C、 应立即进行呼吸循环状态评估 D、 整个抢救过程中注意保护颈部109、口服补盐液每100ml中含有以下哪组成分（）（单选题） A、 氯化钠2.0g，碳酸氢钠2.0g，氯化钾（枸橼酸钾）2.0g，葡萄糖10g B、 氯化钠2.2g，碳酸氢钠2.0g，氯化钾（枸橼酸钾）2.0g，葡萄糖20g C、 氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾（枸橼酸钾）1.5g，葡萄糖20g D、 氯化钠2.5g，碳酸氢钠适量，氯化钾（枸橼酸钾）1.5g，葡萄糖10g110、SLE的标记性抗体是（）（单选题） A、 抗组蛋白抗体 B、 抗Sm抗体 C、 抗SSB抗体 D、 抗Scl-70抗体111、女孩，4岁，近一月低热，多汗，精神尚可，OT试验结果为16mm，胸片示：右肺肺门影增大，此患儿最好应做哪项处理（）（单选题） A、 雷米封口服 B、 利福平口服+链霉素肌注 C、 雷米封+乙胺丁醇或利福平口服 D、 利福平+吡嗪酰胺口服112、临终关怀的目的是（）（单选题） A、 治疗疾病 B、 延长生命 C、 实现无苦而终 D、 力