2022最新高级内科住院医师测试题(答案附后).docx

2022最新高级内科住院医师测试题(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、HIVAIDS合并肺结核的治疗方案一般是（）（单选题） A、 6个月短程化疗方案为主，可以适当延长治疗时间 B、 间歇化疗方案 C、 治疗时间一般为1年 D、 治疗时间一般为1年半2、心脏停搏早期主要的诊断依据是（）（单选题） A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失3、下列关于-酮酸的叙述不正确的是（）（单选题） A、 使用旷酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况 B、 -酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸 C、 -酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平 D、 -酮酸的应用可减少血中肌酐的水平4、引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物是（）（单选题） A、 肝炎病毒 B、 真菌 C、 草绿色链球菌 D、 金黄色葡萄球菌5、治疗DIC中监测肝素用量的试验是（）（单选题） A、 血小板计数 B、 3P试验 C、 出血时间 D、 APTT6、患者男性22岁，2个月前受凉后发热，咽痛。使用青霉素治疗5天后体温降至正常。约15天后出现眼睑及双下肢水肿，尿色深红。血压150/90mmHg，查尿蛋白+，红细胞满视野，肾功能正常。住某医院按急性肾炎服中药治疗，水肿减轻，但高血压、血尿持续不缓解，化验血BUN16mmol/L，Scr396mol/L，下一步处理（）（单选题） A、 用西药降压利尿剂治疗 B、 加用强的松治疗 C、 用雷公藤治疗 D、 肾活检7、慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是（）（单选题） A、 室性心动过速 B、 心房纤颤 C、 心房扑动 D、 房性期前收缩和室上性心动过速8、下列关于ARDS的治疗，正确的是（）（多选题） A、 保持气道通畅，必要时予呼气末正压呼吸 B、 可予血管痉挛剂降低肺循环阻力 C、 控制入液量，尽量减少胶体液 D、 可予肺表面活性物质治疗9、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验10、硫脲类药物最严重的不良反应是（）（单选题） A、 过敏反应 B、 甲状腺功能减退 C、 粒细胞缺乏症 D、 肝炎11、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验12、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是（）（单选题） A、 胰腺炎并出血 B、 慢性胃炎 C、 胆囊炎 D、 消化性溃疡13、对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法不正确的是（）（单选题） A、 电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积 B、 免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积 C、 多在感染后13周起病，起病急、预后良好 D、 有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差14、皮质醇增多症中，下列哪种病因为腺癌可能性大？（）（单选题） A、 儿童患者 B、 成年女性患者 C、 明显的男性化表现者 D、 高血压者15、女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmolL，血肌酐360molL。诊断首先考虑（）（单选题） A、 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全 B、 高血压肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全 C、 糖尿病肾病、慢性肾衰竭 D、 缺血性肾病、慢性肾衰竭16、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是（）（单选题） A、 吞咽时食物滞留感 B、 吞咽疼痛部位与病变一致 C、 可早期表现为背部疼痛 D、 早期即可表现为剧烈而持续的疼痛17、女性，40岁，因发现颈部包块l周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。患者术后第1天发现声音嘶哑，考虑是损伤了（）（单选题） A、 喉返神经 B、 喉返神经前支 C、 喉返神经后支 D、 喉上神经全支18、男性，52岁，患慢性骨髓炎6个月，血红蛋白75gL，白细胞、血小板正常。血清铁623molL，铁蛋白200gL，骨髓增生活跃，细胞外铁（+）该病的发病机制描述不正确的是（）（单选题） A、 机体造血储备能力降低 B、 红细胞生成素相对不足 C、 单核一巨噬细胞释放内铁障碍 D、 红细胞干细胞凋亡过早19、肝硬化肝实质损害的最重要依据是（）（单选题） A、 血清胆红素增加 B、 胆固醇降低 C、 清蛋白减少，凝血酶原时间延长 D、 透明质酸增加20、对传染病流行过程有决定性影响的因素是（）（单选题） A、 病毒数量 B、 社会因素 C、 自然因素 D、 病毒侵袭力21、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolL如患者糖负荷后2小时血糖111mmolL，下列正确的是（）（单选题） A、 再复查一次空腹血糖 B、 诊断糖尿病 C、 糖化血红蛋白 D、 复查糖耐量试验22、男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热（最高体温397），口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压8055mmIHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306molL。该患者的肾功能异常首先考虑为（）（单选题） A、 急性肾小管坏死 B、 肾前性氮质血症 C、 肾实质性急性肾衰竭 D、 肾后性氮质血症23、女性患者，38岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，患者出现心悸、气短、下肢水肿，给予地高辛025mgd，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律，治疗上应采取的措施首选为（）（单选题） A、 继续地高辛0.25mgd，观察 B、 加大地高辛用量 C、 加大利尿剂用量 D、 停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠24、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞126×109L，血小板50×109L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验（+）该患者的诊断应是（）（单选题） A、 过敏性紫癜 B、 DIC C、 急性白血病 D、 急性关节炎25、造血干细胞异常引起的贫血是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 再生障碍性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 珠蛋白生成障碍性贫血26、省级人民政府在接到突发公共卫生事件报告后，向国务院（卫生行政部门）报告的时限是|突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位在发现突发公共卫生事件后，向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是（配伍题） A、 以最快速度 B、 1小时 C、 2小时 D、 6小时27、男性，60岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指最可能的诊断是（）（单选题） A、 IPF B、 COPD C、 支气管扩张 D、 肺结核28、女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO2由106kPa（80nmfftg）降至51kPa（38mmHg）为预防或避免呼吸机相关肺炎，应特别注意（）（单选题） A、 避免使用H2受体阻滞剂，防止胃液pH升高 B、 防止呕吐物吸入 C、 预防性应用高效、广谱抗生素 D、 静脉应用高剂量丙种球蛋白29、下列病理改变是溃疡性结肠炎所特有的是（）（单选题） A、 黏膜糜烂 B、 黏膜溃疡 C、 隐窝脓肿 D、 腺上皮增生30、女性，43岁，HbsAgHbeAgHbcAb阳性，ALT106IU/l，AST200U，AFP106ug/l，为排除该患者原发性肝癌，应先进行哪项检查：（）（单选题） A、 肝血管造影 B、 B超或CT C、 HBV-DNA检测 D、 血清蛋白检测31、男性，40岁。因刺激性干咳1月来诊。胸片检查发现右下叶肺不张。行纤支镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。关于治疗措施方面哪项是不适当的（）（单选题） A、 化学治疗 B、 手术切除或手术后加用化学治疗 C、 化学治疗基础上联合放射治疗 D、 生物靶向治疗32、女，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmHO，血压为9070mmHg，心率130次分，此时应考虑应用（）（单选题） A、 异丙肾上腺素1mg静脉滴注 B、 新福林（苯肾上腺素）10mg肌内注射 C、 间羟胺（阿拉明）10mg肌内注射 D、 毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射33、男，20岁。1周前发热，T38，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体：BP：120/60mmHg，P100次/分，律齐，T6。双肺呼吸音清。心电图示：度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。导致该患者上述症状可能的原因是（）（单选题） A、 非ST段抬高型心肌梗死 B、 扩张型心肌病 C、 病毒性心肌炎 D、 自主神经功能紊乱34、我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压（）（单选题） A、 收缩压130mmHg和舒张压85mmHg B、 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg C、 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg D、 收缩压160mmHg和（或）舒张压90mmHg35、执业医师法规定，卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书；构成犯罪的，追究其刑事责任。下列各项在<执业医师法中没有规定的是（）（单选题） A、 未经患者或家属同意，对患者进行试验性临床治疗的 B、 因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的 C、 索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的 D、 泄漏患者隐私，造成严重后果的36、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（+），红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）对确定诊断最有价值的检查是（）（单选题） A、 IVP B、 肾超声检查 C、 清洁中段尿培养 D、 膀胱镜检查37、上呼吸道感染史，胸痛，呼吸时加重，心电图ST段弓背向下型抬高（）（单选题） A、 风湿性心包炎 B、 结核性心包炎 C、 化脓性心包炎 D、 急性非特异性心包炎38、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm×3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛最可能的疾病是（）（单选题） A、 右侧结肠癌 B、 肠结核 C、 克罗恩病 D、 溃疡性结肠炎39、下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）（单选题） A、 高度房室传导阻滞，心功能级 B、 肥厚型梗阻性心肌病，心功能级 C、 预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭 D、 急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动40、女性，25岁。右足癣并感染1周。2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。该病诊断为（）（单选题） A、 疖 B、 痈 C、 急性蜂窝织炎 D、 丹毒41、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。继续行气管插管，务必同时首先采取（）（单选题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因42、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm×15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是（）（单选题） A、 肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 B、 肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 C、 肺炎、肺脓肿、胸膜炎 D、 支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎43、肺转移瘤最常见的CT表现是（）（单选题） A、 多发结节影 B、 粟粒状影 C、 小斑片状影 D、 蜂窝状影44、有效心肺复苏（CPR）的标准中不包括（）（单选题） A、 瞳孔变小 B、 皮肤颜色红润 C、 摸到大动脉搏动 D、 收缩压回升至120mmHg以上45、医疗机构管理条例>规定了医疗机构的执业规则，下列各项中哪一项在该条例中没有规定，但在执业医师法执业规则中有规定（）（单选题） A、 必须承担预防工作 B、 必须承担保健工作 C、 必须承担卫生宣传教育工作 D、 必须承担卫生行政部门交给的支援农村医疗卫生工作46、骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学首选方法是（）（单选题） A、 MRI B、 CT C、 X线平片 D、 ECT47、以下哪项不是大咯血窒息的临床表现（）（单选题） A、 剧烈胸痛 B、 唇、面发绀 C、 三凹征 D、 烦躁不安，甚至昏迷48、男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S强弱不等，脉短绌，心尖级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人最确切的诊断是（）（单选题） A、 二尖瓣脱垂、反流 B、 二尖瓣狭窄、关闭不全 C、 主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄 D、 肥厚型梗阻性心肌病49、女性，40岁，因发现颈部包块l周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。患者术后第1天发现声音嘶哑，考虑是损伤了（）（单选题） A、 喉返神经 B、 喉返神经前支 C、 喉返神经后支 D、 喉上神经全支50、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC36×1012L，HGB90gL，WBC170×109L，PLT300×109L。分类：原粒001，早幼粒003，中幼粒01，晚幼粒04，杆粒034，嗜碱性粒细胞002，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性要进一步检查，需做的检查是（）（单选题） A、 染色体 B、 铬红细胞半衰期 C、 MRI D、 放射性核素骨扫描51、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为（）（单选题） A、 穿孔 B、 出血 C、 癌变 D、 瘘管形成52、下列关于感染过程的论述，正确的是（）（多选题） A、 疟疾存在潜伏性感染 B、 在某些传染病中以显性感染为多见 C、 感染过程的不同主要取决于病原体的致病能力 D、 一般来说隐性感染最为常见53、人轮状病毒感染的主要传染源（）（多选题） A、 隐性感染者 B、 感染的动物 C、 患者 D、 病原携带者54、甲状腺功能亢进手术的适应证（）（多选题） A、 继发性甲亢 B、 高功能腺瘤 C、 妊娠早期妇女 D、 妊娠中期妇女55、下列为化脓性关节炎与关节结核所致骨质破坏的鉴别要点是（）（单选题） A、 筛孔状骨质破坏 B、 斑片状骨质破坏 C、 虫蚀样骨质破坏 D、 承重关节面及非承重关节面的骨质破坏56、患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及36级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史首先应考虑的诊断是（）（单选题） A、 风湿性心脏病 B、 先天性心脏病 C、 扩张型心肌病 D、 急性病毒性心肌炎57、关于胸主动脉瘤的描述，错误的是（）（单选题） A、 可分为真性和假性动脉瘤 B、 真性动脉瘤可分为囊状、梭形和混合型 C、 假性动脉瘤的瘤壁由动脉壁的3层组织构成 D、 基本X线征象是纵隔阴影增宽或形成局限性块影58、男性，46岁，农民。10年前出现大便后鲜血，自觉量少，无痛，到医院就诊为内痔。近1个月来出现头晕，乏力，脸色苍白。查血常规是：Hb：80×10，RBC:/3.2×1012L，MCV70fl，MCHC19.5。最可能的诊断是（）（单选题） A、 肛裂 B、 直肠癌 C、 缺铁性贫血 D、 胃癌59、下列关于肾癌的MRI表现，叙述错误的是（）（单选题） A、 肿块在T1WI上，其信号要稍低于正常肾皮质 B、 小的肿块信号可以均匀 C、 较大的肿块因出血、坏死和囊变，信号可以不均匀 D、 MRI增强扫描一般不强化60、正常情况下哪些物质可通过肾小体滤过膜（）（单选题） A、 血浆中所有成分 B、 除多肽、尿素等以外的血浆成分 C、 少量红细胞和血浆成分 D、 除大分子蛋白质以外的血浆成分61、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是（）（单选题） A、 清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅 B、 确定呼吸停止 C、 每次吹入800ml气体 D、 患者置于仰卧位62、急性肾小球肾炎患者，其血清C3恢复正常的时间为（）（单选题） A、 <4周 B、 68周 C、 24个月 D、 半年63、国家实行|国家药品实行|药品必须（配伍题） A、 符合国家药品标准 B、 处方药与非处方药分类管理制度 C、 制定和执行药品保管制度 D、 中药品种保护制度64、诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是（）（单选题） A、 尿常规检查 B、 微量蛋白尿测定 C、 Addis计数 D、 肌酐清除率65、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是（）（单选题） A、 息肉型 B、 溃疡型 C、 溃疡浸润型 D、 弥漫浸润型66、对立克次体病的描述下述哪些是正确的（）（多选题） A、 是由立克次体引起的急性传染病 B、 立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物 C、 四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者 D、 有些立克次体分别与变形杆菌（OX19、OX2或Oxk）有共同抗原，故可与患者血清发生凝集，此即外斐反应67、痛风的一般治疗不包括（）（单选题） A、 控制饮食总热量 B、 限制饮酒和高嘌呤食物 C、 应用噻嗪类利尿药 D、 每日饮水2000ml以上68、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管，务必同时首先采取（）（单选题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因69、关于脊柱骨折不正确的是（）（单选题） A、 椎体压缩呈楔形 B、 可以不见骨折线 C、 上下椎间隙常有狭窄 D、 常合并棘间韧带撕裂70、继发性肺结核影像的特点，除了（）（单选题） A、 纤维灶 B、 增殖灶 C、 钙化 D、 肺门淋巴结肿大71、门脉高压的特异性表现是（）（单选题） A、 腹腔积液 B、 脾大 C、 脾功能亢进 D、 侧支循环开放72、疖病皮肤感染常见于（）（单选题） A、 糖尿病患者 B、 肝炎患者 C、 胃癌患者 D、 胃溃疡患者73、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolL关于1997年DNA糖尿病诊断标准，不正确的是（）（单选题） A、 取消了NIDDM和IDDM的称法 B、 保留了1型、2型糖尿病的名称 C、 取消了营养不良性糖尿病 D、 葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类74、肾病综合征常见的并发症包括（）（多选题） A、 静脉血栓 B、 贫血 C、 感染 D、 急性肾衰竭75、家庭治疗的具体实施是（）（多选题） A、 定期访谈 B、 依靠其他家庭成员来教育病人 C、 布置家庭作业 D、 访谈可针对发现问题实施干预76、从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物（）（单选题） A、 半合成青霉素 B、 二代头孢菌素 C、 三代头孢菌素 D、 糖肽类抗生素77、女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白20gL，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是（）（单选题） A、 血清自身抗体滴度 B、 肾受累程度及肾功能的情况 C、 补体降低水平 D、 ESR增快的程度78、对于M1正确的是（）（单选题） A、 骨髓增生活跃，原粒细胞占非红系有核细胞>90 B、 最易发生DIC及CNS白血病 C、 Ph多阳性 D、 NAP升高79、对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当（）（单选题） A、 给予治安管理处罚或追究刑事责任 B、 给予治安管理处罚或追究民事责任 C、 给予治安管理处罚或追究行政责任 D、 说服教育，必要时给予治安管理处罚80、男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）（单选题） A、 阵发性室上性心动过速 B、 特发性室性心动过速 C、 窦性心动过速 D、 房性心动过速81、下述原发性醛固酮增多症的临床表现中，何者最具特征性（）（单选题） A、 周期性麻痹发作 B、 肌无力 C、 高血压同时有低钾血症 D、 夜尿多82、对于肢端肥大症论述，下列不正确的是（）（单选题） A、 血中生长激素升高 B、 典型的外貌 C、 血磷值升高 D、 继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好83、诊断室速最有力的心电图证据是（）（单选题） A、 心率140200次分 B、 R-RP-P（房室分离） C、 QRS波群增宽0.12s D、 出现心室夺获或室性融合波84、主要由肝细胞合成的血清蛋白是（）（多选题） A、 白蛋白 B、 球蛋白 C、 1球蛋白 D、 2球蛋白85、胸外心脏按压的恰当按压部位是（）（单选题） A、 胸骨上、中13交界处 B、 胸骨下12 C、 胸骨左缘第4肋间 D、 胸骨中、下13交界处86、急性ITP死亡的主要原因是（）（单选题） A、 呕血 B、 咯血 C、 阴道出血 D、 颅内出血87、镜下血尿是指显微镜高倍视野离心尿沉渣中红细胞数是（）（单选题） A、 >10个 B、 >5个 C、 >3个 D、 >15个88、男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压15890mmHg，尿蛋白（+），红细胞满视野，肾功能正常，按"急性肾炎"施治，病情未见改善，复查血红蛋白140gL，Cr380molL，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是（）（单选题） A、 使用泼尼松 B、 合用环磷酰胺 C、 加强对症处理 D、 肾活检89、医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病病人信息的，应依照哪项法规予以处罚（）（单选题） A、 执业医师法 B、 艾滋病防治条例 C、 医疗机构管理条例 D、 传染病防治法90、贫血患者HGB50gL，WBC48×109L，PLT120×109L，网织红细胞2，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）024，血清铁蛋白78gL，最可能的诊断是（）（单选题） A、 甲状腺功能减退所致贫血 B、 再生障碍性贫血 C、 溶血性贫血 D、 缺铁性贫血91、急性胰腺炎患者如果呕吐频繁可引起（）（单选题） A、 代谢性碱中毒 B、 代谢性酸中毒 C、 呼吸性碱中毒 D、 呼吸性酸中毒92、脑内多发性硬化最常见的部位是（）（单选题） A、 侧脑室周围白质 B、 视交叉及视神经 C、 基底节 D、 脑干93、重型再障首先出现的症状是（）（多选题） A、 发热 B、 出血 C、 感染 D、 贫血94、疑为溶血反应，必要时应做血清胆红素含量测定，其测定时间应在发生后（）（单选题） A、 23小时 B、 34小时 C、 57小时 D、 89小时95、患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有（）（单选题） A、 低钾血症 B、 低钠血症 C、 高血钠症 D、 高钾血症96、女，32岁，曾生育过有严重缺陷的惠儿。再次妊娠前，夫妻双方拟接受医学检查。依据母婴保健法规定，有权进行医学检查的机构是（）（单选题） A、 县级医疗保健机构 B、 县级人口计生服务机构 C、 县级疾病控制机构 D、 县级以上医疗保健机构97、使用胰岛素最常见的不良反应是（）（单选题） A、 抗体形成 B、 轻度水肿 C、 低血糖 D、 局部脂肪萎缩98、患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（+），WBC（+），RNC（+）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性尿道炎 B、 急性膀胱炎 C、 急性肾盂肾炎 D、 膀胱肿瘤99、男性，57岁，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是（）（单选题） A、 PaO2正常，PaCO2降低 B、 PaO2正常，PaCO2升高 C、 PaO2降低，PaCO2升高 D、 PaO2升高，PaCO2降低100、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验101、消化性溃疡的命名是由于（）（单选题） A、 溃疡位于消化道 B、 溃疡局限于胃和十二指肠 C、 溃疡影响消化与吸收功能 D、 溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起102、传染性非典型肺炎的传播途径是（）（多选题） A、 密切接触传播 B、 接触患者呼吸道分泌物 C、 短距离飞沫传播 D、 血液传播103、关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）（单选题） A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素104、猝死抢救时，最先进行的基础心肺复苏包括（）（单选题） A、 气管插管 B、 胸外按压 C、 除颤复律 D、 心脏起搏105、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是（）（单选题） A、 血沉及C反应蛋白 B、 双上肢肢体诱发电位 C、 颈椎MRI片 D、 颈椎正侧位X片106、阿尔茨海默病（AD）病人经常外出不知回家，其原因是（）（单选题） A、 行为紊乱 B、 判断力下降 C、 意识障碍 D、 记忆障碍107、骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学首选方法是（）（单选题） A、 MRI B、 CT C、 X线平片 D、 ECT108、关于流脑的易感性错误的是（）（单选题） A、 由于从母体获得抗体，6个月内的婴儿很少发病 B、 成人发病较少，因可在多次流行中隐性感染获得免疫力 C、 在流行期间发病年龄可向高年龄组移动 D、 感染后免疫力持久，各群间交叉免疫力持久109、关于颅咽管瘤的描述，不正确的是（）（单选题） A、 常见于儿童 B、 多为囊性 C、 多有钙化 D、 均发生于鞍上110、男性，40岁，脑外伤术后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰，皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L，PLT40×109，PT延长8s，APTT延长15s，D二聚体20000g/L；肝肾功能：BUN12mmol/L，Ccr190mol/L，ALT80U/L，AST70U/L，TBil50mol/L，IBil35mol/L，你考虑该患者出血原因中最可能的诊断是（）（单选题） A、 重症肝炎 B、 ITP C、 DIC D、 TTP111、女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢浮肿2年，尿量减少2周入院。查体：血压150/90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：尿沉查镜检红细胞满视野，尿蛋白定量6.5g/d，血清白蛋白27.8g/L，血肌酐254umol/L。血C3下降，ANA阳性，dsDNA阳性，B超示双肾稍大。最可能的诊断是：（）（单选题） A、 系统性红斑狼疮，伴慢性肾小球肾炎 B、 系统性红斑狼疮，伴急进性肾小球肾炎 C、 系统性红斑狼疮，伴原发性肾病综合征 D、 系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，急性肾衰竭112、传染病防治法规定的甲类传染病有|母婴保健法所指的指定传染病有（配伍题） A、 艾滋病 B、 黄热病 C、 肺炭疽 D、 鼠疫113、患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压8040mmHg，脉搏120次分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应采取的治疗原则（）（单选题） A、 输血补液，并用升压药物抗休克 B、 抗休克待血压好转后手术 C、 先抗休克后手术 D、 抗休克同时手术114、下列选项提示肾上腺皮质癌的是（）（单选题） A、 皮肤色素明显加深 B、 重度Cushing综合征，女性明显男性化表现，低血钾 C、 血浆ACTH明显升高 D、 大剂量地塞米松抑制试验能被抑制115、患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治此患者适合选择的治疗方案是（）（单选题） A、 非甾体抗炎药 B、 非甾体抗炎药+糖皮质激素 C、 非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶 D、 糖皮质激素116、酮症酸中毒治疗时当血糖下降至多少将输液生理盐水改为葡萄糖（）（单选题） A、 11.9mmol/L B、 12.9mmol/L C、 13.9mmol/L D、 14.9mmol/L117、急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（）（多选题） A、 大量蛋白尿 B、 持续性少尿或无尿 C、 显著高血压 D、 迅速发生并加重的肾功能损害118、