2022年浙江省儿科住院医师资格实操模拟200道题(答案附后).docx

2022年浙江省儿科住院医师资格实操模拟200道题(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师资格1、下列对“临终关怀的伦理意义”的描述，错误的是（）（单选题） A、 临终关怀足医学人道主义的重要发展 B、 体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一 C、 临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段 D、 对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践2、婴儿的心率（）（单选题） A、 7090次分 B、 80100次分 C、 100120次分 D、 110130次分3、男孩，4岁，营养发育中等。其标准体重和身长最可能是（）（单选题） A、 14kg，90cm B、 16kg，103cm C、 15kg，110cm D、 16kg，110cm4、病儿，男，8岁。反复咳嗽1个半月，咳嗽呈发作性，夜间剧，干咳痰少，用多种抗生素治疗无效，口服氨茶碱咳嗽明显减轻。首先应考虑的诊断是（）（单选题） A、 急性支气管炎 B、 急性上呼吸道感染 C、 咳嗽变异性哮喘（过敏性咳嗽） D、 热性哮喘5、DDST适用于（）（单选题） A、 预测智力 B、 诊断发育异常 C、 MR的评价 D、 发育筛查6、患儿4岁半，百日咳后发烧20余天，乏力，精神萎靡，伴阵发性咳嗽，气促，心、肺无明显阳性体征，肝肋下3cm，脾肋下15cm。为进一步确定诊断，最有价值的辅助检查是（）（单选题） A、 外周血常规 B、 胸部X片或CT检查 C、 头颅MRI检查 D、 痰液培养7、女婴9个月，面色苍白2个月，母乳喂养未断奶，间断加辅食，平时易感冒。发育营养稍差，皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点，浅表淋巴结不大，心尖SM，肺正常，肝脾肋下未触及。如发现为小细胞低色素性贫血，进一步检查应首选（）（单选题） A、 抗碱Hb测定 B、 骨髓检查 C、 维生素B12测定 D、 血清铁8、同种移植物排斥反应（）（单选题） A、 型 B、 型 C、 迟发型 D、 型9、10岁男孩，半个月前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐3次，傍晚忽然四肢抽搐，持续56分钟，就诊时呈昏睡状。为明确诊断，首先需要检查的是（）（单选题） A、 尿培养 B、 血培养 C、 肾功能检查 D、 尿常规检查10、对于护理人员的行为后果和影响，良心也能做出（）（单选题） A、 检查 B、 改正 C、 评价 D、 估计11、不属于寒性哮喘的证候特点的是（）（单选题） A、 咳喘哮鸣 B、 口渴引饮 C、 四肢不温 D、 面色晦滞12、血清免疫球蛋白水平很低或缺如，淋巴细胞<12×109L，胸腺<2g，往往无哈氏小体（）（单选题） A、 伴腺苷脱氨酶缺陷的SCID B、 瑞士型SCID C、 Wiskott-Aldrich综合征 D、 网状组织发育不良症13、对于肠内和组织内阿米巴均有杀伤作用的药物是（）（多选题） A、 依米丁 B、 氯喹 C、 替硝唑 D、 甲硝唑14、下列哪项是小儿寒性哮喘（发作期）的治法（）（单选题） A、 清热化痰，定喘止咳 B、 解表清里，定喘止咳 C、 温肺散寒，化痰定喘 D、 健脾补肺，益气化痰15、对重症型药疹宜早期使用（）（单选题） A、 糖皮质激素口服或注射 B、 H1和H2受体拮抗剂口服 C、 抗生素口服或静脉滴注 D、 0.1肾上腺素皮下注射16、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是其是否做到了（）（单选题） A、 有利原则中的努力使患者受益的要求 B、 有利原则中的努力预防难以避免的伤害 C、 有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大伤害最小的行动方案 D、 不伤害原则中的不应发生有意的伤害17、不属于我国社会主义医德基本原则的内容是（）（单选题） A、 救死扶伤，防病治病 B、 全心全意为人民身心健康服务 C、 中西医并重 D、 实行社会主义人道主义18、下列可引起外周血网织红细胞绝对值减少的疾病是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 巨幼细胞性贫血 C、 再生障碍性贫血 D、 溶血性贫血19、儿童系统性红斑狼疮的一线治疗药物是（）（单选题） A、 环磷酰胺 B、 静脉丙种球蛋白 C、 糖皮质激素 D、 非激素类抗炎药20、支气管扩张最常见于下列哪种免疫缺陷病（）（单选题） A、 吞噬功能缺陷 B、 体液免疫缺陷 C、 细胞免疫缺陷 D、 纤毛运动功能障碍21、长期高热的患者应首先选择的降温措施是（）（单选题） A、 解热镇痛药 B、 物理降温 C、 中药 D、 激素22、麻疹的出疹顺序是（）（单选题） A、 初始于耳后及发际，颈部，面部，后四肢躯干发展 B、 始于手足再四肢发展 C、 始于面部再四肢躯干发展 D、 始于胸部后四肢发展23、新生儿期感染的支原体主要是（）（单选题） A、 肺炎支原体 B、 人型支原体 C、 解脲支原体 D、 口腔支原体24、下列各项中，医疗机构不必在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是（）（单选题） A、 导致患者死亡的 B、 造成患者重度残疾的 C、 造成患者中度残疾的 D、 同时有两人人身损害后果的25、36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（）（单选题） A、 方颅 B、 胸廓畸形 C、 下肢畸形 D、 颅骨软化26、治疗注意力缺陷多动障碍时，下列哪种药物不能使用，否则使症状加重（）（单选题） A、 哌甲酯（利他林） B、 匹莫林 C、 巴比妥类 D、 盐酸丙咪嗪27、传染病流行区的家畜家禽外运，负责其检疫的单位是（）（单选题） A、 卫生监督部门 B、 环境保护部门 C、 工商管理部门 D、 畜牧兽医部门28、4岁小儿可数到30，因为他们是（）（单选题） A、 无意注意为主 B、 有意注意为主 C、 具体形象思维为主，开始有抽象逻辑思维 D、 有意想象为主29、下列关于新生儿持续性肺动脉高压的发病机制的说法正确的是（）（单选题） A、 肺血管存在动静脉短路 B、 肺血管痉挛 C、 动脉导管未闭 D、 呼吸机使用不当30、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验31、足月儿，母乳喂养，生后3d因黄疸明显住院，血清总胆红素289molL，小儿血型ARh阳性，母血型O，Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白试验弱阳性，已查血常规及网织红细胞计数。进一步做哪项检查（）（单选题） A、 血培养 B、 肝功能检查 C、 血涂片找球形红细胞 D、 释放试验32、头围测量方法是（）（单选题） A、 枕后结节到眉弓上方绕头1周 B、 枕后结节到眉间绕头1周 C、 枕后结节到眉弓上1cm绕头1周 D、 枕后到额中部绕头1周33、下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点（）（单选题） A、 多在治疗中体温不退或热退后复升 B、 进行性前囟饱满、头围增大 C、 3岁以上患儿较多见 D、 头颅CT有助诊断34、生殖技术引起的社会伦理问题有（）（单选题） A、 生殖技术破坏自然法则 B、 生殖技术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭 C、 生殖技术可以用于优生 D、 生殖技术可以有利于计划生育35、男，54岁，术前肾功能正常，在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU，第3天出现少尿，下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标（）（单选题） A、 少尿 B、 血钠>20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增加36、诊断婴儿肺结核病最简便的方法是（）（单选题） A、 痰涂片作抗酸染色找结核杆菌 B、 胃液离心涂片做抗酸染色找结核杆菌 C、 血液涂片作抗酸染色找结核杆菌 D、 纤维支气管镜取材涂片作抗酸染色找结核杆菌37、814岁青少年的心率（）（单选题） A、 7090次分 B、 80100次分 C、 100120次分 D、 110130次分38、急性链球菌感染后肾小球肾炎的最主要的发病机制是（）（单选题） A、 免疫复合物致病 B、 自身抗体致病 C、 抗肾抗体致病 D、 细胞免疫异常39、中国-韦氏幼儿智力量表适用于（）（单选题） A、 616岁 B、 13岁 C、 46.5岁 D、 12岁40、3岁女孩，坐高57cm，身高85cm，坐高与身高的比值为066（参数为059），可能为（）（单选题） A、 不匀称性矮小 B、 正常误差 C、 骨发育异常 D、 匀称性矮小41、一男婴，足月儿，生后28d，出生体重4100g，生后母乳喂养困难。T355，P98min，R32min，皮肤黄染未退，少哭多睡，腹胀明显，大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心，此患儿最可能诊断是（）（单选题） A、 新生儿败血症 B、 母乳性黄疸 C、 21-三体综合征 D、 先天性甲状腺功能低下42、喂养过度易导致肥胖的年龄为（）（单选题） A、 生后第1年 B、 12岁 C、 34岁 D、 56岁43、伤寒病儿发病1周以内常规进行的培养是（）（单选题） A、 血培养 B、 咽拭子培养 C、 尿培养 D、 粪便培养44、小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是（）（单选题） A、 新生儿期 B、 婴儿期 C、 幼儿期 D、 学龄前期45、脑性瘫痪最常见的类型是（）（单选题） A、 痉挛型 B、 肌张力低下型 C、 混合型 D、 共济失调型46、疟疾引起的脾脏病变最具特征的是（）（单选题） A、 脾肿大 B、 脾窦高度充血 C、 脾窦内有含疟原虫的红细胞 D、 脾小体缩小47、女孩，9个月，腹泻稀水便2天，无发热，呕吐不明显，诊断为腹泻病、中度脱水。患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为（）（单选题） A、 正常AG型代谢性酸中毒 B、 高AG型代谢性酸中毒 C、 呼吸性酸中毒 D、 代谢性碱中毒48、1岁和2岁时的头围分别为（）（单选题） A、 45cm，47cm B、 45cm，48cm C、 46cm，48cm D、 46cm，49cm49、营养性缺铁性贫血铁缺少期，下列哪一指标已出现异常（）（单选题） A、 血红蛋白 B、 血清铁蛋白 C、 红细胞游离原卟啉 D、 血清铁50、4岁女孩，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。最可能诊断是（）（单选题） A、 肠蛔虫症 B、 蛲虫病 C、 钩虫病 D、 绦虫病51、12个月时小儿的体重约为出生体重的（）（单选题） A、 2倍 B、 2.5倍 C、 3倍 D、 3.5倍52、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。其父母再生一个小孩，则这个小孩不患地中海贫血的概率为（）（单选题） A、 20 B、 25 C、 50 D、 7553、儿童年龄划分为（）（单选题） A、 婴儿期、学龄期、青春期 B、 新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄期 C、 新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期 D、 胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期54、814岁青少年的心率（）（单选题） A、 7090次分 B、 80100次分 C、 100120次分 D、 110130次分55、下列哪项不属于儿童运动发育异常（）（单选题） A、 4个月不能竖头 B、 8个月能独坐 C、 10个月不会坐 D、 1岁不会站56、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是（）。（单选题） A、 阿托品 B、 胺碘酮 C、 利多卡因 D、 肾上腺素57、幼年特发性关节炎全身型的特点正确的是（）（单选题） A、 全身症状严重，常呈弛张热 B、 发热期罕见皮疹，时隐时现 C、 心包或瓣膜肌可受侵犯 D、 肝、脾、淋巴结肿大，常伴出血58、男，10岁，食用蚕豆半碗，1天后出现面色苍白，巩膜黄染，尿呈深褐色，且隐血试验阳性，外周血：Hb55gL，RBC20×1012L，考虑为蚕豆病。预防再发生溶血，应注意（）（单选题） A、 尽量少吃蚕豆 B、 禁吃蚕豆 C、 吃蚕豆时尽量将蚕豆煮熟 D、 食蚕豆时口服皮质激素预防发病59、对ADHD行为治疗描述不正确的是（）（单选题） A、 与兴奋剂同属一线治疗 B、 通过改变环境来改变行为 C、 医生、家长和教师密切配合 D、 以学校思想品德教育为主60、围生期孕母补充维生素D、日光浴，补充维生素D400IUd（）（单选题） A、 婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素 B、 婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防 C、 临床诊断小婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索 D、 婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断61、以下哪项不是结核性脑膜炎的并发症（）（单选题） A、 脑出血 B、 脑性瘫痪 C、 继发性癫痫 D、 脑积水62、川崎病本质上是（）（单选题） A、 急性过敏性血管炎症 B、 免疫机制介导的急性血管炎 C、 感染性血管炎 D、 物理因素介导的血管炎63、诱导TH0细胞向TH1细胞极化的细胞因子是（）（单选题） A、 IL-4 B、 IFN- C、 IL-12 D、 TNF-64、新生儿败血症的抗生素治疗中，下列哪项正确抽血培养后即开始用抗生素选用有杀菌作用的药物开始时宜采用静脉分次给药因肝肾功能不完善，抗生素用药不应超过7天注意药物剂量及其毒性反应（）（单选题） A、 、 B、 、 C、 、 D、 、65、6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×109L，N039，L061，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率。可进行（）（单选题） A、 单个核细胞体外产生IL-10水平测定 B、 长期随访X胸片 C、 进行CT检查 D、 血清总IgE及特异性IgE测定检查66、智能落后，骨龄落后（）（单选题） A、 甲状腺功能减低症 B、 生长激素缺乏 C、 先天性肾上腺皮质增生症 D、 体质性发育延迟67、关于21-三体综合征临床特征，以下哪项不正确（）（单选题） A、 眼距宽，眼外眦上斜 B、 骨龄落后 C、 身材高大，四肢、趾指细长 D、 智力落后68、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10L，血红蛋白80gL，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为（）（单选题） A、 溶血性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 营养性缺铁性贫血 D、 营养性混合性贫血69、下列可引起外周血网织红细胞绝对值减少的疾病是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 巨幼细胞性贫血 C、 再生障碍性贫血 D、 溶血性贫血70、突发公共卫生事件应急条例>突发事件应急工作应遵循的方针是（）（单选题） A、 统一领导、分级负责 B、 预防为主、常备不懈 C、 反应及时、措施果断 D、 依靠科学、加强合作71、5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是（）（单选题） A、 90cm、12kg、44cm B、 95cm、14kg、46cm C、 100cm、16kg、48cm D、 105cm、18kg、50cm72、男孩，8岁。因发热7d于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7×109L，中性60，淋巴细胞34，异型淋巴细胞8，ALT70uL，AST60uL，2d前肥达氏试验阴性。假设信息如果肥达氏试验结果为O1：40，H1：80，结合病史你如何解释（）（单选题） A、 可诊断为伤寒 B、 为回忆反应 C、 可排除伤寒诊断 D、 伤寒病程早期，可继续随访73、5岁男孩，双耳垂下肿痛3天，伴发热，精神食欲欠佳。体检：体温384，神志清，双侧腮腺3cm×4cm，有压痛，咽红，腮腺管口有红肿。在外诊断为流行性腮腺炎。最有价值的辅助检查是（）（单选题） A、 大便常规及培养 B、 血常规及血沉 C、 脑脊液检查 D、 特异性IgM抗体检测74、慢性肉芽肿病是（）（单选题） A、 红细胞内酶缺陷 B、 T细胞功能缺陷 C、 B细胞功能缺陷 D、 中性粒细胞功能缺陷75、以下哪项不是结核性脑膜炎的并发症（）（单选题） A、 脑出血 B、 脑性瘫痪 C、 继发性癫痫 D、 脑积水76、男孩，11岁，为胰岛素依赖型糖尿病，自己测血糖及尿糖，近3个月来所测血糖及尿糖均比较正常，今测糖化血红蛋白HbAc为15。对此患儿的情况最适当的判断是（）（单选题） A、 糖尿病控制满意 B、 食物中脂肪量过高 C、 血糖及尿糖测试欠正确 D、 胰岛素剂量偏高77、正常新生儿脾脏为（）（单选题） A、 左肋下不能扪及 B、 左肋下0.5cm内 C、 左肋下12cm D、 左肋下23cm78、心搏停止时间是指从心搏骤停起至（）（单选题） A、 自主呼吸恢复为止的时间 B、 意识恢复为止的时间 C、 心脏自动节律恢复为止的时间 D、 开始有效心肺复苏为止的时间79、下列哪项符合急性肾炎水肿的特点（）（单选题） A、 先眼睑水肿，晨起明显，后渐及全身 B、 伴发高血压者往往水肿较轻 C、 多为凹陷性水肿 D、 以上均是80、水痘前驱期持续的时间是（）（单选题） A、 无前驱期 B、 1天 C、 23天 D、 34天81、男孩，8个月，体重8kg，12月起病，呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状，呕吐物为胃内容物，每日23次。大便为稀水样，无黏液脓血，每日10多次，每次量多，伴尿少及口渴。体检：T38，神志清楚，前囟、眼眶凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。血清钠为138mmolL。纠正累积损失量液体进入机体的时间为（）（单选题） A、 24小时 B、 812小时 C、 6小时 D、 3小时82、8个月婴儿，确诊为肠套叠，患儿一般情况好。最合适的处理方法是（）（单选题） A、 暂输液观察 B、 急诊手术 C、 钡灌肠复位 D、 空气灌肠复位83、复述故事应具备的能力（）（单选题） A、 语言，重现记忆，思维 B、 语言，直觉行动思维 C、 具体形象思维，抽象思维能力差，直觉行动思维，思维的间接性及概括水平低 D、 有意注意，有意记忆，初步抽象逻辑思维84、以下哪项不是母乳的特点（）（单选题） A、 白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块小 B、 含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症 C、 含较多的消化酶，有利于消化 D、 含乳糖量多，且乙型乳糖为主85、营养不良的最初症状是（）（单选题） A、 智力发育停滞 B、 肌肉张力低下 C、 身长低于正常 D、 体重不增或下降86、女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温385，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易及，如绿豆及黄豆大，咽充血，心、肺无异常，腹软，肝肋下2cm，脾不肿大，两下肢无明显关节红肿，检查时稍感胀痛，神经系统无特殊。血红蛋白98sL，白细胞数12×109L，中性粒细胞030，淋巴细胞070，血沉48mmh，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。本例如治疗经过顺利，维持治疗需坚持（）（单选题） A、 2年半 B、 3年 C、 4年 D、 5年87、8岁小儿，因发热4天，呕吐2天，惊厥1次收入住院。入院后患儿嗜睡明显，又反复惊厥3次。脑脊液检查细胞数390×106L，其中多核细胞75，糖3.4mmolL，氯化物121mmolL，蛋白0.45gL，应首先考虑（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 流行性乙型脑炎 C、 金黄色葡萄球菌脑膜炎 D、 隐球菌脑膜炎88、患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便23次天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70gL，红细胞2×1012L，白细胞5.2×109L，部分中性粒细胞有核左移。 A、 肌注维生素B100g次，每周23次，连用数周 B、 添加富含铁、维生素B及叶酸的辅食 C、 口服叶酸5mg次+维生素C0.10.3g次，每日3次 D、 少量多次输血以刺激骨髓造血89、814岁青少年的心率（）（单选题） A、 7090次分 B、 80100次分 C、 100120次分 D、 110130次分90、关于儿童急性淋巴细胞白血病的治疗哪一巧正确（）（单选题） A、 首选干细胞移植 B、 联合化疗为主 C、 化疗+移植治疗为主 D、 都必须使用强化疗91、8岁女孩，从小体弱，多次因患肺炎住院。近两年来感冒次数明显减少，口唇及甲床发绀，心前区隆凸，可见剑突下搏动，于胸骨左缘第34肋间可闻及级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，心电图提示左右心室肥大，心电轴右偏。此例最可能的诊断是（）（单选题） A、 法洛四联症 B、 室间隔缺损 C、 房间隔缺损 D、 艾森曼格综合征92、5岁的孩子可采用以下哪几种方法进行智力的诊断性测验（）（多选题） A、 Gesell发育量表 B、 Bayley婴儿发育量表 C、 Standford-Binet智能量表 D、 Wechsler学前儿童智能量表93、引起单核细胞增多症样综合征的病毒是（）（单选题） A、 HBV B、 CMV C、 EBV D、 HEV94、再生障碍性贫血（）（单选题） A、 造血干细胞缺陷 B、 红细胞酶异常 C、 红细胞膜缺陷 D、 血红蛋白合成异常95、医患关系出现物化趋势的最主要原因（）（单选题） A、 医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性 B、 医院分科越来越细，医生日益专科化 C、 医患双方相互交流的机会减少 D、 医生降低了对患者的重视96、严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的（）（单选题） A、 立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿 B、 交换输血 C、 多输白蛋白，以预防胆红素脑病 D、 光照疗法97、麻疹出疹时间与发热的关系（）（单选题） A、 发热12天出疹，出疹后热升 B、 发热23天出疹，出疹时仍发热 C、 发热34天出疹，出疹时热更高 D、 发热34天出疹，热退疹出98、男孩3岁，因反复全身多部位感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块，肛周红肿，在外胸片提示"双侧肺门淋巴结结核"，抗结核治疗18个月，此间患"肺炎"1次。此后反复发热，咳嗽，咳痰，口腔溃疡，多次B超：肝脾大，有低密度阴影。外周血白细胞201×109L，Hb109gL，PLT115×109L，IgG716gL，IgA078gL，IgM048gL，NBT0。引起该病最常见的致病菌为（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 脑膜炎球菌 C、 分枝杆菌 D、 肺炎链球菌99、由生物医学模式转为生物-心理-社会医学模式，要求临床医师（）（单选题） A、 不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理 B、 注意克服人-物-人的物化趋势 C、 维护和尊重患者的知情同意权 D、 正确处理同行关系100、患儿，3岁，不会坐、站、走，不会说话，尿有鼠尿味，查体：头发浅黄，皮肤白皙，该患儿首选应作哪项检查（）（单选题） A、 头颅CT B、 智力测定 C、 尿三氯化铁试验 D、 骨龄101、3岁小儿未服过脊髓灰质炎疫苗，与脊髓灰质炎患者有密切接触，应采取何种措施预防（）（单选题） A、 立即应用抗生素 B、 应用泼尼龙 C、 3日内应用丙种球蛋白 D、 10日内应用丙种球蛋白102、男孩，5岁，矮小，轻度驼背，智力发育落后就诊。查体：头大，颈短，鼻梁低，唇厚舌大，表情呆板，皮肤粗糙，腹大，脐疝，肝肋下5cm，脾肋下4cm，四肢不能伸直。 A、 甲状腺功能减低症 B、 糖原累积病 C、 肝豆状核变性 D、 黏多糖病103、复苏初步成功后患儿仍存在呼吸不规则和呼吸暂停，治疗首选下列哪项措施（）（单选题） A、 机械通气 B、 静注甘露醇 C、 改头罩吸氧 D、 使用呼吸兴奋剂104、3岁女孩，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾昏厥2次，均于清晨或哭吵后发作，经23分钟自行恢复。今晨又出现昏厥，持续5分钟，即来急诊。查体：神志不清，发绀明显，血压107kPa，心率每分钟102次，胸骨左缘第23肋间有级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣区第二心音减弱，轻度杵状指。最有效的抢救措施是（）（单选题） A、 加压吸氧 B、 取胸膝位 C、 肌内注射吗啡 D、 静脉注射盐酸普萘洛尔（心得安）105、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。下列治疗哪项不符合该患儿（）（单选题） A、 积极预防感染 B、 输血 C、 适当补充叶酸、维生素E D、 补充铁剂106、患儿，男性，10岁，因血尿、浮肿、少尿收入院，初步诊断为急性肾小球肾炎。需作什么检查（）（单选题） A、 抗"O"+双肾B超+血胆固醇 B、 抗"O"+血沉+补体测定 C、 血沉+24h尿蛋白定量+双肾B超 D、 血胆固醇+血清白、球蛋白+补体测定107、引起生理性贫血原因包括（）（多选题） A、 循环血量增加较快 B、 出生后一部分红细胞破坏 C、 暂时性骨髓造血功能低下，红细胞生成素不足 D、 未及时添加含铁丰富的辅食108、支气管哮喘免疫发病机制可能存在（）（单选题） A、 IL-12分泌过多，使得Th0不能向Th1细胞分化 B、 IL-12分泌不足，使得Th0不能向Th1细胞分化 C、 IL-12分泌过多，使得Th0向Th2细胞分化 D、 IL-12分泌不足，使得Th2向Th1细胞分化109、听诊时下面哪项是错误的（）（单选题） A、 小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响（A2P2） B、 小儿第一心音与第二心音响度几乎相等 C、 随年龄增大心尖部第一音较第二音强 D、 可出现吸气性第二心音分裂110、出自明代陈实功外科正宗的内容是（）（单选题） A、 "启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。" B、 "医本活人，学之不精，反为夭折。" C、 "先知儒理，然后方知医理。" D、 "我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"111、5岁女孩，发热1天，皮疹半天，呕吐2次，伴咽部疼痛。查体：T39，扁桃体有较多渗出物，全身皮肤可见弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹。最可能的诊断是（）（单选题） A、 感染性红斑 B、 水痘 C、 猩红热 D、 麻疹112、一个33周早产新生儿，日龄8天，近两天出现脐部化脓、体温不升、拒奶、少动现象。查外周血WBC42×10L，CRP18mgL。治疗应采取哪项措施（）（单选题） A、 在获得血培养报告之前只用一种抗生素 B、 生后1周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周 C、 疑为厌氧菌感染可用甲硝唑 D、 估计为金黄色葡萄球菌感染选用新青霉素113、缺铁性贫血用铁剂治疗后，最早出现的改变是（）（单选题） A、 血红蛋白上升 B、 网织红细胞上升 C、 网织红细胞和血红蛋白同时上升 D、 出现幼红细胞114、2岁患儿。高热，体温3940，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×109L，N44，异形淋巴细胞1，L45。X线胸片示左下肺大片状阴影。最可能的诊断是（）（单选题） A、 腺病毒肺炎 B、 肺炎链球菌肺炎 C、 金黄色葡萄球菌肺炎 D、 呼吸道合胞病毒肺炎115、苯丙酮尿症患儿最初出现症状的时间通常在（）（单选题） A、 生后13个月 B、 生后36个月 C、 生后69个月 D、 生后912个月116、急性脊髓炎的典型临床表现为（）（单选题） A、 截瘫、传导束性感觉障碍、持续性自主神经功能障碍 B、 四肢瘫痪，末梢型感觉障碍一过性自主神经功能障碍 C、 截瘫、末梢型感觉障碍、持续性自主神经功能障碍 D、 偏瘫、传导束型感觉障碍、一过性自主神经功能障碍117、女，9岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音，X线两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最适宜的治疗是（）（单选题） A、 红霉素 B、 青霉素 C、 头孢氨苄 D、 病毒唑118、下列各项中，哪项不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务（）（单选题） A、 尊重患者，保护患者的隐私 B、 遵守技术操作规范 C、 参与所在机构的民主管理 D、 恪守职业道德119、不符合脑性瘫痪临床表现的是（）（单选题） A、 痉挛性瘫痪 B、 共济失调 C、 可伴智力低下 D、 进行性运动倒退120、智能正常，骨龄落后（）（单选题） A、 甲状腺功能减低症 B、 生长激素缺乏 C、 先天性肾上腺皮质增生症 D、 体质性发育延迟121、小儿智力发育的关键期是（）（单选题） A、 02岁 B、 23岁前 C、 45岁前 D、 56岁前122、猩红热的病原菌为（）（单选题） A、 A族乙型溶血性链球菌 B、 A族甲型溶血性链球菌 C、 A族丙型链球菌 D、 草绿色链球菌123、对流行性出血热的典型皮肤出血点特征性，描述正确的是（）（单选题） A、 针头帽大小，条索状或搔抓样排列 B、 致密簇状，沿肋间隙排列 C、 红色斑丘疹，皮肤皱褶部位皮疹密集出血，呈紫色线状 D、 淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常124、ABO溶血是（）引起（）（单选题） A、 型变态反应 B、 型变态反应 C、 型变态反应 D、 型变态反应125、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切