2022重庆市内科住院医师模拟卷完整版(答案附后).docx

2022重庆市内科住院医师模拟卷完整版(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、女，25岁，癫痫，CT示侧脑室旁多发低密度灶，结节样或块状增强。最大可能是（）（单选题） A、 转移瘤 B、 脑囊虫 C、 脑脓肿 D、 多发性硬化2、放射性碘治疗的适应证（）（多选题） A、 手术后复发的甲亢 B、 年龄在40岁以上的原发性甲亢 C、 哺乳期甲亢妇女 D、 甲状腺高功能腺瘤伴心律不齐3、对于阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意义的试验是（）（单选题） A、 热溶血试验 B、 Coombs试验 C、 糖溶血试验 D、 酸化血清溶血试验4、下列哪一项不符合再生障碍性贫血（）（单选题） A、 进行性贫血 B、 出血 C、 感染 D、 一般多有肝、脾、淋巴结肿大5、1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒6、人轮状病毒感染的主要传染源（）（多选题） A、 隐性感染者 B、 感染的动物 C、 患者 D、 病原携带者7、下列关于K氏B线的描述错误的是（）（单选题） A、 是一种间隔线 B、 是肺泡间隔水肿增厚的投影 C、 见于间质性肺水肿 D、 呈网格状影8、对于肠内和组织内阿米巴均有杀伤作用的药物是（）（多选题） A、 依米丁 B、 氯喹 C、 替硝唑 D、 甲硝唑9、男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风是因为（）（单选题） A、 泥土内含有破伤风杆菌 B、 泥土内含有氯化钙，能促使组织坏死，有利厌氧菌繁殖 C、 尖锐器刺得深 D、 混有其他需氧化脓性细菌10、女性，56岁，右上腹隐痛3个月就诊。腹部平片示右上腹一圆形致密影，侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑为（）（单选题） A、 右肾结石 B、 胆囊结石 C、 淋巴结钙化 D、 右输尿管结石11、关于传染病的热型叙述，下列哪些正确（）（多选题） A、 间隙热也可称为败血症热 B、 24小时内体温超过1即为弛张热 C、 登革热的热型常为波状热 D、 特征性的热型可作为传染病诊断的重要依据12、无尿是指24小时尿量（）（单选题） A、 <100ml B、 <200ml C、 <300ml D、 <400ml13、感染后不产生保护性抗体的是（）（单选题） A、 病毒感染 B、 原虫感染 C、 细菌感染 D、 蠕虫感染14、男，68岁，冠心病心绞痛史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。第二日，患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/分，律齐，血压80/60mmHg，此时不宜使用下列哪种药物（）（单选题） A、 静滴硝酸甘油 B、 静滴多巴胺 C、 静滴多巴酚丁胺 D、 静滴低分子右旋糖酐15、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于（）（单选题） A、 腰痛及下肢放射痛的程度 B、 有无鞍区感觉障碍 C、 双下肢无力的情况 D、 有无间歇性跛行16、导致容量依赖型高血压的主要因素（）（单选题） A、 肾血管痉挛 B、 肾血流量下降 C、 低蛋白血症 D、 水钠潴留17、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验18、医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是（）（单选题） A、 行为主体特定性 B、 医疗活动的违法性 C、 诊疗护理的过失性 D、 对患者人身造成的危害程度19、男性，26岁，3日来出现两侧下肢为主的紫癜，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是（）（单选题） A、 血小板减少、APTT延长、BT延长 B、 血小板减少、APTT延长、BT正常 C、 血小板正常、APTT延长、BT延长 D、 血小板正常、APTT正常、BT延长20、病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm×4cm大小的阴影，下面不正确的治疗措施是（）（单选题） A、 尽早进行手术治疗 B、 用抗精神病药物控制精神症状剂量要大 C、 可能通过降低颅内压达到镇静效果 D、 尽可能小剂量使用抗精神病药物21、SLE的基本病理改变是（）（单选题） A、 血管炎 B、 滑膜炎 C、 类风湿结节 D、 "洋葱皮样"病变22、女性，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况（）（单选题） A、 PacO2升高，pH正常 B、 PaCO2降低，pH轻度偏碱 C、 PaCO2升高，pH明显降低 D、 PaCO2正常，pH在正常范围23、男性患者，50岁，高血压病史8年，夜尿增多半年，恶心、呕吐2周，体检血压：170/100mmHg，眼底检查有动静脉交叉征，血红蛋白82g/L，BUN24mmol/L，血肌酐420mmol/L，心电图检查示左心室肥大。患者病情属于肾功能不全哪一期（）（单选题） A、 代偿期 B、 失代偿期 C、 氮质血症期 D、 衰竭期24、贫血患者食欲下降，进食较差，HGB75gL，WBC48×109L，PLT120×109L，网织红细胞35，红细胞平均体积10211，平均血红蛋白浓度034，血片中可见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 甲状腺功能减退所致贫血 B、 巨幼细胞贫血 C、 溶血性贫血 D、 缺铁性贫血25、急性胆囊炎最严重的并发症是（）（单选题） A、 急性胰腺炎 B、 胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎 C、 细菌性肝脓肿 D、 胆囊十二指肠瘘26、某女性18岁患风心病二尖瓣狭窄4年近半月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎（）（单选题） A、 心脏向双侧扩大 B、 心尖区收缩期级杂音 C、 心包摩擦音 D、 急性肺水肿发作27、女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100gL，白细胞10×109L，血小板20×109L，骨髓象提示巨核细胞增多治疗首选措施是（）（单选题） A、 输注血小板 B、 应用肾上腺糖皮质激素 C、 应用免疫抑制剂 D、 脾切除28、判断上消化道出血部位最好的检查方法是（）（单选题） A、 内窥镜检查 B、 钡餐检查 C、 B超检查 D、 选择性动脉造影29、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验30、男，36岁，头痛，癫癎，CT示脑实质多数高密度点状影和051cm圆形低密度灶，呈环形增强。最可能的诊断是（）（单选题） A、 多发性硬化 B、 脑脓肿 C、 结节性硬化 D、 脑囊虫病31、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg该男子失水的性质是（）（单选题） A、 等渗性失水 B、 高渗性失水 C、 低渗性失水 D、 以上都是32、下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施（）（单选题） A、 禁食及胃肠减压 B、 抑肽酶的应用 C、 胰高血糖素 D、 H受体拮抗剂33、女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即洗胃，下列哪项不正确（）（单选题） A、 插胃管要准确，到位 B、 洗胃液一般用温开水，也可选用解毒物质 C、 每次注入量200250ml，每次灌注后尽量排出 D、 洗胃液总量达1L后停洗胃34、第一类精神药品的处方应当至少保存（）（单选题） A、 2年 B、 3年 C、 4年 D、 5年35、解除有机磷中毒烟碱样毒性作用，首选（）（单选题） A、 阿托品 B、 碘解磷定 C、 美解眠 D、 尼可刹米36、男性，20岁，自幼患支气管哮喘，2天来喘息持续不缓解，伴咳嗽、痰不易咳出，经服用化痰药、激素和补液，有较多痰液咳出，气急缓解（）（单选题） A、 黏液痰伴痰栓 B、 脓性臭痰 C、 静置后分层的浆液黏脓性痰 D、 粉红色泡沫痰37、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是（）（单选题） A、 肺炎、心力衰竭 B、 亚急性细菌性心内膜炎 C、 肺梗死 D、 肺栓塞38、男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl，血磷2mg（）（单选题） A、 原发性尿路结石 B、 肾癌 C、 胰腺癌 D、 甲状旁腺功能亢进39、我国精神疾病诊断分类【CCMD-3】主要类别有（）（单选题） A、 7大类 B、 8大类 C、 9大类 D、 10大类40、革兰阴性杆菌的主要致病机制（）（单选题） A、 产生外毒素 B、 产生内毒素 C、 荚膜对组织的侵袭作用 D、 产生血浆凝固酶41、发绀伴杵状指（）（单选题） A、 缩窄性心包炎 B、 休克 C、 法洛（Fallot）四联症 D、 大量气胸42、女性，67岁，严重肺部感染、呼吸衰竭，1天前出现痰中带血、全身皮肤散在瘀斑、血尿。查血小板40×109、PT延长10s，如考虑其目前合并DIC，则以下哪项有助于诊断：（）（单选题） A、 纤维蛋白原5.6g/L B、 纤维蛋白原2g/L C、 APTT延长10s D、 血小板进行性下降43、影响骨折愈合最重要的因素是（）（单选题） A、 外伤所致的骨折类型 B、 骨折部位的血液供应情况 C、 患者的年龄 D、 患者是否有代谢性疾病44、尿胆原阳性可见于（）（多选题） A、 肝细胞性黄疸 B、 中毒性肝炎 C、 溶血性黄疸 D、 总胆管癌45、主要由肝细胞合成的血清蛋白是（）（多选题） A、 白蛋白 B、 球蛋白 C、 1球蛋白 D、 2球蛋白46、临床上肝硬化最常见的死亡原因是（）（单选题） A、 自发性腹膜炎 B、 肝性脑病 C、 原发性肝癌 D、 上消化道出血47、急性呼吸困难时，呼气性呼吸困难，常见疾病除外下列哪项（）（单选题） A、 急性支气管炎 B、 支气管哮喘 C、 慢性阻塞性肺气肿 D、 急性左心衰48、在感染性心内膜炎的诊断中，下列选项最为重要的是（）（单选题） A、 连续两次血培养阳性 B、 结膜出血点 C、 长期发热 D、 超声心动图诊断风湿性心脏病49、女性，35岁，骨痛、乏力多尿1个月，双下肢瘫痪1天，血pH721，血K209mmolL，血钙061mmolL，血肌酐201molL，尿pH70，V-PCO试验阳性，治疗中应禁用的药物是（）（单选题） A、 成酸性盐药物 B、 碳酸酐酶抑制剂 C、 碘胺类药物 D、 氨苯蝶啶50、治疗高血钾引起的心跳停止可选用（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 阿托品 C、 溴苄铵 D、 氯化钙51、下列哪种不是肝在脂类代谢中的特有作用（）（单选题） A、 酮体的生成 B、 LDL的生成 C、 VLDL的生成 D、 胆汁酸的生成52、骨关节炎最基本的病理改变是（）（单选题） A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 关节软骨变性 D、 中、小血管炎53、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验54、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是（）（单选题） A、 肠道细菌感染 B、 肺炎克雷伯杆菌 C、 HLA-1327 D、 链球菌感染55、有关肥厚型心肌病描述不正确的是（）（单选题） A、 病因不明，与很多遗传因素有关 B、 超声心动图是本病临床上诊断的主要手段 C、 其主要病变表现为不均等的室间隔增厚 D、 应用洋地黄可减轻症状，降低左心室流出道梗阻56、患者，女，24岁，1个月来闭经，乳房胀，TRH兴奋试验无明显变化。可能为（）（单选题） A、 甲亢 B、 早孕 C、 泌乳素瘤 D、 结核57、女性，35岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，红细胞2.5×1012/L，血红蛋白50g/L，血小板100×109/L，白细胞4.5×109/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血试验阳性：病人如需治疗，应输注下列哪项血制品为宜（）（单选题） A、 全血 B、 洗涤红细胞悬液 C、 白蛋白 D、 丙种球蛋白58、慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是（）（单选题） A、 三磷酸腺苷 B、 肌苷 C、 果糖二磷酸钠 D、 旷酮酸59、对流行性出血热的典型皮肤出血点特征性，描述正确的是（）（单选题） A、 针头帽大小，条索状或搔抓样排列 B、 致密簇状，沿肋间隙排列 C、 红色斑丘疹，皮肤皱褶部位皮疹密集出血，呈紫色线状 D、 淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常60、缺铁性贫血的细胞形态学特点是（）（单选题） A、 小细胞低色素性贫血 B、 正细胞正色素性贫血 C、 小细胞正常色素性贫血 D、 大红细胞性贫血61、女性，35岁，活动后心慌气短2年，心功能评定为3级，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。超声心动图示单纯二尖瓣狭窄，二尖瓣口面积<12cm2，目前无风湿活动和感染的表现。该患者最佳的治疗方案是（）（单选题） A、 受体阻滞剂 B、 经皮二尖瓣球囊成形术 C、 人工瓣膜置换术 D、 地高辛治疗62、导致血管扩张和血管壁通透性增加（）（单选题） A、 磷酰酶A B、 弹力蛋白酶 C、 激肽酶 D、 胰蛋白酶63、关于老年人败血症正确的有（）（多选题） A、 多继发于肺部感染 B、 易并发心内膜炎 C、 由褥疮入侵者少见 D、 预后差64、挤压综合征主要是指伤后出现（）（单选题） A、 呼吸困难 B、 休克 C、 昏迷 D、 肾衰竭65、男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜而水肿，血压13594mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白（+），红细胞2025个HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230molL，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600molL。可能的诊断是（）（单选题） A、 急进性肾炎 B、 急性肾炎 C、 慢性肾炎急性发作型 D、 急性间质性肾炎66、下列表现不符合骨关节炎特点的是（）（单选题） A、 表现为关节疼痛、骨性膨大 B、 慢性起病、进展缓慢 C、 膝关节在活动时有骨擦感 D、 休息时关节疼痛明显，活动时疼痛减轻67、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101首选治疗方案是（）（单选题） A、 免疫抑制剂 B、 非甾体类抗炎药 C、 对症治疗 D、 大剂量皮质激素68、在远达片上出现双房影，此征象表示（）（单选题） A、 右心房增大 B、 左心房增大 C、 右心室增大 D、 左心室增大69、脊椎结核典型X线表现为（）（单选题） A、 胸椎多见 B、 骨质密度增高 C、 椎体楔形改变 D、 多累及相邻两个椎体，椎间隙变窄70、心搏停止时间是指从心搏骤停起至（）（单选题） A、 自主呼吸恢复为止的时间 B、 意识恢复为止的时间 C、 心脏自动节律恢复为止的时间 D、 开始有效心肺复苏为止的时间71、慢性支气管炎诊断主要依据于（）（单选题） A、 病史和体征 B、 血细胞计数分类及生化检查 C、 胸部X线 D、 纤维支气管镜72、重型再障首先出现的症状是（）（多选题） A、 发热 B、 出血 C、 感染 D、 贫血73、下列属于外毒素的是（）（多选题） A、 脂多糖 B、 白喉毒素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素74、不伴意识丧失的癫痫发作属（）（单选题） A、 失神发作 B、 阵挛性发作 C、 肌阵挛发作 D、 强直性发作75、关于医疗事故构成中主体要件的说法错误的是（）（单选题） A、 医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员 B、 医务人员，是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，包括护士 C、 不具有合法资质而提供医疗服务的，情况严重，可能构成医疗事故罪 D、 取得医疗机构执业许可证的机构即可能成为医疗事故的责任方76、李某在医学院获得了专科毕业证书，此时他可以（）（单选题） A、 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试 B、 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业助理医师资格考试 C、 在医疗、预防、保健机构中试用期满两年，参加执业医师资格考试 D、 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满一年，参加执业医师资格考试77、下列关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是（）（单选题） A、 可出现低钙血症 B、 可出现低脂血症 C、 可出现低血糖 D、 可出现DIC78、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验79、椎体骨折最常见的表现为（）（单选题） A、 横形骨折 B、 斜形骨折 C、 螺旋形骨折 D、 压缩骨折80、黑热病的主要传染源是（）（多选题） A、 患者 B、 带虫者 C、 白蛉 D、 病犬81、下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中，最常见的是（）（单选题） A、 肿瘤 B、 单侧增生 C、 双侧增生 D、 腺癌82、感染人体的肠绦虫有多种，其中以人为终宿主的是（）（多选题） A、 短膜壳绦虫 B、 长膜壳绦虫 C、 猪肉绦虫 D、 牛肉绦虫83、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。应继续进行的处理措施是（）（单选题） A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物84、雄激素治疗常见副作用不包括（）（单选题） A、 全血细胞低下 B、 肝损害 C、 水钠潴留 D、 痤疮85、高血容量综合征仅见于（）（单选题） A、 发热期 B、 低血压休克期 C、 少尿期 D、 多尿期86、急性脑病主要表现为（）（单选题） A、 幻觉症 B、 失语症 C、 急性精神病状态 D、 妄想知觉87、关于白血病的化疗原则，下列选项中错误的是（）（单选题） A、 联合化疗可采用不同药理作用和不同毒性的药物 B、 联合化疗只能采用细胞周期特异性药物 C、 同步化是利用药物的作用，使较多的白血病细胞同时进入细胞增殖周期中的某一阶段 D、 诱导缓解宜采用大剂量、间歇药物治疗88、神经衰弱最主要的症状是（）（单选题） A、 烦恼、易激惹与紧张 B、 头晕眼花、耳鸣 C、 睡眠障碍 D、 精神易疲劳89、下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因（）（单选题） A、 双侧喉上神经损伤 B、 喉头水肿 C、 切口内出血 D、 双侧喉返神经损伤90、下列选项中，不是关节结核的表现（）（单选题） A、 最常累及髋关节和膝关节 B、 邻近骨骼骨质疏松 C、 周围组织形成冷性脓肿 D、 关节面的破坏开始于关节的承重面91、不符合自身免疫性溶血性贫血临床表现特点的是（）（单选题） A、 急性起病多见于成年女性 B、 头昏、虚弱伴发热 C、 可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻 D、 可伴血小板减少92、除下列均可能是强直性脊柱炎常见的关节外表现，除外（）（单选题） A、 急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎 B、 升主动脉根病变 C、 马尾综合征 D、 肾小管酸中毒93、以下不是休克性肺炎临床表现的为（）（单选题） A、 尿量增多 B、 血压下降、脉压减小 C、 四肢厥冷、出冷汗 D、 面色苍白、烦躁不安94、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后，患者突然出现室颤，最可能的原因是（）（单选题） A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死95、下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的（）（单选题） A、 膝的前后移动 B、 膝的内收和外展 C、 膝的半届 D、 膝的挤压96、高血压伴前列腺肥大首选（）（单选题） A、 螺内酯 B、 非洛地平 C、 依那普利 D、 特拉唑嗪97、甲亢手术前后服用普萘洛尔的用法（）（单选题） A、 2040mg，q6h或q5h，7天，术后巩固1周 B、 60mg，q8h，7天，术后巩固1周 C、 2040mg，qd，2周，术后巩固1周 D、 20mg，qd，7天，术后巩固1周98、患者男性，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。近1周新增加小剂量受体阻滞剂后出现头晕，查体：血压7050mmHg，心率92次分，双下肢轻度水肿。应当调整的药物为（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） B、 螺内酯 C、 受体阻滞剂 D、 利尿剂99、对强迫症最有效的药物是（）（单选题） A、 阿米替林 B、 氯丙咪嗪 C、 地西泮（安定） D、 奥氮平100、构成肾小球滤过膜的结构有（）（单选题） A、 肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜 B、 肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜、肾小球系膜细胞 C、 肾小球毛细血管基底膜、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞 D、 肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质101、男性，68岁，2周前曾发生急性心肌梗死，现出现心前区跳动性疼痛，闻及心包摩擦音，肌钙蛋白正常，治疗首选（）（单选题） A、 异烟肼 B、 阿司匹林 C、 糖皮质激素 D、 地高辛102、男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB65gL，WBC59×109L，PLT130×109L，MCV65fl，MCHC26，血清铁632molL，铁蛋白8gL患者需要治疗的是（）（单选题） A、 输血 B、 补充叶酸和维生素B12 C、 补充铁剂 D、 输注丙种球蛋白103、一患者疑诊为原发性骨纤，下列症状不支持此诊断的是：（）（单选题） A、 外周血可见幼粒、幼红细胞 B、 血小板增多 C、 中性粒细胞碱性磷酸酶积分低 D、 血片发现泪滴状红细胞104、对立克次体病的描述下述哪些是正确的（）（多选题） A、 是由立克次体引起的急性传染病 B、 立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物 C、 四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者 D、 有些立克次体分别与变形杆菌（OX19、OX2或Oxk）有共同抗原，故可与患者血清发生凝集，此即外斐反应105、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，便后疼痛有缓解。结肠镜检查见粘膜充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 细菌性痢疾 B、 肠道菌群失调 C、 肠易激综合征 D、 溃疡性结肠炎106、女性，50岁。间断性夜间上腹不适2年余，2天前突发右上腹绞痛，无他处放射，伴恶心。查体：体温：390，巩膜稍黄染，右上腹肌紧张，压痛，肠鸣音减弱，WBC20×109L，血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为（）（单选题） A、 急性胰腺炎 B、 高位急性阑尾炎 C、 胆道蛔虫症 D、 急性化脓性胆囊炎107、最能表示门脉高压的是（）（单选题） A、 脾大 B、 食管下端静脉曲张 C、 腹壁静脉曲张 D、 痔静脉曲张108、下列哪种情形中，无需注销执业医师注册的是（）（单选题） A、 医师死亡的 B、 医师被宣告失踪的 C、 医师负有民事责任的 D、 医师受吊销医师执业证书的行政处罚的109、男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）（单选题） A、 风湿热 B、 骨关节炎 C、 纤维肌痛综合征 D、 类风湿关节炎110、尿毒症患者最常见的死亡原因（）（单选题） A、 心律失常 B、 心衰 C、 感染 D、 消化道出血111、男性，60岁。听诊心率60次分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）（单选题） A、 窦性心律 B、 心房扑动4：1房室传导 C、 心房颤动伴三度房室传导阻滞 D、 窦性心动过缓112、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验113、除猩红热外，下列哪种疾病可出现发热和猩红热样皮疹（）（多选题） A、 金黄色葡萄球菌败血症 B、 麻疹 C、 药疹 D、 副伤寒甲感染114、肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于（）（单选题） A、 颅内 B、 颈部 C、 胸内 D、 腹主动脉旁115、属于骨折全身表现的是（）（单选题） A、 休克 B、 肿胀 C、 疼痛 D、 畸形116、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是（）（单选题） A、 类风湿因子（R B、抗核抗体（AN谱 C、 血沉（ESR）和C反应蛋白（C-RP） D、 关节X线检查117、可用于治疗门静脉高压症腹腔积液的是|大量输入时易引起凝血障碍的是（配伍题） A、 羟乙基淀粉 B、 右旋糖酐 C、 林格液 D、 白蛋白118、不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是（）（单选题） A、 幻觉 B、 错觉 C、 注意涣散 D、 意识清晰119、患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 受体阻滞剂 C、 利尿剂 D、 洋地黄120、进入流行性出血热多尿期的标志是（）（单选题） A、 24小时尿量>2000ml B、 24小时尿量>1500ml C、 24小时尿量由500ml增至2000ml D、 24小时尿量>2500ml121、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH748，PaCO240kPa（30mmHg），PaO267kPa（50mmHg），QQt32。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是（）（单选题） A、 右心房压 B、 肺动脉楔压 C、 平均肺动脉压 D、 右心室舒张末期压122、有关胃癌的描述正确的是（）（单选题） A、 血清胃泌素明显升高 B、 血清壁细胞抗体阳性 C、 血清G细胞抗体阳性 D、 血清CEA明显升高123、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到（）（单选题） A、 50ml B、 2030ml C、 10ml D、 5ml以上124、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101急性期如未能被控制，应采取的措施是（）（单选题） A、 减小泼尼松剂量 B、 加大泼尼松剂量 C、 非甾体类抗炎药 D、 免疫抑制剂125、某男性患者，80岁。因反复咯脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP18080mmHg，R12次分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次分，律齐。为明确诊断首选哪项检查（）（单选题） A、 凝血常规 B、 痰检查 C、 胸部X线检查 D、 肺动脉造影126、男性，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压15090mmHg，血糖7mmolL，尿蛋白5gL，血BUN12mmolL，Cr184molL，最合适的治疗方法为（）（单选题） A、 胰岛素+皮质激素 B、 胰岛素+非甾类抗炎药 C、 胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂 D、 胰岛素治疗127、女性，38岁，贫血，HGB65gL，血清铁5molL，血清总铁结合力410molL，血清铁蛋白10gL，网织红细胞计数0015，血清铁饱和度15，其诊断是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 慢性病性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 珠蛋白生成障碍性贫血128、真性红细胞增多症，下列实验结果可能降低的是：（）（单选题） A、 中性粒细胞碱性磷酸酶积分 B、 红细胞生成素 C、 血尿酸 D、 血清球蛋白129、女性，26岁，近3年反复出现下肢结节红斑，口腔及外阴部疼痛性复发性溃疡，近一月出现虹膜睫状体炎症，她最可能得的是（）（单选题） A、 硬红斑 B、 结节红斑 C、 阿氟他口炎 D、 白塞病130、患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病