2022重庆市初级内科住院医师实操模拟150题一遍过(含答案).docx

2022重庆市初级内科住院医师实操模拟150题一遍过(含答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验2、医疗事故|医疗法律关系|医疗法律关系的内容（配伍题） A、 医生、患者各自的权利与义务 B、 医务人员受患者的委托或其他原因，对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系 C、 医患之间就医疗某环节产生认识上的分歧，且患方提出损害赔偿 D、 医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定，给患者造成明显人身伤害3、对强迫症最有效的药物是（）（单选题） A、 阿米替林 B、 氯丙咪嗪 C、 地西泮（安定） D、 奥氮平4、在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中，哪种细菌为主（）（单选题） A、 大肠杆菌 B、 金黄色葡萄球菌 C、 溶血性链球菌 D、 肺炎球菌5、回归热治疗首选用药为（）（单选题） A、 青霉素 B、 多西环素 C、 四环素 D、 氯霉素6、狂犬病的诊断依据是（）（多选题） A、 与狂犬患者有密切接触史 B、 荧光抗体法检查分泌物中有病毒抗原 C、 患者出现恐水、怕风、兴奋、大量流涎等症状 D、 咬人动物肯定有狂犬病7、男性，25岁，高热，皮肤瘙痒半个月，有颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90gL，白细胞10×109L，中性粒细胞66，淋巴细胞24，骨髓涂片找到R-S细胞。治疗主要方案是（）（单选题） A、 扩大照射 B、 联合化疗+局部照射 C、 MOPP方案 D、 CHOP方案8、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验9、对红细胞内裂殖体有迅速而强大的杀灭作用的药物是（）|能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫，杀灭各种疟原虫配子体的药物是（）（配伍题） A、 伯氨喹 B、 乙胺嘧啶 C、 氯喹 D、 奎宁10、关于精神分裂症常出现意志障碍的描述，哪项是不妥的（）（单选题） A、 意识增加 B、 意识减退 C、 意识缺乏 D、 意志坚强11、男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。为避免发生上述现象，应采取措施（）（单选题） A、 合并双氢克尿噻利尿 B、 放腹水加输白蛋白 C、 尽可能限水摄入 D、 同时给予螺内酯，利尿速度不宜过快12、女性，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施（）（单选题） A、 阿托品缓解腹痛 B、 止血补充血容量 C、 硫糖铝保护胃黏膜 D、 抑酸剂降低胃内ph13、下列关于类风湿因子说法正确的是（）（单选题） A、 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性 B、 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关 C、 是属于IgM型的自身抗体 D、 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性14、为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为1020mlmin的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是（）（单选题） A、 0.5gkg B、 0.6gkg C、 0.7gkg D、 0.8gkg15、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是（）（单选题） A、 吲哚美辛 B、 糖皮质激素 C、 硫代葡萄糖金 D、 甲氨蝶呤16、急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为（）（单选题） A、 20kca1/kg B、 25kca1/kg C、 30kca1/kg D、 35kca1/kg17、女，20岁，尿频3天，查体无特殊与下列患者检查结果最可能相符的检查结果是（）（单选题） A、 尿白细胞（2），尿红细胞阴性，尿蛋白阴性，肾脏B超正常 B、 尿红细胞（3），尿白细胞（1），尿蛋白阴性.肾脏B超示右肾小结石 C、 尿红细胞（2），尿白细胞（1），尿蛋白（3），肾脏B超正常 D、 尿常规、肾脏B超均正常18、提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是（）（单选题） A、 血钙低于1.75mmolL B、 血清淀粉酶超过500U（Somogyi单位） C、 淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常3倍 D、 血清淀粉酶升高持续不降超过5天19、在心理治疗工作中，下列哪项是最重要的治疗原则（）（单选题） A、 必须详细地收集病史，包括个人成长史 B、 与药物配合治疗 C、 建立良好、信任的医患关系 D、 注意调动病人的主观能动性20、某乡镇卫生院张、李、王三名医生违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现，经治医生又及时采取救治措施，因而没有给患者健康造成损害。根据献血法规定，当地县卫生局应对该三名医务人员所给予的行政处理是（）（单选题） A、 责令改正 B、 警告 C、 处一万元以下的罚款 D、 暂停6个月以上1年以下执业活动21、孙某三年前开办了一个体诊所，今年因违反有关法律法规而被判处了有期徒刑，下列几种情形中哪一个可能是被判刑的原因（）（单选题） A、 因逾期不校验医疗机构执业许可证而仍从事诊疗活动 B、 所开办的诊所并未取有关证书就为多名孕妇实施终止妊娠手术，其中两名孕妇发生感染而不能再怀孕 C、 将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用，王某以此许可证开办个体诊所 D、 曾应患者的要求，给其开具虚假医疗证明，在患者单位和社会造成很坏影响22、导致容量依赖型高血压的主要因素（）（单选题） A、 肾血管痉挛 B、 肾血流量下降 C、 低蛋白血症 D、 水钠潴留23、肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 代谢性碱中毒 C、 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 D、 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒24、女性，25岁。右足癣并感染1周。2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。为预防复发，在全身和局部症状消失后仍继续使用抗生素（）（单选题） A、 12天 B、 35天 C、 69天 D、 1012天25、关于抗微生物药物变态反应正确的叙述是（）（多选题） A、 变态反应种类多，如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿 B、 引起过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素，其次为链霉素 C、 皮疹是最常见的变态反应，氨苄西林是最常出现皮疹的抗生素 D、 药物热诊断较为困难，常有严重中毒症状，血中嗜酸性粒细胞减少26、女性，51岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点，脾轻度肿大，血小板20×109L，凝血时间正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍，头颅CT提示颅内大片状高密度影，患者治疗措施不当的是（）（单选题） A、 输注血小板 B、 免疫抑制剂 C、 糖皮质激素 D、 氨肽素27、缺铁性贫血患者给予补充铁剂治疗时，血红蛋白正常后，仍需继续补充铁剂（）（单选题） A、 13个月 B、 36个月 C、 69个月 D、 912个月28、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为（）（单选题） A、 疑诊为溃疡性结肠炎 B、 确诊为溃疡性结肠炎 C、 确诊为Crohn病 D、 胃肠功能紊乱29、关于SLE患者妊娠描述正确的是（）（单选题） A、 含雌激素避孕药可以使病情稳定 B、 病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂 C、 妊娠前期激素的计量要小于10mgd（泼尼松） D、 在妊娠前3个月要停用一切药物30、躯体疾病性精神障碍的诊断原则有（）（多选题） A、 有躯体疾病存在 B、 有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病有时间上的密切联系 C、 精神障碍因躯体疾病的好转而好转 D、 精神症状不能归因于其他疾病31、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC12×109L，PLT20×109L，网织红细胞03，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1该病治疗的主要药物是（）（单选题） A、 环孢素和雄激素 B、 丙种球蛋白 C、 EPO D、 抗生素32、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选措施是（）（单选题） A、 利多卡因 B、 普鲁卡因酰胺 C、 慢心律 D、 电复律33、对传染病流行过程有决定性影响的因素是（）（单选题） A、 病毒数量 B、 社会因素 C、 自然因素 D、 病毒侵袭力34、钩端螺旋体病中应用肾上腺皮质激素的指征是（）（多选题） A、 中毒症状明显 B、 青霉素"治疗加重反应" C、 肺大出血型 D、 较重的眼后发症35、对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当（）（单选题） A、 给予治安管理处罚或追究刑事责任 B、 给予治安管理处罚或追究民事责任 C、 给予治安管理处罚或追究行政责任 D、 说服教育，必要时给予治安管理处罚36、MRI用于诊断主动脉瘤，错误的是（）（单选题） A、 可显示瘤体大小 B、 可显示瘤壁钙化 C、 可显示瘤内附壁血栓 D、 可显示瘤腔外的情况37、男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次分，血压8060mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞215×109L，中性059，淋巴011，血清淀粉酶320U，血钙16mmolL，该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 绞窄性肠梗阻 B、 溃疡病急性穿孔 C、 急性水肿型胰腺炎 D、 急性出血坏死型胰腺炎38、急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是（）（单选题） A、 CPK B、 CPK-MB C、 肌红蛋白 D、 肌钙蛋白I39、食管癌最典型的临床表现是（）（单选题） A、 进行性吞咽困难 B、 咽下疼痛 C、 咽部异物感 D、 食物反流40、根据献血法的规定，血站对献血者每次采集的血液量为（）（单选题） A、 100毫升；150毫升 B、 100毫升；200毫升 C、 200毫升；300毫升 D、 200毫升；400毫升41、甲亢青年女性，心率106次分，血压108/72mmHg，应属于（）（单选题） A、 正常 B、 轻度甲亢 C、 中度甲亢 D、 重度甲亢42、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验43、关于成人中性粒细胞的叙述正确的是（）（单选题） A、 中性粒细胞占白细胞4060 B、 中性粒细胞减少是绝对值<3.0×109L C、 中性粒细胞缺乏是绝对值<0.5×109L D、 中等程度中性粒细胞减少是绝对值<（1.52.0）×109L44、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）（单选题） A、 利多卡因 B、 普鲁卡因胺 C、 食管调搏超速抑制 D、 电复律45、下面哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动（）（单选题） A、 卫生行政主管部门 B、 医疗卫生机构 C、 疾病预防控制机构 D、 出入境检验检疫机构46、有关浅度烧伤的描述下列哪一项是对的（）（单选题） A、 仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合 B、 表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合 C、 表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合 D、 表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合47、关于C肽和胰岛素测定不正确的是（）（单选题） A、 C肽和胰岛素是等分子释放的，可以反映B细胞功能 B、 C肽是没有生物活性的 C、 C肽是用胰岛素治疗患者评价胰岛 D、 细胞功能首选检测指标之一48、有关型呼吸衰竭正确的是（）（单选题） A、 PaO2<7.89kPa（60mmHg） B、 PaCO2>6.65kPa（50mmHg） C、 两者均有 D、 两者均无49、男性，56岁，体检发现右下肺3cm×35cm球形病灶，边缘毛糙，略显分叶，拟诊肺癌。下列检查对肺癌没有确诊价值的是（）（单选题） A、 放射性核素通气扫描 B、 痰涂片找癌细胞 C、 影像学引导下经皮肺活检 D、 剖胸探查50、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）（单选题） A、 收缩压100120mmHg B、 心率<120次分 C、 尿量>0.5ml（kg·h） D、血红蛋白（H89gdl51、女性，53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高385，伴畏寒。血白细胞计数28×109L。X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液本病例肺部感染的病原体可能性最大的是（）（单选题） A、 肺炎链球菌 B、 肺炎支原体 C、 卡他莫拉菌 D、 革兰阴性杆菌52、肺挫伤不出现（）（单选题） A、 肺纹理模糊 B、 斑片状阴影 C、 病灶不按肺段分布 D、 肺门淋巴结肿大53、一个无症状的18岁大学新生，男性，在体格检查中发现血压148，90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白（+），最可能存在的情况是（）（单选题） A、 肾血管性高血压 B、 原发性高血压 C、 肾实质性高血压 D、 体位性蛋白尿54、胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因（）（单选题） A、 急性胃炎 B、 急性腹膜炎 C、 急性肝炎 D、 急性咦腺炎55、下列选项中，对诊断肾动脉狭窄最有意义的是（）（单选题） A、 病人年轻 B、 起病急，血压显著增高 C、 常无高血压家族史 D、 上腹部闻及血管杂音56、29岁，男，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促，体温39.6。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率130次分，呼吸36次分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.2×10/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是（）（单选题） A、 粟粒性肺结核 B、 支气管肺炎 C、 肾综合征出血热 D、 钩端螺旋体病57、慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括（）（多选题） A、 肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低 B、 酸性代谢产物潴留 C、 肾小管泌氢功能受损 D、 肾小管制造铵的能力下降58、根据医疗机构管理条例实施细则规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是（）（单选题） A、 10年；30年 B、 10年；15年 C、 15年；20年 D、 15年；30年59、血管内溶血的主要实验室检查为（）（单选题） A、 红细胞及血红蛋白下降 B、 粪胆原排泄增高 C、 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D、 网织红细胞数增高60、下述胃X线解剖知识，错误的是（）（单选题） A、 角切迹至幽门间为胃窦 B、 仰卧位检查，胃窦靠右侧，胃底靠左侧 C、 胃大弯黏膜皱襞比胃小弯黏膜皱襞粗 D、 胃底黏膜皱襞走向比胃窦部黏膜皱襞规则61、男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L，胸部X线未见异常。该患者的诊断是（）（单选题） A、 支气管哮喘发作期 B、 支气管哮喘缓解期 C、 慢性支气管炎急性发作期 D、 慢性支气管炎临床缓解期62、患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是（）（单选题） A、 血沉 B、 ASO C、 血常规 D、 HLA-B2763、用于检查血管或血小板异常的试验是（）（单选题） A、 毛细血管脆性试验，BT B、 毛细血管脆性试验，CT C、 CT，PT D、 APTT.PT64、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验65、胸内甲状腺有以下表现，错误的是（）（单选题） A、 大多位于胸骨后 B、 恶性者较少见 C、 因甲状腺含碘CT值较高 D、 气管常向前侧方移位66、关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是（）（单选题） A、 增生活跃或明显活跃 B、 红细胞体积增大，胞浆较核成熟 C、 粒系细胞分叶少 D、 巨核细胞体积增大67、肩胛征常见于（）（单选题） A、 胃溃疡 B、 胃窦癌 C、 十二指肠溃疡 D、 胃体部癌68、根据医疗机构管理条例实施细则规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是（）（单选题） A、 10年；30年 B、 10年；15年 C、 15年；20年 D、 15年；30年69、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是（）（单选题） A、 小结节肝硬化肝脏多肿大 B、 大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小 C、 胆汁型肝硬化肝脏明显缩小 D、 血吸虫性肝硬化左叶明显肿大70、某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除，胃空肠吻合术。手术操作无误，术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定，不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再次鉴定的有效期限是（）（单选题） A、 11月5日前 B、 11月7日前 C、 11月10日前 D、 11月15日前71、对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确（）（单选题） A、 妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗，不论分娩后这一情况是否继续 B、 不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者应称为糖尿病合并妊娠 C、 因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病，只是在妊娠期间表现出来，应在产后6周以上给予复查，重新按常规诊断标准明确诊断 D、 产后血糖将恢复正常，产后510年发生糖尿病的危险性并无增加72、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是（）（单选题） A、 易呕吐 B、 呕吐物量大 C、 呕吐物内无胆汁 D、 呕吐物内含大量宿食73、对于心房颤动，下列哪项不正确（）（单选题） A、 心律绝对不齐 B、 心音强弱不等 C、 可以听到第三心音 D、 心率小于脉率74、男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC36×1012L，HGB100gL，WBC150×109L，PLT300×109L。分类：原粒003，早幼粒003，中幼粒01，晚幼粒04，杆粒034，嗜碱性粒细胞002，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性如需明确诊断，应先做的检查是（）（单选题） A、 B超 B、 CT C、 骨髓检查 D、 血沉75、白血病脾大的机制是（）（单选题） A、 瘤细胞增生 B、 肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生 C、 炎症细胞浸润、纤维组织增生 D、 脾充血性肿大76、原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是（）（单选题） A、 高血压 B、 肌无力及周期性瘫痪 C、 肢端麻木 D、 口渴、多饮、多尿77、男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC36×1012L，HGB100gL，WBC150×109L，PLT300×109L。分类：原粒003，早幼粒003，中幼粒01，晚幼粒04，杆粒034，嗜碱性粒细胞002，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热，贫血加重，脾大，脾肋下6cm。HGB80L，WBC200×109L，PLT1000×109L。骨髓检查：原粒012，早幼粒03，嗜碱性粒细胞025，应是（）（单选题） A、 慢性粒细胞白血病加速期 B、 慢性粒细胞白血病急淋变 C、 慢性粒细胞白血病急粒变 D、 慢性粒细胞白血病急单变78、关于惊恐障碍，不正确的叙述是（）（单选题） A、 多发生于青春后期或成年早期 B、 起病急骤，终止迅速 C、 一般发作520分钟，很少超过1小时 D、 一个月之内至少发作1次79、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者，CPR与AED联合的最佳方式为（）（单选题） A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR80、根据医疗机构管理条例规定，下列说法中错误的是为（）（单选题） A、 医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨 B、 国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作 C、 医疗机构基本标准由各地省级卫生行政部门根据实际情况制定 D、 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划81、某校食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部疼痛，大便为水样或血水样，你认为最可能的诊断是（）（单选题） A、 肉毒菌食物中毒 B、 葡萄球菌肠毒素食物中毒 C、 副溶血性弧菌食物中毒 D、 变形杆菌食物中毒82、下列检查中，最有助于支气管扩张诊断的是（）（单选题） A、 胸片 B、 超声 C、 高分辨率CT扫描 D、 MRI83、关于单纯型分裂症，正确的为（）（单选题） A、 以妄想为主，伴有幻觉 B、 青年期起病，以思维情感、行为障碍或綮乱为主 C、 以紧张综合征为主，常见木僵 D、 起病隐袭，缓慢进展，无明显阳性症状，常在青少年起病84、使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是（）（单选题） A、 白消安 B、 羟基脲 C、 伊马替尼 D、 干扰素85、传染病的基本特征包括（）（多选题） A、 有传染性 B、 有病原体 C、 有流行病学特征 D、 有感染后免疫86、下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术（）（单选题） A、 中度原发性甲亢并发心律不齐 B、 甲亢伴有气管压迫症状 C、 青少年甲亢 D、 继发性甲亢87、急性白血病骨髓移植治疗，错误的是（）（单选题） A、 应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓 B、 应在第一次化疗缓解后进行 C、 应及早进行，与年龄性别无关 D、 可选择自体干细胞移植88、立克次体病的共同特点是（）（多选题） A、 抗生素治疗有效 B、 病变主要是小血管炎和血管周围炎 C、 愈后免疫持续时间短 D、 病原体主要宿主是吸血节肢动物89、男，22岁，因关节痛服吲哚美辛（消炎痛）2周，今晨突然呕吐咖啡色胃内容物600ml并黑便2次来诊，最可能的病因是（）（单选题） A、 十二指肠溃疡 B、 慢性胃炎 C、 胃癌 D、 急性糜烂性胃炎90、下列检查对区别急性单纯性胰腺炎和坏死型胰腺炎最有价值的是（）（单选题） A、 B超 B、 CT C、 腹部平片 D、 血淀粉酶检查91、何谓关节脱位（）（单选题） A、 关节分离 B、 关节囊扭伤并断裂 C、 关节韧带断裂 D、 关节面失去正常对合关系92、患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。体检：贫血貌，血压160100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200molL，BUN43mmolL，CO2-CP16mmolL，Hb75gL假设该患者因心脏问题不能耐受血液透析，最佳的治疗方案应为（）（单选题） A、 口服尿毒清 B、 血液灌流 C、 维持使用洋地黄制剂继续血液透析 D、 CAP93、关于医疗事故构成中主体要件的说法错误的是（）（单选题） A、 医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员 B、 医务人员，是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，包括护士 C、 不具有合法资质而提供医疗服务的，情况严重，可能构成医疗事故罪 D、 取得医疗机构执业许可证的机构即可能成为医疗事故的责任方94、肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为（）（单选题） A、 加强保肝治疗 B、 应用左旋多巴 C、 弱酸溶液洗肠 D、 复方氨基酸静脉注射95、医疗废物管理条例规定，医疗机构内的医疗废物暂时贮存时间不得超过（）（单选题） A、 1天 B、 2天 C、 3天 D、 5天96、院前创伤包扎错误的叙述是（）（单选题） A、 要防止滑脱 B、 包扎四肢时，应将指（趾）端封闭，防止受凉 C、 不要用已潮湿的绷带，因其干后会收缩，常嫌缠绕过紧 D、 绷带各圈中，皮肤不可外露，每圈应重叠13，最后在肢体不易受压处打结97、慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是（）（单选题） A、 血清铁蛋白测定 B、 血清叶酸测定 C、 血红蛋白电泳 D、 酸溶血试验98、虱传回归热的好发季节是（）（单选题） A、 夏秋两季 B、 冬春两季 C、 春季 D、 冬季99、急性硬膜外出血典型的CT表现是（）（单选题） A、 颅骨内板下方双凸形低密度区 B、 颅骨内板下方双凸形高密度区 C、 颅骨内板下方新月形高密度区 D、 颅骨内板下方新月形低密度区100、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550mld为进一步治疗，下列措施最为重要的是（）（单选题） A、 严格控制水、钠摄入 B、 应用有效抗生素 C、 联合应用利尿剂或加大利尿剂用量 D、 抽腹腔积液101、下列不会引起下消化道出血的疾病是（）（单选题） A、 急性细菌性痢疾 B、 缺血性结肠炎 C、 右膈下脓肿 D、 结肠息肉102、治疗型狼疮性肾炎首选药物为（）（单选题） A、 泼尼松 B、 硫唑嘌呤 C、 环磷酰胺 D、 环孢霉素A103、反应组织缺氧敏感的指标是（）（单选题） A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度104、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是（）（单选题） A、 清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅 B、 确定呼吸停止 C、 每次吹入800ml气体 D、 患者置于仰卧位105、确诊伤寒的依据是（）（单选题） A、 大便培养伤寒杆菌阳性 B、 胆汁培养伤寒杆菌阳性 C、 肥达反应阳性 D、 血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性106、肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 代谢性碱中毒 C、 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 D、 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒107、下列哪一项不符合再生障碍性贫血（）（单选题） A、 进行性贫血 B、 出血 C、 感染 D、 一般多有肝、脾、淋巴结肿大108、用抗焦虑药物时主要应注意（）（单选题） A、 锥体外系反应 B、 抗胆碱能不良反应 C、 对心脏的影响 D、 成瘾109、下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是（）（单选题） A、 烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感 B、 常在餐后半小时出现 C、 腹压增高时可加重 D、 弯腰时可加重110、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验111、中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是（）（单选题） A、 局灶节段性肾小球硬化 B、 系膜增生性肾小球肾炎 C、 微小病变肾病 D、 膜性肾病112、二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变（）（单选题） A、 左心房扩大 B、 左心房和右心室扩大 C、 左心室扩大 D、 左心房和左心室扩大113、关于白喉的治疗，正确的是（）（多选题） A、 必须卧床休息，提供足够热量，保持水、电解质平衡 B、 应早期应用白喉抗毒素 C、 中毒症状重或并发心肌炎者可予肾上腺皮质激素 D、 进行抗病毒治疗114、内科医师张某，乘火车出差，一孕妇早产，列车广播寻找医生。张某遂自告奋勇为产妇接生，终因手法不规范，导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于（）（单选题） A、 违规操作，构成医疗事故 B、 非法行医，不属医疗事故 C、 采取紧急医疗措施，不属医疗事故 D、 见义勇为，不构成医疗事故115、艾滋病病毒检测阳性，又具有以下任一症状，即可确诊为艾滋病（）（多选题） A、 近期体重减轻10%以上，且持续发热381个月以上 B、 近期体重减轻10%以上，且持续腹泻1个月以上 C、 卡氏肺囊虫性肺炎 D、 卡氏肉瘤116、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑（）（单选题） A、 缺血性心肌病 B、 心包积液 C、 扩张型心肌病 D、 肥厚型梗阻性心肌病117、男性，52岁，患慢性骨髓炎6个月，血红蛋白75gL，白细胞、血小板正常。血清铁623molL，铁蛋白200gL，骨髓增生活跃，细胞外铁（+）患者的诊断最可能是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 巨幼细胞性贫血 C、 慢性病性贫血 D、 失血性贫血118、某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑随着病情发展，发现病人言语减少，不与人交流，动作迟缓。自觉家庭破裂，悲观失望，思维迟缓，且症状有晨重夜轻，节律改变，比平时早醒12小时，醒后难入睡，最可能诊断是（）（单选题） A、 抑郁发作 B、 抑郁性神经症 C、 反应性精神障碍 D、 隐匿性抑郁发作119、关于惊恐障碍，不正确的叙述是（）（单选题） A、 多发生于青春后期或成年早期 B、 起病急骤，终止迅速 C、 一般发作520分钟，很少超过1小时 D、 一个月之内至少发作1次120、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模