2022年入门儿科住院医师资格200题(试题+答案).docx

2022年入门儿科住院医师资格200题(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师1、患儿，男，7个月，因频发四肢抽搐2周入院，每次发作前无明显诱因，发作形式为婴儿痉挛，母孕期无家禽接触史，现智能发育与同龄儿相似，家族中无遗传病史记载。查体：T363，眼距增宽明显，前胸散在分布大小不等的色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚，神经系统检查无阳性体征。对诊断最有意义的检查是（）（单选题） A、 脑干听觉诱发电位异常 B、 头颅CT侧脑室旁散在钙化灶 C、 MRI示双侧脑室周围对称性蝶翼状长T1长T2信号 D、 白细胞ASA活性增高2、42d婴儿，35周早产出生，出生体重25kg，生后人工喂养，食欲佳，两便正常。目前体重35kg，皮下脂肪少，口唇稍淡白，心、肺未见异常，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血红蛋白90gL，红细胞数28×1012L，白细胞数7×109L，中性粒细胞035，淋巴细胞065，血小板150×109L，网织红细胞0002。最可能的诊断为（）（单选题） A、 先天性纯红细胞再生障碍性贫血 B、 营养性混合性贫血 C、 营养性缺铁性贫血 D、 生理性贫血3、婴儿的呼吸次数（）（单选题） A、 4045次分 B、 3040次分 C、 2530次分 D、 2025次分4、3岁女孩，自生后即发现心脏杂音。查体：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，X线胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。最可能诊断是（）（单选题） A、 室间隔缺损 B、 房间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 法洛四联症5、以下哪项为血清病常见的危重表现（）（单选题） A、 呼吸道梗阻 B、 心力衰竭 C、 急性肾衰竭 D、 肝功能衰竭6、下列哪项符合肾上腺脑白质营养不良的特征（）（单选题） A、 血浆中极长链脂肪酸异常降低 B、 中枢神经系统进行性脱髓鞘和（或）肾上腺皮质萎缩 C、 为线粒体病 D、 脑脊液可见蛋白及细胞数明显增高7、女婴9个月，面色苍白2个月，母乳喂养未断奶，间断加辅食，平时易感冒。发育营养稍差，皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点，浅表淋巴结不大，心尖SM，肺正常，肝脾肋下未触及。如发现为小细胞低色素性贫血，进一步检查应首选（）（单选题） A、 抗碱Hb测定 B、 骨髓检查 C、 维生素B12测定 D、 血清铁8、以下哪项能量的需要是小儿特有（）（单选题） A、 基础代谢 B、 食物特殊动力作用 C、 排泄损失能量 D、 生长发育9、生理维持液的组成是（）（单选题） A、 4份5葡萄糖液，1份生理盐水含0.15氯化钾 B、 3份5葡萄糖液，1份生理盐水含0.15氯化钾 C、 2份5葡萄糖液，1份生理盐水含0.3氯化钾 D、 4份5葡萄糖液，1份生理盐水含0.3氯化钾10、中毒性脑病（）（单选题） A、 糖正常，氯化物正常，蛋白质正常，细胞数正常 B、 糖正常，氯化物正常，蛋白质升高，细胞数升高，淋巴细胞为主 C、 氯化物降低，蛋白质升高，细胞数升高，中性粒细胞为主 D、 糖明显降低，氯化物降低，蛋白质明显升高，细胞数升高，淋巴细胞为主11、中国儿童最常见的食物过敏原是（）（单选题） A、 牛奶 B、 鸡蛋 C、 大豆 D、 花生12、男婴，4月龄。近3个月来患鹅口疮、呼吸道感染绵延不断，10d前服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后，引起腹泻及下肢弛缓性瘫痪。体检：发育、营养差，肛周有皮疹，中愈外扩，浅淋巴结扪不到，口腔粘膜被覆白斑，似雪口状，心、肺无特殊，肝、脾不大。两下肢松软，针刺足底无收缩反应。X线胸片未见胸腺影。本例最可能的诊断为（）（单选题） A、 先天性胸腺发育不全 B、 先天性低丙种球蛋白血症 C、 重症联合免疫缺陷病 D、 选择性IgA缺乏症13、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验14、由生物医学模式转变到生物-心理-社会医学模式，要求临床医生（）（单选题） A、 任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变 B、 从生物和社会结合上理解人的疾病和健康 C、 不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理 D、 实现了对患者的尊重15、静脉补钾的浓度正确的是（）（单选题） A、 0.3 B、 3 C、 0.5 D、 0.116、一级预防包括（）（单选题） A、 营养、锻炼、健康教育、预防接种 B、 定期检查、新生儿筛查 C、 锻炼、健康教育、定期检查 D、 预防接种、营养、锻炼17、女性，8个月，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频或尿时哭吵。化验尿常规蛋白(+)，红细胞2030个HP，白细胞1020个HP。应首先考虑做何种检查协助诊断（）（单选题） A、 尿细菌培养 B、 血常规检查 C、 尿蛋白定性 D、 膀胱镜18、急性毛细支气管炎的主要病原体为（）（单选题） A、 念珠菌 B、 肺炎双球菌 C、 肺炎支原体 D、 合胞病毒19、多数儿童青春期生长加速高峰期（PHV）出现的年龄为（）（单选题） A、 男1113岁，女911岁 B、 男911岁，女810岁 C、 男1416岁，女1214岁 D、 男1113岁，女1113岁20、女孩，14个月。因支气管肺炎，门诊肌内注射青霉素无效住院。患儿7月龄后常患上呼吸道感染，以往曾两次因肺炎住院治疗，2个月前因脓疱疮就诊于皮肤科。入院后医生疑该儿患有“婴幼儿暂时性丙种球蛋白低下症”。以下哪一项化验最有助于诊断（）（单选题） A、 血清丙种球蛋白总量及IgM、IgG、IgA测定 B、 血清丙种球蛋白总量及B淋巴细胞计数 C、 淋巴细胞计数及B淋巴细胞计数 D、 淋巴结活组织检查21、儿童肠结核好发部位是（）（单选题） A、 空肠 B、 回肠 C、 回盲部 D、 横结肠22、下列哪一项是继发性肾炎（）（单选题） A、 单纯性肾病综合征 B、 Alport综合征 C、 薄基底膜肾病 D、 狼疮性肾炎23、10个月男婴，低热，睡眠不安7天，时有呕吐咳嗽，家中无结核患者。查体：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗，心肺无异常，肝脾轻度肿大。脑脊液：外观清亮，WBC250×10L，N30，L70，潘氏试验（+），氯化物94.6mmolL，糖1.45mmolL。OT试验（-）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 病毒性脑炎 B、 化脓性脑膜炎 C、 结核性脑膜炎 D、 隐球菌性脑膜炎24、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10L，血红蛋白80gL，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。此患儿的发病原因为（）（单选题） A、 喂养不当 B、 营养物质吸收障碍 C、 生长发育过快，需要增多 D、 丢失过多25、人体内铁通过哪种形式贮存（）（单选题） A、 血清铁饱和度 B、 铁蛋白 C、 血红蛋白 D、 转铁蛋白26、在原发性免疫缺陷病中，存在不同程度免疫球蛋白抗体缺陷的大致比例是（）（单选题） A、 80 B、 60 C、 50 D、 3027、休克治疗中继续输液阶段的液体最好选用（）（单选题） A、 1.4碳酸氢钠溶液 B、 2：3：1溶液 C、 5葡萄糖溶液 D、 20甘露醇溶液28、下列哪些病原体可引起类传染性单核细胞增多症综合征（）（多选题） A、 CMV B、 HIV C、 李斯特菌属 D、 刚地弓形虫29、可使热性惊厥患儿转变为癫痫的危险因素是（）（单选题） A、 首次发作为单纯性热性惊厥 B、 有热性惊厥家族史 C、 直系亲属中有癫痫病史 D、 首次发作前神经系统发育正常30、酸中毒纠正后血浆中的某些物质会降低，并可导致惊厥，其原因为（）（单选题） A、 低钙 B、 低钾 C、 低钠 D、 低镁31、9月，男孩，虚胖，头发稀疏发黄，羊乳喂养，化验白细胞中性粒细胞平均分叶数超过34叶，骨髓中各期幼红细胞巨幼变。应诊断为（）（单选题） A、 溶血性贫血 B、 营养性缺铁性贫血 C、 缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血 D、 营养性混合性贫血32、男孩，7个月，腹泻3天，大便89次天，呈稀水样，伴呕吐12次天。入院体检呈中度脱水，皮肤略干燥、弹性差。此时最重要的处理是（）（单选题） A、 给予止吐药 B、 给予消化药 C、 控制肠内外感染 D、 纠正水、电解质紊乱33、急性DIC过程中，各种凝血因子均可显著减少，其中减少量最为突出的是（）（单选题） A、 凝血酶原 B、 纤维蛋白原 C、 凝血因子 D、 凝血因子34、儿童初次接种卡介苗最佳时间应是（）（单选题） A、 出生后1周以内 B、 出生后12周 C、 出生后34周 D、 出生后12个月35、患儿男性，1岁，因急性肠套叠、肠坏死行肠切除、肠吻合术，术后禁食、胃肠减压。术后第3天患儿出现反应差，四肢小抽动，查血钠为116mmolL，为纠正血钠。以下处理最恰当的是（）（单选题） A、 补12张液，缓慢纠正低钠 B、 补等张生理盐水，缓慢纠正低钠 C、 迅速升高血钠，补高张氯化钠使血钠升高到125mmolL D、 限水、利尿，而不通过补钠的方法升高血钠36、儿童风湿热的相关发病机制是（）（单选题） A、 链球菌直接损害 B、 型变态反应 C、 型变态反应 D、 型变态反应37、生理性贫血的主要原因是（）（单选题） A、 先天储铁不足 B、 肾功能不全 C、 红细胞生成素不足 D、 铁摄入不足38、体现对精神病患者人文关怀原则的是（）（单选题） A、 对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治 B、 详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案 C、 尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导 D、 为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的39、沙美特罗氟替卡松（舒利迭）干粉剂扩张支气管是兴奋何种受体（）（单选题） A、 兴奋2肾上腺素受体 B、 拮抗白三烯受体 C、 拮抗M胆碱受体 D、 拮抗组胺H1受体40、水痘皮疹的分布特点为（）（单选题） A、 全身弥漫性分布 B、 多分布于四肢、臀部，尤以下肢为主 C、 向心性分布，自躯干到面、头 D、 自面部、颈到躯干再到四肢41、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤抢救的首要措施是（）（单选题） A、 电除颤 B、 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素42、7个月女婴，头发色黄，皮肤白，眼棕色。现尚不能靠坐，尿呈鼠尿臭，血浆苯丙氨酸为0.50mmolL（）（单选题） A、 肝豆状核变性 B、 苯丙酮尿症 C、 先天性卵巢发育不全 D、 先天性睾丸发育不全43、根据医疗机构管理条例规定，下列说法中错误的是为（）（单选题） A、 医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨 B、 国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作 C、 医疗机构基本标准由各地省级卫生行政部门根据实际情况制定 D、 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划44、引起手足徐动型脑瘫最常见的病因是（）（单选题） A、 胆红素脑病 B、 窒息 C、 早产 D、 颅脑畸形45、1岁半患儿，重症营养不良。突然发生面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停等。应首先考虑（）（单选题） A、 继发感染 B、 低钙血症 C、 低糖血症 D、 低钠血症46、9个月患儿，突然抽搐，抽时意识不清，不伴发热，持续2min，自行缓解，缓解后活泼如常，3d内抽搐4次，血钙为173mmolL，血糖40mmolL，诊断为（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 低血糖 C、 维生素D缺乏性手足搐搦症 D、 婴儿痉挛症47、在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予（）（单选题） A、 警告 B、 吊销执照 C、 降级或者撤职的纪律处分 D、 行政处分或者纪律处分48、小细胞低色素性贫血时，血液学指标发生下列变化（）（单选题） A、 MCV，MCH，MCHC B、 MCV，MCH，MCHC C、 MCV，MCH，MCHC D、 MCV，MCH，MCHC49、5个月，女孩，发热，嗜睡3d。脑脊液细胞敏4000×10L，中性粒细胞92，糖167mmolL（30mgdl）。经抗生素治疗10d，热退，复查脑脊液接近正常，3d后又发热，呕吐，需首先行何种检查最有助于诊断（）（单选题） A、 血培养+药物敏感试验 B、 脑室穿刺 C、 硬膜下穿刺 D、 X线颅骨摄片50、婴幼儿粟粒型结核通常伴有（）（单选题） A、 全身淋巴结明显肿大 B、 肝脾肿大 C、 严重营养不良 D、 全身广泛斑丘疹51、下列有关自身免疫性溶血性贫血的描述正确的是（）（单选题） A、 小儿以温抗体型多见 B、 小儿以冷抗体型多见 C、 小儿以Evans综合征表现者多见 D、 雷诺症状见于所有自身免疫性溶血性贫血52、五个月健康男婴，因母亲有慢性病，给以人工喂养，喂以牛奶。该婴儿以人工喂养，用全脂奶粉配成8糖牛奶则需要多少克全脂奶粉和糖（）（单选题） A、 全脂奶粉（g）52.5糖（g）41.8 B、 全脂奶粉（g）62.5糖（g）45.8 C、 全脂奶粉（g）72.5糖（g）50.8 D、 全脂奶粉（g）73糖（g）52.853、MR儿童伴特殊面容、多发畸形时，首先考虑（）（单选题） A、 遗传代谢病 B、 宫内感染 C、 宫内窒息 D、 染色体病54、有助于瑞氏综合征诊断的实验室检查结果是（）（单选题） A、 血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆红素增高 B、 血氨增高、凝血酶原时间延长，胆红素增高 C、 血氨增高、血乳酸、丙酮酸增高 D、 高胆固醇、高脂蛋白血症55、关于预防接种的初种时间，哪项是正确的（）（单选题） A、 2个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗 B、 2个月后接种卡介苗 C、 45个月时接种麻疹疫苗 D、 68个月时接种乙型脑炎疫苗56、6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×109L，N039，L061，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。该例经治疗后1月复查，病情减轻，进一步的处理为（）（单选题） A、 减少原用药的50 B、 减少原用药的75 C、 将联合用药改为单一用药 D、 继续原用药3个月后复查57、青春期抑郁症的治疗为（）（单选题） A、 苯妥英钠 B、 哌醋甲酯 C、 以心理治疗为主，配合药物治疗 D、 氯丙嗪58、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。抢救的首要措施是（）（单选题） A、 电除颤 B、 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素59、支气管扩张最常见于下列哪种免疫缺陷病（）（单选题） A、 吞噬功能缺陷 B、 体液免疫缺陷 C、 细胞免疫缺陷 D、 纤毛运动功能障碍60、8岁男孩，眼睑水肿伴血尿、少尿6天，出现气促2天。查体：血压13590mmHg，双肺底闻及少许湿啰音，心率150次分，肝肋下3cm。该患儿最可能的诊断（）（单选题） A、 肺炎伴心衰 B、 急性肾炎伴呼吸衰竭 C、 急性肾炎伴循环充血 D、 急性肾炎伴高血压脑病61、患儿，女，10个月。因生后活动少，少哭，进食少，便秘来就诊。查体：头发稀少而干枯，发际较低，轻度贫血，眼睑浮肿，心率85min，腹膨有脐疝。以下哪项体征符合此患儿（）（单选题） A、 方颅，赫氏沟 B、 肤纹异常 C、 皮肤粗糙 D、 皮肤白皙62、麻疹常见的并发症（）（单选题） A、 支气管肺炎 B、 心包炎 C、 急性肾小球肾炎 D、 营养不良63、8个月患儿，因发热3天，抽搐3次入院。查体：T9C，精神差，烦躁不安，双肺呼吸音清，心音有力，HR118次分，前囟膨隆，颈稍强。为明确诊断，首选检查为（）（单选题） A、 头颅CT B、 血常规 C、 脑脊液检查 D、 脑电图64、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。其Hb分析的结果为（）HbA（）HbA2（）HbF（）（单选题） A、 9532 B、 935.51.5 C、 33.51.565 D、 71.53.52565、有关医疗事故的说法错误的是（）（单选题） A、 医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念 B、 医疗事故的责任双方往往是患者和医生 C、 医疗事故如果情况严重，会追究医生个人的刑事责任 D、 根据对患者人身造成的直接损害程度，医疗事故分为四级66、患儿3岁，生后发现小儿皮肤、黏膜色素增深，阴蒂肥大似阴茎，大阴唇似阴囊。查体：血压12090kPa，血钠：145mmolL，染色体核型为46XX（）（单选题） A、 18-羟化酶缺乏症 B、 11-羟化酶缺乏症 C、 21-羟化酶缺乏症 D、 17-羟化酶缺乏症67、关于21-三体综合征临床特征，以下哪项不正确（）（单选题） A、 眼距宽，眼外眦上斜 B、 骨龄落后 C、 身材高大，四肢、趾指细长 D、 智力落后68、女孩15岁。1周前受凉后咳嗽，发热，3d后四肢乏力，发麻，说话口齿不清，逐渐加重而不能行走入院。检查：双眼睑闭合不全，不能皱额，鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力2级。诊断可能是（）（单选题） A、 周期性麻痹 B、 急性感染性多神经根炎 C、 急性脊髓炎 D、 病毒性肌炎69、不符合夜惊的是（）（单选题） A、 在入睡一段时间后突然惊醒 B、 面部表情恐怖 C、 部分患儿伴梦游症 D、 清醒后可完全回忆梦境内容70、对菌痢治疗无效的抗菌药物是（）（单选题） A、 SMZ-TMP B、 氧氟沙星 C、 庆大霉素 D、 青霉素G71、风湿热的皮下小结基本病变为（）（单选题） A、 炎症 B、 纤维素变 C、 风湿小体 D、 纤维组织增生72、患者李某，男，7岁，因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39，咳嗽，经抗生素滴注后体温下降，第4天体温已正常，咳嗽减轻，情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题，故经患儿同意后，把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑，当了解情况后，即与医生发生了争执。关于争执，下列说法最正确的是（）（单选题） A、 医生未违背病人利益第一的原则，不应负道德责任 B、 受试者是未成年人，不可以进行人体实验，所以医生应负道德责任 C、 对未成年人进行人体实验应得到其监护人的同意，医生此做法有道德缺陷 D、 医生遵循了人体实验中知情同意原则，所以医生无道德责任73、预防MAS的关键是（）（单选题） A、 防止早产 B、 防止胎儿缺氧 C、 防止PPHN D、 防止低体温74、风湿热导致二尖瓣闭锁不全的时间是（）（单选题） A、 2个月左右 B、 4个月左右 C、 6个月左右 D、 8个月左右75、李某在医学院获得了专科毕业证书，此时他可以（）（单选题） A、 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试 B、 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业助理医师资格考试 C、 在医疗、预防、保健机构中试用期满两年，参加执业医师资格考试 D、 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满一年，参加执业医师资格考试76、常见变异型免疫缺陷病与Bruton病相比，较易出现哪种肠道病原感染（）（单选题） A、 大肠杆菌 B、 轮状病毒 C、 真菌 D、 蓝氏贾第鞭毛虫77、二级预防包括（）（单选题） A、 营养、锻炼、健康教育、预防接种 B、 定期检查、新生儿筛查 C、 锻炼、健康教育、定期检查 D、 预防接种、营养、锻炼78、如果疑诊颅内占位，哪项检查必须慎重（）（单选题） A、 CT B、 MRI C、 腰穿检查 D、 EEG检查79、食物过敏是（）（单选题） A、 食物蛋白引起的异常免疫反应 B、 肠道组织的过敏反应 C、 先天性代谢异常 D、 非免疫性炎症反应80、患儿7岁，近2日腰、腹部突发较多黄豆至花生米大小红色梭形风团样丘疹，散在分布，部分丘疹顶端有水疱，瘙痒剧烈。出疹前1周因上感曾服用阿莫西林等药。本病最可能的诊断是（）（单选题） A、 药疹 B、 荨麻疹 C、 丘疹性荨麻疹 D、 血管性水肿81、在物质和精神生活中，由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足，称之为（）（单选题） A、 荣誉 B、 幸福 C、 享受 D、 欣慰82、脊髓灰质炎的主要传染源为（）（单选题） A、 脊髓灰质炎患者 B、 健康的病毒携带者 C、 隐性感染和轻症瘫痪型患者 D、 畜禽83、川崎病本质上是（）（单选题） A、 急性过敏性血管炎症 B、 免疫机制介导的急性血管炎 C、 感染性血管炎 D、 物理因素介导的血管炎84、化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是（）（单选题） A、 脑脊液压力 B、 脑脊液透明度 C、 脑脊液细胞数 D、 蛋白增高程度85、母婴保健法，规定主管全国母婴保健工作的部门是（）（单选题） A、 各级人民政府 B、 各级人民政府卫生行政部门 C、 国家计划生育主管部门 D、 国务院卫生行政部门86、1岁半患儿，重症营养不良。突然发生面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停等。应首先考虑（）（单选题） A、 继发感染 B、 低钙血症 C、 低糖血症 D、 低钠血症87、患儿，男，10岁，反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血，每天34次，有时大便干结每23天1次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀腹痛明显，体温有时达39，当地转来院进一步诊断治疗。入院查体：体温385，消瘦，轻-中度贫血貌，心、肺叩诊尤特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征（+），全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。该患儿的最大可能诊断是（）（单选题） A、 原发型肺结核全身播散 B、 结核性腹膜炎 C、 化脓性腹膜炎 D、 腹腔内肿瘤88、小儿肺炎合并心力衰竭时，首要选择（）（单选题） A、 给予口服地高辛 B、 毛花苷丙静脉注射 C、 给予地塞米松 D、 酚妥拉明静脉滴注89、下列哪项不是一氧化碳中毒的表现（）（单选题） A、 昏迷 B、 发绀 C、 抽搐 D、 精神障碍90、生后16h女婴，反复惊厥已4h，抽搐时手腕内屈，足踝直伸，抽搐停止神志即正常，一般状况可。血钙15mmolL（6mgdl）。心电图：QT时间>019s。X线胸片：胸腺影缺如。（）（单选题） A、 X-连锁无丙种球蛋白血症 B、 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 C、 胸腺发育不全 D、 共济失调性毛细血管扩张症91、下列哪种情况不导致营养性巨幼细胞贫血（）（单选题） A、 肝脏疾病 B、 缺铁 C、 应用抗代谢药物 D、 肠道吸收不良92、23岁幼儿的心率（）（单选题） A、 7090次分 B、 80100次分 C、 100120次分 D、 110130次分93、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验94、治疗高血钾引起的心跳停止可选用（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 阿托品 C、 溴苄铵 D、 氯化钙95、患儿，2岁半，发热3天伴咳嗽，当地按肺炎治疗5天，不见好转，其母为开放性肺结核，胸片显示，双肺纹理多，肺门影明显增大，转来我院进行诊治。采取的最佳治疗方法是（）（单选题） A、 抗结核治疗 B、 继续按肺炎治疗 C、 抗菌和抗结核联合用药治疗 D、 对症处理待进一步确定诊断后作相应的治疗96、首先被描述的原发性免疫缺陷病是（）（单选题） A、 IgG亚类缺陷病 B、 选择性IgA缺陷 C、 严重联合免疫缺陷病 D、 X连锁先天性无丙种球蛋白血症97、下列关于审慎的理解，最正确的是（）（单选题） A、 周密谨慎 B、 谨小慎微 C、 认真负责 D、 全神贯注98、8岁男孩，平时有偏食习惯，入学后上课难以集中精神听课，学习成绩欠佳，查体面色稍苍白，浅表淋巴结及肝脾不大，RBC42×1012L，Hb95gL，MCV70fl，网织红细胞0010，白细胞和血小板正常。最可能的诊断是（）（单选题） A、 地中海贫血 B、 营养性缺铁性贫血 C、 铅中毒 D、 炎症性贫血99、下列属于小儿体液分布特点的是（）（单选题） A、 年龄越小体液总量占体重的百分比愈高 B、 间质区的液量占体液比例较小 C、 细胞内液量变化较大 D、 间质区的液量较为固定100、新生儿肺出血给予呼吸支持，应首选下列哪一项（）（单选题） A、 高频通气 B、 立即用CPAP C、 立即机械通气，不给PEEP D、 立即机械通气，给适当的PEEP101、10个月女婴（双胎），面色苍黄5个月，母奶加牛奶喂养，未加辅食，长期腹泻，血红蛋白60gL，红细胞25×1012L，网织红细胞1，白细胞10×109L。应诊断为（）（单选题） A、 溶血性贫血 B、 营养性缺铁性贫血 C、 缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血 D、 营养性混合性贫血102、生长激素的大部分功能作用必须通过哪种因子介导（）（单选题） A、 表皮生长因子EGF B、 成纤维细胞生长因子FGF C、 胰岛素样生长因子IGF D、 神经生长因子NGF103、生女婴，出生后安静或吸奶时青紫，呼吸困难，啼哭时青紫减轻。 A、 碘油造影 B、 用鼻饲管自鼻孔插入观察其能否抵咽部 C、 胸部平片 D、 测红细胞压积104、影响儿童神经心理发育最主要的感觉为（）（单选题） A、 皮肤感觉，视觉，味觉，听觉 B、 语言，直觉行动思维 C、 语言，重现记忆，思维 D、 运动障碍，语言发育迟缓105、雷诺症状最常见于哪种类型自身免疫性溶血性贫血（）（单选题） A、 急性温抗体型 B、 慢性温抗体型 C、 冷凝集素综合征 D、 阵发性冷性血红蛋白尿106、减毒活疫（菌）苗预防接种有下列优点，但除了（）（单选题） A、 接种剂量小 B、 接种次数少 C、 免疫效果好 D、 接种反应轻107、幼年特发性关节炎的诊断标准中要求关节症状持续时间为（）（单选题） A、 2周以上 B、 4周以上 C、 6周以上 D、 8周以上108、酸中毒纠正后血浆中的某些物质会降低，并可导致惊厥，其原因为（）（单选题） A、 低钙 B、 低钾 C、 低钠 D、 低镁109、15岁女孩，身高82cm，洗澡时发现乳房增大，无其他异常表现，否认特殊饮食及服药史，骨龄与实际年龄相当，腹腔B超检查正常。最可能的诊断是（）（单选题） A、 乳房肿物 B、 中枢性性早熟 C、 单纯乳房早发育 D、 正常女童110、典型脊髓灰质炎发热呈（）（单选题） A、 稽留热 B、 弛张热 C、 间歇热 D、 双峰热111、X-连锁联合免疫缺陷病的最佳治疗方法是（）（单选题） A、 造血干细胞移植 B、 定期使用静脉注射免疫球蛋白 C、 免疫调节治疗 D、 有效抗生素控制感染112、7岁女孩，发作性四肢抽动7个月，每次0204秒，发作时神志清楚，入睡时发作更为频繁，体检无阳性发现，脑电图额区见频繁尖波发放，该患儿最可能的诊断为（）（单选题） A、 注意力缺陷多动症 B、 多发性抽动 C、 癫痫肌阵挛发作 D、 睡眠肌阵挛113、变应性鼻炎发作期检查主要所见（）（单选题） A、 鼻塞 B、 打喷嚏 C、 鼻黏膜水肿有多量清水涕，嗜酸性粒细胞增多 D、 有明确的过敏原接触114、10岁女孩，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第34肋间有级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。心电图检查有二度型房室传导阻滞哪项不符合（）（单选题） A、 P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏 B、 主要针对病因治疗 C、 二度型多是暂时的，可恢复 D、 可用阿托品、异丙肾上腺素治疗115、3肋间级收缩期杂音，P2亢进分裂，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示不完全右束支传导阻滞诊断考虑（）（单选题） A、 高位室缺合并二尖瓣狭窄 B、 风心病二尖瓣狭窄 C、 房间隔缺损 D、 动脉导管未闭116、男孩4岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥，来诊时见患儿矮胖，肝肿大达肋缘下6cm，质地中等；空腹血糖值为2.3mmolL，注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法为（）（单选题） A、 应用升血糖药物 B、 静脉输葡萄糖液 C、 升血糖药物+静脉输葡萄糖液 D、 频频摄入碳水化物或频频口服生玉米淀粉117、以下哪项不是青春期的发育特点（）（单选题） A、 淋巴系统发育迅速 B、 生殖系统发育迅速 C、 体格发育迅速 D、 一过性甲状腺肿118、脊髓灰质炎临床可能表现为（）（单选题） A、 均为瘫痪型 B、 隐性感染、瘫痪型 C、 隐性感染、顿挫型、瘫痪型 D、 隐性感染、顿挫型、无瘫痪型和瘫痪型119、智力因素包括（）（单选题） A、 记忆 B、 情绪 C、 意志 D、 注视120、高热惊厥中的特点不包括（）（单选题） A、 年龄13岁多见 B、 高热数天后发病 C、 惊厥呈一过性 D、 抽搐间期神志转清121、下列有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症勒-雪病的描述正确的是（）（单选题） A、 勒-雪病多在2岁后发病 B、 勒-雪病常有特殊皮疹出现 C、 勒-雪病常以骨骼损害为主 D、 勒-雪病常无肝脾淋巴结肿大122、23