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2022最全高级儿科住院医师试题200题(含答案)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师资格1、感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药物，但不包括（）（单选题） A、 多巴胺 B、 甘露醇 C、 干冻血浆 D、 血清白蛋白2、女婴，7个月，体重55kg。生后以母乳喂养，量少，未加辅食。尚未出牙，不会爬。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪05cm，肌肉稍松弛。可能的诊断是（）（单选题） A、 正常儿 B、 第1度营养不良 C、 佝偻病 D、 第2度营养不良3、耳聋（）（单选题） A、 1.5岁2.5岁3岁 B、 8个月12个月10个月 C、 2.5岁不能2.5岁不能2.5岁不能 D、 7个月不能10个月不能8个月不能4、下列关于医师良心具有的特点不包括（）（单选题） A、 是存在于医师意识之中对患者和社会负责的道德责任感 B、 是医师在内心深处进行自我评价的能力 C、 是医师对自己行为进行自我判断和评价的心理过程 D、 是建立在医师主观意识的基础上的，与医疗实践无必然联系5、男孩，2岁。高热伴咳嗽5d，用青霉素3d体温仍高。今气促、烦躁。查体：体温395，呼吸65min，心率170min，气管左移。X线胸片示两肺有斑片状密度增深影，右肺液气胸。最可能的诊断是（）（单选题） A、 支原体肺炎 B、 金黄色葡萄球菌肺炎 C、 腺病毒肺炎 D、 肺炎球菌肺炎6、2：1等张含钠液的组成是（）（单选题） A、 2份生理盐水，1份1.4碳酸氢钠溶液 B、 2份葡萄糖液，1份5碳酸氢钠溶液 C、 2份葡萄糖液，1份生理盐水 D、 2份生理盐水，1份5碳酸氢钠溶液7、10岁；呼吸（次/分）脉搏（次/分）（）（单选题） A、 4045；120140 B、 2530；110130 C、 2025； 80100 D、 1618；70908、3岁半患儿，近3周发烧3839，经常f咳、多汗，食欲下降。查体：呼吸稍促，心肺无明显异常，肝脾不大，外周血正常，血沉60mmh，胸片呈肺门影稍大，右上肺靠近啼门处有浅片阴影。最可能诊断是（）（单选题） A、 腺病毒肺炎 B、 节段性肺炎 C、 金葡菌肺炎 D、 原发综合征9、有关Crohn病病理特点，错误的是（）（单选题） A、 可累及全消化道但直肠最常受累 B、 节段性（跳跃性）病变 C、 非干酪性肉芽肿 D、 全壁性炎症10、15kg小儿，水肿、蛋白尿10天，诊断为原发性肾病综合征，给予泼尼松30mgd，口服4周，尿蛋白转阴。该患儿最可能的肾病理改变是（）（单选题） A、 微小病变 B、 系膜增生 C、 局灶节段性硬化 D、 膜增生11、苯丙酮尿症患儿的智能水平取决于（）（单选题） A、 治疗开始的早晚和饮食控制是否严格 B、 是否进行强化教育 C、 是否执行无苯丙氨酸饮食 D、 治疗开始的早晚、饮食控制是否严格和疗程足够12、12岁女孩身高118cm，小学4年级，学习成绩欠佳，出生时手足背肿。体检时发现乳房未发育，乳头间距宽，外生殖器呈婴儿型，未有过月经，无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。尚应进行何检查以明确诊断（）（单选题） A、 血21-羟化酶测定 B、 T、T和TSH测定 C、 睾酮测定 D、 末梢血染色体检查13、维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛主要见于（）（单选题） A、 学龄期儿童 B、 婴儿 C、 学龄前儿童 D、 幼儿14、能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是（）（单选题） A、 血清肌酐（SCr） B、 血尿素氮（BUN） C、 尿溶菌酶 D、 肌酐清除率（CCr）15、医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是（）（单选题） A、 行为主体特定性 B、 医疗活动的违法性 C、 诊疗护理的过失性 D、 对患者人身造成的危害程度16、6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。该患儿住院后确诊为房间隔缺损，并决定手术修补。下列哪项为手术禁忌证（）（单选题） A、 已超过最易手术年龄45岁 B、 胸骨左缘杂音太响，已达级以上 C、 肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂 D、 病儿已出现肺动脉高压和发绀17、脊髓灰质炎瘫痪型中最常见的临床类型是（）（单选题） A、 隐性感染 B、 顿挫型 C、 无瘫痪型 D、 脊髓型瘫痪18、儿童体重92kg，身长75cm，头围46cm，胸围46cm时，推测月龄是（）（单选题） A、 3个月 B、 6个月 C、 10个月 D、 12个月19、易发生非典型（非结核性）分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是（）（单选题） A、 X-连锁无丙种球蛋白血症 B、 X-连锁高IgM血症 C、 X-连锁严重型联合免疫缺陷病 D、 选择性IgA缺陷病20、新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项表现不常见（）（单选题） A、 发热或体温不升 B、 脑膜刺激征明显 C、 易激惹、凝视 D、 拒食、呕吐21、进行面罩加用人工呼吸的治疗有效标志为（）（单选题） A、 两肺闻及呼吸音 B、 胸廓随加压而起伏 C、 尿量增多 D、 心率增快22、下列哪项提示10个月婴儿运动发育可疑迟缓（）（单选题） A、 不能跳 B、 不能独站 C、 不能爬 D、 不能独坐23、对尊重病人自主权的正确理解是（）（单选题） A、 适用于所有病人 B、 医护人员的任何干预都是不道德的 C、 承认病人有权根据自身状况做出理性决定 D、 适用于病人所做的自我决定24、营养性缺铁性贫血铁缺少期，下列哪一指标已出现异常（）（单选题） A、 血红蛋白 B、 血清铁蛋白 C、 红细胞游离原卟啉 D、 血清铁25、男，1岁1个月，现竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝腱反射存在，病情无进行性加重。2年后，患儿再次就诊，体检发现四肢痉挛，肌张力明显增高，膝腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，其可能转变为哪一类型（）（单选题） A、 痉挛型 B、 手足徐动型 C、 共济失调型 D、 强直型26、风湿性心脏炎最常侵犯的部位是（）（单选题） A、 心包膜 B、 左心房内膜 C、 二尖瓣膜 D、 三尖瓣膜27、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10L，血红蛋白80gL，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。此患儿的发病原因为（）（单选题） A、 喂养不当 B、 营养物质吸收障碍 C、 生长发育过快，需要增多 D、 丢失过多28、男孩，5岁。全身浮肿1周住院。体检：全身明显浮肿，血压164107kPa。尿蛋白25g24h，尿沉渣红细胞1015HP。血尿素氮10mmolL，白蛋白19gL，球蛋白22gL，胆固醇582mmolL。入院后验血补体C3不低，以下列哪种病理类型的可能最小（）（单选题） A、 膜性肾病 B、 膜增殖性肾炎 C、 系膜增殖性肾炎 D、 微小病变29、小儿急性偏瘫的发病年龄多在（）（单选题） A、 6个月8岁 B、 1个月4岁 C、 小于5岁 D、 大于6个月30、医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指（）（单选题） A、 促进医学思维方式的变革 B、 提高社会防治疾病的地位 C、 实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀 D、 加速了祖国医学的整理和提高31、急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病（）（单选题） A、 支气管炎 B、 肺炎 C、 咽后壁脓肿 D、 风湿热32、男孩，2岁半。出生时苍白、窒息，生后第3天出现前囟隆起，反复惊厥，不发热，经抢救好转出院。生后14个月起出现反复冲头发作伴发呆，有时伴有大发作，每日发作10余次，尤以临醒时明显。至今不会独坐，不会叫爸爸、妈妈。CT示脑萎缩。脑电图示两半球背景活动变慢，两侧有大量高幅尖波、尖慢波和15Hz棘-慢波及多棘慢波阵发。该病例的治疗，首选的抗癫痫药物是（）（单选题） A、 乙琥胺糖浆 B、 地西泮（安定） C、 氯硝西泮 D、 苯巴比妥33、治疗接触性皮炎最首要的措施是（）（单选题） A、 口服抗组胺药物 B、 口服糖皮质激素 C、 外用溶液湿敷 D、 脱离可疑致敏物或刺激物34、左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是（）（单选题） A、 动脉导管未闭 B、 房间隔缺损 C、 室间隔缺损 D、 室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄35、有关肠源型发绀的描述哪项错误（）（单选题） A、 饮用井水可诱发肠源型发绀 B、 发绀与症状不成比例 C、 肠源型发绀属于一种周围性发绀 D、 极重型病例可发生缺氧和生命危险36、为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师（）（单选题） A、 不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理 B、 注意克服人-物-人的物化趋势 C、 维护和尊重患者的知情同意权 D、 正确处理同行关系37、100ml8的糖牛奶的热量约为（）（单选题） A、 502kJ B、 460kJ C、 418kJ D、 377kJ38、3岁患儿，面部腹部浮肿一周，体检：BP10060mmHg，颜面及下肢浮肿+，腹水征+，拟诊肾病综合征，其实验室检查可能有如下表现，但除了（）（单选题） A、 血清白蛋白减少 B、 血清胆固醇增高 C、 血ASO升高 D、 尿蛋白+39、水痘的传染源主要为（）（单选题） A、 健康带毒者 B、 隐性感染者 C、 患者本人 D、 患者的排泄物40、患儿，女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物对于治疗此病一线首选用药为（）（单选题） A、 抗组胺药 B、 儿茶酚胺类 C、 抗胆碱药 D、 肥大细胞稳定剂41、在原发性免疫缺陷病中，存在不同程度免疫球蛋白抗体缺陷的大致比例是（）（单选题） A、 80 B、 60 C、 50 D、 3042、1岁女婴，发热、轻咳10天，抽搐2次，1个月前患麻疹，患儿嗜睡状。OT试验（+）。脑脊液：WBC880×106L，蛋白质为1800mgL，氯化物96mmolL，糖1.50mmolL。应诊断为（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 结核性脑膜炎 C、 病毒性脑炎 D、 乙型脑炎43、4肋间闻及级全收缩期杂音，心尖区有较短舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音亢进。X线示左、右心室大。诊断可能是（）（单选题） A、 小型室间隔缺损 B、 大型室间隔缺损 C、 风湿性心脏病 D、 房间隔缺损44、肺动脉楔压（PAWP）是（）（单选题） A、 反映左心室平均压 B、 反映左心房平均压 C、 反映右心室平均压 D、 反映右心房平均压45、脊髓灰质炎瘫痪型中最常见的临床类型是（）（单选题） A、 隐性感染 B、 顿挫型 C、 无瘫痪型 D、 脊髓型瘫痪46、常见变异型免疫缺陷病与Bruton病相比，较易出现哪种肠道病原感染（）（单选题） A、 大肠杆菌 B、 轮状病毒 C、 真菌 D、 蓝氏贾第鞭毛虫47、脐带脱落延迟和外周血白细胞水平明显提高通常提示（）（单选题） A、 严重联合免疫缺陷病 B、 X-连锁高IgM血症 C、 白细胞黏附分子缺陷型 D、 X连锁慢性肉芽肿病48、新生儿感染性肺炎的病原体入侵途径可有多种，下列哪项是正确的（）（多选题） A、 由母体阴道上行感染羊水 B、 由胃管滴入受到污染的乳汁 C、 由母体经胎盘至胎儿循环达肺 D、 由严格消毒的吸痰器带人气道49、婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要死亡原因是（）（单选题） A、 手足搐搦 B、 脑水肿 C、 喉痉挛 D、 吸入性肺炎50、有关儿童消化性溃疡描述错误的是（）（单选题） A、 年长儿消化性溃疡多为急性 B、 十二指肠溃疡好发于球部 C、 胃溃疡好发于胃窦、胃体交界的小弯侧 D、 年长儿消化性溃疡的发病率较婴幼儿高51、男性患儿，6岁，2天前有严重车祸撕脱伤，现患儿体温385，四肢凉，全身多处皮肤瘀斑及出血点，伴黄疸，血红蛋白尿，BP6035mmHg，查血小板计数55×109L，纤维蛋白原12gL，肝功能正常。此患儿最可能的诊断是（）（单选题） A、 休克 B、 DIC C、 肝病合并凝血功能障碍 D、 血小板减少性紫癜52、急性肾炎伴高血压脑病时，降压药物选择为（）（多选题） A、 二氮嗪 B、 硝普钠 C、 卡托普利 D、 硝苯地平53、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是（）（单选题） A、 护理人员应尊重病人的欲望 B、 对任何病人一视同仁 C、 尊重病人死后的遗体权 D、 病人对医护人员也应尊重54、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10L，血红蛋白80gL，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为（）（单选题） A、 溶血性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 营养性缺铁性贫血 D、 营养性混合性贫血55、关于家族性噬血细胞综合征的预后正确的是（）（单选题） A、 不能治愈 B、 只有骨髓移植有可能治愈 C、 联合化疗可以治愈 D、 可以自限56、体质性性早熟的临床表现是（）（单选题） A、 绝大多数在48岁出现，也有婴儿期发病者 B、 以男孩多见，占男孩性早熟的80以上 C、 发育顺序与正常青春发育不同 D、 患儿身高及体重增长减慢57、慢性肉芽肿病是（）（单选题） A、 红细胞内酶缺陷 B、 T细胞功能缺陷 C、 B细胞功能缺陷 D、 中性粒细胞功能缺陷58、婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要死亡原因是（）（单选题） A、 手足搐搦 B、 脑水肿 C、 喉痉挛 D、 吸入性肺炎59、听诊时下面哪项是错误的（）（单选题） A、 小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响（A2P2） B、 小儿第一心音与第二心音响度几乎相等 C、 随年龄增大心尖部第一音较第二音强 D、 可出现吸气性第二心音分裂60、女孩，7岁。自幼反复发作鼻窦炎、中耳炎，2岁后步态异常，语音不清，智力较差。体检见两侧耳廓及颈部有毛细血管扩张。OT试验阴性，E花环形成率低，免疫球蛋白测定均低于正常。（）（单选题） A、 X-连锁无丙种球蛋白血症 B、 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 C、 胸腺发育不全 D、 共济失调性毛细血管扩张症61、不符合上运动神经元瘫痪的一项是（）（单选题） A、 病损部位在大脑皮质、内囊、脊髓等 B、 无明显的肌萎缩 C、 肌张力痉挛性降低 D、 腱反射亢进62、1岁患儿。高热伴咳嗽3周，呼吸略促，精神萎靡。体检：两肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是（）（单选题） A、 败血症 B、 支气管肺炎 C、 病毒性肺炎 D、 粟粒性肺结核63、溃疡性结肠炎的主要症状是（）（单选题） A、 腹泻伴黏液脓血便 B、 腹痛 C、 肛周脓肿 D、 发热64、不符合细粒棘球蚴病的描述是（）（单选题） A、 虫体主要寄生于脑 B、 引起机体过敏反应及组织炎症 C、 依据包虫囊的特点通常肉眼即可诊断 D、 包虫囊壁呈乳白色、粉皮样外观65、结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是（）（单选题） A、 细胞数几十至几百，以单核为主.蛋白升高而氯化物和糖降低 B、 细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白、氯化物和糖均正常 C、 细胞数数千至数万，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低 D、 细胞数百至数千，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低66、脑桥出血的特征性表现是（）（单选题） A、 三偏征 B、 失语 C、 两侧瞳孔呈“针尖样” D、 共济失调67、符合医学研究献身医学原则（）（单选题） A、 仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的 B、 居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况，表现了崇高的道德 C、 由个人完成发明创造的时代，已经同爱迪生一去不复返了 D、 1969年至1981年的12年间，年轻的心脏病研究者约翰·达西博士共编造假论文100篇以上68、5岁男性患儿，因无痛性血便2天入院，为暗红无便无呕血，既往有类似病史。查体：面色苍白、口唇干、神志清楚、心率120次分、血压9560mmHg、肢端暖。血常规：Hb75gL，RBC325×109L。该患儿最可能的诊断（）（单选题） A、 食管炎 B、 胃溃疡 C、 十二指肠溃疡 D、 梅克尔憩室69、女，8岁，读2年级，因学习成绩差就诊。上课动作过多，如抓头、摸耳朵、咬指甲等，注意力不集中，经常向窗外眺望。治疗首选药物为（）（单选题） A、 匹莫林 B、 哌甲酯（利他林） C、 苯巴比妥 D、 异丙嗪70、小儿血压的正常值（mmHg）应为（）（单选题） A、 收缩压=70+（年龄×2），舒张压为收缩压的12 B、 收缩压=70+（年龄×2），舒张压为收缩压的23 C、 收缩压=80+（年龄×2），舒张压为收缩压的12 D、 收缩压=80+（年龄×2），舒张压为收缩压的2371、25岁男孩，2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规白细胞13×109L，中性粒细胞04，淋巴细胞06；CD3细胞50，CD4细胞35，CD8细胞25；血清IgG12gL，IgM06gL，IgA03gL。其可能的诊断为（）（单选题） A、 选择性IgA缺陷病 B、 中性粒细胞减少症 C、 正常儿 D、 继发性免疫缺陷病72、7岁男孩，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热；咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转。进一步的检查首选做（）（单选题） A、 嗜异凝集试验 B、 血常规 C、 支原体培养 D、 肺炎支原体抗体73、21-三体综合征（）（单选题） A、 智力正常 B、 四肢细长 C、 尿有鼠尿臭味 D、 高腭弓、通贯手74、头痛及呕吐多为进行性，可见视神经乳头水肿，并伴有神经系统定位体征，考虑以下哪种疾病可能性大（）（单选题） A、 颅内占位性病变 B、 中枢神经系统感染 C、 以头痛为主要表现的癫痫 D、 蛛网膜下腔出血75、医疗事故构成要件的主观方面的正确说法是（）（单选题） A、 技术水平欠缺的技术过失 B、 违反卫生法律法规和诊疗护理规范、常规的责任过失 C、 违反操作规程的故意 D、 疏忽大意的过失76、1岁小儿，不会站立，表情呆滞，很少哭，智力低下，尿有鼠尿臭味，皮肤白皙，毛发黄褐色，膝反射亢进，三氯化铁试验（+），此患儿的治疗主要是（）（单选题） A、 补充蛋白质 B、 补充大量维生素 C、 无特殊治疗方法 D、 低苯丙氨酸饮食77、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5×109L，N0.75，RBC2.7×1012L，Hb52gL，PLT255×109L。若该患儿长大后结婚生子，则有关其子代的说法正确的是（）（单选题） A、 是地中海贫血的肯定携带者 B、 是地中海贫血的肯定携带者 C、 可能是健康者 D、 可能是重型B地中海贫血患者78、女孩，7岁。因""皮肤苍黄6年，发现脾肿大2个月""入院。血常规示：Hb78gL，RBC2.8×10L，Ret12，WBC3.8×109L，N5500，L45，PLT100×109L。经查确诊为""遗传性球形红细胞增多症""。应采取下列哪项处理（）（单选题） A、 输血 B、 保肝、利黄 C、 给予维生素E以保护红细胞膜，减轻溶血 D、 行脾切除79、休克治疗中继续输液阶段的液体最好选用（）（单选题） A、 1.4碳酸氢钠溶液 B、 2：3：1溶液 C、 5葡萄糖溶液 D、 20甘露醇溶液80、在身材矮小的儿童中，哪种情况下其骨龄发育是正常的（）（单选题） A、 家族性矮身材 B、 体质性青春期延迟 C、 生长激素缺乏症 D、 甲状腺功能减低症81、小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是（）（单选题） A、 新生儿期 B、 婴儿期 C、 幼儿期 D、 学龄前期82、年龄8岁，营养不良，有结核接触史，X线检查为肺气肿，血沉增快（）（单选题） A、 婴幼儿哮喘 B、 毛细支气管炎 C、 支气管淋巴结结核 D、 呼吸道异物83、下列哪个听诊区第二心音固定分裂最明显（）（单选题） A、 主动脉瓣区 B、 肺动脉瓣区 C、 二尖瓣区 D、 三尖瓣区84、患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。若不将事故实情告知患者及家属，对这种做法最正确的评价是（）（单选题） A、 手术实际上为患者做了需做的人流手术，不算事故，不告知患者，符合医德 B、 此系医院的医疗秘密，内部总结教训即可，不必告知患者 C、 剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利 D、 告知患者实情，会造成不必要的医疗纠纷85、生长激素的生理作用，下列哪项是错误的（）（单选题） A、 促进蛋白质合成 B、 促进肝糖原合成 C、 促进脂肪组织分解 D、 促进骨、软骨生长86、女孩，4岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检：体温38，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右1级，左1级，膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性。双下肢痛觉存在。最可能的诊断是（）（单选题） A、 脊髓灰质炎 B、 急性脊髓炎 C、 病毒性脑炎 D、 周围性麻痹87、原发性肺结核的临床表现不包括以下哪项（）（单选题） A、 病变多在肺上叶底部或肺下叶上部 B、 支气管淋巴结受累 C、 病变局部反应多强烈，病灶易坏死，液化 D、 易引起淋巴，血行播散88、患儿，男，10岁，臀位产，出生体重，3000g，身材比例匀称，身高110cm，骨龄相当56岁，生长速度每年23cm，智力正常。此患儿最可能的诊断是（）（单选题） A、 体质性青春期发育延迟 B、 家族性身材矮小 C、 宫内生长障碍 D、 生长激素缺乏89、CPR后因缺氧最易引起的并发症是（）（单选题） A、 肺水肿 B、 脑水肿 C、 心力衰竭 D、 肾衰竭90、患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便23次天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70gL，红细胞2×10L，白细胞5.2×10L，部分中性粒细胞有核左移。初步诊断为哪种贫血（）（单选题） A、 生理性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 营养性缺铁性贫血 D、 营养性混合性贫血91、川崎病的复发率为（）（单选题） A、 <0.3 B、 12 C、 0.30.5 D、 3592、医德规范的本质是指（）（单选题） A、 医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求 B、 医务人员对自己提出的基本道德要求 C、 患者对医务人员提出的基本道德要求 D、 医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应93、出生时有窒息史，羊水度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音，生后12小时病情恶化，听诊左肺呼吸音降低。考虑为（）（单选题） A、 胎粪吸入性肺炎伴气胸 B、 胎粪吸入性肺炎伴PPHN C、 胎粪吸入性肺炎伴肺不张 D、 胎粪吸入性肺炎伴心力衰竭94、心脏停搏后多长时间瞳孔开始散大、对光反射消失（）（单选题） A、 1020秒 B、 2030秒 C、 3040秒 D、 4050秒95、新生儿败血症，我国最常见的病原菌（）（单选题） A、 葡萄球菌 B、 大肠杆菌 C、 B群链球菌 D、 李司特菌96、肾病综合征患儿合并水痘，为防止病情发展，临床所采取的措施中，哪项不当（）（单选题） A、 隔离、防止交叉感染 B、 应用抗生素预防感染 C、 即刻停用糖皮质激素 D、 静脉应用丙种球蛋白97、小儿肺炎出现发绀时，其检查结果，何种最可能出现（）（单选题） A、 SaO2<85，还原Hb<5gdl B、 SaO2>85，还原Hb>5gdl C、 SaO2<85，还原Hb>5gd1 D、 SaO2>85，还原Hb<5gdl98、早产儿，胎龄30周，体重1480g，剖宫产，羊水度污染。生后呼吸不规则，心率78次分，全身青紫及水肿。该患儿的苍白首先应考虑的诊断（）（单选题） A、 败血症 B、 Rh溶血病 C、 肝炎 D、 肝糖原累积症99、慢性肾衰竭贫血的主要原因是（）（单选题） A、 肾脏产生EPO减少 B、 造血原料缺乏 C、 消化道出血 D、 红细胞寿命缩短100、男，2岁，发热1周，为不规则热型，37541，抗生素治疗无效，轻微咳嗽，入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红、无渗出物，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中，脾肋下10cm。白细胞25×109L，中性粒细胞092，可见中毒颗粒，红细胞46×1012L。住院8天内3次血培养均无生长，使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿的治疗一般不选用（）（单选题） A、 萘普生 B、 泼尼松 C、 甲氨蝶呤 D、 环磷酰胺101、7岁男孩，因智力低下查染色体核型为46，XY，-14，+t（14q21q）。查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为（）（单选题） A、 45，XX，-14，-21，+t（14q21q） B、 45，XX，-15，-21，+t（15q22q） C、 46，XX D、 46，XX，-14，+t（14q21q）102、女5岁，身高85cm，表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列治疗哪项最合适（）（单选题） A、 治疗至成年后停药 B、 在儿童期定期调整剂量，终生用药治疗 C、 治疗半年至1年后停药 D、 使症状好转后逐渐减量至停药103、心肺复苏后存在室颤时应选择（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 人工通气 C、 多巴胺 D、 利多卡因104、对于下列行为，不应给予没收违法所得，并处10万元以下罚款的行政处罚的是（）（单选题） A、 非法采集血液的 B、 医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的 C、 医疗机构出售无偿献血的血液的 D、 血站出售无偿献血的血液的105、母乳喂养婴儿引入的第一种食物应是（）（单选题） A、 配方米粉 B、 配方奶粉 C、 维生素A、D强化奶 D、 鲜牛奶106、最常用于变应性鼻炎的皮肤试验是（）（单选题） A、 斑贴试验 B、 划痕试验 C、 皮内试验 D、 点刺试验107、艾滋病防治条例第五十五条规定，医疗卫生机构有八种违法情形卫生行政部门责令其改正，通报批评，给予警告；造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法予以降级、撤职、开除的处分，并可依法吊销有关机构或者责任人员的执业许可证件。下列五种违法情形中，哪一种在本条中未列入，但根据传染病防治法的规定也要承担上述相同的法律责任（）（单选题） A、 未遵守标准防护原则，或者未执行操作规程和消毒管理制度，发生艾滋病医院感染或者医源性感染的 B、 未采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施的 C、 未对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人进行医学随访的 D、 泄漏艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人或者其家属的信息的108、3个月小儿，因发热3天，伴阵发性双目凝视入院，查体：T38，嗜睡状，全身皮肤可见脓疱疮，前囟饱满，张力高，心肺腹无异常，脑膜刺激征阴性，双下肢见散在瘀点、瘀斑，可能的诊断是（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 低钙惊厥 C、 中毒性脑病 D、 Reye综合征109、男婴，独坐稳，换手，认生，头围43cm A、 3个月 B、 8个月 C、 5个月 D、 12个月110、风湿热的好发年龄是（）（单选题） A、 3岁以下 B、 45岁 C、 615岁 D、 青春期111、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验112、听诊时下面哪项是错误的（）（单选题） A、 小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响（A2P2） B、 小儿第一心音与第二心音响度几乎相等 C、 随年龄增大心尖部第一音较第二音强 D、 可出现吸气性第二心音分裂113、有关铁代谢的检查中，较灵敏地反映体内贮铁情况，在缺铁的铁减少期即有改变的指标是（）（单选题） A、 血清铁 B、 血清铁蛋白 C、 总铁结合力 D、 骨髓可染铁114、酸中毒纠正后血浆中的某些物质会降低，并可导致惊厥，其原因为（）（单选题） A、 低钙 B、 低钾 C、 低钠 D、 低镁115、患儿，女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物如要与嗜酸性粒细胞增多症性鼻炎鉴别尚需做（）（单选题） A、 血清或分泌物特异性IgE检测 B、 颈侧位片 C、 鼻分泌物涂片查嗜酸性粒细胞 D、 鼻内镜检查116、13个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，气急加重，青紫。体检：呼吸60次分，心音低钝，两肺叩诊呈清音，可闻及密集小水泡音，肝脏肋下3cm。心电图示心率快，T波低平，此患儿可能合并（）（单选题） A、 脓胸 B、 气胸 C、 心力衰竭 D、 纵隔气肿117、一足月儿，生后10天。娩出过程顺利，混合喂养，胃纳好。近2天偶有吮奶后溢乳，大便次数每天56次，绿色，较稀薄。其母诉小儿食欲好