医疗管理办法.docx

医疗管理理办法      第一一章 总总 则第第一条  为适应应医疗制制度改革革，降低低公司行行政费用用，提供供合理的的医疗福福利条件件，特制制定本办办法。第第二章  管理原原则和范范围第二二条 公公司按照照国家城城镇职工工基本医医疗保险险制度改改革精神神，按属属地化、社会化化原则，参加当当地基本本医疗保保险统筹筹。第三三条 基基本医疗疗保险费费由公司司和员工工共同缴缴纳。其其中，公公司缴费费率控制制在员工工工资总总额的66左右右，员工工缴费控控制在本本人工资资收入的的2。视情况况，按规规定相应应调整费费率。第第四条  本办法法适用于于公司全全体员工工。第三三章 病病 假第第五条  员工享享有有薪薪病假。请假程程序及请请假标准准见员工工请假办办法。第第六条  员工请请病假须须出具公公司认可可医院的的医疗证证明。第第四章  帐户分分立及支支付第七七条 公公司缴纳纳的基本本医疗保保险费的的一部分分（约330）计入当当地统筹筹基金，其余以以职工本本人工资资为基数数按年龄龄段确定定不同比比例计入入职工个个人帐户户。职工工个人缴缴纳的基基本医疗疗保险费费则全部部计入个个人帐户户。第八八条 规规定当地地确定的的统筹基基金支付付范围、起付标标准（当当地职工工年平均均工资的的10左右）和最高高支付限限额（当当地职工工年平均均工资的的4倍左左右）。统筹基基金起付付标准以以下的医医疗费由由个人帐帐户支付付，不足足部分由由个人自自付。起起付标准准以上、最高支支付限额额以下的的医疗费费，主要要从统筹筹基金中中支付，职工个个人也应应承担一一定比例例。第九九条 超超过最高高支付限限额以上上的医疗疗费，不不由统筹筹基金支支付，公公司可参参加企业业补充医医疗保险险或商业业医疗保保险解决决。补充充医疗保保险在工工资总额额4以以内的部部分，从从职工福福利费中中列支。福利费费不足列列支的部部分经财财政部门门核准后后列入成成本。第第五章  医疗费费报销范范围第十十条 公公司应按按照当地地社会医医疗保险险部门公公布的就就医和购购药清单单确定可可报销或或不可报报销范围围。公司司定期向向员工公公布。第第十一条条 一般般而言，公司暂暂确定以以下标准准：1. 下列列费用属属报销范范围：药药品费、住院费费、理疗疗费、注注射费、手术费费、检验验费、XX光透射射费、照照片费、计划生生育费、接生费费（独生生）、针针灸费、敷料费费、住院院煎药费费、危重重输血费费、公司司体检费费。2. 下列列费用不不属报销销范围：挂号费费，出诊诊费，门门诊煎药药费，押押瓶费，装配假假眼、牙牙齿、假假肢、皮皮钢背甲甲、腰围围、眼镜镜、胃托托、鞋垫垫、拐杖杖、助听听器，割割狐臭，矫形，整容，证书费费，配药药用肉、鸡、酒酒、蛋、蜂蜜、桂圆等等，取暖暖费，陪陪侍费，转院费费，特护护费，娩娩期婴儿儿护理费费，环卫卫防疫设设备费，医学研研究费，以及违违法乱纪纪造成伤伤害、酗酗酒、自自杀发生生的急救救住院费费，体检检性质的的X光透透视、照照片，一一般报考考学校、出国、进修、婚前检检查费用用。第六六章 医医疗程序序第十二二条 员员工须到到公司指指定或认认可的医医院就诊诊。第十十三条  依据医医生诊断断证明，决定病病假、住住院、转转院等，并及时时向人事事部通报报。第十十四条  病愈或或长病者者中填报报医疗费费报销单单，经人人事、财财务部审审查、审审核，报报总经理理批准。第十五五条 病病假期员员工应与与其主管管保持联联系，使使公司了了解其健健康状况况。第十十六条  病愈后后交付医医院证明明，回本本部门安安排继续续工作。第七章章 工伤伤处理第第十七条条 员工工发生工工伤事故故，首先先积极入入院治疗疗，公司司有必要要时，应应调动人人员照顾顾。第十十八条  公司组组成医务务鉴定小小组，对对员工伤伤残状况况进行鉴鉴定，鉴鉴定范围围：1. 员工工病伤残残的状况况及程度度；2. 员工工是否能能继续工工作；33. 员员工是否否享受劳劳动保险险；4. 鉴定定后向公公司写出出书面报报告及建建议。第第十九条条 医务务鉴定小小组如对对员工就就诊医院院诊断证证明持有有异议，可另指指定医院院复查。第二十十条 公公司和员员工就其其因病伤伤疗养、提前退退休、长长假后复复工、劳劳动保险险待遇等等进行磋磋商，达达成协议议。第八八章 附附 则第第二十一一条 退退休人员员参加基基本医疗疗保险，个人不不缴纳基基本医疗疗保险费费，对其其个人帐帐户的计计入金额额和个人人负担医医疗费的的比例给给予适当当照顾。第二十十二条  下岗职职工的基基本医疗疗保险费费，由再再就业服服务中心心按本地地职工平平均工资资的600为基基数代职职工缴纳纳，并享享受相应应的医疗疗保险待待遇。第第二十三三条 本本办法由由人事部部会同财财务部解解释执行行，经公公司总经经理办公公会议通通过颁行行。