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2022护理类考试历年真题精选7辑2022护理类考试历年真题精选7辑 第1辑患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。该患者可能的诊断是A.急性阑尾炎B.急性肠梗阻C.急性胃出血D.输卵管妊娠破裂E.先兆流产答案：D解析：1.阴道后穹隆穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段，怀疑该患者是异位妊娠。2.从停经、血压、脉率、腹痛，及妇科检查结果来看，可能是输卵管妊娠破裂。3.按照输卵管妊娠破裂出血的救治原则执行。孕妇，26岁，停经2个月，因少量阴道出血2天就诊。如胚胎发育正常，B超可观察到A:可辨认胎盘与体蒂B:已能分辨五官和性别C:皮下脂肪形成D:初具人形，可见心脏搏动E:内脏已有发育答案：D解析：停经2个月即妊娠8周末：胚胎初具人形，超声显像可见早期心脏形成并有搏动。DIC常见病因除处A.细菌性败血症B.严重车祸后C.严重肝功能障碍D.电解质紊乱E.休克晚期答案：D解析：DIC的病因来自于基础疾病。感染性疾病和恶性疾病约占2/3，产科灾难和外伤也是DIC的主要病因。诱发DIC的基础疾病包括：全身感染/严重感染。外伤，包括多发性创伤、大面积的灼伤等。器官损害等。恶性肿瘤。产科灾难，包括羊水栓塞、胎盘早剥等。其他，如严重肝衰竭。所以答案选D。慢性肺源性心脏病的发病机制主要是（ ）。A.肺泡毛细血管损伤B.肺弥散功能障碍C.支气管阻塞D.支气管肺组织感染E.肺动脉高压答案：E解析：肺动脉高压形成是肺心病发生的先决条件，主要包括肺血管阻力增高的功能性因素和解剖学因素以及血容量增多和血液黏稠度增加；此外，右心室肥大和右心功能不全导致的心力衰竭也可以引起慢性肺源性心脏病。大环内酯类抗生素（红霉素等）的给药方法应为A:采用间歇给药B:一日一次性给药C:连续给药D:肌内注射E:皮下注射答案：C解析：大环内酯类（红霉素、吉他霉素等）及多烯抗生素（两性霉毒B）可采用连续给药方案，避免毒性反应。用注射用水溶液溶解后放入盐水中静脉滴注，防止水解失效。共用题干男，45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕，继而体温升高达40，出现颜面潮红，皮肤干无汗，神志模糊，即送医院。与以上诊断相符的实验室检查结果为A:血钠降低B:动脉血氧分压降低C:血清肌酸磷酸激酶增高D:血淀粉酶升高E:血尿素氮、乳酸脱氢酶增高答案：E解析：热射病（又称中暑高热）早期表现为头痛、头晕、全身乏力、多汗，不久体温迅速升高，可达40以上，出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、谵妄、昏迷，可伴抽搐，严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。热射病白细胞总数和中性粒细胞比例增高，尿常规可见蛋白及管型，血尿素氮、乳酸脱氢酶等增高。肾损伤患者在进行非手术治疗时，最重要的动态观察指标是A.疼痛B.体温C.呼吸D.血尿颜色E.白细胞计数答案：D解析：肾损伤患者最重要的护理诊断之一是组织灌注量改变，与肾损伤血管易引起大出血、尿外渗等有关。尿液是反映组织灌注量的重要指标，血尿对于反映出血情况具有重要价值。因此应密切观察血尿情况，每24小时留取尿液于试管内，观察血尿颜色深浅的变化，警惕出血，以便及时采取措施，这是保证患者的生命安全的首要措施。育龄健康妇女服用短效口服避孕药物的副反应不包括A.类早孕反应B.月经改变C.体重增加D.色素沉着E.腰酸、腹胀答案：E解析：药物不良反应：1）类早孕反应：轻症无需处理，数天后减轻或消失。较重者遵医嘱服药，一般坚持13个周期后上述症状可自行消失。2）月经改变：由于药物抑制了内源性激素的分泌，替代性对子宫内膜产生作用，一般服药后月经变得规则、经期缩短、经血量减少、痛经症状减轻或消失。但可发生闭经、突破性出血等情况。3）体重增加：可能因避孕药中孕激素成分的弱雄激素活性促使体内合成代谢引起，也可能是雌激素成分致水钠潴留所致。4）色素沉着。5）其他注意事项：希望妊娠者须停药6个月后再受孕为宜。对机体代谢中某些改变是暂时性的，停药后即可恢复。2022护理类考试历年真题精选7辑 第2辑由下丘脑分泌且可调节月经周期自A:LH（促黄体生成素）B:Prolectin（泌乳素）C:HCG（人类绒毛膜促性腺激素）D:FSH（促卵泡刺激素）E:Gn-RH（促性腺激素释放激素）答案：E解析：下丘脑分泌促性腺激素释放激素（Gn-RH）。初期复苏的首要关键是( )A.口对口人工呼吸B.保持呼吸道通畅C.心脏按压D.电除颤E.开放静脉答案：B解析：初期复苏的主要任务是迅速有效的恢复生命器官的氧合血液灌流，保持呼吸道通畅十分重要，也是进行人工呼吸的先决条件。胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现A:突发上腹部剧烈疼痛B:呕血、黑便C:肠鸣音消失D:腹膜刺激征E:呕吐宿食答案：B解析：某医院腹腔镜室，由于病人较多，腹腔镜反复使用，清洗匆忙，消毒时间为25min，经监测发现腹腔镜管道有致病菌，其导致直接原因是A.清洗充分，刷洗到位B.酶清洗液多次使用C.腹腔镜部件复杂，不能拆卸D.消毒液浓度不够E.浸泡消毒时间不足，只达到高水平消毒，未达到灭菌效果答案：E解析：腹腔镜浸泡时间仅仅为25分钟，未达到灭菌需要的时间，为最可能的原因。从健康教育的角度看，对人群健康起主要影响作用的是A.生物B.遗传C.政治D.生活方式E.经济因素答案：D解析：生物遗传、环境、社会政治、经济等因素都是影响健康的因素。但从健康教育的角度看，对人群健康起主要影响作用的是环境和生活方式。患者，男，32岁。肥胖，近来体重略有减轻，无明显“三多”症状，连续两日晨测量空腹血糖为7.8mmol/L和8.0mmol/L。该患者可能的诊断为A.单纯性肥胖B.Cushing综合征C.慢性肝病D.糖尿病E.下丘脑综合征答案：D解析：临床上连续两次空腹血糖7.0mmol/L即可诊断为糖尿病。护理质量管理标准化的表现不包括A.创新化B.统一化C.规格化D.规范化E.系列化答案：A解析：标准化主要的表现形式包括：统一化、规格化、系列化和规范化。原发性血小板减少性紫癜常危及生命的是A:失血性休克B:消化道出血C:颅内出血D:血尿E:贫血答案：C解析：2022护理类考试历年真题精选7辑 第3辑患儿，7岁，双下肢烫伤，护士估计其烫伤面积为A.20%B.36%C.35%D.41%E.50%答案：D解析：按中国九分法，成年人双下肢面积为46%，儿童双下肢面积=成年人双下肢面积-（12-年龄）。患者，男性，60岁，糖尿病3年。两日前因感冒发热，血糖波动不稳，尿量每天30003500ml，自感口渴异常、乏力。查：空腹血浆葡萄糖12.0mmol/L，尿糖+。目前患者水代谢紊乱，最可能的类型是A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.非肾性水肿E.水中毒答案：C解析：1.患者发生水代谢紊乱，最可能的类型是高渗性脱水。依据：有糖尿病史和渗透性利尿；临床早期有严重口渴和乏力。2.患者除口渴、乏力的表现外，未发现与脱水有关的其他表现。考虑属轻度脱水。3.高渗性脱水的患者，应鼓励饮水及经静脉补充葡萄糖溶液，必要时适量补钠。关于慢性病的定义，叙述正确的是A.暂时性的疾病B.不会造成残疾C.有可逆转的病理变化D.需要长期的照顾E.可以自然消退的疾病答案：D解析：慢性病是长期的、不可逆的、不可自然消退的患病过程，造成人体多种功能障碍或者残疾等，需要长期的照顾。患儿男，2岁，平日多汗，易惊，睡眠不安。今日晒太阳后突然出现抽搐2次，每次1分钟左右，抽搐间期活泼如常，为明确抽搐的原因，护士应重点评估的指标是（）。A.头颅CTB.血糖C.血钙D.脑电图E.血钾答案：C解析：根据患儿症状体征，考虑维生素D缺乏性手足搐搦症。维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏，血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。多见于4个月3岁的婴幼儿。典型的临床表现为惊厥、手足抽搐（表现为突然发生手足肌肉痉挛成弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下，发作停止后活动自如）、喉痉挛发作，常伴有烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗等症状。故应重点评估血钙。自我胎动计数为异常的是A:3次24小时B:5次24小时C:10次24小时D:20次24小时E:30次24小时答案：C解析：为防止中草药变性，影响疗效，煎药用具不宜选A、砂锅B、瓦罐C、搪瓷罐D、铁锅E、不锈钢锅答案：D解析：下列属于阴道灌洗禁忌证的是A.青春期B.月经期C.妊娠期D.产褥期E.更年期答案：B解析：月经期妇女由于阴道血性分泌物较多，若作阴道灌洗可增加感染机会或导致子宫内膜异位的可能。临床营养性缺铁性贫血最常见的年龄阶段是A:2个月内B:3个月内C:5个月内D:6个月至2岁E:青春期答案：D解析：6个月至2岁是营养性缺铁性贫血的好发年龄。2022护理类考试历年真题精选7辑 第4辑使用抗生素时应注意A:尽早使用广谱抗生素B:病毒感染应预防性使用抗生素C:使用广谱抗生素可不必考虑病原学D:抗生素可确保感染病人治疗效果E:考虑病原菌对抗生素的敏感性答案：E解析：根据细菌药物敏感试验结果及药动学特征，严格选药和给药途径，降低病人抗感染药物支出。因此，正确选用抗生素治疗感染时应强调病原菌对抗生素的敏感性。紫外线强度计每年至少标定A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次答案：A解析：紫外线强度计每年至少标定一次。硬膜外麻醉的禁忌证是A.高血压B.婴幼儿和老人C.凝血功能不全D.颅内高压E.头痛答案：D解析：硬膜外麻醉的绝对禁忌证：穿刺部位感染；败血症、菌血症；凝血机制病；颅内压增高。相对禁忌证：操作部位局部感染；低血容量；中枢神经系统疾病；慢性背痛。故选D。解题关键：硬膜外麻醉有禁忌,颅内高压凝血低，穿刺部位怕感染，败血、菌血不适宜。选择传播途径的原则不包括（ ）。A.准确性B.针对性C.速度快D.经济性E.统一性答案：E解析：健康传播者应遵循准确性原则、针对性原则、速度快原则和经济性原则。急性心肌梗死AST变化规律A.起病6小时内升高，24小时达高峰，34日恢复正常B.起病4小时内升高，1624小时达高峰，34日恢复正常C.起病8lO小时升高，23日时达高峰，12周正常D.起病612小时升高，2448小时达高峰，36日恢复E.起病3小时升高，第25天出现平坦峰，持续3周答案：D解析：取避污纸的正确方法是A.掀页撕取B.由页面抓取C.由别人代取再传递D.须掀起页面再抓取E.随便撕取无影响答案：B解析：要从页面中间抓取，不可掀页撕取，以保持清洁基础代谢率(BMR)测定前的准备不包括A.禁食12小时B.排空膀胱后C.至少睡眠8小时D.不能服用镇静剂E.清晨醒来静卧状态答案：B解析：基础代谢率测定应在禁食12h、睡眠8h以上、静卧空腹状态下进行。诊断早期胃癌的有效方法为A.纤维胃镜B.X线C.腹部B超D.腹部CTE.胃酸测定答案：A解析：纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法，可直接观察病变部位，并做活检确定诊断。故本答案选择A。2022护理类考试历年真题精选7辑 第5辑弥漫性肺气肿最常见的病因是A:肺纤维化B:支气管扩张C:支气管哮喘D:慢性支气管炎E:肺尘埃沉着症答案：D解析：支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症，痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜酸性粒细胞。弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(甲亢)所致甲状腺肿大最有鉴别意义的体征是甲状腺A:弥漫性对称性肿大B:有震颤和杂音C:表面光滑D:质地柔软E:随吞咽上下移动答案：B解析：本题考查弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者甲状腺肿大的检查要点，其中最有鉴别意义的体征为可听到血管杂音或触及震颤。休克时，510分钟内快速滴5%葡萄糖盐水或平衡液250ml，如果血压升高而中心静脉压不变，提示A.血容量过多B.血容量不足C.容量血管过度收缩D.心功能不全E.肺循环阻力增加答案：B解析：维生素D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛时，防止窒息措施错误的是A.立即吸氧B.将舌体轻轻拉出体外C.头后仰D.清理呼吸道分泌物E.上下牙间放牙垫，防止舌咬伤答案：C解析：惊厥发作多见于婴儿。一般不发热。A.口服碳酸钙B.静脉注射碳酸氢钠C.补充活性维生素DD.肌内注射红细胞生成素E.血液透析慢性肾功能不全伴心力衰竭答案：E解析：本组题目考查慢性肾衰竭的治疗原则。慢性肾衰竭时防治高磷血症，饮食应积极限磷和使用肠道磷结合药，如进餐时口服碳酸钙，既可降低血磷，又可供给钙，同时还可纠正酸中毒。对于慢性肾衰竭出现肾性骨病时，首选的药物是骨化三醇，对于肾性骨软化症疗效甚佳，对囊性纤维性骨炎也有一定效果。慢性肾衰竭出现心力衰竭对应立即行血液透析治疗，多可收到较好的疗效。红细胞生成素主要治疗肾性贫血。碳酸氢钠用于治疗慢性肾衰竭出现酸中毒时。共用题干患者，女性，58岁。医生拟诊断为肾盂肾炎而要求其在门诊做中段尿培养及药敏试验。患者确诊为肾盂肾炎，给予口服诺氟沙星并肌内注射庆大霉素。护士作用药指导，患者复述时提示护士需要再次讲解的是A:治疗后复查菌尿转阴即为见效B:用药后尿检（-）仍需用药35天C:停药后再复查尿常规（-）即为痊愈D:出现眩晕应立即停用庆大霉素E:口服诺氟沙星可能出现头痛、头晕答案：C解析：20kg小儿体表面积为A:0.50m2B:0.60m2C:0.80m2D:1.08m2E:1.15m2答案：C解析：佝偻病活动期口服维生素D的治疗剂量和疗程应为（ ）。A.5001000IU/d，1个月B.500010000IU/d，1个月C.1000020000IU/d，1个月D.2000040000IU/d，1个月E.20万IU/d，1个月答案：D解析：佝偻病的治疗重点在于控制活动期、防止骨骼畸形，治疗的原则应以口服为主，一般剂量为每天口服维生素D50g100g（2000040000IU）或1,25-（OH）2D30.5g2.0g，一个月后，改为预防量400IU/d。2022护理类考试历年真题精选7辑 第6辑陈先生，28岁。汽油烧伤头、面、颈部，右上肢，口鼻周围、颈部和上肢都有大小不一的水疱，痛觉迟钝。急救护理过程中，应特别注意A.口腔护理B.静脉补液C.创面护理D.保持呼吸道通畅E.早用TAT，预防破伤风答案：D解析：头、面、颈部的烧伤应警惕吸入性损伤，保持呼吸道通畅。通过讨论冲突的得失，开诚布公地与双方加以沟通和讨论，使双方了解冲突所带来的后果，帮助他们改变思想和行为，该处理冲突的方法是（）。A.协商B.妥协C.推延D.压制E.教育答案：E解析：A项，协商：当发生冲突时，由双方派出代表通过协商的办法解决；B项，妥协：当协商不能解决问题时，寻找仲裁人，仲裁人采取妥协的办法，让每一方都得到部分的满足；C项，推延：冲突的双方都不寻求解决的办法，拖延时间，任其发展，以期待环境的变化来解决分歧；D项，压制冲突：建立一定法规，或以上级命令，压制冲突，它虽可收效于一时，但并没有消除冲突的根源；E项，教育：通过讨论冲突的得失，开诚布公地与双方加以沟通和讨论，使双方了解冲突所带来的后果，帮助他们改变思想和行为。对脑组织有保护功能，且能防止脑血管痉挛的钙拮抗剂是A.硝苯地平B.美托洛尔C.尼莫地平D.硝酸甘油E.多巴胺答案：C解析：尼莫地平对脑组织受体有高度选择容易透过血脑屏障，通过有效地阻止钙离子进入细胞内、抑制平滑肌收缩，达到解除血管痉挛之目的，从而保护了脑神经元，稳定其功能及增进脑血灌流，改善脑供血，提高对缺氧的耐受力，故对脑有保护功能，故选C。最易发生感染性休克和皮肤大片瘀斑的化脓性脑膜炎类型是A.暴发型B.慢型C.亚急型D.急进型E.休克型答案：A解析：暴发型化脓性脑膜炎多由脑膜炎奈瑟菌感染所致，最易导致感染性休克，病死率高。某男，55岁，诊断肝炎肝硬化失代偿期，住院时无腹水，住院期间出现腹痛、低热、腹水征阳性，怀疑医院感染(自发性腹膜炎)，最有意义的检查是A.血常规检查B.血培养检查C.肝功能检查D.腹水常规及培养E.腹腔镜检查答案：D解析：患者女性，孕40周，临产10小时，宫缩时胎心110次/分，查宫颈口开大2cm，头先露S-3，骨产道无异常。宫口开大3cm时，宫缩每23分钟一次，持续40秒，宫缩间歇时听胎心168次/分，下列措施错误的是A.人工破膜，观察羊水性状B.嘱产妇左侧卧位C.监测胎心率D.给予孕妇吸氧E.静滴缩宫素加速产程答案：E解析：各项指标均正常，故选项A正确。此时产妇处于活跃期的加速期，胎心率提示胎儿宫内缺氧，不可静滴缩宫素。活跃期延长，胎先露已通过坐骨棘水平，胎儿存在缺氧，应立即阴道助产分娩。甲状腺功能亢进病人以下哪些临床表现可不出现A.心率快B.甲状腺震颤C.甲状腺有杂音D.FT增高E.突眼答案：B解析：下列哪项不是妊娠合并糖尿病孕妇决定剖宫产术指征的评估内容A.胎位异常B.骨盆畸形C.重度子痫前期D.糖尿病E.胎儿宫内窘迫答案：D解析：妊娠合并糖尿病本身并不是剖宫产术指征，如有胎位异常、骨盆异常、巨大儿、胎儿宫内窘迫、病情严重需终止妊娠时，常选剖宫产术。故本题选D。2022护理类考试历年真题精选7辑 第7辑引起慢性肾衰竭患者贫血最重要的原因是A:铁的摄入量减少B:血液透析失血及频繁抽血化验导致失血C:红细胞生存周期缩短D:叶酸缺乏E:肾脏生成的红细胞生成素减少答案：E解析：共用题干患者，女性，32岁。性交后出血1个月就诊。妇科检查：宫颈重度糜烂乳突型，其他未见异常。宫颈刮片巴氏级。该患者最佳的治疗方法为A:局部药物治疗B:宫颈锥切术C:子宫全切术D:物理治疗E:免疫疗法答案：D解析：物理治疗是最常用的有效治疗方法。紫外线凝结疗法及微波疗法等，其原理都是将宫颈糜烂面破坏，结痂脱落后，新的鳞状上皮覆盖创面，为期34周，病变较深者需68周，宫颈恢复光滑外观。根据糜烂面积大小可分为3度：轻度：糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3；中度：糜烂面占整个宫颈面积的1/32/3；重度：糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。属于脑膜刺激征的是A.布鲁津斯基征阳性B.巴宾斯基征阳性C.前囟饱满D.嗜睡、昏迷E.双侧瞳孔不等大答案：A解析：脑膜刺激征包括：颈强直，克氏征阳性，布鲁津斯基征阳性。故选A。淋病治愈标准是A.治疗后3天复查分泌物，以后每周复查，连续3次阴性B.治疗后3天复查分泌物，以后每月复查，连续3次阴性C.治疗后7天复查分泌物，以后每周复查，连续3次阴性D.治疗后7天复查分泌物，以后每两周复查，连续3次阴性E.治疗后7天复查分泌物，以后每月复查，连续3次阴性答案：E解析：治疗结束，临床症状消失7天后取宫颈管分泌物涂片培养，以后每月复查1次，连续3次阴性方能确定为治愈。男，71岁。有吸烟史43年，患者主诉右胸痛，咳痰，痰中带有血丝，X线胸片显示右肺门增大，为诊断疾病，下列最佳的检查应是A.肺功能检查B.肺部CTC.纤维支气管镜检查D.痰找结核菌E.支气管造影答案：C解析：纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等手段诊断肺癌。原发性肺结核的治疗原则不包括A:早期治疗B:大剂量C:联合用药D:规律用药E:坚持全程答案：B解析：治疗原则应为适宜剂量。进入人体组织或无菌器官的医疗器械必须（ ）。A.清洁B.高水平消毒C.灭菌D.中水平消毒E.低水平消毒答案：C解析：根据消毒因子的适当剂量（浓度）或强度和作用时间对微生物的杀菌能力，可将其分为四个作用水平的消毒方法：灭菌水平：杀灭一切微生物包括细菌芽胞，达到无菌保证水平；高水平消毒：杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽胞；中水平消毒：杀灭除细菌芽胞以外的各种病原微生物包括分枝杆菌；低水平消毒：能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法等。感染过程的表现中最易识别的是A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染答案：C解析：