2022临床执业医师考试试题及答案7卷.docx

2022临床执业医师考试试题及答案7卷2022临床执业医师考试试题及答案7卷 第1卷 1周岁小儿的头围应约为A34cmB38cmC42cmD46cmE50cm正确答案：D 引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为A、结核分枝杆菌B、金黄色葡萄球菌C、柯萨奇病毒D、寄生虫E、溶血性链球菌参考答案：E 下列哪种心脏瓣膜病最可能发生晕厥或黑蒙A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全正确答案：B主动脉瓣口狭窄导致的左心室收缩压增高，引起左心室肥厚、左心室射血时间延长，使心肌耗氧量增加;主动脉瓣狭窄时常因主动脉根部舒张压降低、左心室舒张末压增高压迫心内膜下血管使冠状动脉灌注减少及脑供血不足。导致心肌缺血缺氧和心绞痛发作，进一步损害左心功能，并可导致头晕、黑蒙及晕厥等脑缺血症状。 肝硬化患者全血细胞减少最主要的原凶（ ）A.加强个人防护B.加强组织管理C.保证水、盐的摄入D.合理设计工艺，改进生产设备和操作方法E.加强机械通风正确答案：B 参与TDAg刺激机体产生抗体的细胞是AB细胞BT细胞和B细胞C巨噬细胞、B细胞、T细胞D巨噬细胞和B细胞E巨噬细胞和T细胞正确答案：C解析：胸腺依赖性抗原(TDAg)是指需要T细胞辅助和巨噬细胞参与才能激活B细胞产生抗体的抗原性物质。天然抗原如微生物、类毒素、卵清蛋白和羊红细胞等大多为TD-Ag。2022临床执业医师考试试题及答案7卷 第2卷下列不属于法定丙类传染病的是( )。A.流行性腮腺炎B.风疹C.黑热病D.狂犬病E.流行性感冒请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!正确答案：D “阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，主要说明阴阳之间存在着A对立制约B互根互用C互为消长D平衡协调E互相转化正确答案：B解析：对互根又称相互为根，相互依存，是指阴阳任何一方的存在都必须以对方的存在为前提条件。互用又称相互为用，相互促进。高度概括了物质与物质之间、功能与功能之间、功能与物质之间的相互依存、相互促进的关系，说明了阴阳之间的互根互用关系。 （题共用题干）男，36岁。发现无痛性的锁骨上淋巴结肿大2个月，且伴发热，盗汗，近几个月来自感体重减轻明显，偶尔出现皮肤的瘙痒，肝脾不大。为进一步诊治有必要做下列哪项检查 查看材料A.淋巴结活检B.血常规C.胸部X线片D.PPD试验E.上述试验均有必要正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记 下列哪项是充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点A、心排血量下降，心室舒张末压力增加B、外周阻力降低C、心排血量降低，心室舒张末压降低D、心排血量降低，心室舒张末压正常E、心排血量正常，心室舒张末压正常参考答案：A 治疗过程中，患者出现呼吸困难，查：PaO240mmHg，吸氧后氧分压无明显上升。最可能的诊断是A肺部感染B气胸C急性心力衰竭D胸腔积液E急性呼吸窘迫综合征正确答案：E2022临床执业医师考试试题及答案7卷 第3卷 女性，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰，无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰”。你首先考虑可能是A风心病B慢性支气管炎C支气管扩张D支气管内膜结核E肺癌早期正确答案：C解析：多年反复咳痰、咯血，且有大咯血史，胸片又示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样”，此为支气管扩张时X线胸片的典型征象，所以选C。 阳斑的病机是ABCDE正确答案：E解析：白易出现于湿温、暑湿患者，表现为晶莹如粟的白色小颗粒，多由湿郁，汗出不彻所导致。阳斑色多红紫，形似锦纹，伴高热、心烦、便秘等症状，为温病之邪入营、血分所导致。 渗出的组胺的主要作用A.引起发热B.起趋化作用C.使血管通透性升高D.导致疼痛E.加重组织损伤正确答案：C渗出的组胺的主要作用使血管通透性升高；氧自由基的主要作用是加重组织损伤。 下面哪些方法可用于蛋白质总量测定AFolin酚试剂法B双缩脲法C紫外吸收法D凯氏定氮法正确答案：ABCD 临终关怀的根本目的是为了A节约卫生资源B减轻家庭的经济负担C提高临终病人的生存质量D缩短病人的生存时间E防止病人自杀C解析对于那些有严重的慢性病的临终患者，其症状一般都是有以下3 种情况之一的。在晚期出现短暂的明显的衰弱阶段，以癌症患者为典型代表；经历长期的令他们丧失能力的疾病折磨，合并阶段性的病情恶化，并且不知道死亡何时来临，以慢性的器官衰竭为典型代表；生活不能自理，身体缓慢地衰竭后死亡，以老年痴呆为代表等。临终关怀应立足于提高临终患者的生命质量，使其安详、平静而有尊严地走完人生终点。医护人员应从精神上安抚病人家属，用适宜的医学手段尽量减少病人的痛苦与折磨。保全生命质量比延长没有生存质量的生命更重要。 2022临床执业医师考试试题及答案7卷 第4卷 成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为A6080/minB5060/minC80100/minD100120/minE120140/min正确答案：C解析：美国心脏协会的心脏复苏(CPR)和心脏急救的标准与指南(1988年)中将按压胸部的次数由每分钟6080次增加到每分钟80100次。这一改变对“心泵”和“胸泵”两种理论都适合。如果是直接压迫心脏作用，很明显较快的频率会增加血流；如果胸内压增加是CPR时血流的机制，则使用较大力量和占周期时间50%的挤压会增加脑和心脏的血流。现国内、外都以每分钟80100次的频率(成人)胸外按压。 对于硬癌的描述，下列哪个是不正确的A硬癌是因为间质的玻璃样变、钙化和骨化，导致肿瘤质硬而得名B硬癌恶性程度高C硬癌癌巢呈实体条索状、巢状，不形成腺腔，癌细胞的异型性大D硬癌主要是因为间质纤维组织多，瘤细胞少，质地硬而得名正确答案：A 患者，女，25岁。既往体健，突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸部X线示双下肺纹理增粗。最可能的诊断是A、急性支气管炎B、支气管扩张症C、支气管内膜结核D、支气管肺癌E、急性肺梗死为明确诊断可进一步做下列哪项检查A、胸CTB、肺功能测定C、痰细菌培养+药敏D、痰抗酸杆菌涂片E、纤维支气管镜检查参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A （2022）男，34岁。支气管哮喘患者，因急性加重就诊，静脉点滴氨茶碱治疗后效果欠佳。动脉血气分析示型呼吸衰竭。目前宜采用的药物治疗措施中最重要的是A.雾化吸入糖皮质激素B.口服白三烯受体调节剂C.吸入长效受体激动剂D.静脉滴注广谱抗生素E.静脉滴注糖皮质激素正确答案：E51岁妇女,绝经3年,阴道流血3个月,TBS分类为高度鳞状上皮细胞内病变,进一步处理A.切除子宫SXB51岁妇女，绝经3年，阴道流血3个月，TBS分类为高度鳞状上皮细胞内病变，进一步处理A.切除子宫B.子宫次广泛切除C.阴道镜检查D.宫颈活体组织检查E.宫颈锥形切除术正确答案：DTBS分类法是指伯塞斯达系统，是一种新的宫颈刮片细胞学检查方法，宫颈活体组织检查是确诊宫颈鳞状上皮内瘤变最可靠的方法。7妇P2632022临床执业医师考试试题及答案7卷 第5卷 诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是A.突发上腹部剧痛B.腹式呼吸消失C.上腹部压痛明显D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失正确答案：E 使眼球前极转向外下方的眼肌是A.上直肌B.上斜肌C.外直肌D.睫状肌E.下斜肌参考答案：D 男性，30岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主，此种蛋白尿属于A肾小管性蛋白尿B肾小球性蛋白尿C溢出性蛋白尿D分泌性蛋白尿正确答案：B解析：肾小球性蛋白尿多由于肾小球滤过膜损伤，导致通透性改变和负电荷丧失，因此蛋白尿是以分子量较小的白蛋白为主，因此答案是B。其余各种蛋白尿各有特点，均不是白蛋白。 女性，30岁，发热伴牙龈出血3周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛 ()，血红蛋白70g/L，白细胞14.0×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选哪项检查A染色体核型分析B细胞化学染色C血细菌培养D血清铁测定E抗血小板抗体检测正确答案：B解析：根据典型临床表现和实验室检查该患者可初步诊断为急性白血病，为进一步明确分型，应做细胞化学染色，细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类白血病。 天麻能治疗的病证是( )A急惊风B慢惊风C风动眩晕D风湿痹痛正确答案：ABCD2022临床执业医师考试试题及答案7卷 第6卷 患者女性，47岁，已婚。主诉：发现双乳多个肿块12天。病史：12天前患者无意扪及双乳多个小肿块，无红肿，无触痛，无乳头溢液，在当地医院行B超检查，发现双乳多个液性暗区，诊断"双乳多发囊肿"。查体：腋下小淋巴结软，右乳外上象限扪及2cm×2.5cm囊性肿块，随腺体活动好，左乳外上象限距乳头3cm扪及2cm×2cm大小肿块，囊性感，活动可。辅助检查：门诊B超见双乳多个大小不等的低回声区，形状不规则，边界清分布不均匀；双腋窝淋巴结，左腋见1.0cm×0.6cm淋巴结，右腋下1.5cm×0.7cm淋巴结。参考答案：1诊断与诊断依据（8分）(1)诊断：双乳囊性增生症。(2)诊断依据非哺乳期妇女，病变为多发。乳腺内见大小不等的囊肿，扪及有囊性感，易推动。B超发现大小不等的液性暗区。2鉴别诊断（5分）局限性囊性增生症与乳腺癌鉴别。3进一步检查（4分）细针穿刺细胞学检查或切除活检。4治疗原则（3分）中西医结合方法进行调理内分泌失调。手术切除。肺结核空洞患者疑伴发肠结核,在评价下述检查结果时,哪项检查要持慎重态度?( )A.ESR增快B.OT试验阳性C.粪便浓缩找到抗酸杆菌D.X线有钡剂跳跃征E.结肠镜检可观察到回盲部病变参考答案：C 混合血栓的形态学特征是A血小板和少量纤维蛋白B血小板小梁、纤维蛋白及红细胞C血液中细胞成分与血浆成分分层D同质的纤维蛋白E纤维蛋白网眼中充满红细胞正确答案：B解析：混合血栓的形态学特点是血小板小梁、纤维蛋白和红细胞。 37 下列各种情况中，宜采用放射性 131I 治疗的是A 白细胞在 3 × 109 L 以下或中性粒细胞低于 1 5x109 L 者B 重症浸润性突眼症C 严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者D 对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用，或长期治疗无效，或治疗后复发者E 甲状腺危象正确答案：D 某女，25岁，发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天。查体：双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑，双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大，活动无压痛，最大者为2cm×2.5cm，胸骨压痛(+)，腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，辅助检查：Hb 78gL，WBC 18×109L，分类可见原始和幼稚细胞，PLT 25×109L，网织红细胞0.002。该患者最可能的诊断是 ( )A急性淋巴细胞白血病B非霍奇金淋巴瘤C急性粒细胞白血病D霍奇金淋巴瘤E系统性红斑狼疮正确答案：A急性粒细胞白血病临床表现与急性淋巴细胞白血病相似，但淋巴结、肝、脾肿大不如后者显著。2022临床执业医师考试试题及答案7卷 第7卷 实脾散的组成中不包含的药物是A木香、木瓜、草果仁B白茯苓、白术C附子、干姜、甘草D泽泻、猪苓正确答案：D(2022)肝硬化特征性病理表现是A.肝细胞坏死B.假小叶形成C.炎细胞浸润（2022）肝硬化特征性病理表现是A.肝细胞坏死B.假小叶形成C.炎细胞浸润D.肝细胞浊肿变性E.肝细胞脂肪变性正确答案：B 葡萄糖通过小肠黏膜或肾小管吸收属于A.通过单纯扩散B.载体中介的易化扩散C.通道中介的易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运参考答案：E 治疗瘴疟宜选A柴胡截疟饮B清瘴汤C加味不换金正气散D何人饮正确答案：BC解析：瘴毒所致者为瘴疟。瘫毒疟邪侵入人体，由于素体阳盛，或热重于湿，或湿从热化，热毒内郁，蒙蔽心神而发为热瘴，治疗用清瘴汤以解毒除瘴，清热保津；感受瘴毒疟邪，而素体阳虚，或湿重于热，或湿从寒化，以致瘴毒湿浊壅闭，寒湿内盛，发为冷瘴，治疗用加味不换金正气散以解毒除瘴，芳化湿浊。柴胡截疟饮治疗正疟；何人饮治疗劳疟。 中间综合征常发生在一氧化碳中毒后A.412小时B.2496小时C.79天D.1224天E.3060天正确答案：E急性一氧化碳中毒患者在意识障碍回复后，经过260天的假愈期，可出现精神系统障碍，椎体外系，锥体系的神经损害。