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2022全科主治历年真题和解答8节2022全科主治历年真题和解答8节 第1节 在我国泌尿生殖系统肿瘤最常见的是( )A肾癌B肾盂癌C膀胱癌D阴茎癌E前列腺癌正确答案：C 从耳后入耳中，出走耳前的经脉是( )A、手太阴经B、手阳明经C、足太阴经D、足少阳胆经E、手太阳经参考答案：D 什么是声影A在超声扫描成像中，当声速通过声衰减甚小的器官或病变(如胆囊、膀胱、囊肿)时其后方回声增强B超声束在器官组织的异物内来回反射，产生超声特征性的彗星尾征C超声扫描成像中，当声束遇到强反射(如含气肺)或声衰减程度较高的物质(如瘢痕、结石)时，在其后方出现条带状无回声区，即声影D占束通过囊肿边缘或肾上、下极是，由于折射(入射角度超过临界角)而产生侧边的回声失落”E超声扫描成像中，当声束遇到强反射(如含气肺)或声衰减程度较高的物质(如瘢痕、结石)时，在其后方出现披纱征或狗耳征，即声影正确答案：C 患者男，73岁，因“咽痛伴乏力、发热1个月余”来诊。查体：美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分：2分；贫血貌，双侧扁桃体度肿大，表面不平，未见明显脓性分泌物，双侧颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟可触及多发肿大淋巴结，质中，活动度差，无压痛。乳酸脱氢酶高于正常值上限。颈部淋巴结活检病理：外周T细胞淋巴瘤，非特异型。全身PET-CT：双侧颈部、锁骨上、腋窝、腹膜后、腹股沟可见多发高代谢病灶，考虑为淋巴瘤受累；全身骨/骨髓弥漫性代谢增高，可疑淋巴瘤受累。关于患者的进一步处理，不恰当的是A、骨髓穿刺细胞形态学检查B、血生化检查C、外周血常规D、立即全身化学治疗E、骨髓活检病理学检查该患者的诊断为A、外周T细胞淋巴瘤，B期，国际预后指数（IPI）5分B、非霍奇金淋巴瘤，外周T细胞淋巴瘤非特异型，B期，IPI 4分C、非霍奇金淋巴瘤，外周T细胞淋巴瘤非特异型，A期，IPI 4分D、非霍奇金淋巴瘤，外周T细胞淋巴瘤非特异型，B期，IPI 5分E、非霍奇金淋巴瘤，外周T细胞淋巴瘤非特异型，A期，IPI 5分参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B 引起军团菌病肺炎的主要类型是A、米克戴德军团菌B、嗜肺军团菌C、费里军团菌D、长滩军团菌E、橡树岭军团菌参考答案：B 急性骨髓炎A.骨质破坏B.骨质增生C.两者均有D.两者均无正确答案：C 以下各项不属于自身抗体的是A类风湿因子BC-反应蛋白C抗核抗体D抗中性粒细胞抗体E抗磷脂抗体正确答案：B下列哪些血管可以作为冠状动脉搭桥术的血管移植物A、胸廓内动脉B、小隐静脉C、桡动脉D、大隐静脉E、胃网膜右动脉参考答案：ABCDE 关于健康促进、健康教育和卫生宣传的关系正确的是A三者的含义一致B健康教育包括卫生宣传与健康促进C卫生宣传包括健康教育与健康促进D健康教育与卫生宣传含义相同，健康促进的概念更广泛E卫生宣传是健康教育的重要手段，健康促进比健康教育意义更为广泛正确答案：E三者的含义不一致，卫生宣传是卫生知识的单向传播，知识传播对象比较泛化，没有针对性，是健康教育的重要手段。健康教育是从计划设计到实施、评价的完整的过程，健康促进包括健康教育，同时也包括能促使行为和环境有益于健康的相关政策、法规、组织的综合。2022全科主治历年真题和解答8节 第2节符合慢性粒细胞性白血病急粒变的是A、原因不明的发热和骨痛B、进行性贫血和脾脏突然增大C、血涂片和骨髓的原(早)幼粒细胞分别大于10和20D、单一Ph染色体异常无变化E、BCRABL融合基因阳性参考答案：ABC 小儿推拿合推法常用于（ ）A、腕掌横纹B、四横纹C、腕背横纹D、小横纹参考答案：A 下列不属于肿瘤的是A、神经纤维瘤病B、畸胎瘤C、精原细胞瘤D、肺炎性假瘤E、白血病参考答案：D 某患者吸毒后出现呼吸减慢、瞳孔缩小等。该呼吸减慢表现属于A、中枢抑制作用B、外周作用C、呼吸肌松弛D、中枢激动作用E、神经肌肉脱偶联为解救此症状，可选择A、美沙酮B、氟马尼C、纳洛酮D、多巴胺E、氯丙嗪参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C 麻风病变中的泡沫细胞是由何种细胞衍生而来A、中性粒细胞吞噬了麻风杆菌B、巨噬细胞吞噬了麻风杆菌C、组织细胞吞噬了受损害的周围神经髓鞘D、组织细胞吞噬了坏死组织中的脂质E、被麻风杆菌激活的肥大细胞参考答案：B 以下哪个词语与自谦无关( )A、"勉图蚊负"中的"蚊负"B、"然不屑沿街持钵"中的"沿街持钵"C、"因敢忘陋效颦"中的"效颦"D、"是编者倘亦有千虑之一得"中的"千虑之一得"E、"所谓河海一流，泰山一壤，盖亦欲共掖其高深耳"中的"河海一流，泰山一壤"参考答案：B男,23岁,间歇性畏寒、寒战、发热半年,约每月发作一次,每次持续710天,近一日出现面部水肿,尿量减少,血压升高,尿蛋白,尿红细胞36个Hp,血涂片发现间日疟原虫,应诊断为 ( )A、疟疾B、肾病综合征C、疟疾急性肾盂肾炎D、疟疾并发肾病综合征E、疟疾并发急性肾小球肾炎参考答案：E 嗜铬细胞瘤的血压特点是A仅收缩压增高B收缩压和舒张压增高C仅下肢血压增高D血压增高阵发性出现或加重E仅上肢血压增高正确答案：D热吐的临床表现有A、食入即吐，呕吐物酸臭B、食入稍多即吐，吐物酸臭不甚C、身热口渴，烦躁不安D、腹痛喜暖，大便溏薄E、小便黄赤参考答案：ACE2022全科主治历年真题和解答8节 第3节属于浆液性炎的有( )。A、小叶性肺炎B、皮肤二度烧伤时形成的水疱C、感冒初期的鼻炎D、毒蛇咬伤时渗出液蓄积于表皮内E、阿米巴肝脓肿参考答案：BCD 下列哪项不是骨关节结核判断病变是否治愈的标准A全身情况良好，体温正常，血沉正常B无明显局部症状C脓肿消失或钙化D病灶边缘骨轮廓清晰E起床活动3个月无复发表现正确答案：E 光化学烟雾( )A.易溶于水，主要伤眼结膜和上呼吸道B.难溶于水，能进入呼吸道深部C.经肺泡进入血液后，与血红蛋白结合D.对上呼吸道刺激，对牙齿引起牙酸蚀症E.是二氧化氮的二次污染物，具有强烈的刺激作用参考答案：E 患者女性，60岁，6h前突然出现晕厥、大汗，无呕血，未排便。查体：血压90/50mmHg，脉搏110/min，神志清楚，贫血貌，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肝脾不大。否认胃病、肝病史。为早期作出诊断，下列方法首选为A肝胆脾超声B急诊肠镜检查C直肠指检D血常规检查E急诊胃镜检查正确答案：C 在食品企业建筑设计卫生审查中，对房屋布局是否合理，有无交叉污染可能，出入口是否做到人货分流等进行评价，主要是通过A、总平面图B、建筑物平面图C、建筑物立面图D、建筑物剖面图E、工艺设备布置图参考答案：E 二尖瓣狭窄的心脏体征，下列哪项描述是正确的A二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音强度越小B开瓣音在第二心音后发生越早，提示狭窄不严重C二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音持续时间越短D二尖瓣叶钙化僵硬，可以出现第一心音减弱和开瓣音消失E心房纤颤时，舒张期杂音增强正确答案：D二尖瓣开瓣音是由于心室舒张早期血流自左心房迅猛地流入左心室，房室瓣开放突然停止而产生的振动所致。它的出现表示瓣膜尚有一度的弹性，当瓣膜钙化僵硬时开瓣音消失，第一心音减弱。 患者男性，70岁，糖尿病病史30年，口服降糖药物治疗，空腹血糖波动于69mmol/L，餐后2h血糖1112mmol/L。近5周出现双下肢水肿。血压160/ 90mmHg。尿蛋白4牛，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐160mol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细咆及基质重度增生，应该用哪种药物降糖A阿卡波糖B二甲双胍C胰岛素D格列齐特E格列本脲正确答案：C影响肿瘤发生的内在因素有 ( )A、性别与年龄B、遗传因素C、内分泌因素D、免疫因素E、种族因素参考答案：ABCDE 患者88岁，家庭妇女，以发热，咳痰一周突发心悸，呼吸困难2小时入院。既往有高血压，冠心病史。脑出血史一年，遗留右侧肢体偏瘫，长期卧床。入院诊断，冠心病，急性左心衰，肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重，昏睡，血压1068kPa(8060mmHg)，心率124次分，右肺呼吸音低，双肺底湿啰音，血气示：pH7210，HCO13mmolL，PO46mmHg(吸氧状态下)，PCO40mmHg。肺大片状实变影，考虑感染可能性大，心脏呈主动脉型，向左下明显扩大。患者少尿，对此患者合理的处理应为A、立即气管插管，呼吸机辅助呼吸，纠正型呼衰B、积极控制肺部感染，这是逆转患者病情的关键所在C、为减轻患者痛苦及家庭经济负担征得家属同意，仅采用一般性支持治疗D、患者脑死之前不惜一切代价进行托救E、告诉患者家属抢救无望，建议家属考虑转院或出院参考答案：C2022全科主治历年真题和解答8节 第4节 对乳腺微腺腺病描述错误的是A、腺体衬覆小的一致的单层立方或扁平上皮细胞，无肌上皮B、上皮细胞表达CK，也表达S-100C、腺体腔圆，不成角D、腔内常含PAS阳性嗜酸性分泌物E、增生腺体规则分布于纤维脂肪组织中，低倍观察可见小叶轮廓参考答案：E 血清氯在机体内含量是A、8090mmol/LB、95105mmolLC、110120mmolLD、125135mmolLE、135145mmolL参考答案：B 可并发心肌炎、肾炎等合并症的疾病是正确答案：EE。猩红热的主要并发症：急性期可并发心肌炎，恢复期可并发急性肾小球肾炎。 胸部物理治疗松动痰液不包括以下哪种方法A、体位引流B、胸部叩拍C、呼气末正压D、指导性咳嗽E、胸部振动参考答案：D 面神经肌电图检测可用来判断面神经A、损伤程度B、损伤部位C、损伤性质D、损伤原因E、损伤病理参考答案：A 牙周病的全身易感因素不包括A、遗传因素B、性激素C、吸烟D、糖尿病E、高血压参考答案：E 口腔材料的流电性应避免应用于A、复合树脂充填材料B、粘结材料C、烤瓷材料D、金属修复材料E、热凝基托材料参考答案：D 咳铁锈色痰应考虑A肺炎球菌肺炎B支气管扩张C肺结核D肺脓肿E尘肺正确答案：A肺炎球菌肺炎典型的痰液为铁锈色痰，因痰中含有红细胞破坏、崩解而来的含铁血黄素，使痰液呈铁锈色，故称为铁锈色痰。出现此痰对肺炎链球菌性大叶肺炎有诊断意义。 (6870题共用题干)50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol/L，血钠 155mmol/L，血糖35mmol/L此病人最可能的诊断是A脑血栓形成B糖尿病酮症酸中毒C脑出血D非酮症高渗性糖尿病昏迷E低血糖正确答案：DD。此病人最可能的诊断是非酮症高渗性糖尿病昏迷。因为此病人有糖尿病家族史，局限性右上肢抽搐，随即昏迷，尿酮体仅(+)，CO2结合力无明显酸中毒。脑血栓形成和脑出血虽也是糖尿病的并发症，但一般无局限性抽搐，而以偏瘫最为常见。低血糖可有抽搐，但为全身性，尿糖(+)、尿酮体(+)也不符合低血糖。2022全科主治历年真题和解答8节 第5节 调查研究和实验研究的根本区别在于A、是否采用随机原则B、是否确定样本含量C、是否设立对照D、是否施加干预措施E、研究场所是否在实验室参考答案：D 流泪的原因有( )A泪腺炎B三叉神经炎C面神经损伤后神经迷走再生D胆碱酯酶抑制剂E以上均是正确答案：E 下列哪项不是脂肪肝的CT表现A肝脏密度降低B重症可呈负值C肝脏密度低于脾脏D肝内血管密度相对增高而清楚显示E增强扫描可见血管变形或移位正确答案：E 关于肝外胆管结石的临床表现，正确的是A、以腹痛、黄疸、发热及腹部包块等为主要表现B、主要症状为突发剑突下钻顶样绞痛，伴右肩放射痛，疼痛可突然停止，发作无规律C、可表现为反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸，称为夏科三联症D、出现夏科三联症，当感染进一步加重则出现感染性休克及神志改变E、无痛性黄疸，包块陶土样便、深色尿、巩膜黄染、皮肤黄染及瘙痒参考答案：C 女婴，7个月；体重5kg，腹壁皮下脂肪厚 0.3cm，不活泼，纳减，易腹泻，面苍白。血红蛋白80 g/L，红细胞数3×1012/L，考虑为A营养不良度，缺铁性贫血B营养不良度，巨幼细胞贫血C营养不良度，缺铁性贫血D营养不良度，巨幼细胞贫血E营养不良度，缺铁性贫血正确答案：C 患者，男，30岁。逆行肾盂造影检查2分钟后开始出现全身皮疹伴瘙痒，呼吸困难并有轻微喘鸣。体检双肺广泛哮鸣音。首先考虑诊断为A、支气管哮喘急性发作B、急性荨麻疹C、血管性水肿D、造影剂过敏性休克E、药疹此时对该患者的紧急处理措施为A、皮下注射肾上腺素B、补液C、阿托品D、吸氧E、西泮参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A 患者男，10岁，因“摔倒时右膝着地，右膝疼痛”来诊。查体：右膝关节肿胀，活动不利，浮髌试验（+），有波动感，扪之灼热，有压痛。被动活动膝关节时有明显疼痛，抗链球菌溶血素“O”试验（-），红细胞沉降率正常。患者应诊断为A、膝关节创伤性滑膜炎B、膝关节半月板损伤C、髌骨软骨软化症D、退行性膝关节炎E、膝关节内侧副韧带损伤诊断的主要依据不包括A、明显的膝关节外伤史B、膝关节疼痛、逐渐肿胀C、浮髌试验阳性D、被动活动膝关节疼痛明显E、膝关节局部皮温增高参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D 喉镜检查中，声门偏斜、一侧声带皱缩，则提示为 ( )A.喉返神经麻痹B.喉上神经麻痹C.混合型喉麻痹D.喉感觉过敏E.喉感觉消失参考答案：B 有组胺释放作用的药物是A、阿芬太尼B、哌替啶C、芬太尼D、瑞芬太尼E、吗啡参考答案：E2022全科主治历年真题和解答8节 第6节 全髋关节置换术后标准假体的位置，错误的是A、髋臼假体前倾15°±10°B、髋臼假体外翻20°±5°C、股骨假体柄的颈干角平均127°（125°130°）D、股骨假体颈的前倾角平均13°（12°15°）E、髋臼前倾过多，在髋外旋、内收、伸直位时不稳参考答案：B 从病理生理角度归纳腹泻的发生机制下列哪项不正确A渗出性腹泻B渗透性腹泻C肠肌松弛性腹泻D分泌性腹泻E动力性腹泻正确答案：C 下列哪种情况适合做胸膜活检A胸膜肉芽肿病变B系统性红斑狼疮合并血小板减少C脓胸D肺结核导致支气管胸膜瘘E以上都不是正确答案：A 哪项不是血糖的来源A、糖类的消化吸收B、糖原合成C、氨基酸在肝内合成葡萄糖D、甘油转变E、其他单糖转化参考答案：B一患者有低热,他的体温可能是A、41以上B、3839C、39.141D、37.538E、3637.2参考答案：D 精神病学是哪一学科的分支学科A、生物医学B、心身医学C、临床医学D、行为医学E、以上都不是参考答案：C一名65岁男性,疑似肺癌患者,拟于全麻下行纵隔镜检查,术后需要机械通气。术前患者双肩肌肉力量弱,但通过锻炼力量可增强。那么,这个患者可能出现A、使用免疫抑制剂肌肉力量增加B、对去极化和非去极化肌松药的敏感性增加C、使用抗胆碱药不能完全拮抗神经肌肉阻滞药的作用D、血浆置换法可增加肌肉力量E、使用氢化可的松可缓解症状参考答案：ABCD 首先考虑的诊断是A肾结核B肾结石伴感染C膀胱结石D慢性肾盂肾炎E慢性肾小球肾炎正确答案：A关于炎症介质的功能,叙述错误的是A、C5a可致血管扩张B、组胺有趋化作用C、花生四烯酸导致发热D、缓激肽可致血管通透性增加E、凝血系统促进趋化因子的产生参考答案：B2022全科主治历年真题和解答8节 第7节 进行项目监测加强内部审计的主要内容是A培训监测人员B传播材料预试验C规划进展情况D是否按项目要求使用资金E系统化资料收集与保存正确答案：D质量控制方法中的审计主要用于经费使用情况的监测。 合成能被阿司匹林阻断的介质A.组胺B.白三烯(LT)C.前列腺素D.激肽E.内啡肽参考答案：C 一病员因舌受外伤出血严重，急诊止血的方法应选择A、注射止血药物B、填塞纱布C、结扎颈外动脉D、指压颈总动脉E、缝合止血参考答案：E 类风湿关节炎的病理进程下列正确的是A早期主要是关节软骨的炎性反应，逐渐累及关节滑膜B除关节外，关节周围的肌腱及韧带也可出现炎性反应，影响关节功能C关节脱位主要是由于关节内积液，关节膨胀导致关节松弛D病变晚期常发生骨性僵直E软骨下骨常由于炎性反应而形成骨硬化正确答案：BCD 前牙切角缺损时，在以下哪种缺损边缘范围内增加酸蚀面积A、牙体缺损区外13mm深0.5mm的正常釉质处B、牙体缺损区外35mm深1mm的正常釉质处C、牙体缺损区外35mm深0.5mm的正常釉质处D、牙体缺损区外13mm深1mm的正常釉质处E、牙体缺损区外5mm以上深0.5mm的正常釉质处参考答案：C 引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括A创伤、外科手术、消化道出血、产后出血B呕吐、腹泻、过度利尿、高热、烧伤、胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症C心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克D过量应用扩张血管的药物、败血症；应用去甲肾上腺素E尿路梗阻正确答案：E 患者女，42岁，已婚，职员，月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感，胸闷、心悸、心慌、出汗，手脚发冷、发麻，昏倒感、频死感、失控感，急诊2次。心电图为窦性心动过速，24h心电图监测无异常，血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作，不敢独自在家，不敢出门，听见电话铃声和响声害怕。可能的症状是A、低血糖B、癫痫发作C、癔症发作D、心脏病发作E、惊恐发作可能的诊断是A、惊恐障碍B、社交恐惧障碍C、广泛性焦虑障碍D、抑郁障碍E、强迫障碍鉴别诊断需要进一步检查的内容是A、颅脑影像学检查B、脑电图检查C、脑血流图检测D、甲状腺功能检查E、B型超声检查 口腔外科表面麻醉的适应证是A、脓肿切开引流B、表浅的皮下脓肿切开引流C、表浅的黏膜下脓肿切开引流D、乳牙拔除E、恒牙拔除参考答案：C 常易致角膜感染A.EB病毒B.肠道病毒70型C.腺病毒D.巨细胞病毒E.单纯疱疹病毒参考答案：E2022全科主治历年真题和解答8节 第8节 治疗目赤肿痛属外感风热者，可配用A.鱼腰、球后B.列缺、照海C.少商、上星D.行间、侠溪E.血海、膈俞参考答案：C 患者女性，53岁，因"反复头痛，呕吐1年，加重伴视物不清3天"入院。入院后行头颅CT检查提示颅内鞍上左侧基底节区4cm×5cm占位，脑室受压，诊断为颅咽管瘤。入院后完善常规检查后行颅咽管瘤术，术后患者出现尿多，量约4000ml/天，血压90/60mmHg。结合患者病史，考虑该患者尿崩属于下列哪一类A、肾性尿崩B、中枢性尿崩C、精神性尿崩D、慢性肾病E、糖尿病该患者出现尿崩的病理生理机制是A、抗利尿激素分泌增多B、抗利尿激素分泌减少C、脑钠肽分泌异常D、肾小管重吸收功能减低E、多饮该患者可能出现的电解质紊乱有A、高钠血症B、高钾血症C、低钾血症D、低钠血症E、高磷血症针对患者出现尿崩，可选择下列哪些支持治疗A、补液B、加压素（长效尿崩停）C、垂体后叶素D、维持电解质稳定E、限制补液参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：CD问题 4 答案：ABCD老年骨质疏松症的处理措施哪项正确A、治疗以药物补充为主B、钙剂最好饭前服用，以利于吸收C、豆腐与菠菜同时烹调有利于钙的吸收D、可早期应用激素类药物E、注意环境安全，防止跌倒参考答案：E 再生障碍性贫血的主要诊断依据是A全血细胞减少B网织红细胞减少C骨髓检查D一般抗贫血治疗无效E无肝、脾、淋巴结肿大正确答案：CC。再生障碍性贫血的诊断依据：极严重贫血，尤其伴出血和感染，血象呈全血细胞减少，而脾不肿大，应考虑再障可能。确诊须依靠骨髓穿刺检查。骨髓象显示至少有一部分增生减低或重度减低(如增生活跃，须有巨核细胞明显减少)，骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。张力性气胸系指 ( )A、胸腔抽气后压力不再上升B、肺萎陷轻C、纵隔移位明显D、胸腔压力常正压E、常需采用胸腔闭式引流参考答案：CDE 按照传播途径，预防急性细菌性结膜炎应采取的措施是A空气消毒B饮水、食品、用品消毒C日常生活用品消毒D多途径消毒，杀虫，灭鼠E治理污水，防蚊、灭蚊正确答案：C 在某一段时间内具有发生某种疾病危险性的人群中这种疾病新发人数占总人数的百分比称为A、发病率B、相对危险度C、患病率D、疾病危险比E、构成比参考答案：A 下列细菌无动力的是A、奇异变形杆菌B、伤寒沙门菌C、霍乱弧菌D、痢疾志贺菌E、嗜水气单胞菌参考答案：D深部脑刺激(DBS)的不良反应包括A、癫痫B、出血C、感染D、复视E、构音困难参考答案：ABCDE