21年临床执业助理医师经典例题5辑.docx

21年临床执业助理医师经典例题5辑21年临床执业助理医师经典例题5辑 第1辑 肾损伤非手术疗法应除外A、抗休克治疗B、密切观察C、应用止血剂，止痛和镇静剂D、抗感染治疗E、血尿转清后应早期下床活动参考答案：E 糖酵解过程生成的丙酮酸必须进入线粒体氧化是因为A.丙酮酸不能与乳酸互变B.丙酮酸与苹果酸交换C.丙酮酸在苹果酸酶作用下转变为苹果酸D.丙酮酸脱氢酶系在线粒体内E.保持胞液pH恒定正确答案：D考点：糖酵解过程(2022)25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次分，胎心监护25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是A、急查尿雌激素肌酐比值B、吸氧，严密观察产程进展C、静注25%葡萄糖液内加VitCD、静脉滴注缩宫素，加速产程E、立即行剖宫产术参考答案：E 易发生缺血坏死的是ABCDE正确答案：B 女性一生排卵次数大约是( )A.300-500次B.200-300次C.100-300次D.500-600次E.600-700次答案：A考点：生殖21年临床执业助理医师经典例题5辑 第2辑 重度活动期的溃疡性结肠炎的最严重并发症为A癌变B肠出血C腹腔内脓肿D中毒性巨结肠E肠梗阻正确答案：D 患者，男性28岁，有突然发生，完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想，此种妄想是（ ）。A继发性妄想B关系妄想C被害妄想D原发性妄想E超价观念正确答案：D 苯二氮卓类药物的催眠作用机制是A与GABAA受体亚单位结合B增强GABA能神经传递和突触抑制C与亚单位苯二氮卓受体结合D促进GABA的释放E减慢GABA的降解正确答案：B苯二氮卓类能增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应：还能增强GABA与GABAA受体相结合的作用使Cl一通道开放的频率增加，更多的Cl-内流。 蛋白尿的定义是，24小时尿蛋白超过A、150mgB、100mgC、200mgD、250mgE、300mg参考答案：A 比较容易发生骨折的肋骨是A第13肋B第47肋C第810肋D第11肋E第12肋正确答案：B21年临床执业助理医师经典例题5辑 第3辑 患者，男性，20岁，因车祸伤就诊，测血压80/40mmHg，心率110次/分，该患者应首先输入A10%葡萄糖液B5%葡萄糖液C平衡盐溶液D5%糖盐水E全血正确答案：C解析：患者因车祸引起创伤性休克，应迅速扩容。首选平衡盐溶液。 某学生，13岁。在生活中养成不良的抽烟习惯，父母非常恼火，心理医生建议其采取的较有效的行为治疗是A、条件刺激和非条件刺激相结合B、环境因素和操作动作相结合C、厌恶刺激与不良行为相结合D、通过对不良行为的认识来矫正E、用转变注意力的方法来矫正参考答案：C 下列哪种情况会使血沉加快A.血液中的白蛋白增加B正常红细胞置于血沉加快的血浆中C血沉加快的红细胞置于正常血浆中D血液中的纤维蛋白原减少E血浆中的球蛋白减少正确答案：BB红细胞的悬浮稳定性取决于双凹圆碟形的红细胞在下降时与血浆的摩擦力。红细胞叠连的发生使其与血浆的摩擦阻力下降，血沉加快。红细胞叠连的原因在于血浆成分的变化，不在于红细胞本身。若将正常红细胞置于血沉加快的血浆中则血沉加快。通常血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇含量增加时，血沉加快；而白蛋白、卵磷脂含量增加时，血沉减慢。 医患沟通中的非语言沟通形式不包括A、面部表情B、人际距离C、引导话题D、身段姿态E、目光接触参考答案：C患者男,20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验:ALT500U,血清总胆红素85molL.抗HAVlgM()。该患者的诊断可能为A、乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎B、乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎C、急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者D、急性乙型肝炎，合并甲型肝炎E、急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染参考答案：C21年临床执业助理医师经典例题5辑 第4辑 肝硬化患者并发自发性腹膜炎的主要原因（ ）A腹水易于细菌生长B脾亢使粒细胞下降C胃肠道淤血细菌易于侵入D内分泌紊乱E低蛋白血症抵抗力下降正确答案：C肝硬化患者并发自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，一般为大肠杆菌，这是由于胃肠道淤血细菌易于侵入之故。 当HC03()高于多少无需补碱A1012mmolLB1214mmol/LC1416mmolLD1618mm01LE1820mmolL正确答案：E146147.答案146. C;147;E 解析：患者出现休克，电解质紊乱，酸中毒，治疗上应首先纠正休克，休克治疗应首先扩容。患者为较轻的代谢性酸中毒， HC03在18mmolL以下，通过补液纠正休克后可自行纠正，不必使用碱性药物。 137138 题共用题干：男性，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大有烂苹果味，心率130次/分。第 137 题 最可能的诊断是（ ）。正确答案：B 碘缺乏除了引起甲状腺肿大外，还可引起A、肝脏损害B、免疫功能低下C、发育障碍D、内分泌紊乱E、骨代谢障碍参考答案：C 诊断慢性肾盂肾炎最基本要点为A影像检查示肾盂肾盏变形B腰痛、叩痛等肾脏表现C尿频尿痛等尿路症状D病程1年以上E发热等全身症状正确答案：A21年临床执业助理医师经典例题5辑 第5辑 患者，男，25岁。车祸伤1小时。查体：脉搏130次分，血压86/60mmHg，烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失，胸片示左肺完全萎陷。对此，最可能的诊断为A、左侧开放性气胸B、左侧进行性血胸C、左侧闭合性气胸D、左侧反常呼吸运动E、左侧张力性气胸此时需要进行的急救处理是A、气管插管B、左侧胸膜腔穿刺C、抗休克D、高流量吸氧E、呼吸机辅助呼吸经急救处理，病情好转后又迅速恶化，此时应立即A、多头胸带包扎固定胸壁B、左胸膜腔闭式引流C、气管切开D、清除呼吸道分泌物E、静脉快速输血补液参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B问题 3 答案：B 早搏时不会出现A代偿间歇B脉搏短绌C第一心音增强D第二心音减弱E心律规则正确答案：E解析：早搏时应心律不规则，因而不会出现心律规则，而其余四项在早搏时均会出现。 中枢神经系统白血病常见于A急性淋巴细胞性白血病B急性单核细胞性白血病C急性早幼粒细胞性白血病D急性粒细胞性白血病E慢性粒细胞白血病急变期正确答案：A 患者，女性，32岁，以水肿来诊，下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要（ ）。A24小时尿蛋白>359B血甘油三酯升高C双下肢凹陷性水肿D大量血尿E血胆固醇升高正确答案：A 某学生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该学生讲述了其内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导，这种心理疗法理论属于A精神分析理论B认知理论C人本主义理论D心理生理理论E行为理论正确答案：C