21年临床执业医师考试真题及详解8章.docx
21年临床执业医师考试真题及详解8章21年临床执业医师考试真题及详解8章 第1章 受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对应当准予注册的,应在收到注册申请多长时间以内准予注册A7日B10日C15日D30日E60日正确答案:D2答案D解析:受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对应当准予注册的,准予注册期限是自收到申请之日起30日内。 排斥反应的免疫检验中,细胞免疫水平检测不包括A外周血T细胞及其亚类的计数BT淋巴细胞转化试验C抗供者组织细胞抗体DNK细胞活性E细胞因子正确答案:D 对化疗较为敏感的肿瘤是ABCDE正确答案:B 绒毛膜促性腺激素的作用是A.使绒毛发生水泡样变B.刺激毛发生长C.促进胎儿生长发育D.刺激雌激素分泌E.维持妊娠黄体正确答案:E 治疗剂量下出现的与用药目的无关的反应是( )。正确答案:E 接种卡介苗后PPD试验有逐年减弱倾向,一般逐渐消失时间是A23年B12年C35年D5一10年E10年以上正确答案:C解析:接种卡介苗可提高对结核菌的免疫力,预防结核病,接种后35年PPD试验减弱或消失(阴性反应),因此儿童7岁、12岁各复种1次。 慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进的诱发因素是A低磷血症B低钙血症C高钾血症D高尿酸血症E代谢性酸中毒正确答案:B慢性肾病时电解质紊乱导致低钙血症、高磷血症、活性维生素D缺乏,从而引起甲状旁腺功能亢进。21年临床执业医师考试真题及详解8章 第2章 属于顺式作用元件的是A转录抑制因子B转录激活因子CO因子Dp因子E增强子正确答案:E慢性肾盂肾炎时,肾小管内特征性的管型是A.胶样管型B.透明管型C.细胞管型SX慢性肾盂肾炎时,肾小管内特征性的管型是A.胶样管型B.透明管型C.细胞管型D.颗粒管型E.色素管型正确答案:A 基底节区出血的典型表现是A.意识障碍,病灶对侧偏身瘫痪。双眼想痛灶对侧凝视B.意识障碍,病灶对侧感觉瘫痪。双眼想病灶对侧凝视C.病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲D.病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉缺失及同济失调E.意识障碍、病灶对侧同向行偏盲,双眼向病灶对侧凝视正确答案:C基底节区出血的典型临床表现即为:病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲。 脾脏触诊(仰卧位双手触诊)(图3-6-16)。参考答案:1检查者站位和患者体位 被检查者仰卧时双腿屈曲,暴露腹部,腹部放松,做腹式呼吸,检查者站在被检查者右侧。被检者取右侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲。 2检查手法 仰卧位:检查者左手掌置于左腰部第911肋处,将脾脏从后向前托起,右手掌平放于脐部,示、中、环指伸直并拢,与肋弓大致呈垂直,从脐水平线开始,用示、中指末端桡侧进行触诊,配合呼吸,直至触及脾缘或左肋缘。 侧卧位:嘱被检者右侧卧位,检查者左手掌置于被检者左腰部第911肋处,将脾脏从腰背部向腹部推,右手三指(示、中、环指)伸直并拢,与肋缘大致呈垂直方向,配合呼吸,用示、中指末端桡侧进行触诊,直至触及脾缘或左肋缘。 3检查结果 脾脏肋下是否触及。女,65岁。腹部下坠感伴腰酸1年余,发现外阴有脱出肿物6个月。G4P3.妇科查体:患者平卧用力向下屏气时,可见宫颈和部分宫体脱出阴道口。与该病变发生关系最密切的结构是()A.骶结节韧带B.子宫主韧带C.子宫圆韧带D.子宫阔韧带E.卵巢固有韧带B解析:子宫主韧带:起自子宫颈两侧,止于盆侧壁,防止子宫脱垂。 新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是A抑制胆碱酯酶B直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体C促进运动神经末梢释放AChDA+BEA+B+C正确答案:E解析:新斯的明为可逆性抑制胆碱酯酶活性药,使乙酰胆碱水解代谢受阻,因此表现为乙酰胆碱的M和N样作用,其兴奋骨骼肌的机制为直接激动骨骼肌运动终板上的N2胆碱受体、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱,因此A、B、C三项均为正确。 为进一步诊治,该患者做了如下检查:骨髓涂片示:增生活跃,原始细胞占56%, PAS(+)成块状。血清和尿溶菌酶低。未见R-S细胞。PAIg、PAC3阴性,则最有可能的诊断是A急性淋巴细胞白血病B淋巴瘤C急性早幼粒细胞白血病DITP正确答案:A21年临床执业医师考试真题及详解8章 第3章 L型钙离子通道中的主要功能亚单位是A.B.C.D.E.8正确答案:A 法洛氏四联症不包括下列哪项()。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.主动脉骑跨E.右心室肥厚答案A 注射用水从制备到使用不得超过A.5hB.10hC.12hD.10hE.20h正确答案:C 患者双足有踩棉花感,睁眼时站立稍不稳,闭目时加重,其病变部位在A.小脑B.丘脑C.后索D.额叶E.侧索正确答案:A 乙型脑炎的主要传染源是A、典型乙型脑炎患者B、感染乙脑病毒的猪C、携带乙脑病毒的蚊虫D、轻型乙型脑炎患者E、乙脑病毒携带者参考答案:B鼠疫特异性的预防措施是:()A.接种鼠疫杆菌类毒素B.接种鼠疫杆菌抗毒素C.接种鼠疫减毒活菌苗D.灭鼠E.早期应用抗生素参考答案:C 可用于制备疫苗的结核分枝杆菌的变异是A形态B结构C毒力D耐药性E菌落正确答案:C21年临床执业医师考试真题及详解8章 第4章 足月儿出生后第1小时内呼吸频率约是A.110minB.90minC.70minD.50minE.30min正确答案:C略 酮类固醇水平明显增高90男性,59岁。2型糖尿病12年,口服降血糖药物治疗,空腹血糖56mmolL,餐后2小时血糖146mmolL,糖化血红蛋白76%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血。近2个月来视力明显减退,眼底检查可见新生血管和玻璃体出血。目前糖尿病视网膜病变已进展为A.期B.期C.期D.V期E.期正确答案:C暂无解析,请参考用户分享笔记 诊断肺结核最可靠的依据是A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状B.胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C.5单位结素试验强阳性D.痰中找到结核菌E.血沉明显增快正确答案:D 大叶性肺炎的并发症不包括A肺脓肿或脓胸B支气管肺炎C感染性休克D肺肉质变E脑膜炎正确答案:B静坐生活方式同时又进食高脂肪膳食,最终导致的常见疾病是A.消化道溃疡B.胆固醇升高S静坐生活方式同时又进食高脂肪膳食,最终导致的常见疾病是A.消化道溃疡B.胆固醇升高C.血压升高D.冠心病E.体重增加正确答案:D下列不属于急性一氧化碳中度中毒表现的是()A.判断力降低B.腹痛C.运动失调D.视物模糊E.全身乏力B腹痛不属于一氧化碳中毒的症状。 以下哪种不是尿道下裂的病理分型A会阴型B阴囊型C阴茎型D尿道型E阴茎头型正确答案:D21年临床执业医师考试真题及详解8章 第5章病毒吸附何种易感细胞的决定因素是()A. 病毒包膜B. 刺突C. 核酸D. 壳粒及排列E. 病毒表面的配体位点和敏感细胞表面的特异性受体参考答案:E女,50 岁。甲状腺多发节3 年。颈部超声提示:甲状腺双侧叶多发囊性、实性结节。实验室检查:T3、T4、TSH 正常。在随访过程中,手术治疗指征中不包括()A. 甲状腺结节增大伴憋气B. 甲状腺结节的数量增加C. 出现甲状腺功能亢进D. 结节边界不清并细小钙化参考答案:B 有明显神经体征、扑冀样震颤存在,脑电图有特征性异常,患者可出现不随意运动及运动失调( )正确答案:B 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括( )。正确答案:B 对解热镇痛抗炎药的正确叙述是A.对各种疼痛都有效B.镇痛的作用部位主要在中枢C.对各种炎症都有效D.解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关E.抑制缓激肽的生物合成正确答案:D 以下特定穴中,除外基本上都位于肘、膝关节以下A五输穴B八脉交会穴C络穴D八会穴E原穴正确答案:D 男,35岁,右下肢静脉曲张8年,近几年出现足靴区轻度肿胀、皮肤脱屑、瘙痒、色素沉着、皮炎、湿疹等营养性改变,这一系列症状说明病变发展到A大隐静脉瓣膜功能不全B小隐静脉瓣膜功能不全C深静脉瓣膜功能不全D交通静脉瓣膜功能不全正确答案:D21年临床执业医师考试真题及详解8章 第6章 下列哪种荧光素发黄绿色?( )A、花青B、罗达明C、异硫氰酸荧光素D、得克萨斯红E、藻红素R参考答案:C 实验室内部评价检验方法的精密度和准确度时,最好每天同时测定哪些溶液A.空白溶液、标准溶液、样品溶液和加标样品溶液B.空白溶液、标准溶液和样品溶液C.标准溶液和样品溶液D.空白溶液和样品溶液E.空白溶液和加标样品溶液正确答案:A 下述各项中,能体现医生遵守不伤害原则的是A.在诊治活动中不进行有意和责任伤害B.同情患者C.对待患者一视同仁D.保守患者的秘密和隐私E.选择对患者、对社会都有利的卫生保健措施正确答案:A尊重原则是指医务人员对患者人格尊严和自主性的尊重。患者的秘密和隐私涉及个人的私人领域,属于自主权范围。因此,医生保守患者的秘密和隐私体现了医生恪守尊重原则。公正原则要求医生公正的分配卫生资源、公正的对待患者和站在公正的立场上处理医疗差错事故等。对待患者一视同仁体现了医生遵守公正原则。在医学实践中·不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损害。在诊治活动中杜绝有意和责任性伤害体现了不伤害原则。 对细胞外细菌感染的免疫主要依靠A特异性抗毒素B非特异性抗毒素C中性粒细胞吞噬和抗体等D细胞免疫E溶菌酶正确答案:C 急性肾炎小儿恢复上学的指标是A.血压正常B.C3补体正常C.血沉正常D.血尿消失E.Addis计数正常正确答案:C 衣氏放线菌感染的最常见部位是A肠道B中枢神经系统C泌尿道D呼吸系统E面颈部软组织正确答案:E 张某是某市中医院的一名注册执业医师,具有处方权,现在他开具了以下处方,其中符合处方管理办法>规定的是A.在一张处方上开具了两名患者的用药B.处方上药品用法上写的是"自用"C.将中药饮片和中成药开具在一张处方上D.在一张处方上开具了六种中成药E.患者年龄填写的是实足年龄正确答案:E21年临床执业医师考试真题及详解8章 第7章 小叶性肺炎的病变特点是A属浆液性炎B属纤维索性炎C累及支气管和肺组织D主要累及上叶E属肉芽肿性炎正确答案:C下列哪项不支持心肌梗死缺血型改变()。A、T波由直立变为倒置B、T波顶端尖耸C、T波两支不对称D、S-T段呈缺血型下移0.05mVE、T波低平答案:C 最可能的诊断为A绒癌肺转移B继发肺结核C继发大叶性肺炎D功能失调性子宫出血E侵蚀性葡萄胎肺转移正确答案:A 治疗弥散性血管内凝血时,监测肝素用量的试验是A纤维蛋白原定量B出血时间CAPTTD3P试验E血小板计数正确答案:C肝素用量监测最常用APTT,正常值(40±5)秒,肝素治疗时使其延长60100为最佳剂量。 经检查听阈提高20dB,020h后恢复听力,属何种类型听力损伤A听觉适应B噪声性听力损伤C噪声性耳聋D暂时性听力位移E听觉疲劳正确答案:D解析:该女工是纺织工人,主要接触噪声。女工主诉耳鸣、听力下降,应做听力检查。听力检查发现,该女工听阈提高20dB,1020h后恢复听力,属暂时性听力位移。 成书于魏晋、南北朝的本草有( )A神农本草经B本草经集注C名医别录D山海经正确答案:BC 蛛网膜下腔出血不出现A.急骤起病B.剧烈头痛、呕吐C.脑膜刺激征D.血性脑脊液E.侧视麻痹正确答案:E21年临床执业医师考试真题及详解8章 第8章 炒用可增强补气健脾止泻作用的药物是A白术B人参C党参D茯苓正确答案:A 细菌学常用实验动物不包括A大鼠B小鼠C豚鼠D家兔E猪正确答案:E诊断反流性食管炎最可靠的方法是:A.胃镜B.食管滴酸试验C.食管钡剂X线检查S诊断反流性食管炎最可靠的方法是:A.胃镜B.食管滴酸试验C.食管钡剂X线检查D.食管测压E.24小时食管pH值监测正确答案:A内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎,并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。 患者术后3年出腰背部疼痛,逐渐加重,为明确诊断首选的主要检查是A.PET-CTB.CEAC.CA15-3D.同位素骨扫描E.免疫指标检测正确答案:D同位素骨扫描是发现肿瘤患者骨转移的重要检查方法。衣原体属分为沙眼衣原体、_ 、_和兽类衣原体四个种。参考答案:鹦鹉热衣原体、肺炎衣原体 根据下列选项,回答题。A隐性感染B急性(病原消灭型)感染C慢性感染D潜伏感染E慢发病毒感染乙型肝炎病毒常发生查看材料正确答案:A暂无解析,请参考用户分享笔记 下列哪项是缺铁性贫血最常见的病因A.慢性胃炎B.慢性肝炎C.慢性溶血D.慢性感染E.慢性失血正确答案:E