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21年儿科主治历年真题解析6章21年儿科主治历年真题解析6章 第1章 有助于临床诊断的主要依据是A血电解质测定B血清CK-MBC大便病毒分离D血液病毒分离E心肌肌钙蛋白阳性正确答案:BCDE 12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次分,第一心音低钝,心尖区可闻及36级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下25cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期020秒,红细胞沉降率15mmh,末梢血WBC16×109<supL。该患儿最可能的诊断是A急性风湿热、心肌炎B急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭C病毒性心肌炎合并心力衰竭D急性风湿热合并肾衰竭E幼年类风湿性关节炎合并心包炎正确答案:B 小剂量多巴胺是指()A.每小时510g/kgB.每分钟510g/kgC.每分钟1020g/kgD.每小时1020g/kgE.每小时5g/kg正确答案:B 关于母乳性黄疸,下列哪一项概念是错的A母乳性黄疸发生率为0.5%2%B多于生后47天出现黄疸,23周达高峰C血清红红素可242mol/L(20mg/dl),但尚无胆红素脑病报告D胆红素在停止哺乳2472小时后即下降E此因母乳内葡萄糖-6-磷酸酶活性特高使胆红素在肠道重吸正确答案:EE。母乳性黄疸,病因不清。可能与母乳中的-葡萄糖醛酸苷酶进入患儿肠内,使肠道内未结合胆红素生成增加有关,见于母乳喂养儿。 健康管理中观察儿童龋齿情况,下列情哪种况不列为龋齿?()A.出现褐色或黑褐色斑点或斑块B.出现白色斑点C.明显的牙体结构破坏D.表面粗糙答案:B21年儿科主治历年真题解析6章 第2章 重度昏迷与中度昏迷的鉴别最有价值的是A各种刺激无反应B无自主呼吸C大小便失禁D深浅反射均消失E不能唤醒正确答案:D 电解质示:K+8mmolL,降低血钾的最佳方法为A用碳酸氢钠B用10葡萄糖酸钙C葡萄糖+胰岛素(5克葡萄糖+1单位胰岛素)D透析E禁止补钾正确答案:D 麻疹疫苗开始接种的时间A.出生时B.2个月C.3个月D.8个月E.1岁半正确答案:D 3个月婴儿,下述血常规的结果中哪一项不正常A中性分叶核比例为065BHb 105gLCWBC 10×109LD血小板150×109LE淋巴细胞比例为065正确答案:A 急性链球菌感染后肾炎A.选择性蛋白尿B.持续性氮质血症C.红细胞沉降率正常D.尿钙增高E.发病初期,血清C3一过性降低正确答案:E21年儿科主治历年真题解析6章 第3章 关于结核菌素试验(PPD)结果的描述,下列哪项正确A.结果阴性可排除结核病B.BCG接种后PPD反应为强阳性C.部分高危结核患儿可呈阴性反应D.阳性结果代表患有结核病E.婴幼儿PPD阴性提示体内无活动性结核病正确答案:C 药学技术人员行为规范主要包括A坚持查对制度,不对处方所列药品擅自更改或代用B加强药品不良反应监测,自觉执行药品不良反应报告制度C不私自销售、使用非正常途径采购的药品,不违规为商业目的统方D对用药不适宜的处方,及时告知处方医师确认或者重新开具E以上都是正确答案:E 该病通常不累及A吞咽肌B肱二头肌C呼吸肌D肠道平滑肌E股二头肌正确答案:D 母亲乳头痛的最主要原因是婴儿吃奶的时间太长。( )答案:错误一名6天男婴,来自山区,因拒奶1天入院。查体:神清、呼吸促,刺激后有抽搐,压舌板试验阳性,脐部红肿,有脓性分泌物。诊断考虑为A、缺氧缺血性脑病B、化脓性脑膜炎C、颅内出血D、新生儿破伤风E、癫痫参考答案:D21年儿科主治历年真题解析6章 第4章 47岁学龄前儿童的心率( )A.7090次/分B.80100次/分C.100120次/分D.110130次/分E.120140次/分正确答案:B营养性巨幼细胞贫血的血象特点是红细胞数的减少比血红蛋白量的减少更为明显。( )此题为判断题(对,错)。参考答案: 前囟凹陷反映疾病的情况为正确答案:CC。脱水时前囟凹陷。 细胞内液中最多的阴离子是A钠B钙C钾D磷酸盐E氯正确答案:D细胞内液中主要阴离子为碳酸氢根、蛋白质、硫酸根和磷酸根;主要阳离子为钾离子、镁和钠离子。 白血病肝大、脾大的主要原因正确答案:EE。白血病细胞浸润而发生肝大、脾大,急性淋巴细胞白血病尤其显著。21年儿科主治历年真题解析6章 第5章 2岁6个月患儿,生后5个月起极易患肺炎,每次均为左下肺炎,可能为正确答案:CC。生后5个月起极易患肺炎,每次均为左下肺炎,可能为先天性气道发育异常。患儿,女,6岁,因触电导致呼吸心博聚停,须立即进行心脏心肺复苏,心脏按压的频率为()。A.60次/分B.80次/分C.110次/分D.120次/分答案:C 女孩,7岁,诊断为为肌型重症肌无力,近2周来发热,呛咳,应用静脉滴注洁霉素和庆大霉素后,出现呼吸困难和吞咽困难,全身无力,此时应诊断为正确答案:CC。因治疗延误或措施不当使MG本身病情加重,诱发重症肌无力危象,呼吸肌无力而呼吸衰竭。 患儿,女,2岁,因“发热伴咳嗽3天,呼吸困难1天”入院,面罩吸氧流量5 Lmin,血气分析PaO240mmHg,PaCO245mmHg。下一步处理是A面罩吸氧流量增加B应用CPAPC气管插管,人工呼吸机应用D气道护理,继续观察E胸片检查再决定处理方法正确答案:B患儿有自主呼吸,PaCO2大致正常,在面罩吸氧5Lmin的情况下,PaO2仍60mmHg,可应用CPAP呼吸支持。 女孩,4岁,因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检:体温385,神清,心肺无异常,右下肢肌力级,双下肢痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。该病儿最可能的诊断A病毒性脑炎B急性感染性多发性神经根炎C脊髓灰质炎D流行性感冒E急性脊髓炎正确答案:C21年儿科主治历年真题解析6章 第6章 佝偻病初期的主要临床表现是:()A.神经精神症状,枕秃B.骨骼改变C.肌肉松弛D.血清钙、磷改变E.骨骺端临时钙化带消失答案:A 膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液,应作哪项检查发现早期关节病变A关节MRB关节CTC关节分层X线片D同位素骨扫描EB超检查正确答案:A 乙酰胺治疗的疗程一般为A3天B5天C7天D10天E14天正确答案:C一足月儿娩出过程不顺利,生后1min、5min及10min分别为2、3、6分,生后8h小儿肌张力高,有吸吮、咂嘴等运动自动症,四肢做游泳、踏车样运动。最可能的诊断是A、母分娩时所用止痛剂引起的戒断症状B、低血糖C、缺氧缺血性脑病D、大脑中动脉闭塞E、蛛网膜下腔出血参考答案:C推拿疗法针对疾病讲究点、线、面结合运用,其中“面”指的是()。A、相应经脉B、相应经筋C、相应皮部D、相应腧穴E、相应络脉答案:BC