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    2022心理咨询师预测试题8章.docx

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    2022心理咨询师预测试题8章.docx

    2022心理咨询师预测试题8章2022心理咨询师预测试题8章 第1章共用题干一般资料:李某,男性,58岁,某剧团演员。案例介绍:李某外表英俊,事业有成,经常在各地演出。妻子反映李某为人低调,态度谦和,但近来明显脾气暴躁,与同事和邻居产生严重的人际关系矛盾,遂强行将丈夫带来咨询。下面是心理咨询师与李某的一段对话。心理咨询师:你妻子希望我帮助你,你想得到什么心理帮助呢?李某:我没有什么心理问题,都是我们团里那些女人闹的,你还是去帮帮她们吧。心理咨询师:你能具体说说你们团里那些女士闹了些什么吗?李某:我(沉默)我都不好意思说。心理咨询师:这样的,我们有职业要求,为你所说的保密,我会按照职业要求去做,你可以把你内心的想法告诉我,我一定为你保密。李某:好吧,我告诉你是怎么回事。我业务能力强,是团里的台柱子,别人都叫我“老帅哥”。我是正派人,有家有业,可这几年总有女的喜欢我,弄得我特别生气,很烦。心理咨询师:总有女的喜欢你,你是怎么知道的呢?李某:我们是个大剧团,有好几栋宿舍楼,团里的人再加上家属,人多,女士更多。我是“老帅哥”啊,走在路上,离我近的女人都使劲朝我笑,有胆大的还嘘寒问暖,离得远的就在那里议论我。我特别生气她们说“就是他,就是他”,我就上前质问她们,可这些人死活不承认。我气得没办法,我就去找他们的丈夫,可这些人不好好管管自己的妻子,反倒让我去看病,弄得我跟团里有些人矛盾重重,这叫什么事啊!心理咨询师:还有其他的吗?李某:还有很多呢,我现在都没办法出门了,我一出门就发现总有女的跟着我,我下楼前她们就在车里等着,我出来后她们就在后面跟着,那天我跟家人到郊区玩,居然有我们剧团一个女的跟到那里。我气不过了,上前说了几句,她也不承认,险些打了起来。我报警了,警察来了没管她,反而说我,我向单位领导反映,弄得人际关系很不好。现在我也没法上班了,这些事气得我睡不着。心理咨询师:我听明白了,请问您以前做过精神科检查吗?李某:我又没有精神病,做什么检查啊?查出问题怎么办?李某出现的异常症状包括()。多选 A:感知异常B:嫉妒妄想C:行为冲动D:钟情妄想答案:A,C,D解析:本题旨在考查考生对心理咨询技能中参与性技术的掌握情况。常见的参与性技术有:倾听、开放式提问与封闭式提问、鼓励和重复技术、内容反应、情感反应、具体化、非言语行为的理解与把握。开放式提问通常使用“什么”“如何”等词来发问,让求助者就有关问题、思想、情感给予详细的说明;而封闭式提问是指事先对求助者的情况有一种固定假设,而期望得到的回答只是印证这种假设正确与否。封闭式提问通常使用“是不是”“对不对”等词,而回答也是“是”“否”式的简单答案,不利于话题展开。一般情况下,应使用开放式提问,不使用封闭式提问。但是,在特殊情况下,如为了确证某种现象是否存在,可用封闭式提问。具体化技术是指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。摄入性会谈是指通过会谈了解求助者的客观背景资料,了解健康状况、工作状况和家庭状况,求助者当前的感受、状态、咨询动机和期望等。在本案例中,咨询师说“你能具体说说你们团里那些女士闹了些什么吗?”属于开放式提问,同时也属于具体化技术,由于该对话发生在咨询初始阶段,故属于摄入性谈话,旨在了解求助者前来咨询的原因。选项B的面质又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等,属于影响性技术,是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。常见的矛盾有:(1)言行不一致;(2)理想与现实不一致;(3)前后言语不一致;(4)求助者、咨询师的意见不一致。本题旨在考查考生对心理诊断技能中保密原则的掌握情况。心理咨询师应该在初诊接待及其他必要的时候,向求助者说明保密范围及保密例外。保密原则既是职业道德的要求,也是心理咨询本身的性质所决定的。需要心理咨询师保密的内容包括:心理咨询过程中求助者暴露的内容,心理咨询过程中与求助者的接触过程。在没有征得求助者同意的情况下,心理咨询师不得随意透露上述信息;心理咨询师也不得随意打探求助者与咨询无关的个人隐私。保密的例外情况包括:求助者同意将保密信息透露给他人;司法机关要求心理咨询师提供保密信息;出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼;心理咨询中出现法律规定的保密问题限制,如报告虐待儿童、老人等;求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的;求助者患有危及生命的传染性疾病。当遇到以上保密例外情况时,心理咨询师应将泄密程度控制在最小范围内。遵守保密原则不仅尊重了求助者的自主性,而且体现了心理咨询师的诚信,可以避免对求助者造成伤害,同时使求助者获得安全感,利于建立良好的咨询关系。在本案例中,该求助者不好意思说有很多女性“喜欢”他,心理咨询师合理的做法是向求助者介绍保密原则,并对求助者提供的信息予以保密,不对无关人员(如亲属、同事等)泄露相关的信息。在本案例中,咨询师说“这样的我一定为你保密。"表明咨询师在向求助者介绍保密原则,并向求助者做出承诺予以保密,体现了咨询师的职业道德修养。选项B的保密例外在此处并没有提及。本题旨在考查考生对变态心理学中妄想概念的掌握情况。妄想是一种脱离现实的病理性思维。它的特点是:第一,以毫无根据的设想为前提进行推理,违背思维逻辑,得出不符合实际的结论;第二,对荒唐的结论坚信不疑,不能通过摆事实讲道理进行知识教育以及通过自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论。其中,夸大妄想是指患者夸大自己的能力、财富、地位、权利等;而关系妄想是指把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系,例如,患者会认为马路上陌生人之间的谈话是在议论他,咳嗽吐痰是针对他,是蔑视他,因而拒绝出家门,多见于精神分裂症;钟情妄想则是患者坚信某异性对自己产生了爱情,遭到对方严词拒绝,反而认为对方是在考验自己对爱情的忠诚,多见于精神分裂症;被害妄想是指患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,受妄想的支配可有拒食、控告、逃跑或伤人、自伤等行为,多见于精神分裂症和偏执性精神病;最后,嫉妒妄想是指患者坚信配偶对其不忠,另有外遇。在本案例中,李某“走在路上就在那里议论我。”属于典型的关系妄想,即把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。本题旨在考查考生对变态心理学中各类认知障碍概念的掌握情况。幻觉是一种知觉障碍,是一种无对象性的知觉,感知到的形象不是由客观事物引起的。妄想属于思维内容障碍,是一种脱离现实的病理性思维。它的特点是:第一,以毫无根据的设想为前提进行推理,违背思维逻辑,得出不符合实际的结论;第二,对荒唐的结论坚信不疑,不能通过摆事实讲道理进行知识教育以及通过自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论。李某的主要症状有:幻听(“就是他,就是他”)、关系妄想(“走在路上,离我近的女人都使劲朝我笑,有胆大的还嘘寒问暖,离得远的就在那里议论我”)、钟情妄想(“可这几年总有女的喜欢我,弄得我特别生气,很烦”)、情绪高涨易激惹(“我气不过了,上前说了几句,她也不承认,险些打了起来。我报警了”)。李某说“就是他,就是他”最可能是幻听。按幻觉体验的来源,有真性幻觉和假性幻觉两种。真性幻觉是指患者的幻觉形象清晰、生动,位置精确,与客观事物一样,并引发相应的情感和行为反应;而假性幻觉则是指幻觉形象模糊、不生动、位置不精确,与客观事物不一样。它产生于患者的主观空间(如脑内、牙齿内),叙述的幻觉不是通过相应的感觉器官感知到的。例如,患者说闭上眼睛能看到东西、人像,不用耳朵,脑子也能听到声音。因此,李某的情况属于真性幻听。本题旨在考查考生对变态心理学中妄想概念的掌握情况。妄想是一种脱离现实的病理性思维。它的特点是:第一,以毫无根据的设想为前提进行推理,违背思维逻辑,得出不符合实际的结论;第二,对荒唐的结论坚信不疑,不能通过摆事实讲道理进行知识教育以及通过自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论。其中,夸大妄想是指患者夸大自己的能力、财富、地位、权利等;而关系妄想是指把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系,例如,患者会认为马路上陌生人之间的谈话是在议论他,咳嗽吐痰是针对他,是蔑视他,因而拒绝出家门,多见于精神分裂症;钟情妄想则是患者坚信某异性对自己产生了爱情,遭到对方严词拒绝,反而认为对方是在考验自己对爱情的忠诚,多见于精神分裂症;被害妄想是指患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,受妄想的支配可有拒食、控告、逃跑或伤人、自伤等行为,多见于精神分裂症和偏执性精神病;最后,嫉妒妄想是指患者坚信配偶对其不忠,另有外遇。在本案例中,李某“那天我跟家人到郊区玩,居然有我们剧团一个女的跟到那里”是属于典型的关系妄想和钟情妄想。本题旨在考查考生对心理诊断技能中自知力概念的掌握情况。所谓对症状的“自知”是指求助者能否认识到自己的心理行为异常,以及对这些异常做怎样的解释。自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。例如,神经症患者通常能认识到自己的不适,主动叙述自己的病情,要求治疗,医学上称为自知力完整。精神病患者随着病情进展,往往丧失了对精神病态的认识和批判能力,否认自己有精神疾病,甚至拒绝治疗,对此,医学上称为自知力完全丧失或无自知力。凡经过治疗,随着病情好转、显著好转或痊愈,患者的自知力也逐渐恢复。由此可知,自知力是精神科用来判断患者是否有精神障碍,精神障碍的严重程度,以及疗效的重要指征之一。在本案例中,李某存在思维障碍(钟情妄想、关系妄想)和幻觉(幻听),精神活动脱离现实,自知力基本丧失且被动求治(“遂强行将丈夫带来咨询”“我又没有精神病,做什么检查啊?查出问题怎么办”),因此,基本可以诊断该求助者自知力丧失,为精神分裂症患者,应及时转介。本题旨在考查考生对变态心理学中妄想概念的掌握情况。妄想是一种脱离现实的病理性思维。它的特点是:第一,以毫无根据的设想为前提进行推理,违背思维逻辑,得出不符合实际的结论;第二,对荒唐的结论坚信不疑,不能通过摆事实讲道理进行知识教育以及通过自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论。在本案例中,李某认为“离我近的女人都使劲朝我笑,有胆大的还嘘寒问暖,离得远的就在那里议论我”,表明求助者将他人普通的见面微笑和寒暄(客观事实)理解为有其他含义(对方喜欢自己),这属于典型的关系妄想和钟情妄想。本题旨在考查考生对变态心理学中各类认知障碍概念的掌握情况。幻觉是一种知觉障碍,是一种无对象性的知觉,感知到的形象不是由客观事物引起的。妄想属于思维内容障碍,是一种脱离现实的病理性思维。它的特点是:第一,以毫无根据的设想为前提进行推理,违背思维逻辑,得出不符合实际的结论;第二,对荒唐的结论坚信不疑,不能通过摆事实讲道理进行知识教育以及通过自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论。在本案例中,李某的主要症状有:感知异常出现幻听症状(“就是他,就是他”)、出现妄想症状(关系妄想、钟情妄想)、行为冲动易激惹(“我气不过了,上前说了几句,她也不承认,险些打了起来。我报警了”)。李某并没有出现嫉妒妄想,故选项B错误。本题旨在考查考生对变态心理学中心理正常与心理异常区别的掌握情况。心理问题可分为两大类:心理正常与心理异常,心理异常是指各类典型精神障碍症状的心理活动,如变态人格、确诊的神经症、躁狂症以及其他各类精神障碍;而心理正常又可以分为心理健康与心理不健康;心理不健康有三种类型:(1)一般心理问题;(2)严重心理问题;(3)部分疑似神经症的心理问题。在本案例中,李某存在思维障碍(钟情妄想、关系妄想)、幻觉(幻听),情绪高涨易激惹,精神活动脱离现实,自知力基本丧失且被动求治(“遂强行将丈夫带来咨询”“我又没有精神病,做什么检查啊?查出问题怎么办”),因此,基本可以诊断该求助者为精神分裂症(精神病性障碍)患者,故应及时转介。本题旨在考查考生对变态心理学中心理正常与心理异常区分标准的掌握WAIS-RC中数字符号分测验的正式测验时限是( )。 (A) 80 秒 (B) 90 秒 (C) 100 秒 (D) 120秒答案:B解析:MMPI-2相关知识点MMPI-2编制于1989年,包括567个自我报告形式的题目,分基础量表、内容量表和附加量表三大类。基础量表包括10个临床量表和7个效度量表,适用于1870岁的受测者,文化程度在小学毕业以上。MMPI-2采用一致性T分计算法。故答案是AC。MMPI测验K校正分的计算、效度量表的解释、突出编码类型的判断MMPI测验的记分,在下列临床量表的原始分数上分别加上一定比例的K分:Hs+0.5K,Pd+0.4K,Pt+1.0K,Sc+1.0K,Ma+0.2K,因此Hs量表的K校正分为:7(Hs量表原始分)+0.5*14(本测验K量表原始分)=14。故A选项不对。VRIN(反向答题矛盾量表)高分即T分80,表示受测者以随机方式(不加区别地答是或否)回答项目,本测验VRIN的T分为47,未达到异常的标准,C选项也不对。Fb量表是提供受测者对第370题以后题目的答案效度的手段。如果Fb量表T分90分,但F量表T分89,则位于前半部分的临床量表的结果有效,而内容量表和附加量表无效。本测验Fb的T分为52分,故370题以后题目的回答有效。构成编码的临床量表T分须大于或等于60分;不考虑量表Mf和Si;临床量表次高分高于第三位量表5个T分或以上,就是突出编码,不足5个T分,是非突出编码。本测验临床量表最高分为Pa量表T分75分,次高分为Sc量表T分70分,第三高分为Pt量表T分64分,次高分70与第三高分64相差6个T分,因此本测验两点编码类型属于突出编码。本题正确的选项为BD。两点编码的意义本测验临床量表最高分为Pa量表T分75分,次高分为Sc量表T分70分,第三高分为Pt量表T分64分,次高分70与第三高分64相差6个T分,因此本测验两点编码类型属于突出编码68/86编码。教材列出了18种常见两点编码的意义说明,主要掌握12/21编码、13/31编码、26/62编码、28/82编码、68/86编码、69/96编码等几种类型的意义;每个编码类型的意义都是集中反映了两个临床量表的特征。68/86编码类型表现多疑,不信任,缺乏自信心与自我评价,他们对日常生活表现退缩,情感平淡,思想混乱,并有偏执妄想。因此答案为ABC。临床量表剖面图的整体模式剖面图模式就是在剖面图上观察临床量表的升高和降低的整体变化趋势,主要看左边的1、2、3量表(Hs、D、Hy)T分与右边的6、7、8、9量表(Pa、Pt、Sc、Ma)T分的比较;如左边的量表T分都超过临床分界点且为最高的几个分数,整体模式就呈现“左高右低”模式,称为神经症性模式;如右边量表T分为最高几个分数,整体剖析图呈现“右高左低”模式,称为精神病性模式;本测验结果显示最高分分别为6、8、7量表,整体剖析图呈现“右高左低”,称为精神病性模式;装好模式属于效度量表组合模式。假阴性模式的特征是所有的临床量表分数在60分以下,有6个或更多的量表分数低于或等于56分。量表L和K的分数高于量表F。K量表等于或大于60分,至少比F量表高5个T分。故答案为B。BRMS中文名称及其相关内容BRMS的中文全称是倍克一拉范森躁狂量表,用于评定躁狂状态的严重程度,适用于情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作的成年患者,属于他评量表。评定方法共计11项,各项目采用04分的5级评分法。一般评定时间范围为最近1周,再次评定间隔为26周。故符合题干要求的选项为ACD。SCL-90量表结果解释SCL-90量表采用04的5级评分方法,总分超过70分,或阳性项目超过43项,或任一因子分超过1分,可考虑筛选阳性。故答案为B。共用题干下面是某求助者MMPI-2的测验结果: BRMS量表再次评定时间间隔一般为()。单选 A:12周B:24周C:26周D:46周答案:C解析:MMPI测验K校正分的计算、效度量表的解释、突出编码类型的判断。MMPI测验的记分,“在下列临床量表的原始分数上分别加上一定比例的K分:Hs+0.5K,Pd+0.4K,Pt+1.0K,Sc+1.0K,Ma+0.2K”,因此Pt量表的K校正分为:26(Pt量表原始分)+1.0*10(本测验K量表原始分)=36。效度量表疑问(Q)量表,指对问题毫无反应及对“是”和“否”都进行反应的项目总数,或称“无回答”的得分,本题测验结果Q分为7分(效度量表中只有Q量表和L量表解释原始分,其他效度量表和临床量表均解释T分),即“无回答”的项目为7个。VRIN(反向答题矛盾量表)高分即T80,表示受测者以随机方式(不加区别地答是或否)回答项目,本测验VRIN的T分为47,未达到异常的标准。构成编码的临床量表T分须大于或等于60分;不考虑量表Mf和Si;临床量表次高分高于第三位量表5个T分或以上,就是突出编码,不足5个T分,是非突出编码;本测验临床量表最高分为D量表T分为78分,次高分为Hs量表T分为71分,第三高分为Hy量表T分为65分,次高分71分与第三高分65分相差6个T分,因此本测验两点编码类型属于突出编码。因此本题正确的说法是AB。两点编码的意义本测验临床量表最高分为D量表(量表2)T分为78分,次高分为Hs量表(量表1)T分为71分,第三高分为Hy量表(量表3)T分为65分,次高分71分与第三高分65分相差6个T分,因此本测验两点编码类型属于突出编码12/21编码。18种常见两点编码的意义说明中,主要掌握12/21编码、13/31编码、26/62编码、28/82编码、68/86编码、69/96编码等几种类型的意义;每种编码类型的意义都是集中反映了两个临床量表的特征。12/21编码类型的患者常有躯体不适,伴有抑郁情绪,高分者可诊断为疑病症或神经症性抑郁;“极度焦虑,神经过敏”为69/96编码类型的特征;“偏执倾向,被动专横”为26/62编码类型的特征;“多疑退缩,思维混乱”为68/86编码类型的特征。因此本题答案选A。临床量表剖面图的整体模式剖面图模式就是在剖面图上观察临床量表的升高和降低的整体变化趋势,主要看左边的1、2、3量表(Hs、D、Hy)T分与右边的6、7、8、9量表(Pa、Pt、Sc、Ma)T分的比较。如左边的T分都超过临床分界点且为最高的几个分数,整体模式就呈现“左高右低”的模式,称为神经症性模式;如右边量表T分都超过临床分界点且为最高几个分数,整体剖析图呈现“右高左低”的模式,称为精神病性模式;边缘性模式的特点是所有的或绝大多数量表的分数等于或超过65分,常常伴有F量表的极度升高。假阴性模式的特征是所有的临床量表分数在60分以下,有6个或更多的量表分数低于或等于56分。量表L和K的分数高于量表F。K量表等于或大于60分,至少比F量表高5个T分。本测验结果显示最高分分别为2、1、3量表,整体剖析图呈现“左高右低”,因此属于神经症性模式,答案选B。常见量表的英文缩写汉密尔顿抑郁量表的英文名称为HAMD(HAM为汉密尔顿Hamilton人名的简写,D为抑郁Depression的简称,“抑郁自评量表”SDS中的D、MMPI临床量表2抑郁量表的简称D与此相同);汉密尔顿焦虑量表的英文名称为HAMA(HAM为汉密尔顿Hamilton人名的简写,A为焦虑Anxiety的简称,“焦虑自评量表”SAS中的A与此相同);简明精神病评定量表英文名称为BPRS(Brief意为简洁的,Psychiatric意为精神病,Rating意为评定,Scale意为量表);倍克一拉范森躁狂量表的英文名称为BRMS(Beck-Rafaelsen即倍克一拉范森,Mania意为躁狂,Rating意为评定,Scale意为量表,MMPI临床量表9的Ma即Mania的简称,意为躁狂);有时BPRS与BRMS容易混淆,两者的缩写中都有大写字母“B”、“R”、“S”,一般按照“M”代表躁狂就比较容易区分了。本题的HAMA为汉密尔顿焦虑量表,答案选B。心理与行为量表的使用评定时间教材中分别就量表HAMD、HAMA、BPRS、BRMS施测时对症状评定时间和再次施测时间做了说明,基本在初次评定时都是评定当时或入组前一周内的症状情况(SDS、SAS、SCL-90症状评定的时间范围也是“现在”或“最近一周”),再次评定时间都是干预26周以后。因此本题答案选C。SCL-90测验结果解释,疗效评估标准心理咨询的疗效用SCL-90测验结果总分的减分率评估:减分率=(治疗前总分-治疗后总分)/治疗前总分,减分率50%为显效;减分率25%为有效。因此本题答案选C。一般资料:求助者,男性,60岁,博士学位,退休工程师。案例介绍:求助者是某一领域的知名技术专家,退休了还每天去单位上班。半年多以前检查出癌症,随即做了手术。手术很成功,术后家人要求求助者不要再上班了。求助者觉得自己非常不幸,很多事情都没有做完,很着急。两个多月前,求助者身体不适,担心癌症复发,害怕再次手术。在家看书也看不进去;以前很容易完成的事,现在要拖很长时间。求助者觉得自己不行了,不想见过去的同事,也不愿意见亲戚朋友。内心很痛苦,情绪也较低落。近来没有胃口,失眠。多次到医院检查,末发现癌症转移。在家人陪伴下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者妻子反映求助者过去追求完美,生病后像变了一个人,认死理,较真,经常为一些不必要的事情担心。在本案例资料整理分析阶段,对收集到的资料进行验证的方法包括( )。多选(A)进行补充提问 (B)不同咨询流派之间验证(C)使用心理测验 (D)资料不同来源之间验证答案:A,C,D解析:验证临床资料可靠性的方法:第一,使用补充提问验证求助者的社会交往方面的资料是否可靠;第二,使用问卷和心理测验;第三,比较同一资料的不同来源,各种来源如果都给出类似的印象,那么这一资料的可靠性就较高。2022年5月 单项选择题一般心理问题主要是()。A.心理疾病B.人格偏差C.情绪问题D.心境障碍答案:C解析:一般心理问题是指在近期发生的,内容尚未泛化,反应强度不太强烈的情绪问题,常能找到相应的原因,思维合乎逻辑,人格也无明显异常。这类心理问题是心理咨询的主要工作对象,心理咨询有较好的效果。同事之间通过网络聊天工具(如QQ软件)进行的沟通属于( )。单选A. 虚拟沟通B. 现实沟通C. 大众沟通D. 媒体沟通答案:B解析:知识点: 社会心理学 /沟通 人际沟通分类。现实沟通vs虚拟沟通。现实沟通:沟通双方对对方的身份和角色都有比较清楚把握。虚拟沟通:随着互联网的普及发展起来的一种沟通形式,沟通双方对对方的身份和角色往往是不清楚的。同事之间通过网络聊天工具(如QQ软件)进行的沟通,虽然是通过网络,但是双方对对方的角色和身份是比较清楚的。2022心理咨询师预测试题8章 第3章WAIS-RC中FIQ的波动范围是测得的IQ值加减( )。 (A) 3 (B) 4(C) 5 (D) 6答案:C解析:IQ值常常不是该被试者的“真正”值,而是估计值。通常可用测得的IQ值 加减5的方法判断IQ值的波动范围。一般来说,中年期的人格特点包括( )多选A. 人格特质稳定不变B. 性别角色日趋整合C. 内省日趋明显D. 心理防御机制日趋成熟答案:B,C,D解析:知识点: 发展心理学 /心理评估 中年期人格的成熟性 表现为 1、内省日趋明显 中年人把关注的焦点投向内 心世界。 2、心理防御机制日趋成熟 3、为人处世日趋圆通。性别角色日趋整合。多选题 模仿的意义主要包括()。A.具有社会适应作用B.是学习的基础C.可以促进群体形成D.使人幸福快乐答案:A,B,C解析:模仿的意义主要体现在三个方面:模仿是学习的基础;适应作用;促进群体形成。下列说法中正确的包括()。 A恐惧越强,亲合动机越弱 B恐惧越强,亲合动机越强C焦虑越强,亲合动机越弱 D焦虑越强,亲合动机越强答案:B,C解析:案例六:一般资料:求助者,男性,37岁,公司高级管理人员。案例介绍:求助者因工作需要,经常要乘飞机,但求助者对乘飞机非常恐惧,尽量避免乘飞机,实际上已经影响了工作。求助者为此非常苦恼,主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:在上次咨询中,咱们已经商定了咨询目标是减轻因乘飞机产生的恐惧,从原来自我感觉的80-90分,减少到20-30分,现在咱们商讨用什么咨询方法吧!求助者:都有什么方法啊?心理咨询师:可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知,可以用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。求助者:改变认知我知道,就是改变我认为乘飞机很可怕的想法,系统脱敏法是怎么回事啊?心理咨询师:系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗方法,行为主义认为,让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时用放松代替,最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用,你就不会再感到焦虑恐惧了。求助者:那具体怎么做呢?心理咨询师:系统脱敏法的具体步骤是:第一步,我帮助你学会放松,第二步,构建焦虑等级,第三步,给予焦虑刺激,第四步,实施系统脱敏。求助者:放松啊,不用您教了,我会。心理咨询师:我说的放松和你所说的可能不是一回事,系统脱敏法非常强调放松,尤其强调精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及颈部肌肉的放松。求助者:我明白了,焦虑等级怎么建啊?心理咨询师:构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理,如最小的焦虑是0,最大的焦虑是100,通过排序建立焦虑等级表,每一个等级的级差不强求一致,可以由你自行决定,以免产生压力,影响放松。求助者:我懂了,怎么进行系统脱敏啊?心理咨询师:在实际脱敏中,按照从小到大次序,依次逐渐脱敏。逐渐用放松代替紧张,不断反复,直到不再恐惧。求助者:我知道了,系统脱敏就是用放松代替紧张,好像我恨一个人,总想他的好,逐渐就不恨他了。道理我明白了,可我恐怕做不到。心理咨询师:咱们现在先讨论怎样做,至于你能否做到以后再讨论吧。实施系统脱敏时,求助者想象次数的多少,取决于()。多选A. 咨询目标B. 个体C. 放松程度D. 情景答案:B,D解析:知识点: 心理咨询技能 /系统脱敏疗法 在使用系统脱敏法时,需要注意以下几点:1)如果引发求助者焦虑或恐惧的情境不止一种,可以针对不同情境建立几个不同的焦虑等级表,然后对每个焦虑等级表实施脱敏训练;2)系统脱敏时求助者想象的次数多少,依个体不同和情境不同而不同;3)在系统脱敏过程中,如一开始焦虑分数超过50,则表明焦虑等级设计得不够合理,应当将焦虑等级划分得细一些,使每个等级之间跨度不要太大;4)有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑水平,可考虑改用其他方法。荣格把人格分为( )等类型。 (A)内隐和外显 (B)胆汁质、多血质、黏液质和抑郁质(C)内向型和外向型 (D)思维型和艺术型答案:C解析:与实际处境相符合的内心纠结属于()。A.常形的心理冲突B.认知障碍C.变形的心理冲突D.情绪障碍答案:A解析:心理冲突有常形和变形之分,心理冲突常形的两个特点:与现实处境直接联系,涉及大家公认的重要生活事件;具有明显的道德色彩。心理冲突的变性具有两个相应的特点:与现实处境没有什么关系,或者涉及的是生活中鸡毛蒜皮的事情;不带有明显的道德色彩。热情与尊重相比,下列说法中正确的是()。A.尊重具有感情色彩B.热情具有理性色彩C.热情与求助者的距离更近些D.热情要体现在咨询全过程答案:C,D解析:关于社会人群的心理活动,正确的说法是( )。 (A)有正常心理活动和异常心理活动两个方面(B)心理健康水平不高,就属于精神异常(C)精神障碍者的心理活动是完全异常的(D)正常心理活动和异常心理活动之间无法转换答案:A解析:2022心理咨询师预测试题8章 第4章共用题干一般资料:张某,女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:张某以高分考入某重点大学,她学习认真,乐观开朗,热情助人,人际关系良好,很受同学的喜欢。但这学期开学后同学们纷纷反映张某变了,有时很兴奋,不停地自言自语,但同学们听不懂她在说什么,说话有些前言不搭后语。有时默默地坐着,一坐就是几个小时。有时不洗漱就睡觉了。同学们提醒她,但她好像没有反应。开学后可能是由于回学校没有买到卧铺,张某看起来很疲劳,经常躺在床上,有时晚上别人都睡了,她却四处溜达。最近情绪很低落,向家长提出想回家。因为总听班里的男生骂自己下流,连老师也这样说。一天,突然离校出走,坚决不肯回学校,说系里几个女生合计好了要勒死自己。父母来到学校,她坚决不见母亲,说母亲是某一个同学变的,是来害自己的。心理咨询师观察了解到的情况:学校要求张某休学,由其父母强行带来就诊。张某从小自我要求严格,学习成绩好,人际关系良好,老师、同学证实张某没有谈恋爱,也没有人骂她下流。张某“说话有些前言不搭后语”,表明张某可能是()。单选 A:强迫思维B:思维奔逸C:强制思维D:思维敏捷答案:B解析:初步诊断的症状诊断张某之前乐观开朗、热情助人,这学期开学后张某有时很兴奋,有时默默坐着,行为模式发生了很大的变化,是比较明显的个性改变,答案选D。常见异常心理症状的识别强迫思维是一种违反本人意愿反复在脑海中出现的概念或观念,个体明知无意义,意欲摆脱却难以摆脱,为此痛苦;强制思维也叫思维云集,指患者头脑中强制性地涌现大量杂乱多变的思潮。以上两种异常心理症状均未表现为外在的言语活动。思维奔逸是一种兴奋性的思维联想障碍,表现为思维活动量的增加和联想速度加快,容易因音韵和意义相近而转换主题,有明显的外部言语表现,因此“说话前言不搭后语”不属于强迫思维和强制思维,而可能是思维奔逸。答案选B。意志行为障碍的识别意志行为障碍分为五类:意志增强;意志缺乏;意志减退;神运动性兴奋;精神运动性抑制。意志缺乏表现为患者缺乏应有的主动性和积极性,行为被动,生活极端懒散,个人及居室卫生极差。意志减退一般为意志缺乏程度较轻的状态,案例中求助者不洗漱就睡觉的情况是有时发生,属于非经常性的,由此可判断属于意志减退,答案选A。意志行为症状的识别求助者“经常躺在床上”,是一种意志活动的强度或主动性、积极性降低的表现,一般与精力或活力的减退有关,经常描述为“意向下降”。意志消沉是一种伴随情绪低落的意志减退,求助者有一定的自知力,而本案例中的张某处于自知力缺乏的状态,因此不符合张某的情况。行为退缩指求助者伴有一定恐惧情绪的意志行为减退的情况,一般属于指向明确的畏惧对象而产生的行为特点,案例中的求助者没有明显的恐惧对象,因此不符。行为倒错表现为意向活动与常情相悖,行为无法为人理解,如吃脏东西等,与张某的情况不符。因此本题答案选A。异常心理症状的识别案例中的张某听到班里的男生和老师骂自己,但资料显示老师、同学证实没有人骂张某。说明张某所说无客观依据,可能是其出现幻觉。答案选C。异常心理症状,认知障碍,思维内容的妄想类型区分案例中的张某离校出走,是因为求助者“说系里几个女生合计好了要勒死自己。父母来到学校,她坚决不见母亲,说母亲是某一个同学变的,是来害自己的”,这是一种比较明确的被害妄想。关系妄想是求助者把与自己无关的客观事物主观认定与自己有关。钟情妄想是坚信某异性爱上了自己。嫉妒妄想是坚信配偶不忠,与案例中张某的离校出走没有关系。答案选B。异常症状的初步诊断根据以上各题目的分析,张某出现的异常心理症状有思维奔逸、被害妄想和幻觉,没有错觉,因此答案选ACD。精神病性问题的初步诊断案例中的张某出现了明确的幻觉和妄想,而且自知力丧失,精神活动脱离现实,可以考虑精神分裂症;同时这学期开学后同学们纷纷反应张某变了,有时很兴奋,不停地自言自语,但同学们听不懂她在说什么,说话有些前言不搭后语,可以考虑双相情感障碍的躁狂发作,并且严重的双相情感障碍在躁狂或抑郁期间也可伴有幻觉或妄想;人格障碍的求助者表现为持久而稳定的人格或行为特征的偏离,而且往往幼年就起病,案例中的张某人格在症状出现前后发生了明显的变化,而且目前症状与起病前人格特点无明显关系,因此不能考虑人格障碍。张某虽有情绪低落,但它是在张某幻觉、妄想基础上的继发症状,不是抑郁症的表现。答案选BD。对不属于心理咨询范围的情况的处理对于出现精神病性症状的求助者,已经不属于健康心理咨询的工作范围,是精神科医生的工作对象,因此在没有最终确诊之前,制定咨询目标不可取,也是不科学的。但是由于心理诊断本身的复杂性,心理咨询师为了避免误诊,本着为求助者负责的态度,即使对于怀疑有精神病性问题的求助者,仍然需要尽可能地通过包括摄入性会谈在内的各种方式,搜集求助者的资料并慎重进行严谨的科学评估,包括心理测验,必要的时候可以请专家进行会诊或予以转介。题答案选ABD。对心理咨询范围外的求助者的处理具体分析见上题。关于该项测验,正确说法包括()。多选 A对于全量表来说,若Q量表原始分超过30分则答卷无效B轻躁狂量表K校正分是18C该量表分为城市和农村两个版本D按照求助者以前有过的想法作答答案:A,B解析:变态心理学与精神病学共同的研究对象是( )。(A)心理与行为的联系 (B)心理与行为的异常(C)各种不良行为模式 (D)各种脑的器质性病变答案:B解析:个体根据有关信息、线索对自己和他人行为的原因进行推测与判断的过程被称 为( (A)归因 (B)探索(C)图式 (D)评价答案:A解析:CRT团体施测时,其受测者的人数不得超过( )人。 (A) 30 (B) 40(C) 25 (D) 50答案:D解析:共用题干下面是某求助者MMPI-2的测验结果:临床量表剖面图模式属于()。单选 A:神经症模式B:精神病模式C:装好模式D:假阴性模式答案:B解析:MMPI-2相关知识点MMPI-2编制于1989年,包括567个自我报告形式的题目,分基础量表、内容量表和附加量表三大类。基础量表包括10个临床量表和7个效度量表,适用于1870岁的受测者,文化程度在小学毕业以上。MMPI-2采用一致性T分计算法。故答案是AC。MMPI测验K校正分的计算、效度量表的解释、突出编码类型的判断MMPI测验的记分,在下列临床量表的原始分数上分别加上一定比例的K分:Hs+0.5K,Pd+0.4K,Pt+1.0K,Sc+1.0K,Ma+0.2K,因此Hs量表的K校正分为:7(Hs量表原始分)+0.5*14(本测验K量表原始分)=14。故A选项不对。VRIN(反向答题矛盾量表)高分即T分80,表示受测者以随机方式(不加区别地答是或否)回答项目,本测验VRIN的T分为47,未达到异常的标准,C选项也不对。Fb量表是提供受测者对第370题以后题目的答案效度的手段。如果Fb量表T分90分,但F量表T分89,则位于前半部分的临床量表的结果有效,而内容量表和附加量表无效。本测验Fb的T分为52分,故370题以后题目的回答有效。构成编码的临床量表T分须大于或等于60分;不考虑量表Mf和Si;临床量表次高分高于第三位量表5个T分或以上,就是突出编码,不足5个T分,是非突出编码。本测验临床量表最高分为Pa量表T分75分,次高分为Sc量表T分70分,第三高分为Pt量表T分64分,次高分70与第三高分64相差6个T分,因此本测验两点编码类型属于突出编码。本题正确的选项为BD。两点编码的意义本测验临床量表最高分为Pa量表T分75分,次高分为Sc量表T分70分,第三高分为Pt量表T分64分,次高分70与第三高分64相差6个T分,因此本测验两点编码类型属于突出编码68/86编码。教材列出了18种常见两点编码的意义说明,主要掌握12/21编码、13/31编码、26/62编码、28/82编码、68/86编码、69/96编码等几种类型的意义;每个编码类型的意义都是集中反映了两个临床量表的特征。68/86编码类型表现多疑,不信任,缺乏自信心与自我评价,他们对日常生活表现退缩,情感平淡,思想混乱,并有偏执妄想。因此答案为ABC。临床量表剖面图的整体模式剖面图模式就是在剖面图上观察临床量表的升高和降低的整体变化趋势,主要看左边的1、2、3量表(Hs、D、Hy)T分与右边的6、7、8、9量表(Pa、Pt、Sc、Ma)T分的比较;如左边的量表T分都超过临床分界点且为最高的几个分数,整体模式就呈现“左高右低”模式,称为神经

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