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    21年检验类真题下载9节.docx

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    21年检验类真题下载9节21年检验类真题下载9节 第1节不道德的人体实验是A.天然实验B.欺骗实验C.自体实验D.自愿实验答案:B解析:下列属于肠道弱选择性培养基的是A.中国蓝平板B.SS琼脂C.HE琼脂D.亚硫酸铋琼脂E.碱性庆大琼脂答案:A解析:中国蓝乳糖琼脂是肠道致病菌弱选择性分离培养基。在检测非抗原特异CIC的方法中需进行活细胞培养或细胞分离的方法是A.SPA夹心ELISAB.Raji细胞法C.mRF固相抑制试验D.PEG沉淀法E.C1q固相法答案:B解析:Raji细胞是由Burkitt淋巴瘤患者分离建立的B细胞株。Raji细胞有FcR,能结合免疫复合物。正常阴道分泌物的pH值为A.23B.34C.44.5D.56E.5.56.5答案:C解析:正常阴道分泌物呈酸性,pH值44.5, pH值增高见于各种阴道炎、幼女或绝经后的妇女。患者,男性,出生后3d,皮肤出现黄染。母亲血型鉴定为正定型:抗A、抗B、抗AB均(-);反定型:A细胞、B细胞(+)、0细胞(-)。新生儿血型鉴定为正定型:抗A(+)、抗B(-)、抗AB(+)。患儿的血型是A.O型B.ABC.AIB型D.A型E.B型答案:D解析:下列不属于可溶性抗原的制备方法的是A:酶处理法B:反复冻融法C:超声破碎法D:研磨法E:表面活性剂处理法答案:D解析:考点:可溶性抗原的制备方法。解析研磨法是制备组织细胞抗原的方法。骨髓增生异常综合征骨髓活组织检查不符合的是( )。A.巨核系细胞定位异常B.骨髓造血组织超常增生C.巨核系细胞形态异常D.不成熟粒细胞增多E.未成熟前体细胞聚集成簇位于骨内膜表面答案:E解析:E项,骨髓增生异常综合征(MDS)时未成熟前体细胞聚集成簇,并位于骨髓中央。21年检验类真题下载9节 第2节下列哪种疾病发生时血钙浓度没有降低( )A.甲状旁腺功能减退B.慢性肾炎C.乳糜泻D.佝偻病E.维生素D过多症答案:E解析:反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为A:脂肪酶B:淀粉酶C:胰岛素D:胰多肽E:弹性蛋白酶答案:E解析:反映急性出血性胰腺炎病变严重程度的指标有淀粉酶、脂肪酶,而弹性蛋白酶使胰腺血管严重损伤,导致广泛出血,是最好指标。提示肾单位有淤滞现象的管型是A.上皮管型B.细颗粒管型C.透明管型D.白细胞管型E.红细胞管型答案:B解析:粗大颗粒管型如果在肾脏内滞留时间较长,可以经过降解逐渐成为细颗粒管型。红细胞直径15m常见于A:珠蛋白生成障碍性贫血B:再生障碍性贫血C:溶血性贫血D:缺铁性贫血E:叶酸缺乏所致贫血答案:E解析:正常红细胞直径约为7m,如红细胞直径15m见于叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血。细胞凋亡的特点是A.细胞器是完整的B.成群细胞的死亡C.细胞的被动死亡D.细胞的病理性死亡E.细胞质膜往往肿胀溶解而破坏答案:A解析:细胞凋亡是主动死亡,单个细胞凋亡。是生理性的过程。产生IL-2的细胞是A:巨噬细胞B:T细胞C:B细胞D:NK细胞E:肥大细胞答案:B解析:考点:对IL-2的认识。解析IL-2又名T细胞生长因子,由活化的T细胞产生,其他细胞不能产生IL-怀疑志贺菌感染的腹泻患者,应选用的培养基A、血平板B、MH培养基C、真菌培养基D、SS琼脂E、液体培养基答案:D解析:SS琼脂具有强选择性,用于志贺菌和沙门菌的分离。21年检验类真题下载9节 第3节患者男,39岁。因持续低热、头晕、无力来医院就医。实验室检查:淋巴细胞6.0×109/L,考虑为病毒感染,若要将病毒抗原在细胞内定位,可做( )。A.ELISAB.凝胶电泳C.免疫组织化学法D.固相膜免疫技术E.固相免疫答案:C解析:免疫组织化学法技术又称免疫细胞技术,是指用标记的特异性抗体在组织细胞原位抗原抗体反应和组织化学的成色反应,对相应抗原进行定性、定位、定量测定的一项免疫检测方法。A.愈小愈好B.先进设备C.室内质控D.在允许误差之内E.质控试剂室间质控应在下列哪项基础上进一步实施答案:C解析:临床实验室定量分析测定结果的误差应该在允许误差之内;室间质控应在室内质控基础上进一步实施。血液凝块的收缩是由于A.纤维蛋白收缩B.PF3的作用C.红细胞的叠连D.血小板收缩蛋白收缩E.CP a/a复合物答案:D解析:血小板在纤维蛋白网架结构中心,血小板变形后的伪足可以搭在纤维蛋白上,由于肌动蛋白细丝和肌球蛋白粗丝的相互作用,伪足可向心性收缩,使纤维蛋白束弯曲,在挤出纤维蛋白网隙中血清的同时,也加固了血凝块。生化标志最低检测限为( )个肿瘤细胞A.10B.10C.10D.10E.10答案:B解析:A.铜绿假单胞菌B.百日咳杆菌C.嗜肺军团菌D.空肠弯曲菌E.流感杆菌需用鲍-金培养基培养的细菌是答案:B解析:军团菌营养要求苛刻,生长缓慢,初次分离需采用L-半胱氨酸和铁离子。弯曲菌为微需氧菌,需氧的浓度5%10%,故在3%10%的二氧化碳存在时可生长,最佳气体环境为5%氧气、10%CO及85%氮气。百日咳杆菌需用鲍-金培养基培养。患者男性,57岁。肺癌化疗后WBC2*109/L,住院期间出现发热、咳痰,对该患者痰液进行细菌培养,发现该细菌用接种环挑呈黏液丝样。这种细菌可能是A、肺炎克雷伯菌B、肺炎链球菌C、铜绿假单胞菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠埃希菌答案:A解析:肺炎克雷伯菌用接种环挑呈黏液丝样,且为条件致病菌。A.易发生DICB.骨髓无特异性改变C.缺乏葡萄糖脑苷脂酶D.缺乏神经鞘磷酸脂酶E.尿中出现B-J蛋白传染性单核细胞白血病答案:B解析:多发性骨髓瘤患者血清中出现大量单克隆球蛋白,尿中出现异常蛋白,尿中出现B-J蛋白。急性早幼粒细胞性白血病异常的早幼粒细胞的颗粒含有组织凝血活酶样促凝物质,易并发DIC。传染性单核细胞白血病血象淋巴细胞增多伴异形淋巴细胞,骨髓无特异性改变。尼曼匹克病又称鞘磷脂病,本病是由于组织中显著缺少鞘磷酸脂酶致使单核一吞噬细胞系统和其他组织的细胞中鞘磷脂集聚。戈谢病又称葡萄糖脑苷脂病,为葡萄糖脑苷脂酶活力显著降低,导致葡萄糖脑苷脂在单核-吞噬细胞内大量蓄积所致。21年检验类真题下载9节 第4节属于红细胞变化的是A.Howell-JollybodyB.C.AuerbodyD.RussellbodyE.abnormallymphocyte答案:A解析:在严重化脓性感染时白细胞可出现中毒现象,杜勒小体()为其中一种。Howell-Jollybody即豪乔小体,只出现在红细胞中,见于增生性贫血。Russell小体是浆细胞胞浆内的一种数目不等、大小不一、染成肉红色的球形小体,形成原因是浆细胞内质网分泌免疫球蛋白受阻或黏蛋白变性所致,常见于多发性骨髓瘤等。abnormallymphocyte即异型淋巴细胞,在传染性单核细胞增多症时可大量出现。棒状小体(Auerbody)是白细胞胞浆中出现的呈紫红色的细杆状物质。它只出现在髓系白血病细胞中,故见到Auer小体就可拟诊为急性白血病。关于钾描述错误的是A.是细胞内液的主要阳离子B.正常人排钾的主要途径是尿液C.血浆中K对维持渗透压起决定性作用D.人体钾的来源全靠从食物获得E.细胞膜上Na-K-ATP酶的作用是将3个Na从细胞内泵到细胞外,将2个K和1个H由细胞外泵到细胞内答案:C解析:血浆中含量较多的是Na,占阳离子总量的90%以上,对维持血浆渗透压起决定性作用。不是肠道病毒共同特征的一项是A.属于小RNA病毒科B.可引起肠道外症状,如脑膜炎等C.病毒在肠道内增殖并从粪便排出D.病毒基因组RNA不具有传染性E.为二十面体立体对称的无包膜球形颗粒答案:D解析:肠道病毒共同特征是属于小RNA病毒科,可引起肠道外症状,病毒在肠道内增殖并从粪便排出,为二十面体立体对称的无包膜球形颗粒。血液中CO的主要形式是A.HCOB.物理溶解C.COD.HCOE.HbNHCOOH答案:A解析:共用题干患者男性,60岁。镜下血尿病史三个月,本次咯血入院,临床疑诊显微镜下多血管炎。目前临床上最常用于MPO-ANCA特异性的检测方法是A、放免法B、酶免法C、免疫印迹法D、免疫荧光法E、流式细胞法答案:B解析:MPO-ANCA是显微镜下多血管炎的特异性抗体。由于酶免法简便、快速、特异、敏感,所以MPO-ANCA检测的常用方法是酶免法。四唑氮蓝试验(NBT试验)是检测下列哪种细胞内杀伤功能的一种方法A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞E.B细胞答案:B解析:中性粒细胞在吞噬杀菌过程中,能量消耗剧增,6-磷酸葡萄糖脱氢酶使葡萄糖的中间代谢产物6-磷酸葡萄糖氧化脱氢转变为戊糖,如加入硝基蓝四氮唑,则可被吞噬或渗透到中性粒细胞胞质中,接受所脱的氢,使原来淡黄色的NBT还原成点状或块状的蓝黑色颗粒,沉积于中性粒细胞中,称NBT阳性细胞。胰岛素在肝脏被分解的百分比是( )A.11%20%B.20%30%C.3%40%D.41%50%E.>50%答案:E解析:21年检验类真题下载9节 第5节在临床上将消除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物的过程称为A:消毒B:防腐C:灭菌D:无菌E:无菌操作答案:A解析:考点:外界因素对细菌的影响的基本概念。解析:消毒是消除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物的过程;防腐是防止或抑制微生物生长繁殖的方法;灭菌是用物理或化学方法消除或杀灭物体上所有微生物的方法;无菌指物体上不合活菌;防止微生物进入机体或其他物品的操作技术为无菌操作。关于固相载体的说法错误的是A.结合抗体或抗原的容量大B.可将抗体或抗原牢固地固定在表面,经长期保存和多次洗涤也不易脱落C.抗原抗体以共价键或物理吸附方式结合到聚苯乙烯固相载体上D.荧光酶免疫测定和化学发光酶免疫测定中常用到微粒载体E.膜载体通常用于定性或半定量斑点ELISA答案:C解析:抗体或抗原以非共价或物理吸附方式结合到聚苯乙烯载体上。干化学分析仪采用多层薄膜固相试剂技术,利用Kuvelka-Munk理论检测物质含量时,其测定的物理量是A.折射率B.反射率C.透射率D.散射率E.衍射率答案:B解析:干片式分析仪是将一项测定中所需的全部或部分试剂固定在载体中,通过测定反射率的大小计算待测物浓度的一种检测技术。因此本题最佳答案是B。临床生物化学的研究范围包括A.开发临床生物化学检验方法B.阐述疾病的生物化学基础C.开发临床生物化学检验技术D.阐述疾病发展过程中的生物化学变化E.以上均是答案:E解析:级生物安全柜的特点是A.未装置高效空气过滤器B.空气由操作窗逸出C.工作状态时工作人员可能受侵害D.实验对象受房间空气污染E.通过手套箱操作答案:D解析:级生物安全柜至少装置一个高效空气过滤器净化排气,空气由操作窗吸进而不可能由操作窗逸出。工作状态时保证工作人员不受侵害,但不保证实验对象不受污染。手套箱操作是级生物安全柜。接触凝血因子的共同特点是A.高分子量B.因子C.生物合成以来维生素K介导D.通过接触反应启动内源凝血途径E.因子答案:D解析:不属于疱疹病毒科的病毒是A.单纯疱疹病毒B.巨细胞病毒C.风疹病毒D.EB病毒E.水痘-带状疱疹病毒答案:C解析:风疹病毒属于披膜病毒科。21年检验类真题下载9节 第6节半固体穿刺保存法应加入的液体石蜡高度约A.05cmB.15cmC.1cmD.2cmE.25cm答案:C解析:在半固体穿刺培养物上面覆盖灭菌的液体石蜡,一方面可防止因培养基水分蒸发而引起菌种死亡,另一方面可阻止氧气进入,以减弱其代谢作用,通常该保存法应加入的液体石蜡高度约1cm。若不够此高度,则常会引起斜面抽干现象。血浆阴离子间隙降低见于A.乳酸性酸中毒B.高氯性代谢性碱中毒C.严重低血氧、休克D.糖尿病酮症酸中毒E.肾功能不全性酸中毒答案:B解析:血浆阴离子间隙降低见于高氯性代谢性碱中毒。真菌在微生物中属A.原核细胞型微生物B.真核单细胞型微生物C.真核多细胞型微生物D.非细胞型微生物E.真核单细胞型微生物和多细胞型微生物答案:E解析:真菌是真核细胞型微生物,按形态可分为单细胞型和多细胞型两大类。室间质评定性测定的靶值应为A:明确的阴性或阳性B:弱阳性C:强阳性D:参考方法值E:参考实验室答案:A解析:室间质评定性测定的靶值应为明确的阴性或阳性。A.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低B.血清淀粉酶活性升高以S型为主,36小时恢复正常C.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常,脂肪酶活性不升高D.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高E.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高,也可为2型中任何一型升高大量饮酒,消化性溃疡穿孔时可见答案:E解析:下列有关选择性蛋白尿指数(SPI)的定义不正确的是A.用来评估肾小球滤过膜破坏程度及观察治疗效果的指标B.SPI=(尿IgG/血清IgG)/(尿TRF/血清 TRF)C.微小病变型肾病SPI0.1D.膜性肾病其SPI0.2E.SPI 0.1表明肾脏是非选择性地排泌分子量较小的蛋白质答案:E解析:SPI0.1表明肾脏有高度选择性地排泌分子量较小的蛋白质。精子活动率检查时,需要在高倍镜下观察的精子数为A:20个B:50个C:100个D:200个E:500个答案:C解析:21年检验类真题下载9节 第7节患者女性,36岁,主诉近年来明显肥胖,血压高,月经失调,体毛增多,抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖。实验室检查:血糖升高,葡萄糖耐量降低,血钠升高,血钾、血钙降低,血皮质醇升高,血浆ACTH升高,ACTH兴奋试验强反应。对该患者的诊断最可能的是A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D.异源性ACTH综合征E.肾上腺皮质功能减退症答案:A解析:肾上腺皮质功能亢进症主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松,女性表现为月经紊乱,继发闭经,极少有正常排卵。男性表现为性功能低下、阳萎等。血浆中皮质醇的基础值(早晨8时)增高,昼夜节律消失。血浆中的ACTH测定值高于正常。出现高血压,低血钾,高尿钙等。故正确答案为A。用于标记蛋白质醛基的,适用范围较BHZ宽的活化生物素是A.BCHZB.生物素脱氧核苷三磷酸C.BHZD.BCNHSE.光生物素答案:A解析:A.溶血B.溶血C.溶血D.氧化酶E.脂酶细菌可以产生不同类型的酶类和溶血素,具有不同的生物学特点,根据生物学现象请选择正确的酶类和溶血素:血平板培养菌落周围培养基无变化,红细胞无溶解或无缺损答案:C解析:溶血:菌落周围变为绿色环状,红细胞完整;溶血:菌落周围为透明环,红细胞完全溶解;溶血:菌落周围培养基无变化,红细胞无溶解或无缺损。脂蛋白酶激活物是A.ApoB48B.ApoEC.ApoCD.ApoA1E.ApoB100答案:C解析:ApoC是脂蛋白酶的激活物。关于乙肝病毒核心抗体IgM临床意义叙述不正确的是A.急性乙肝B.效价降低提示预后较好C.可区分慢活肝和非活动性肝炎D.与前S1抗原有一定相关性E.有助于急性重型肝炎的早期诊断答案:D解析:HBcIgM为急性乙肝早期感染或者慢活肝的指标,而pre-S1 Ag则是乙肝复制性血清标志物之一,两者无特定关系。动物免疫中最常用的佐剂是A.卡介苗B.明矾C.弗氏佐剂D.脂多糖E.吐温-20答案:C解析:最常用于免疫动物的佐剂是弗氏佐剂,分为弗氏完全佐剂和弗氏不完全佐剂两种。弗氏完全佐剂中加入卡介苗可提高佐剂的性能。少量饮酒可使下列哪项升高A.LDL-CB.HDL-CC.Lp(a)D.CETPPE.VLDL-C答案:B解析:HDL-C表示的是和HDL结合的总胆固醇(包括游离胆固醇和胆固醇酯两者),以其量来估计 HDL水平。少量饮酒具有将周围组织细胞的胆固醇转运到肝脏分解代谢和排出的功能,可以增加血浆高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C),从而降低血浆总胆固醇。有利于动脉粥样硬化的预防,所以建议每日饮用少量白酒或葡萄酒。21年检验类真题下载9节 第8节肾病综合征最多见的蛋白尿是A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案:A解析:某些炎症、免疫和代谢等因素使肾小球滤过膜孔径增加,电荷屏障遭到破坏,使血浆的中分子及大分子量的蛋白出现在原尿中,超过肾小管重吸收能力,形成的蛋白尿称为肾小球性蛋白尿。见于急性肾小球肾炎、肾病综合征等。关于补体旁路激活途径的叙述,错误的是A.激活物质是细胞壁成份B.从C激活开始C.发挥效应比经典途径晚D.亦有激活效应的扩大E.旁路途径在感染后期发挥作用答案:E解析:本题考察补体旁路途径的特征。激活物质为细胞壁成分,从C开始,并扩大了激活效应,发挥效应比经典途径晚,在感染前期即可发挥抗感染作用。在化学发光分析中,辣根过氧化物酶催化的发光底物是A.邻苯二胺B.鲁米诺C.AMPPDD.吖啶酯E.对硝基苯酚答案:B解析:在碱性环境中,辣根过氧化物酶对鲁米诺和过氧化氢的反应起催化作用,鲁米诺发光强度取决于形成酶标记抗原-抗体复合物量的多少。女性,20岁。因泌尿系感染,一年来反复应用多种抗生素治疗,近一周来发热,全身皮肤及口腔粘膜出血,血红蛋白下降至60gL,白细胞25×10L,血小板30×10/L,网织红细胞02,骨髓增生为极度减低,应诊断为A.败血症B.粒细胞缺乏症C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.特发性血小板减少性紫癜答案:D解析:关于RET计数描述错误的是A.首先固定红细胞B.染料带正电荷C.RNA带负电荷D.RNA的磷酸基与染料结合E.使RNA胶体间的负电荷减少答案:A解析:未完全成熟红细胞经活体染色后,形成核酸与碱性染料复合物,呈深染的颗粒状或网状结构。含两个以上的深染颗粒或具有线网状结构的无核红细胞成为网织红细胞(RET)。下列何种微生物无细胞壁结构( )A.分枝杆菌B.支原体C.衣原体D.军团菌E.幽门螺杆菌答案:B解析:下列哪种酶免疫组织化学技术检测方法的敏感性最高A.直接染色法B.间接染色法C.酶桥法D.ABC法E.SP法答案:D解析:ABC法用了生物素一亲和素放大系统,提高了检测灵度。21年检验类真题下载9节 第9节沙眼衣原体直接涂片检查一般采用A.革兰染色B.吉姆萨染色C.银染D.抗酸染色E.其他答案:B解析:衣原体的形态检测可采用涂片Gi-emsa或碘液、荧光染色。因此本题最佳答案是B。下列哪一种激素是升高血糖浓度最重要的激素A.肾上腺素B.胰岛素C.胰高血糖素D.肾上腺皮质激素E.生长激素答案:C解析:胰高血糖素是升高血糖浓度最重要的激素。是由胰岛A细胞合成和分泌的29个氨基酸组成的肽类激素。下列哪项不符合G-6-PD缺乏症的实验室检查A.红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30B.自溶试验轻度增加,并能被葡萄糖纠正C.高铁血红蛋白还原试验还原率下降D.抗人球蛋白试验阳性E.氰化物-抗坏血酸试验阳性答案:D解析:中枢神经系统白血病最常见于A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.红白血病答案:A解析:急性粒细胞白血病最容易发生绿色瘤。急性淋巴细胞白血病最容易发生中枢神经系统浸润。急性单核细胞白血病的浸润表现在各种白血病中最为明显。A.病毒性感染B.罕见的白血病C.变态反应性疾病D.疟疾E.放射线照射淋巴细胞增高常见于答案:A解析:紫外分光光度计应选用哪种比色皿( )。A.石英比色皿B.玻璃比色皿C.陶瓷比色皿D.塑料比色皿E.金属比色皿答案:A解析:石英比色皿用于紫外分光光度计,玻璃比色皿用于可见光分光光度计。胆固醇可转变成下列化合物,但除外A:胆汁酸B:维生素D3C:雄激素D:胎盘促性腺激素E:雌二醇答案:D解析:考查胆固醇的功能及其生物转化。血清胆固醇包括游离胆固醇(FC)及胆固醇酯(CE),其3/4存在于LDL中,1/4存在HDL中。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、固醇类激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料,也是构成细胞膜的主要成分。

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