21年乡镇执业助理医师模拟冲刺试题集5节.docx
21年乡镇执业助理医师模拟冲刺试题集5节21年乡镇执业助理医师模拟冲刺试题集5节 第1节随访包括预约患者的哪几种方式()A、 门诊就诊B、电话追踪C、家庭访视等方式参考答案:ABC 止血带结扎止血连续使用的时间不应超过()。A、15分钟B、30分钟C、45分钟D、60分钟E、90分钟答案:D社区卫生服务中心(站)每年提供不少于()种内容的印刷资料,每年播放的音像资料不少于()种,每()月最少更新1次宣传栏内容。参考答案: 12、 6、2 口服药物治疗甲亢的适应证是A.病情轻,甲状腺较小者B.年龄超过30岁C.结节性高功能腺瘤D.胸骨后甲状腺肿E.中重度甲亢正确答案:A口服药物治疗甲亢的适应证是病情轻,甲状腺呈轻度中度肿大,年龄一般在20岁以下。关于合理用药的描述,错误的是()A.药品能不用就不用B.药品能少用就不多用C.药品能口服就不肌注D.药品能肌注就不输液E.保健食品能替代药品参考答案:E 患者,女,28岁,已婚。尿痛.尿频.尿急4小时。检查:肾区无叩击痛,尿沉渣涂片白绌胞(+),脓细胞(+),红细胞少许,有大肠埃希菌。其诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾炎D.肾结石E.肾结核正确答案:A解题思路:肾区无叩击痛,而肾结石和肾结核可能会有叩击痛,所以可以考虑排除D、E,而根据实验室检查结果可以看出,有大肠埃希菌,属于外来菌,有脓细胞,而肾盂肾炎和肾炎是由于外来菌的感染的可能较低,所以可以排除B、C,故选择A。 男,56岁。2年前因急性心肌梗死接受受冠脉介入治疗,术后活动时无不适。近2周出现快步行走时心前区憋闷,活动终止后12分钟症状消失。心电图检查提示I、aVL导联呈QR型,ST段无偏移。最可能的诊断是()A.急性心包炎B.稳定型心绞痛C. 急性心肌梗死D.不稳定型心绞痛E.陈旧性心根再发急性心梗参考答案:D下列选项中不属于儿童健康管理内容的是()A、定期为儿童测量身高、体重B、指导家长科学喂养C、为儿童提供生活空间D、宣传防病知识参考答案:C 下列各项,不属带下过多湿热下注证临床表现的是A.带下量多,色黄,质黏稠,有臭气B.带下色白,质黏如豆腐渣样,阴痒C.胸闷纳呆,小便短赤D.面色白,四肢倦怠E.舌红,苔黄腻,脉滑数正确答案:D 21年乡镇执业助理医师模拟冲刺试题集5节 第2节女,26岁。初治肺结核患者。对其采用抗结核药物治疗时,服药方式正确的是()A.空腹顿服B.早餐后顿服C.3餐前服用D.3餐后服用E.早晚服用参考答案:A 有关甲型H1N1流感病毒的描述,不正确的是()。A、病毒对乙醇、碘伏、碘酊敏感B、对热不敏感,100°以下均不可灭活C、甲型H1N1 流感病毒为单股负链RNA病毒D、病毒包含有猪流感、禽流感、人流感三种流感病毒的基因片段E、以上均正确答案:B 胎儿娩出15分钟,阴道出血量150ml,首要的处理是( )A.肌注缩宫素B.缝合会阴伤口C.牵拉脐带D.快速娩出胎盘E.按摩子宫正确答案:D解析:胎儿娩出15分钟,阴道少量出血,为胎盘剥离征象。胎盘未剥离之前,切忌用手按揉下压子宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘剥离不全而出血、脐带断裂及子宫内翻。当确定胎盘已完全剥离时,接生者应首先协助胎盘胎膜完整娩出。胎盘胎膜娩出后,可按摩子宫刺激其收缩,以减少出血,故选D,不选C和E。遇既往有产后出血史或易发生官缩乏力的产妇才需用缩宫素以防产后出血,故不选A。胎盘娩出后应仔细检查会阴、小阴唇内侧、尿道口周围、阴道及宫颈有无裂伤,若有裂伤,应立即缝合。 治疗急性菌痢的关键措施为:()。A、床边隔离B、卧床休息C、使用抗菌药物D、给予流质饮食E、对症处理答案:C 糖尿病痛症酸中毒的病因包括()。A、感染B、停用胰岛素C、急性脑血管病D、外伤E、以上均是答案:E 患者男,35岁。因下肢水肿入院,诊断慢性肾小球肾炎。则其尿液检查结果中必然出现A.血尿B.菌尿C.管型尿D.脂肪尿E.蛋白尿正确答案:E考察慢性肾小球肾炎的临床表现。慢性肾小球肾炎以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能损害为基本表现。所以尿液检查结果中必然出现蛋白尿,尿检查蛋白尿+。 哮喘典型的临床表现为( )。A、发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音B、发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音C、发作性混合型呼吸困难伴胸痛D、长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿罗音E、发作性呼吸困难,咳大量粉红色泡沫痰答案:B 脾脏触诊方法正确的是( )。A、患者仰卧位,医生右手掌与左肋弓大致呈垂直方向B、取仰卧位,医生右手掌与肋弓大致呈平行方向C、患者取右侧卧位时,右下肢曲屈,左下肢伸直D、患者取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢曲屈E、呼气时向肋部方向迎触脾答案:A 孙某,男性,66岁。平素食少脘痞,大便不实,每于饮食不当时引发哮证,倦怠,气短,舌质淡苔白滑,脉细软。方药宜选用( )A.生脉散B.四君子汤C.六君子汤D.香砂六君子汤E.补中益气汤正确答案:C21年乡镇执业助理医师模拟冲刺试题集5节 第3节患者经期冷痛,得热痛减,月经退后,量少,色暗有块, 面色青白,肢冷畏寒,舌暗苔白,脉沉紧。灸法治疗时,应选取的腧穴是()A.合谷、血海B.次、三阴交C.太冲、关元D关元、三阴交E.肝俞、 肾俞参考答案:D初级卫生保健策略的服务对象是()A、城镇居民B、有钱人C、政府官员D、病患E、全体居民E初级卫生保健策略针对的是所有的居民,通过社区的个人与家庭通过积极参与,促进全部居民的身心健康。 不寐的病机总属A.邪扰心神,心神不宁B.气血阴阳亏虚,心失所养C.阴虚火旺,心肾不交D.脾虚不运,心神失养E.阳盛阴衰,阴阳失交正确答案:E不寐的病理变化,总属阳盛阴衰,阴阳失交。其病位主要在心,与肝、脾、肾密切相关。下列关于妇科于金片用药注意事项的描述,错误的是()A、过敏体质者慎用B、气滞血瘀者不宜用C、寒凝血瘀者不宜用D、湿热瘀阻者本宜用E、 糖尿病患者慎用参考答案:D 患者,男,42岁。1周来入睡困难,甚至彻夜难眠,口苦心烦,舌质红,舌苔黄,脉弦数。欲用朱砂镇心安神,其用法是( )A.先煎B.后下C.包煎D.化服E.水飞正确答案:E 主诉对临床具有的重要意义,不包括()。A.提示病情的轻重缓急及其救治原则B.确定询问或检查的主次和秩序C.确定病种和辨别病位或病性的主要依据D.决定现病史与既往史书写的内容E.决定使用药物的品种答案:E下列功效为芳香温通、益气强心的中成药为()A、苏合香丸B、麝香保心丸C、华佗再造丸D、天王补心丸E、丹参注射液参考答案:B 麝香保心丸芳香温通,益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者 患者女性,70岁。风心病史40年,房颤10年。1天前突然出现右侧肢体瘫痪,语言不利,查体:BP18.7/12kPa(140/90mmHg),HR80次/分(室率),右侧肢体感觉及运动障碍,巴氏征阳性,诊断最可能为A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.TIA正确答案:B 患者胸部刺痛,固定不移入夜更,时或心悸不宁,舌质紫黯,脉沉涩,其辨证应属( )。A.痰浊壅塞B.心血瘀阻C.心肾阴虚D.气虚血瘀答案:C21年乡镇执业助理医师模拟冲刺试题集5节 第4节 肺结核化疗的疗效判定是( )A.痰结核菌持续6个月转阴为主要指标B.X线检查病灶吸收、硬结为主要指标C.痰结核菌持续3个月转阴为主要指标D.临床体征消失为次要指标E.临床症状消失为主要指标正确答案:C 不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是( )A.中西医并重B.防病治病C.救死扶伤D.实行社会主义人道主义E.全心全意为人民身心健康服务正确答案:A 药品作为特殊商品,其特殊性之一是具有两重性,而两重性主要体现在( )A.药品质量B.用药后果C.诊断、治疗D.功能主治E.针对性正确答案:B哺乳期妇女乳汁不足可以用的方法是()A.猪蹄B、炒麦芽C、当归生姜羊肉D、山药扁豆梗米粥E、炒谷芽参考答案:A 元气大亏,阳气暴脱,亡阳与气脱并见,应选的药组是( )A.附子、黄芪B.附子、人参C.白术、附子D.附子、干姜E.附子、肉桂正确答案:B查体:右上肢血压15080mmHg,左上肢血压14072mmHg. 肺听诊无啰音,心率52次分,律齐,心电图示II、 III、aVF导联ST段水平抬高03mV.1)最可能的诊断是()A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.稳定型心绞痛D.不稳定型心绞痛E.急性主动脉夹层2)下述处理中不正确的是()A .吸氧B.心电监护C.注射杜冷丁D.口服美托洛尔E.嚼服阿司匹林参考答案:1)B、2)D男,25岁。近3个月来反复出现发作性肢体抽搐,呼之不应。每次持续1分钟左右,发作后不能回忆,常述头痛。1小时前于家中看足球赛时突然意识丧失,四肢不自主抽搐,伴大小便失禁,上述症状持续40分钟未缓解被送诊。为控制抽搐,首选的治疗措施是()A.静推地西泮B.静滴20%甘露醇C.静推50%葡萄糖D.肌注苯巴比妥E.静推10%葡萄糖酸钙参考答案:A 消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是A.X线钡餐检查B.胃镜检查C.选择性腹腔动脉造影D.大便潜血试验E.吞线试验正确答案:B引起恶心、呕吐的常见病因不包括()A.急性胃炎B.结肠息肉C.脑出血D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎参考答案:B21年乡镇执业助理医师模拟冲刺试题集5节 第5节 上呼吸道感染较常见的病原体为A.流感嗜血杆菌B.流感病毒C.肺炎链球菌D.病毒和细菌E.卡他球菌正确答案:D某女性,50岁,无业人员,种地为主要收入,政府倡导自愿参加新型农村合作医疗制度,该女性咨询新型农村合作医疗如何提升抗风险能力()A、以收定支B、保障适度C、多方筹资D、先行试点E、自愿参加D先行试点,逐步推广通过试点,总结经验,不断完善,稳步发展,随着农村社会经济发展和农民收入的增加,逐步提高社会化程度、保障水平和抗风险能力。 根据五行相生规律确立的治法是( )A.泻南补北B.益火补土C.抑木扶土D.培土制水E.佐金平木正确答案:B 有关大黄的使用注意,说法不妥的是( )A.妇女月经期忌用B.妇女哺乳期忌用C.冷积便秘忌用D.孕妇忌用E.脾胃虚弱者慎用正确答案:C 以下选项不属于建立居民健康档案基本原则的是()。A、政策引导居民自愿B、突出重点循序渐进C、强制建档统一保管D、规范建档有效使用E、资源整合信息共享答案:C 体格检查:血压(间接测量法)(18分)正确答案:(1)检查血压计(2分);关健:先检查水银柱是否在“0”点。(2)肘部置位正确(2分);肘部置于心脏同一水平。(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(2分);气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约23cm,肱动脉表面。(4)听诊器胸件放置部位正确(2分);胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。(5)测量过程流畅(2分);向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高2030mmHg后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。(6)读数正确(6分);(7)提问(3个,由考官任选2个)(2分)如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)?(1分)肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)(1分)为什么听诊器头不能塞入袖下?(1分)女,60岁。身高150CM,体重75Kg.腰围89CM,BP13890mmHg空腹血6.1mmolL.1)此人的体重指数(BMI)值是()A 40.8B.38.6C 36.9D.33.3E.21.32)根据此人上述体重指数,其情况属于()A.偏瘦B.正常C.超重D肥胖E.过轻3)对此人的最佳健康指导建议是()A指标正常,继续保持B.纳入高血压患者管理C.纳入糖尿病患者管理D多运动,减少腹部脂肪E.减轻体重,定期测量血压,血塘参考答案:1)D、2)D、3)E导致出现咳声如犬吠,声音嘶哑,吸气困难的病因是()A、风邪与痰热搏结B、久病肺气虚损C、燥邪犯肺D、寒痰湿浊停肺E、肺肾阴虚疫毒攻喉参考答案:E 解析:咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,吸气困难是肺肾阴虚,疫毒攻喉所致,多见于白喉。接种第一、二类疫苗都是免费的。()此题为判断题(对,错)。参考答案:×