2022临床执业助理医师考试答案6辑.docx

2022临床执业助理医师考试答案6辑2022临床执业助理医师考试答案6辑 第1辑 男，56岁。有风湿性关节炎病史3年。近日因病情加重而服用大量NSAID后，发现大便色黑，黑便原因很可能是A.食管癌B.胃癌C.胃溃疡D.急性胃炎E.胃底静脉曲张破裂出血正确答案：D 女，50岁。3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡剂透视见横结肠下移。最可能的诊断是A胰腺囊腺瘤B腹膜后血肿C假性胰腺囊肿D肠系膜囊肿E脾包膜下血肿正确答案：C 将28周新生儿放入暖箱，湿度应该调至A80%B70%C60%D50%E40%正确答案：C 医师的权利不包括A在注册的执业范围内执业B获得相当的医疗设备基本条件C在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯D获取工资报酬和津贴。享受国家规定的福利待遇E参与医药企业的分成正确答案：E医师在执业活动中不得收受药品回扣和分成。 首选的药物治疗为（ ）。A青霉素B头孢菌素C链霉素D红霉素E无环鸟苷正确答案：D肺炎支原体肺炎选用大环内酯类抗生素，红霉素属于此类抗生素。 碳酸锂可引起A瞳孔扩大B呼吸抑制C共济失调D急性心力衰竭E再生障碍性贫血正确答案：C 男，23岁。因发热3周，心悸、不能平卧1天就诊。3周前体温38%，伴流涕，经治疗好转，近1天出现心悸、气促，不能平卧。既往体健。查体：BP110/70mmHg。双肺底可闻及细小水泡音。心率110次/分，心律齐，未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平升高。心电图提示窦性心动过速。该患者最可能的诊断是A.卫生保健系统开展的戒烟策略B.临床日常诊疗时的戒烟策略C.减少新吸烟者策略D.减少被动吸烟策略E.社区戒烟策略正确答案：E移除短外周静脉导管的操作中正确的是()A.移除时必须手指压迫直至出血停止，穿刺点必须以敷料包扎B.如果患者有于任何与植入短外周导管相关的不适或疼痛主诉，则必须移除导管C.当怀疑存在导管相关血液感染时，必须考虑培养移除导管D.如果出现起疱的药品外渗，护士先移除导管再进行治疗E.每日评估留置导管的必要性，当患者不再需要留置时应立即拔除答案ABCE 超声心动图提示左室壁局部于收缩期向外突出成矛盾运动A限制性心肌病B室壁瘤C肥厚型梗阻性心肌病D扩张性心肌炎E风湿性心脏病正确答案：B冠心病患者大面积心肌梗死后梗死区域出现室壁扩张、变薄、心肌全层坏死，坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代，病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈反常运动，形成室壁瘤，常见于左心室。2022临床执业助理医师考试答案6辑 第2辑 一氧化碳中毒时，最容易损害的或组织是A、眼睛B、外周神经C、肝脏D、肾脏E、脑参考答案：E 劳力型心绞痛（ ）。ABCDE正确答案：C解析：本题考查心肌梗死的临床表现。因为肥胖者摄取过多热量，在体重增加的同时，使血脂升高，并伴随血压的升高，使动脉粥样硬化病加重。另外，肥胖者体力活动减少，当冠状动脉形成斑块后不易形成侧支循环，还可由于肥胖者心输出量增加而增加耗氧量，易发作劳力型心绞痛。 幼儿期的特点是A.体格发育最快B.语言思维和应人应物的能力增强C.识别危险的能力强D.自身免疫力增强，传染病发生率低E.不易发生营养缺乏和消化功能紊乱正确答案：B 在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是A氢氯噻嗪(双氢克尿塞)B乙酰唑胺C氨苯蝶啶D甘露醇E呋塞米(速尿)正确答案：D 利多卡因适用于治疗A房室传导阻滞B阵发性室上性心动过速C各种室性心律失常D窦性心动过缓E房性早搏正确答案：C 属于红细胞破坏过多的贫血是A巨幼细胞性贫血B骨髓病性贫血C铁粒幼细胞性贫血D珠蛋白生成障碍性贫血E慢性病性贫血正确答案：D 下列哪种情况，不是狭窄性腱鞘炎的体征A弹响指B弹响拇C板机指D鼓槌指E握拳尺偏试验阳性正确答案：D 腰椎问盘突出症A.托马斯征阳性B.拾物试验阳性C.直腿抬高试验和加强试验阳性D.患部活动受限，好发于50岁左右E.早期局部分层穿刺有助于诊断正确答案：C直腿抬高试验和加强试验阳性是腰椎问盘突出症的主要诊断依据。托马斯征阳性见于髋部病变和腰肌挛缩。拾物试验阳性多见于下胸椎及腰椎病变。局部分层穿刺是骨髓炎的主要诊断方法。故本题选C考点：腰椎间盘突出症的特殊体征 较稳定的股骨颈骨折是 （ ）。正确答案：A2022临床执业助理医师考试答案6辑 第3辑(2022)初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S1，胎膜已破，胎儿估计3000g，血压13080初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/56分，胎心好。应诊断为A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、第二产程延长E、滞产参考答案：C 入院第二天心尖部出现收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音，约3小时后上述心脏附加音和杂音消失，提示其可能出现了心脏A乳头肌功能失调B乳头肌断裂C左室游离壁破裂D室间隔穿孔E心室膨胀瘤正确答案：A 某县从事母婴保健工作的医师胡某，违反母婴保健法规定，出具虚假医学证明且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是A通报批评B警告C取消执业资格D罚款E降职降薪正确答案：C 夜盲是缺乏A维生素AB维生素BC维生素CD维生素DE维生素E正确答案：A维生素A可促进视觉细胞内感光色素的形成。全反式视黄醛可以被视黄醛异构酶催化为11一顺型视黄醛，11一顺型视黄醛可以和视蛋白结合成为视紫红质。视紫红质遇光后其中的11一顺型视黄醛变为全反式视黄醛，因为构象的变化，引起对视神经的刺激作用，引发视觉。而遇光后的视紫红质不稳定，迅速分解为视蛋白和全反视黄醛，重新开始整个循环过程。维生素A可调试眼睛适应外界光线强弱的能力，以降低夜盲症和视力减退的发生，维持正常的视觉反应，有助于对多种眼疾(如眼球干燥与结膜炎等的治疗)。维生素A对视力的作用是被最早发现的，也是被了解最 选择性蛋白尿的特点是以A清蛋白为主B白蛋白为主C本-周蛋白为主DIgA为主E2-微球蛋白为主正确答案：B 丹毒好发于A、皮下B、肌间隙C、下肢D、毛囊E、手指参考答案：C 患者女，31岁。2年前分娩时发生出血性休克。至今无月经，自觉畏寒、嗜睡、性欲低下，妇科检查提示子宫明显小于正常，引起该患者闭经的病变部位在A、子宫B、卵巢C、垂体D、下丘脑E、甲状腺参考答案：C 含有稀有碱基最多的RNA是A、mRNAB、rRNAC、tRNAD、snRNAE、hnRNA参考答案：C 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是A朗格汉斯巨细胞和异物巨细胞B朗格汉斯巨细胞和上皮样细胞C淋巴细胞和上皮样细胞D上皮样细胞和异物巨细胞E异物巨细胞和成纤维细胞正确答案：B2022临床执业助理医师考试答案6辑 第4辑 下列哪一项不属于细胞免疫的效应功能A抗肿瘤B抗病毒C引起同种移植排斥D产生ADCCE引起迟发型超敏反应正确答案：D 对O型血描述正确的是A红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗A凝集素B红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗B凝集素C红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗B凝集素D红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗A凝集素E红细胞膜上不含A和B凝集原，血清中含有抗A和抗B凝集素正确答案：E 食管癌的早期临床表现不包括A食管内异物感B胸骨后针刺样疼痛C咽下食物时梗噎感D进行性吞咽困难E上腹部烧灼感正确答案：D 614岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是A90g/LB100.0g/LC110.0g/LD120.0g/LE130.0g/L正确答案：D 确诊本病最有价值的辅助检查是A.脑脊液常规、生化B.脊柱平片C.脊柱CTD.脑电图E.血清狂犬病毒抗体测定正确答案：A 男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2d，出现气促、全身水肿，血压18092mmH9，心率120min，听诊闻及两肺部下布满湿哆音，查血钾69mmolL，BUN252mmolL，肌酐5779molL目前应采取最有效的治疗手段是A.襻利尿药静脉注射B.静脉滴注甘露醇利尿C.口服甘露醇或硫酸镁导泻D.控制入液量，停止补钾E.及时紧急透析正确答案：E明显的尿毒症综合征，包括心包炎和严重脑病、高钾血症、严重代谢性酸中毒、容量负荷过重对利尿药治疗无效者都是透析治疗指征，该患者出现高钾血症、BUN>214mmolL、血肌酐高于442umolL，应立即进行透析治疗，因此选E其他选项的做法均不能彻底缓解症状，故A、B、C和D均错误。考点：急性肾衰竭的透析治疗 能抑制尿液的稀释和浓缩过程，并具有强大利尿作用的药物是A呋塞米B氢氯噻嗪C高渗葡萄糖D山梨醇E甘露醇正确答案：A 可使人群易感性升高的因素是，除了A新生儿增加B免疫入口免疫力的自然消退C易感入口的迁入D隐性感染发生后E免疫入口的迁出或死亡，使人群易感性升高正确答案：D动脉穿刺置管的拔除,错误的是()A.拔管后用加压法压迫穿刺点直至不出血为止B.可在按压处上下揉动C.在穿刺部位覆盖无菌敷料或加压包扎止血D.每24小时评估穿刺点一次，直至上皮形成E.导管拔出后不得再次被送入血管答案B2022临床执业助理医师考试答案6辑 第5辑 男性，30岁，因头晕、乏力，伴皮肤出血点1周入院，既往体健。查体见牙龈增生，肿胀，血常规发现Hb86gL，WBC50×109L，血小板24×109L。骨髓中原始细胞占45，非特异性酯酶(NSE)染色阳性，NaF可抑制。诊断急性白血病，最可能的类型是A淋巴细胞性B粒细胞性C单核细胞性D粒单核细胞性E巨核细胞性正确答案：C急性单核细胞性白血病的特异性化学染色为非特异性酯酶(NSE)染色阳性，可被NaF抑制。 15岁A.34cm、32cmB.46cm、46cmC.48cm、49cmD.50cm、54cmE.54cm、68cm参考答案：E 妄想按起源可分为 （ ）。正确答案：A 急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是A抗胆碱能药物B吗啡镇痛C补液D胃肠减压E控制饮食正确答案：B (136137题共用题干)男性，76岁，出现右侧腹股沟区可复性肿块12年，未经治疗。查体：直立体位时，腹股沟内侧、耻骨结节上外方有- 4cm×5cm大小的半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。136该患者最可能的诊断是A睾丸鞘膜积液B脐疝C股疝D腹股沟斜疝E腹股沟直疝正确答案：E解析：患者老年男性，腹股沟出现易还纳的半球形包块，考虑为腹股沟疝。肿块未进入阴囊，平卧后可自行消失，可进一步确诊为直疝。 狭窄性腱鞘炎，疗效较好的是A理疗B限制活动和石膏固定C体疗加内服药物D伤湿止痛膏局部贴敷E醋酸泼尼松龙局部封闭正确答案：E 本例肝肿大和肝病的肝肿大最主要的鉴别点是A血浆清蛋白正常B转氨酶正常C无黄疸D两对半阴性E静脉压增高正确答案：E 诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是A.甲基强的松龙静滴十氨茶碱静滴十氧疗B.特布他林口服十氨茶碱口服十氧疗C.亚胺培南静滴十氨茶碱静滴十氧疗D.沙丁胺醇吸入十氨茶碱口服十氧疗E.倍氯米松吸人十氨茶碱静滴十氧疗正确答案：A支气管哮喘病情危重时哮鸣音减弱或消失，心率增快，可出现奇脉。为了进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是动脉血气分析，判断有无低氧血症及高碳酸血症，并加以纠正。重度及危重度哮喘的治疗可采取静滴糖皮质激素，雾化吸人支气管扩张药物及静滴氨茶碱加氧疗。 有关支气管扩张的治疗措施不正确的是（ ）。正确答案：C2022临床执业助理医师考试答案6辑 第6辑 前间壁心肌梗死心电图表现在A.V13B.I、AVL、V6C.V16、AVLD.V35E.V36正确答案：A急性心肌梗死的心电图定位诊断。 男性，50岁。发热、贫血、消瘦3个月阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻粘液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是A肠结核B慢性阑尾炎C肠套叠D升结肠癌E右髂窝脓肿正确答案：D解析：升结肠癌表现为持续性右下腹痛腹泻带粘液或粘液血便，贫血消瘦，右下腹可触及肿块。 胎心率减速与宫缩无固定关系，减速幅度大，持续时间不等，恢复快是A.胎心率一过性变化B.胎心率基线C.早期减速D.变异减速E.晚期减速正确答案：D无胎动、无宫缩影响时，10分钟以上的胎心率平均值为胎心率基线。变异减速的特点：胎心率减速与宫缩无固定关系，减速幅度大，持续时间长短不一，但恢复迅速。晚期减速的特点：胎心下降的起点落后于宫缩曲线上升的起点，胎心曲线的波谷落后于官缩曲线的波峰，时间差多在3060秒，下降幅度<50bpm，胎心率恢复水平所需时间较长。 老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大A心源性哮喘B支气管哮喘C过敏性肺炎D肺癌E喘息型支气管炎正确答案：A用于输注胃肠外营养及脂肪乳剂的输液器及附加装置应每()更换一次,如被污染或完整性受损时应立即更换A.8hB.12hC.24hD.48hE.72h答案C 女性，50岁，反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年。检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀，有压痛，化验RF1:160(+)，对确诊最有价值的检查是A血沉B血常规CC-反应蛋白D影像学E抗链球菌溶血素“O”测定正确答案：D 核酸中核苷酸之间的连接方式是A2'，3'-磷酸二酯键B3'，5'-磷酸二酯键C2'，5'-磷酸二酯键D糖苷键E氢键正确答案：B 气管切开病人每日呼吸失水约A400mlB600mlC800mlD1000mlE1200ml正确答案：C 导致手术后腹胀的主要原因是A细菌代谢产生的气体B血液内的气体弥散至肠腔内C肠蠕动受抑制D组织代谢产生气体E腹部切口疼痛正确答案：C解析术后腹胀一般是由于胃肠功能受到抑制，肠内积气不能及时排出所致。待肠蠕动恢复后，即逐渐缓解。其他选项不是主要原因。