2022儿科主治考试试题及答案5节.docx
2022儿科主治考试试题及答案5节2022儿科主治考试试题及答案5节 第1节 宜先给A毛花苷C(西地兰)与钙剂B毛花苷C与钾盐C毛花苷C与大剂量维生素DD毛花苷CE毛花苷C与钙剂、钾盐正确答案:B (8486题共用备选答案)A血清铁蛋白未降低B血清铁降低C红细胞游离原卟啉升高D血红蛋白未降低E网织红细胞升高铁减少期最先出现的改变是正确答案:AA。铁减少期:此阶段体内储存铁已减少,但供红细胞合成血红蛋白的铁尚未减少。 哪一时期是肝脏造血的主要时期A胚胎第36周B胚胎第68周C胚胎第45月D胚胎第68月E胚胎第89月正确答案:C胚胎第68周时,肝脏出现活动的造血组织,并成为胎儿中期的主要造血部位,胎儿期第45月时达高峰,至6个月后,肝造血逐渐减退。 哪项疾病常发生在左侧A.鞘膜积液B.精索静脉曲张C.鞘膜积血D.附睾炎E.睾丸肿瘤正确答案:B 吸氧浓度60%(FiO20.6)时PaO2为 45mmHg,此时氧疗采取下列哪一步措施最正确A继用鼻导管吸氧B继用面罩吸氧C继用头罩吸氧D给予CPAP/PEEPE人工呼吸机加大通气量正确答案:DD。吸氧浓度60%时PaO2为 45mmHg,应给予CPAP/PEEP。 世界卫生组织推荐1岁内小儿应完成的4种预防接种疫苗是:()A.卡介苗,麻疹疫苗,百、白、破混合疫苗,脊髓灰质炎疫苗B.卡介苗,流感疫苗,白喉疫苗,脊髓灰质炎疫苗C.卡介苗,麻疹疫苗,伤寒疫苗,霍乱疫苗D.麻疹疫苗,流感疫苗,脊髓灰质炎疫苗,天花疫苗E.卡介苗,流感疫苗,风疹疫苗,脊髓灰质炎疫苗答案:A 患者男,12岁。反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、气喘。查体:体重28kg,T 375,R 20次分,P 80次分,无贫血貌,肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上叶渗出性改变,血常规:WBC 90×109L,N 07,L 030,Hb 100L,RBC尚需补充下面哪一项重要病史A有无异物吸入史B有无外伤C传染病接触史D出生史E有无家族遗传性疾病正确答案:C2022儿科主治考试试题及答案5节 第2节 可选用的治疗有A吸氧B大剂量激素C大剂量维生素CD1,6二磷酸果糖E血管活性药物正确答案:ABCDE 小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前8小时最适合的补液速度是A24ml(kg.h)B57ml(kg.h)C810ml(kg.h)D1113ml(kg.h)E1416ml(kg.h)正确答案:C 患儿,男,7岁,面部水肿6天,剧烈头痛、烦躁不安1天。查体:血压180110mmHg,双睑水肿,咽红,扁桃体度肿大,心肺听诊无异常,肝肋下15cm,腹软,双下肢凹陷性水肿,尿常规:尿蛋白(+),尿红细胞1020个HP,白细胞02个HP,血尿素氮56mmolL。首先考虑诊断是A急性肾功能不全B急性肾小球肾炎合并高血压脑病C肾病综合征D肾炎性肾病合并肾功能不全E急进性肾炎正确答案:B2岁男孩,自幼智能发育落后。两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低,舌常伸出口外,小指短、并向内侧弯曲,通贯手。下列哪项检查对诊断最有价值A、血清FT3、FT、TSH测定B、血清TSH测定C、血清TT3、FT3测定D、长骨X线拍片E、染色体检查参考答案:E 心肺复苏后存在室颤时应选择A.肾上腺素B.人工通气C.多巴胺D.利多卡因E.阿托品正确答案:D下列不属于先天性斜颈非手术治疗的是()。A.热敷B.按摩C.卧位固定D.手法板正E.牵引答案:E 11个月婴儿,母乳喂养,不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月,发热、咳嗽、气促2天入院。查体:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150次分,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3cm,脾肋下未触及。查wBC 15×109L,RBC 25×1012L,Hb 65gL,PLT130×109L,红细胞大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法A按每次15mlkg,慢速B按每次10mlkg,快速C按每次10mlkg,慢速D按每次5mlkg,慢速E按每次5mlkg,快速正确答案:D2022儿科主治考试试题及答案5节 第3节风湿热舞蹈病若要与肝豆状核变性舞蹈病鉴别,下列检查哪项最重要( )A.听力测验B.精神测验C.眼科检查D.牙齿检查E.脑脊液检查参考答案:C 哪种儿童肾脏病不引起高血压A肾结核B肾囊肿C糖尿病性肾小球硬化D慢性肾小球肾炎E慢性肾盂肾炎正确答案:C (5558题共用题干)一长期应用糖皮质激素患儿,突然开始高热,呼吸频率加快,呼吸费力伴发绀。首先考虑以下哪一项诊断A发生心力衰竭B合并支原体肺炎C合并脑病D合并卡氏肺囊虫病肺炎E以上都不是正确答案:DD长期应用糖皮质激素,出现高热、呼吸窘迫、发绀等,可疑发生卡氏肺囊虫病肺炎。对于小儿肺炎的干性啰音有治疗效果的特定穴为()。A、肺经B、四横C、小横纹D、掌小横纹E、上马答案:CE 乙型肝炎病毒相关肾炎A.微小病变B.膜增生性肾小球肾炎C.IGA肾病D.膜性肾病E.弥漫性系膜硬化正确答案:D 下列引起中枢性呼吸衰竭的原因是A脑炎昏迷患儿舌根后坠引起的B脑炎昏迷患儿咳嗽无力,气道分泌物阻塞引起的C脑炎昏迷患儿,由于镇静药过量抑制呼吸引起的D脑炎、患儿,由于颅内压增高引起的E脑炎患儿,由于脑干病变引起的正确答案:CDECDE。药物、颅压高脑疝、脑干病变都直接影响呼吸中枢。 患儿男,12岁。胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。该患儿的临床诊断考虑是A吉兰-巴雷综合征B急性横贯性脊髓炎C周期性瘫痪D急性脊髓灰质炎E进行性脊肌萎缩症正确答案:B2022儿科主治考试试题及答案5节 第4节 6岁女孩,发热、咳嗽1周,体温39,近3天加重,剧烈咳嗽,曾用头孢菌素、青霉素治疗4天无效。查体:一般状况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸片示右下肺片状云絮状阴影,最可能的诊断是A. 大叶性肺炎B. 腺病毒肺炎C. 金黄色葡萄球菌肺炎D. 肺炎支原体肺炎E. 呼吸道合胞病毒肺炎D 新生男婴,胎龄289天,出生体重3800g,体重位于同胎龄平均体重第90百分位。下列诊断最恰当的是A足月儿,巨大儿B足月儿,适于胎龄儿C足月儿,大于胎龄儿D过期产儿E过期产儿,适于胎龄儿正确答案:B289天为41周多2天,为足月儿,体重未超过同胎龄平均体重第90百分位,为适于胎龄儿。 哪项不是其主要临床表现A脑缺氧发作B活动后气促C蹲踞动作D生长发育落后E反复肺炎正确答案:E 出生第一天补充A.维生素K1B.维生素DC.维生素BD.维生素CE.叶酸正确答案:A 10岁女孩,干咳2周,加重1周,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。查体:两肺散在干啰音,右背下偶闻中湿啰音,血白细胞计数正常,红细胞沉降率快,PPD试验(-),X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重延伸至肺野。为明确诊断应做哪项检查A嗜异凝集试验B冷凝集试验CASOD血清补体C3E结核抗体正确答案:B 正确治疗措施A补充铁剂B补充叶酸,维生素B12C补充叶酸加铁剂D补充铁剂加维生素CE输血正确答案:D 已被认可的重症肌无力的治疗不包括下列哪一项A溴吡斯的明B皮质类固醇C胸腺切除D大剂量丙种球蛋白E丙戊酸钠正确答案:EE。重症肌无力的治疗包括:胆碱酯酶抑制药、糖皮质激素、胸腺切除术、大剂量静脉注射丙种球蛋白和血浆交换疗法。2022儿科主治考试试题及答案5节 第5节 肾母细胞瘤又称为肾混合瘤、胚胎瘤或Wilms瘤,其临床特点中,错误的是A.发病率在小儿腹部肿瘤中占首位,发生在生后最初5年内,24岁者多见B.肿瘤起源于肾上皮组织C.腹部肿块,质硬,表面有结节,无压痛,典型的呈“罗汉肚”D.婴幼儿腹部发现进行性增大的包块,首先要考虑本病可能性E.主要采取手术治疗、放疗、化疗和自体细胞免疫疗法答案:B 患儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压12083mmHg。尿常规:尿蛋白(+),红细胞(+)HP,白细胞57个HP,上皮细胞05个HP。血常规:血红蛋白106gL,白细胞8×109L,N 062,L 038。该患儿可能的诊断是A急性肾小球肾炎B急性肾炎并尿路感染C肾炎性肾病D尿路感染E病毒性肾炎正确答案:A 女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb 105gL,RBC 360×1012L,WBC 40×109L,N 50,L 45,PLT50×109L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。该病可出现下列实验室检查表现,除了A血块收缩不良BPT延长C出血时间延长D束臂试验阳性E骨髓巨核细胞增多正确答案:B 为降低血清胆红素,首选的治疗措施是A换血B光疗C输白蛋白D输碳酸氢钠E口服苯巴比妥正确答案:B光疗是降低血清胆红素最有效而方便的方法。 婴儿体内较年长者含水相对较多,主要增多部分为A细胞外液、细胞内液B细胞外液、血浆C细胞外液、间质液D细胞内液、间质液E细胞内液、血浆正确答案:C 假设信息患儿住院治疗10天,完全恢复出院。出院半个月后又开始发热,体温38。2394,持续8天,食欲下降,腹胀腹泻,大便每天23次,稀无脓血。体检,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血常规白细胞数54×109L,中性粒细胞080,血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是A伤寒反复感染B伤寒复燃C伤寒复发D伤寒迁延型E伤寒合并肺炎正确答案:C根据小儿注意力的发展规律,下列哪项是错误的A、56岁后小儿仍以无意注意为主B、56岁注意力集中时间约15minC、710岁注意力集中时间约为20minD、1012岁注意力集中时间约为25minE、12岁注意力集中时间约为30min参考答案:A