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2022儿科主治考试试题题库7章2022儿科主治考试试题题库7章 第1章 该小儿体重小于第3百分位数、身长在第590百分位数之间，最可能的诊断是A生长激素缺乏B营养不良C呆小症D软骨发育不良E正常儿童正确答案：B生长激素缺乏者身长多小于第3百分位数或低于2个标准差。呆小症、软骨发育不良多有特殊外貌及智力发育落后等表现。初种麻疹疫苗的年龄是A、出生时B、3个月C、46个月D、8个月E、12个月以上参考答案：D 下列哪项不是早产儿肺透明膜病的X线征象A两肺透亮度降低B细颗粒网状影C弥漫性浸润影D支气管充气征E白肺正确答案：C肺透明膜病的X线征象表现为两肺野透明度明显降低，可见均匀细小颗粒的斑点状阴影(肺泡萎陷与不张)和网状阴影(过度充气的细支气管和肺泡管)为特征。晚期由于肺泡内无空气、萎陷的肺泡互相融合形成实变，气管及支气管仍有空气充盈，故可见清晰透明的管状充气征，重者呈“白肺”，心边界不清。 男孩，10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐，每天10余次，伴有嗜睡，继而出现全身性惊厥4次，每次历时12min，神志不清。检查：患儿呈昏迷状态，颈软，四肢活动对称，心、肺无异常，肝肋下35cm，质中韧感。查血白细胞数120×109L，中性粒细胞070，血小板计数为110×109L，血糖168mmolL(30mgd1)，GPT78U。脑电图的基本电活动为12 Hz高幅波，有时伴两后部阵发性节律性高幅波活动。其最可能的诊断是A瑞氏综合征B病毒性脑炎C脑中线结构上肿瘤D隐球菌性脑膜炎E中毒性脑病正确答案：A 对该患儿的治疗以下哪项是不恰当的A用头孢曲松(菌必治)加头孢呋辛(西力欣)B保证呼吸道畅通，吸氧C镇静止咳D适当用脱水药E应用血管扩张药正确答案：A 新生儿筛查项目包括：促甲状腺激素测定、苯丙氨酸测定、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶测定、17-羟孕酮测定。此题为判断题(对，错)。正确答案：2022儿科主治考试试题题库7章 第2章 有关结核菌素试验结果，下列正确的是A3岁以内未接种卡介苗者，结核菌素试验阳性不提示结核活动的可能性B卡介苗接种成功后，结核菌素呈强阳性C凡结核菌素试验阴性者均可以排除结核病D结核菌素试验阳性者可以肯定为结核病患者E粟粒型结核时结核菌素试验可呈阴性正确答案：E 供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为A10、20、70B20、20、60C15、35、50D30、20、50E20、10、70正确答案：C碳水化合物占供给总能量的5060，脂肪3545，蛋白质815。一小儿已会说话、翻书、跑跳,尚不能单足跳以及分辨颜色,其年龄约为A、1岁B、1岁6个月C、2岁D、4岁E、6岁参考答案：C 有关儿科学的特点，以下哪种说法不正确A随着年龄的增长，儿童身体各部位的比例也不断变化B不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标C婴幼儿的免疫功能发育尚不完善D儿童时期心理和行为的可塑性非常强E婴幼儿代谢旺盛，对营养供应的要求高，消化、吸收功能也好正确答案：E 以下治疗措施正确的是A早期足量应用阿托品，重复给药，直至达到阿托品化B立即洗胃，必要时反复洗胃C静脉注射葡萄糖及大剂量维生素C，以促进毒物排泄D可应用解磷定静脉缓慢注射E用硫酸镁导泻正确答案：ABD有机磷中毒尽快清除毒物是挽救患者生命的关键。彻底洗胃是切断毒物继续吸收的最有效方法，由于毒物不易排净，故应保留胃管，定时反复洗胃；有机磷农药重度中毒，呼吸受到抑制时，不能用硫酸镁导泄，避免镁离子大量吸收加重了呼吸抑制。中毒早期不宜输人大量葡萄糖、CoA、ATP，因它们能使乙酰胆碱合成增加而影响胆碱酯酶活力。维生素C注射液不利于毒物分解，破坏而影响胆碱酯酶活力上升，早期也不宜用。甲氧氯普胺、西沙必利、吗啡、冬眠灵、喹诺酮类、胞二磷胆碱、维生素B5、氨茶碱、利血平均可使中毒症状加重，应禁用。根据中国 05 岁儿童病因不明急性发热诊断处理若干问题循证指南2022版,下列哪项不属于该指南内容()。A.不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热，也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热，交替用药并不会改善患儿舒适度，临床意义不明显B.虽然在对乙酰氨基酚退热基础上联合温水擦浴短时间内退热效果更好些，但会明显增加患儿不适感，不推荐使用温水擦浴退热，更不推荐冰水或乙醇擦浴方法退热C.推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热，预防发生高热惊厥D.糖皮质激素不能作为退热剂用于儿童退热正确答案：C2022儿科主治考试试题题库7章 第3章 4个月( )A.抬头很稳B.独坐稳C.独站片刻D.独走稳E.双脚并跳正确答案：A 男孩，1岁半，高热、咳嗽、发绀、惊厥、昏迷，双肺满布细湿啰音，心率180次min，肝右肋下3cm。立即给予以下处理，其中哪项不妥A毛花苷CB酚妥拉明C地塞米松D甘露醇E地西泮正确答案：D 体内发育最快的免疫球蛋白是A.ISAB.IGDC.IGED.IGGE.IGM正确答案：E (7173题共用备选答案)A体重B身长C上、下部测量D前囟E上臂围体格测量可以反映一些生长发育及疾病情况，衡量营养状况的重要指标是正确答案：AA。体，重易于准确测量，是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标。 下列哪一项不是麻疹常见的并发症A喉炎B脑炎C心肌炎D急性肾炎E中耳炎正确答案：D叶酸缺乏所致的贫血类型主要为A、小细胞低色素性贫血B、单纯小细胞正色素性贫血C、正细胞性贫血D、大细胞性贫血E、无贫血参考答案：D2022儿科主治考试试题题库7章 第4章婴幼儿时期的听力损失的危害不包括( )A.聋哑B.语言发育迟缓C.生长发育迟缓D.心理障碍正确答案：C 患儿，男，8岁，因水肿少尿4天，气急半天入院。病前1个月有皮肤感染史，否认外伤史。查体：T 37(口渴)，R 40次分，P 100次分，W 245kg，BP 15095mmHg(20127 kPa)；颜面、双下肢水肿轻度(非凹陷性)，呼吸急促，心率100次分，律齐，双肺底闻及细小湿啰音，腹软，略胀，肝肋下3cm，质软，无触痛，脾未及，移动性浊音(±)。尿常规：红细胞(+)HP，白细胞(+)HP，蛋白(-)。该病例最适当的诊断是A急性肾小球肾炎B急性肾小球肾炎伴严重循环充血C急性肾小球肾炎合并支气管肺炎D支气管肺炎伴心力衰竭E急进性肾炎正确答案：B 男，7岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查是A大便常规镜检B乙状结肠镜C钡灌肠D肛门直肠指检及肛镜检查E结肠镜正确答案：D 患儿，男，8岁，因多动、上课时注意力不集中，平时有冲动行为，学习成绩下降，诊断为多动性障碍，以前曾用苯巴比妥治疗，效果不佳，反而加剧。目前治疗应该改用下列哪种药物A匹莫林B多虑平C哌甲酯D氯丙嗪E氯硝西泮正确答案：C从理论上讲,预试验至少应该做A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次参考答案：B 学龄前儿童平均心率正确答案：D2022儿科主治考试试题题库7章 第5章 男性，3岁。出生以来即发现尿道口位置异常。查体：尿道外口位于阴茎中部，阴茎向腹侧弯曲，阴茎头包皮呈形缺损，包皮系带阙如，阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。临床诊断为尿道下裂，其临床分型中不包括A.阴茎头型B.海绵体型C.阴茎型D.阴囊型E.会阴型答案：C 引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因是A胆红素脑病B脑发育异常C产伤D早产E窒息正确答案：AA。胆红素脑病四联症中包括经常不自主、无目的和不协调的动作，称为手足徐动。正常10个月的婴儿,下列哪项属于不正常A、体重8kgB、身长74cmC、乳牙4颗D、头围48cmE、能推车走几步参考答案：D 10个月女婴，发热，咳嗽，气喘4天，1小时前突然烦躁不安，呼吸困难加重。查体：双肺密布中小水泡音，心率170次min，心音低钝，肝肋下2cm。诊断最可能是A肺炎+心肌炎B肺气肿C肺炎+气管异物D肺脓肿E肺炎+脓胸正确答案：E室间隔缺损时首先增大的是A、右心室B、右心房C、肺动脉D、左心室E、左心房参考答案：D 4个月婴儿，疑似患脑膜炎，已住院。下列哪一项是本例腰穿的禁忌证A未被纠正出血倾向B2天前做过腰穿C前囟膨隆D病人极不合作E患儿父母不同意正确答案：A2022儿科主治考试试题题库7章 第6章 婴儿扶立时双下肢可负重的月龄为()。A.34个月B.56个月C.78个月D.9个月E.10个月答案：D足月儿,出生1分钟Apgar评分3分,5分钟评5分,生后6h出现惊厥,用苯巴比妥钠后惊厥不能控制,再用苯妥英钠治疗,1周时证实该患儿有缺氧缺血性脑病,其病变最可能在哪个部位A、大脑半球B、小脑C、延髓D、丘脑E、桥脑参考答案：A 患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼。查体：口唇、结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次min，心尖部级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下25cm。为确诊，下列哪项检查最不重要A血清铁测定B血清铁蛋白测定C血清总铁结合力测定D血浆蛋白测定E血常规检查正确答案：D 1岁小儿，腹泻7天，经第一阶段输液后已排尿，呼吸平稳，脉搏有力，血钠136mmolL，C02CP186mmolL，血钾36mmolL。第二阶段应用哪种液体继续补液A4：3：2液B生理盐水C生理维持液D2：1等张含钠液E6：2：1含钠液正确答案：C 首选治疗是A甲孕酮B环丙氯地孕酮C不需要特殊治疗D促性腺激素释放激素拟似剂E中药治疗，如六味地黄丸正确答案：D 孕妇36岁，GIP0孕38周，双胎，第1胎 LOA，第2胎RSA。第1胎娩出后，处理错误的是A听胎心，动态监测胎儿变化B扶住孕妇腹部，以防改变胎位C15分钟无宫缩，予以静脉滴注缩宫素D若胎膜未破，立刻予以人工破膜E若有阴道出血，及时臀牵引正确答案：DD。第一胎娩出后，行阴道检查，了解第二胎儿先露部并检测胎心，若等待15分钟仍无宫缩，可行人工破膜加缩宫素静脉滴注促进子宫收缩。2022儿科主治考试试题题库7章 第7章 (6163题共用备选答案)A大量蛋白尿B持续性氮质血症C血沉正常D发病初期，血C3一过性降低E急性起病，出现血尿、水肿及高血压等以上改变符合肾炎性肾病的是正确答案：DD。单纯性肾病综合征血清补体水平正常，肾炎性肾病综合征患儿补体可一过性下降。 生后7天新生儿，反应差进食少，伴呕吐，体重下降，查体：皮肤弹性差，两眼凹陷，女性外阴，血钠120mmolL，血钾65mmolL，染色体核型分析： 46XY，B超：双侧肾上腺增大A.3-羟类固醇脱氢酶缺乏症B.11-羟化酶缺乏症C.21-羟化酶缺乏症D.17-羟化酶缺乏症E.20.22碳链裂解酶缺乏症正确答案：C (3638题共用题干)男，5个月，人工喂养，已能抬头，多汗，烦躁不安。检查：前囟3cm×3cm，有枕、顶部颅骨软化。此时做血液生化检查，其结果最可能为血钙、血磷、血碱性磷酸酶A降低，降低、降低B降低、增高、增高C降低、降低、增高D正常、降低、降低E正常、降低、增高正确答案：CC。患儿为6个月内小婴儿，有颅骨软化现象，考虑为佝偻病激期，此期血生化除血清钙稍低外，血清25-OH)D3下降、PTH升高、血磷降低、碱性磷酸酶升高更明显。X线显示长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变；骨骺软骨盘增宽(2mm)；骨质稀疏，骨皮质变薄；可有骨干弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状。 患者，男，1岁，吃虾后出现气促，喘鸣。查体：双眼睑和口唇水肿，有喉喘鸣，心肺检查未见异常。最可能的诊断是A急性喉炎B喉痉挛C先天性喉喘鸣D咽后壁脓肿E喉头水肿正确答案：E 生后10小时女婴，出生时有羊膜早破， Apgar评分1分钟7分，复苏后呼吸增快，肺部体征阴性，X线胸片双肺纹理增强、模糊， IgM增高，血培养无菌生长。最可能的诊断是正确答案：EE。宫内感染性肺炎多在生后24小时内发病，出生时常有窒息史，复苏后可有气促、呻吟、呼吸困难，反应差。肺部听诊呼吸音可为粗糙、减低或闻及湿啰音，脐血IgM 200mg/L或特异性IgM增高者对产前感染有诊断意义。X线胸片常显示为间质性肺炎改变，细菌性肺炎则为支气管肺炎表现。 下列哪种先心病可引起原发性左心衰A法洛四联症B动脉导管未闭C房间隔缺损D肺动脉瓣狭窄E右位心正确答案：B