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2022儿科主治考试题免费下载8章2022儿科主治考试题免费下载8章 第1章 女孩，1岁半，父母亲为表兄妹结婚，生后外表与常人无异，5月龄后头发渐变棕色；以后色更浅，眼珠在4月后也由黑色变棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸、妈妈；曾有过一次惊厥，尿呈鼠尿臭，尿三氯化铁试验呈阳性。此患儿最可能的诊断是A、白化病B、脑白质营养不良症C、甲状腺功能低下D、苯丙酮尿症E、糖原累积症为确诊，首选的检查是A、测定血糖B、测定血苯丙氨酸浓度C、染色体检查D、测定血酪氨酸值E、肝脏活检病理学检查确诊后应A、立即进行低苯丙氨酸饮食治疗至症状消失B、立即进行无苯丙氨酸饮食治疗C、立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并至少维持至青春期以后D、立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并维持至学龄前期E、立即进行低苯丙氨酸饮食治疗至终生参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：C 出生后3个月动脉导管发生解剖关闭的机会为A20%B40%C60%D80%E100%正确答案：DD。足月儿约80%在生后24小时形成功能性关闭。约80%婴儿于生后3个月、 95%婴儿于生后一年内形成解剖上关闭。 患儿经上述治疗5天明显好转，但前囟又复隆起，头围渐大，惊厥频繁，复查脑脊液正常。诊断考虑A并发脑积水B并发硬脑膜下积液C并发中毒性脑病D继发病毒性脑炎E以上都不是正确答案：B 如家属要求治疗，医生的意见应是A应用激素治疗B应用雷公藤多苷C尿蛋白阳性者，选用ACEI类药物D预防感染E解释并密切随访正确答案：CDE该病例单纯肉眼血尿，不伴其他症状，故应做尿液相差显微镜检查以明确血尿的来源，肾小球性或非肾小球性。当尿异形红细胞30，应考虑为肾小球来源的血尿，该病例母有血尿史，应考虑遗传性肾炎、Alport综合征或薄基底膜病，患儿已达青春期，肾功能正常，其母亦肾功能正常，故应考虑薄基底膜病。Alport综合征一般在青春期已有肾功能不全。确诊需要肾组织活检。该病预后良好，无特殊治疗方法，应注意随访，做好解释工作。 脑垂体缺血性坏死A.巨人症B.肢端肥大症C.垂体性侏儒症D.希恩综合征E.尿崩症正确答案：D (6567题共用备选答案)ACT发现腹膜后肿块B抗链球菌溶血素OC空气灌肠发现肠套叠D心电图深大Q波E裂隙灯检查发现虹膜睫状体炎过敏性紫瘫正确答案：CC。部分患儿可有黑便或血便，偶见并发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔者。2022儿科主治考试题免费下载8章 第2章 风湿热的好发年龄是A3岁以下B615岁C45岁D青春期E成年人正确答案：BB。本病3岁以下少见，好发年龄为 615岁。 先天愚型A.囟门迟闭，出牙延迟，智力发育正常B.骨龄落后，具有特殊面容C.头大，四肢短小，智力正常D.智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点E.智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠臭味正确答案：D 关于复苏过程以下哪项是正确的? ()A.阿氏评分用于指导复苏B.你大约需要30sec时间去观察反应再决定是否需要从一个步骤进入到另一个步骤C.在进行正压通气前应连接脉搏氧饱和度仪以监测新生儿的脉搏和氧饱和度D.因早产儿小，他们比足月儿较少需要复苏，因此对早产儿出生时额外的帮助是不需要的正确答案：C (5758题共用题干)男孩，8岁，不自主抽动2个月，开始为眨眼、咧嘴、逐渐发展为肢体、腹部肌肉抽动，疑为抽动-秽语综合征。确诊抽动-秽语综合征的检查为AEEGB头颅MRIC脑脊液D抗链“O”E无特征性检查，诊断主要依靠症状正确答案：EE。抽动-秽语综合征主要诊断依据是临床症状学的描述。 人乳中含脂肪最多的是A.初乳B.过渡乳C.成熟乳D.晚乳E.全程乳正确答案：B 对该患儿的治疗以下哪项是不恰当的A用头孢曲松(菌必治)加头孢呋辛(西力欣)B保证呼吸道畅通，吸氧C镇静止咳D适当用脱水药E应用血管扩张药正确答案：A2022儿科主治考试题免费下载8章 第3章 甲状腺功能减低身材 前囟闭合智能 骨龄身材匀称 A.矮小 延迟 落后 落后 不匀称B.正常 延迟 正常 正常 匀称C.正常 延迟 落后 正常 匀称D.矮小 正常 正常 正常 匀称E.矮小 正常 正常 落后 匀称正确答案：A 男，3岁，高热2周。体检：咽充血，颈部淋巴结肿大明显，最大达2cm×2.5cm，肝肋下3cm，脾肋下2cm，皮肤可见少量充血性丘疹。Hb78g/L，WBC19×109/L，PLT50×109/L。可能的诊断是A传染性单核细胞增多症B类白血病反应C再生障碍性贫血D急性白血病E川崎病正确答案：DD。急性白血病大多发热，贫血，出血，肝、脾、淋巴结肿大，血象白细胞异常增生，红系和血小板多减少。 关于高危新生儿哪项除外：( )A、高危妊振孕妇分娩的新生儿B、孕母在妊娠期有疾病史C、各种难产及手术产儿D、新生儿出生时Apgar评分低于10分者答案:D 糖尿病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不正确A不易用乳酸钠为补碱药物B轻症患者经补液及胰岛素治疗手，酸中毒可逐渐纠正，一般不需要补碱CpH71或HCO-315mmolL，应立即给予全量碱性溶液D酸中毒严重的患者，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿E补碱应采用14碳酸氢钠正确答案：C 以下叙述错误的是A先天性肥厚性幽门狭窄的主要症状是呕吐B先天性巨结肠的主要症状为便秘C肠套叠可有便血D新生儿溃疡病主要症状为消化道出血E慢性胃炎主要症状为呕血正确答案：E 结核病的常见热型是A.弛张热B.不规则热C.间歇热D.午后热E.双峰热正确答案：D2022儿科主治考试题免费下载8章 第4章 以下哪一条不是品行障碍的病因A家庭不良因素B社会环境中不良因素C中枢多巴胺神经递质水平高D中枢5-HT神经递质水平降低E围生期并发症正确答案：C 左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是A动脉导管未闭B房间隔缺损C室间隔缺损D室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄E以上均不是正确答案：B 风湿热患者下列哪项单独存在即为风湿活动指征A抗链球菌溶血素“O”增高B白细胞总数增高C舞蹈病D扁桃体炎E心电图ST段变化正确答案：C 经小剂量胰岛素、补碱、补液等治疗后，出现心悸、期前收缩、乏力，治疗应首先考虑A甘露醇B补钾C含化普萘洛尔D补钙E维拉帕米正确答案：B 应当告知家长A无需担心，预后好B休息好，预后好C按时服药，不必担心D频繁复发则预后差E预后差正确答案：D 全球感染结核菌最高的地区是A北美洲B南美洲C欧洲D非洲E亚洲正确答案：E2022儿科主治考试题免费下载8章 第5章 川崎病常累及A.心脏B.虹膜睫状体C.冠状动脉D.肾脏E.肺脏正确答案：C 如果拍摄腕部X线片，可显示骨化中心A0B1C3D4E5正确答案：B 新生儿高胆红素血症光疗指征为血清总胆红素大于( )A、137171umol/l(8¬10mg/dl)B、171umol/l(10mg/dl)C、171256umol/l(1215mg/dl)D、256342umol/l(15¬20mg/dl)答案：C  本病换血时最好血源选择为A“O”型红细胞加AB型血浆B“A”型血C“B”型血D“AB"型血E“O”型血正确答案：AA。O型红细胞不含A、B血型抗原，AB型血浆不含A、B血型抗体，此种组合最为安全。 (8588题共用备选答案)A脑膜刺激征阳性B皮肤有出血点C惊厥、昏迷和呼吸衰竭D呕吐、脓血便E惊厥后神智很快恢复正常流行性脑脊髓膜炎(败血症期)可出现正确答案：BB。皮肤瘀点、瘀斑为本期主要临床特征。 男孩5岁。发热伴咳喘1周，体温38左右。X线胸片诊断为支气管炎。外周血白细胞100×109L，中性粒细胞30，淋巴细胞25，嗜酸性粒细胞45，近期有排蛔虫史，其诊断考虑A哮喘型支气管炎B支气管哮喘C肺炎D蛔蚴性肺炎E气管异物正确答案：D2022儿科主治考试题免费下载8章 第6章 治疗单纯性肾病综合征的首选药物为 ( )A.环孢素B.硫唑嘌呤C.糖皮质激素D.环磷酰胺E.霉酚酸酯正确答案：C 以下再生障碍性贫血的血常规改变不包括哪项A白细胞计数可正常B血红蛋白可正常C血小板下降是必备条件D红细胞体积大多缩小E网织红细胞通常下降正确答案：D 患儿女，9岁，因“全身水肿1个月”来诊。起病前有出血性皮疹史。实验室检查：尿蛋白（+），血清蛋白25g/L，血脂6.25mmol/L，尿FDP增高。可能性最大的诊断是A、肾病综合征B、急性肾炎C、慢性肾炎D、过敏性紫癜E、狼疮性肾炎此时最有价值的检查是A、红细胞沉降率B、24h尿蛋白定量C、免疫球蛋白及补体D、自身抗体检测E、肾活检参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E 11岁男孩，发热伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，皮肤散在淤点，肝脾均为肋下3cm，胸骨压痛，Hb 65gL，WBC 15×109L，PLT 13×109L。不需做的检查是A骨髓穿刺B组化染色C染色体D免疫分型E血小板抗体正确答案：E 过渡乳具有以下特点A是产后第510天分泌的乳汁B含脂肪量最多C含蛋白质最低D含锌量最高E含矿物质量最低正确答案：ABAB。过渡乳的特点：产后第510天分泌的乳汁，含脂肪量最多。生后6天女孩,早产2周,双侧大腿外侧皮肤发硬,肿胀,压久轻度凹限,经医生检查诊断为新生儿硬肿症。治疗原则不包括( )。A.复温B.补充热能和液体C.控制感染D.纠正酸中毒E.给予镇静剂正确答案：E2022儿科主治考试题免费下载8章 第7章 新生儿肺透明膜病的病理特征是()。A、肺泡壁至终末细支气管壁上附有伊红透明膜和肺不张B、肺透明膜物质造成阻塞性肺气肿C、肺泡内压力过大致肺泡破裂，肺相数逐渐减少D、肺泡萎陷破裂胸腔致成气胸E、肺透明膜物质覆盖支气管，以致严重充血、水肿等炎症反应标准答案：A儿童锌缺乏的原因包括A、摄入不足B、吸收障碍C、丢失过多D、需要量增加E、遗传缺陷参考答案：ABCDE 学龄期儿童特点中，不正确的是 ( )A.各系统器官都发育到接近成人水平B.脑细胞数目与成人相同C.智能发育较前更成熟D.发病率较前为低E.体格生长稳步增长正确答案：A患儿生后6h内发现皮肤黄染,首先考虑的诊断为A、生理性黄疸B、败血症C、CMV感染D、新生儿溶血症E、母乳性黄疸参考答案：D 一患儿呼吸促，两肺干湿啰音，吸氧情况下PaO280mmHg，PaCO265mmHg，最可能的诊断是正确答案：EE。Pa0260mmHg，PaC0250mmHg为型吸吸衰竭。能够明确新生儿缺氧缺血性脑病神经病理类型的检查是A、EEGB、CTC、B超D、MRIE、以上都是参考答案：D2022儿科主治考试题免费下载8章 第8章 下列哪项与甲亢的发病无关A精神刺激B食盐加碘C特定遗传体质D免疫功能紊乱E感染正确答案：B 腹部查体最具有诊断意义的体征是A肝、脾明显增大B移动性浊音()C肠鸣音消失DMurphy征(十)E肝浊音界消失正确答案：DD。胆囊炎Murphy征阳性。 患儿8岁，因全身水肿7天入院，尿量及尿色基本正常。体检：BP 12585mmHg，全身明显水肿，心、肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要A血钾、钠测定B血胆固醇测定C血浆蛋白测定D24小时尿蛋白测定E血清补体测定正确答案：A 一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞110×109L，中性粒细胞065，血钙24mmolL，血糖25mmolL。最有助于诊断的检查是A头颅B超B脑电图C腰穿D血培养E血气分析正确答案：A 关于小儿脑性瘫痪，下列哪项是不正确的A病因主要为早产、产伤、围生期窒息及核黄疸等B病情呈进行性加重C可有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大D常合并有精神发育异常E功能训练和理疗是重要的治疗方法正确答案：BB。脑性瘫痪(简称脑瘫)是指发育早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤。 下列药物中该病人宜选用A利巴韦林(病毒唑)B氨苄西林C头孢氨苄D青霉素E强力宁正确答案：C