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21年护士资格真题下载7辑21年护士资格真题下载7辑 第1辑输液器应每()小时更换1次,如怀疑被污染或完整性受到破坏时,应立即更换。A、8小时B、12小时C、24小时D、4小时E、48小时答案C 急性非大面积肺栓塞时,血压120/80mmHg,心功能正常,呼吸急促,应采取正确的护理措施有A、立即给予吸氧B、监测呼吸、心率、血压及血气的变化C、鼓励患者下地活动,避免新血栓形成D、监测APTTE、患者胸痛严重时按医嘱给予镇痛药参考答案:ABDE 急性乳腺炎的主要致病菌是( )。A厌氧菌B链球菌C大肠杆菌D铜绿假单胞菌E金黄色葡萄球菌正确答案:E解析:急性乳腺炎 有机磷中毒时,瞳孑L改变为A.双侧瞳孔散大B.双侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔大小不等D.一侧瞳孔散大E.一侧瞳孔缩小颅内压增高时,瞳孔改变为A.双侧瞳孔散大B.双侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔大小不等D.一侧瞳孔散大E.一侧瞳孔缩小请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B问题 2 答案解析:A 男婴,6天。近2天吃奶少,反应差,不哭,体温不升,皮肤中度黄染,脐周红肿,见脓性分泌物,肝肋下3cm。最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿肝炎C、母乳性黄疸D、新生儿溶血病E、新生儿硬肿症哪项治疗最正确A、换血B、光疗C、输血浆D、抗生素E、输新鲜血参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:D21年护士资格真题下载7辑 第2辑 产妇母乳喂养不当,护士接受询问,护士的角色是 ( )A.策划者B.教育者C.帮助者D.执行者E.咨询者正确答案:B 患者,男性,65岁,肝硬化,门体静脉分流术后1年。患者出现腹水,食欲减退。针对病因采取的最适措施是()A.静脉输注白蛋白B.卧床休息,减少探视C.高蛋白饮食D.低盐饮食E.输支链氨基酸答案:A 患者,男性,27岁,因发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊,既往静脉吸毒史,查血清抗HIV(+)。诊断为艾滋病治疗,能反映此病预后和疗效的检查是ACD4+CD8+的比值B血清抗-HIV检测C骨髓检查D血培养E淋巴结活检正确答案:A 女,58岁,糖尿病患者,因严重感冒后出现酮症酸中毒入院。对该病人最关键的救护措施是A静脉输液,补充血容量B静脉用胰岛素,快速降低血糖C监测血钾浓度,及时补充钾离子D使用抗生素,控制感染E防治休克、心衰、肾衰、脑水肿等正确答案:A 胃癌晚期最常见的转移部位是A肝B肺C胰D肾E骨骼正确答案:A胃癌晚期最常见的是肝转移,其他如:肺、脑、肾、骨。21年护士资格真题下载7辑 第3辑 患者,女性,25岁,腕关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用A.局部按摩B.红外线照射C.冰袋冷敷D.湿热敷E.放置热水袋正确答案:C软组织损伤早期宜冷疗,可减轻疼痛和肿胀。 某急性发作重度的支气管哮喘患者,其首选药物是A、氯茶碱B、地塞米松C、沙丁胺醇D、色甘酸钠E、异丙托溴铵参考答案:C 男,19岁,右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。x线示股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。拟行手术治疗。为防止术后感染,术前护理的重点是A.补充血容量B.胃肠道准备C.应用抗生素D.皮肤准备E.营养支持正确答案:D为防止术后感染,术前护理的重点是皮肤准备。骨科手术前3日开始进行皮肤准备,第1、2日用肥皂水清洁手术区域,以70%乙醇消毒后用无菌敷料包裹,术前1日剃除体毛并刷洗、消毒并包裹,术晨再次消毒、包裹。 人乳喂养儿的粪便( )。A深绿色、黏稠、无臭味B金黄色、糊状、无臭味,每日24次C淡黄色、较干、有臭味,每日12次D褐色半成形E稀水奶瓣、蛋花汤样正确答案:B解析:小儿消化系统解剖、生理特点 患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是A压疮淤血浸润期B压疮浸润溃疡期C压疮炎性前期D压疮炎性浸润期E局部皮肤感染正确答案:D炎性浸润期的特点:受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破渍,有痛感。本患者的症状与该期特点相符。21年护士资格真题下载7辑 第4辑 患者如出现黑便应停用A甘露醇B呋塞米C西咪替丁D醒脑静E地塞米松正确答案:E 患者,女,28岁。会阴侧切伤口子术后5天拆线,指导她采用高锰酸钾溶液冲洗外阴,具体的安排是A每晚1次B每晨1次C每日23次D每日大便后E每次小便后正确答案:C会阴有缝合者一般于产后35天拆线,每日23次用1:5000高锰酸钾溶液或1:2000苯扎溴铵溶液冲洗或擦洗外阴,擦洗原则为由上至下,由内向外,会阴切口单独擦洗,擦过肛门的棉球和镊子应弃之。局部伤愈合不良者,可于产后710天后采用高锰酸钾溶液坐浴。 男,30岁。上腹部被车撞伤后,出现消化道穿孔。为尽快减少消化液的刺激,首选的护理措施应为A禁食和胃肠减压B避免随意搬动病人C禁灌肠D慎用止痛剂E仰卧屈膝位正确答案:A胃肠道穿孔时禁食、禁水和胃肠减压,可防止胃肠内容物继续漏入腹腔,造成对腹膜的刺激,从而减轻腹痛。 某患者在腰麻下手术后安返病房,护士指导其预防术后头痛的正确措施是( )A绝对卧床24小时B去枕平卧68小时C减少术后输液量D应用降压药E提前做好心理准备正确答案:B 患者人院后发生心力衰竭,此时应尽量避免使用A硝酸异山梨酯B洋地黄C吗啡D呋塞米E硝普钠正确答案:B21年护士资格真题下载7辑 第5辑 电动吸引器吸痰每次插入导管吸引时间不超过A5秒B10秒C15秒D20秒E25秒正确答案:C使用电动吸痰器的注意事项:(1)密切观察病情,观察病人呼吸道是否通畅,以及面色、生命体征的变化等,如发现病人排痰不畅或喉头有痰鸣音,应及时吸痰;(2)如为昏迷病人,可用压舌板或开口器先将口启开,再进行吸痰;如为气管插管或气管切开病人,需经气管插管或套管内吸痰,应严格无菌操作;如经口腔吸痰有困难,可由鼻腔插入吸痰;(3)吸痰管的选择应粗细适宜,不可过粗,特别是为小儿吸痰;(4)吸痰时负压调节应适宜,插管过程中,不可打开负压,且动作应轻柔,以免损伤呼吸道黏膜;(5)吸痰前后,应增加氧气的吸入,且每次吸痰时间应小于15秒,以免因吸痰造成病人缺氧;(6)严格执行无菌操作,吸痰所用物品应每天更换12次,吸痰导管应每次更换,并作好口腔护理;(7)如病人痰液黏稠,可协助病人变换体位,配合叩击、雾化吸入等方法,通过振动、稀释痰液,使之易于吸出;(8)储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不应超过瓶的23,以免痰液吸入损坏机器。 患者,男性,70岁。患高血压多年。突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,出现脑疝症状。遵医嘱给予20%甘露醇250ml,要求在20min内输完,护士应调节滴速为()。A.120滴/分B.150滴/分C.167滴/分D.187滴/分E.195滴/分正确答案:D 鼻饲流质食物时,每次注入量不超过 ( )正确答案:A 患者,男性,61岁,诊断为肝硬化。入院查体:面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。出现此体征的原因是A.肾功能不全B.免疫力下降C.肝功能不全D.垂体性腺功能紊乱E.肾上腺皮质功能减退正确答案:C略头部外伤后急性期,查体发现脑膜刺激征阳性,最有可能的原因是()A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.蛛网膜下腔出血E.脑膜炎参考答案:D21年护士资格真题下载7辑 第6辑王女士,50岁,糖尿病入院治疗,意识清醒。适用于该病人的护患关系模式是()。A、主动-被动模式B、指导-合作模式C、共同参与模式D、独立-协作模式答案:C 为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是A棉球B血管钳C张口器D吸水管E手电筒正确答案:D昏迷病人禁忌漱口,需用开口器,应从臼齿处放入,对牙关紧闭者不可用暴力使其开口。擦洗时棉球不宜过湿,以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用止血钳夹紧,每次1个,防止遗留在口腔,必要时要清点棉球数量。吸水管一般漱口时使用,故在此题中不需要。 关于急性肾衰竭高钾血症的描述错误的是A、需要紧急处理B、心电图可表现为QRS波增宽C、透析治疗有效D、常合并碱中毒E、补充钙剂的速度要慢参考答案:D 对诊断心肌梗死特异性最高的酶是A.CKB.ASTC.CKMBD.LDHE.肌红蛋白正确答案:CCK-MB是诊断急性心肌梗死特异性最高的酶。 诊断肿瘤性质较准确可靠的方法是A.X线检查B.超声波检查C.内窥镜检查D.病理学检查正确答案:D21年护士资格真题下载7辑 第7辑 支气管哮喘严重发作首选的药物是A、氨茶碱B、沙丁胺醇C、博力康尼D、异丙肾上腺素E、肾上腺皮质激素参考答案:E 防止空气栓塞的措施是 ( )A、排尽输液管内空气B、输液中溶液瓶内不可加药C、溶液滴尽前要及时拔针D、加压输液时应专人守护E、输液量应严格控制参考答案:ACD 女性,18岁,上唇红肿伴剧痛2d。查体:上唇隆起呈紫红色,有多个脓栓,中央破溃坏死。化验WBC26×109L,中性粒细胞090(90),下列治疗措施哪项是错误的( )A全身应用抗生素B立即采用“+”或“+”形切口切开引流C适当休息D加强营养E理疗正确答案:B 腹泻患儿在补充累积损失量时其滴速每小时为A24ml/kgB57ml/kgC812ml/kgD1113ml/kgE1416ml/kg正确答案:C 患者,女性,30岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是A心电图B血管造影C超声心动图D胸部X片E磁共振正确答案:C