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21年护理类考试真题精选及答案6章21年护理类考试真题精选及答案6章 第1章关于尿路感染的健康指导，下列哪项不正确( )A.多饮水，勤排尿B.避免劳累，增强机体抵抗力C.注意个人清洁卫生D.定期复查尿常规及尿培养E.长期预防性服用抗菌药物答案：E解析：尿路感染的预防措施包括：多饮水、勤排尿(23小时排尿1次)，是最简便有效的预防措施；经常注意阴部的清洁；避免过度劳累，坚持体育运动，增强机体抵抗力；尽量避免使用尿路器械，如必需留置导尿管，必须严格执行有关规范；与性生活有关的常发作尿感，应注意房事后排尿，并口服一次抗菌药物，能有较好效果；有膀胱一输尿管反流者，要养成"二次排尿"的习惯，即每一次排尿后数分钟，再排尿一次。A.肌内注射B.皮下注射C.皮内注射D.静脉注射E.口服卡介苗的接种方法是答案：C解析：患者男性，27岁。手部动脉出血，首选的止血方法是A.压迫颈总动脉B.压迫肱动脉C.压迫锁骨下动脉D.压迫尺、桡动脉E.压迫颞动脉答案：D解析：手部出血，首选指压止血法，压迫尺、桡动脉。按照规定，拥有1000张病床医院的医院感染发病率应低于（ ）。A.7%B.8%C.9%D.10%E.15%答案：D解析：医院感染管理规范中规定拥有100张病床以下的医院感染发病率应低于7%；拥有500张病床以上的医院感染发病率应低于10%。硬膜外麻醉中出现全脊麻的原因是（ ）。A.麻醉药过量B.麻醉药过敏C.麻醉药注入过快D.穿刺针损伤脊髓E.麻醉药进入蛛网膜下腔答案：E解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最重要的并发症。由于硬膜外阻滞所用的麻醉药全部或大部分注入蛛网膜下隙所致。一旦发生，病人数分钟内呼吸停止，血压下降。应立即人工呼吸，维持循环。对于新生儿窒息首要的处理措施是A.给氧B.刺激呼吸C.清理呼吸道D.保持血压正常E.加强营养答案：C解析：窒息抢救的首要原则是保持呼吸道通畅。患者80岁，因丹毒来诊，既往曾有左心衰病史，现心功能级。治疗时应注意A.因病情复杂，不必积极治疗丹毒B.可防性应用利尿药C.可防性应用强心药D.输液速度不宜过快E.禁用含钾制剂答案：D解析：患者，男性，25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因A.全身血容量问题B.肾后性梗阻C.尿外渗D.移植肾动、静脉栓塞E.排斥反应答案：A解析：1.排异反应表现：体温突然升高；移植肾区自觉胀痛；尿量显著减少，体重增加；血压高；B超发现移植肾明显肿大。2.肾移植后的并发症包括感染、出血或血肿、消化道出血、尿瘘。3.移植术后尿量小于30ml/h，要密切观察患者的血压、脉搏，首先应排除血容量不足，如果在短时间内增加输液量，尿量略增，则为血容量不足。4.移植后患者需要终身服用免疫抑制药物，应指导患者掌握服用药物的方法和剂量、注意事项及不良反应的观察。21年护理类考试真题精选及答案6章 第2章老年男性，长期咳痰，呼吸困难，PaP260mmHg(8.0kPa),PaCO250mmHg(6.7kPa)。诊断应考虑是A:支气管扩张B:支气管哮喘C:型呼吸衰竭D:肺源性心脏病E:阻塞性肺气肿答案：C解析：氧分压60mmHg(8.0kPa)，伴有二氧化碳分压50mmHg(6.67kPa)则型呼吸衰竭。刘女士，25岁，妊娠39周，于2:30正常分娩。6:40病人主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是A.分娩后疼痛B.体液过多C.便秘D.尿潴留E.有子宫内膜感染的可能答案：D解析：腹胀腹痛、耻骨联合上鼓音，正常分娩后常见并发症尿潴留。一级医院指A:乡村、镇卫生院和城市街道医院B:诊治专科疾病而设置的医院C:市级大医院D:医学院的附属医院E:县医院答案：A解析：医院的种类按技术水平高低依次分为三级医院、二级医院、一级医院。其中一级医院包括乡村、镇卫生院和城市街道医院。急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息A.1周B.23周C.46周D.78周E.910周答案：C解析：急性期患者应绝对卧床休息，以增加肾血流量和尿量，改善肾功能，减少血尿、蛋白尿。症状明显者，嘱其卧床46周。A.间歇给药B.一日一次性给药C.连续给药D.肌内注射E.皮下注射-内酰胺类抗生素的给药方法是答案：A解析：1.-内酰胺类抗生素（时间依赖性药物）静脉滴注时，一定要采用间歇给药方案。可将每次药物剂量溶于100ml液体内静脉滴注0.51小时，按每6小时1次，每8小时1次，每12小时1次给药，药物应临时配制。2.大环内酯类（红霉素、吉他霉素等）及多烯抗生素(两性霉毒B)可采用连续给药方案，避免毒性反应。用注射用水溶液溶解后放入盐水中静脉滴注，防止水解失效。女性生殖器恶性肿瘤中死亡率最高的是( )A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.卵巢癌E.原发性输卵管癌答案：D解析：卵巢位于盆腔无法直接窥视，而卵巢癌早期无明显症状，目前缺乏早期诊断及鉴别的方法，一旦发现已属于晚期，疗效不佳。颅内压增高的病因除外A:脑积水B:婴幼儿颅骨未闭C:脑寄生虫病D:脑水肿E:颅内肿瘤答案：B解析：婴幼儿颅骨未闭可使代偿能力增强，延缓病情进展，其属于与颅内压增高相关因素，而不属于病因。患儿日龄5d。生后24h内出现黄疸，进行性加重。在蓝光疗法中，下列哪项措施是错误的( )A.使用前调节好箱内的温、湿度B.将患儿脱光衣服，系好尿布，戴好护眼罩置入箱中C.保持箱内温、湿度相对恒定，使体温稳定于36.537.5D.光疗前，给患儿擦抹爽身粉E.严密观察病情，注意副作用答案：D解析：光疗的具体方法为使用前调节好箱内的温、湿度，将患儿脱光衣服，系好尿布，戴好护眼罩置入箱中，保持箱内温度、湿度相对恒定，使体温稳定于36.537.5，严密观察病情，注意副作用。故选D。21年护理类考试真题精选及答案6章 第3章肺炎链球菌肺炎炎症消散后的病理（ ）。A.常导致肺气肿B.肺组织无损害C.常遗留纤维瘢痕D.常有肺组织坏死和溃疡E.肺组织不能完全恢复正常答案：B解析：因肺炎链球菌不产生毒素，故肺炎链球菌肺炎在炎症消散后肺组织完全恢复正常，不引起原发性肺组织坏死和形成空洞，不留瘢痕。肌内注射应选择髂前上棘与尾骨两点连线的A:外上1/4处B:外上1/3处C:外上1/2处D:中点处E:下1/2处答案：B解析：肌内注射选用连线法划分部位时，其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的外上1/3处为注射部位，因为该位置可避开坐骨神经。一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行不应（ ）。A.立即将发病患者转入传染病院B.调查了解发病情况C.掌握爆发流行的时间分布D.查阅病历及细菌检查结果E.切断传染途径答案：A解析：一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行，应立即调查了解发病情况，切断传染途径。若将发病患者转入传染病院，容易导致其他病人感染。支气管肺癌最常见的早期症状是A.发热B.阵发性刺激性干咳C.持续性痰中带血D.反复肺部感染E.胸痛答案：B解析：支气管肺癌当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽，多为持续性，呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳。故选B。老年人血管变化的特点是A、收缩压升高B、主动脉壁变薄C、周围动脉壁变薄D、血管软化程度增加E、脉压降低答案：A解析：老年人随着年龄增长，主动脉和周围动脉壁增厚，硬化程度增加，对血流的阻抗增加，收缩压、脉压升高。阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的风险A.语言啰嗦，反复絮叨B.情绪高涨，言语激动C.情绪紧张，无故攻击他人D.四处徘徊，无目的走动E.拒绝正确意见，情绪执拗答案：D解析：仔细分析阿尔茨海默病的病人心理特点。人体内正常菌群大部分是（ ）。A.需氧菌B.厌氧菌C.寄生菌D.杆菌E.球菌答案：B解析：在正常人体皮肤、粘膜及与外界相通的各种腔道（如口腔、鼻咽腔、肠道和泌尿道）等部位，存在着对人体无害的微生物群，包括细菌、真菌、螺旋体、支原体等，它们与宿主之间相互依存、相互制约，形成一个能进行物质、能量交换的生态系统，因而称之为正常菌群，大部分为厌氧菌。红霉素的给药方法正确的是A.间歇给药B.一日一次性给药C.连续给药D.肌内注射E.皮下注射答案：C解析：大环内酯类（红霉素、吉他霉素等）及多烯抗生素（两性霉毒B）可采用连续给药方案，避免毒性反应。用注射用水溶液溶解后放入盐水中静脉滴注，防止水解失效。21年护理类考试真题精选及答案6章 第4章一氧化碳中毒的机制，描述正确的是A.HbCO的解离较氧合血红蛋白的解离速度快3600倍B.氧合血红蛋白的解离较HbCO的解离速度快240倍C.O与血红蛋白亲和力比CO与血红蛋白亲和力大3600倍D.CO与血红蛋白亲和力比O与血红蛋白亲和力大240倍E.O与血红蛋白亲和力比CO与血红蛋白亲和力大240倍答案：D解析：一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白（COHb）。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍，而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞缺氧。此外，CO还可抑制细胞色素氧化酶，直接抑制组织细胞内呼吸，这些因素更加重了组织、细胞缺氧。下列不是口服避孕药的副反应的是A.类早孕反应B.突破性出血C.阴道分泌物增加D.部分妇女体重增加E.少数妇女面部色素沉着答案：C解析：备选答案C是阴道炎的表现，与口服避孕药无关。脊髓损伤最严重的病理类型是A:脊髓挫伤与出血B:脊髓震荡C:脊髓断裂D:脊髓圆锥损伤E:马尾神经损伤答案：C解析：脊髓断裂以下所有功能消失。生物学死亡期的特征是A.呼吸停止B.心跳停止C.尸僵D.各种反射消失E.意识不清答案：C解析：生物学死亡期人体组织细胞的新陈代谢完全停止，无任何复苏希望，并且尸体将出现以下变化：尸冷、尸斑、尸僵和尸体腐败。与特发性血小板减少性紫癜血小板减少无关的是（）。A营养不良使血小板生成减少B病理性免疫产生血小板抗体C脾产生血小板特异性IgGD血小板在脾脏遭到破坏E免疫抗体影响巨核细胞成熟答案：A解析：特发性血小板减少性紫癜引起血小板减少的因素主要是免疫因素和肝脾因素，与营养不良无关。一期伤口愈合，正确的描述是A:又称瘢痕愈合B:有纤维组织大量增生C:伤口组织曾发生化脓性感染D:由肉芽组织填充E:伤口边缘整齐、严密、平滑答案：E解析：一期愈合又称原发愈合，伤口组织修复以原来的细胞组织为主，连接处有少量纤维组织。伤口边缘整齐、严密、平滑，呈线状。小儿生后，逐渐消失的先天性反射是（ ）。A.吮吸反射B.腹壁反射C.吞咽反射D.提睾反射E.腱反射答案：A解析：小儿生后具有觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、交叉伸腿反射等原始反射。正常情况下，生后数月原始反射可自然消失。若新生儿无原始反射或原始反射数月后仍存在均说明神经系统有病变。下列属于权力性影响力特点的是A.对下属的影响具有强迫性B.影响力持久，可起到潜移默化的作用C.比较稳定，不随地位而变化D.下属信服、尊敬，激励作用大E.对下属态度和行为的影响起主导作用答案：A解析：权力性影响力的特点是：对下属的影响具有强迫性，不可抗拒性；下属被动地服从，激励作用有限；不稳定，随地位的变化而变化；靠奖惩等附加条件起作用。21年护理类考试真题精选及答案6章 第5章A.口服补液B.2:1等张含钠液C.1/3张含钠液D.1/2张含钠液E.静脉营养患儿，男，1岁，腹泻3天，每天大便10余次，血压60/50mmHg伴呕吐、无尿，哭无泪答案：B解析：1.口服ORS液：适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50ml/kg、中度脱水80100ml/kg喂服，于46小时喂完；继续损失量根据排便次数和量而定。2.患儿已经腹泻3个月，最近尿量正常，大便次量渐接近正常，但是目前患儿食欲差，所以最主要的护理是静脉营养。3.患儿血压60/50mmHg，无尿，哭无泪说明患儿重度脱水，循环血量不足。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，于3060分钟内静脉输入，以扩充血容量，改善血循环和肾功能。心内科病房正在组织病人进行以“吸烟危害健康”为主题的小组讨论，护士长小王是这次讨论的主持人。小王先是根据讨论的主题和内容确定了参加讨论的具体人员，并把讨论提纲事先发到每一个人手里。讨论开始时，小王提前到会议室，对每一位来参加小组讨论的人表示欢迎，并请每一位与会者进行自我介绍。在讨论过程中，小王热情鼓励每个小组成员发言，对发言踊跃者给予适当的肯定性反馈。当讨论到对二手烟危害的认识时，会场出现了沉默，大家都没有说话。于是小王借机宣布讨论结束。小组成员的座位排列最好是A.随便就座B.坐成两排C.坐成一排D.坐成三排E.围成圆圈式或马蹄形答案：E解析：1.在小组讨论中，当讨论出现沉默不语时，主持人可通过播放短小录像片、提出可引发争论的开放式问题等方式打破僵局，使讨论继续下去，而不应该就此宣布结束。2.小组讨论时，座位可围成圆圈式或马蹄形，以利用参与者面对面地交谈。急性心肌梗死时发生三度房室传导阻滞宜用（）。A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.起搏器临时起搏E.以上都不宜用答案：D解析：三度房室传导阻滞为应用心脏起搏器的绝对适应证。患儿，男8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2，R26次分，P100次分，BP1.30/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝、脾肋下未及。该患儿正确的诊断是A.先天性肾病B.单纯性肾病C.肾炎性肾病D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染答案：D解析：以下不是按照控制的业务范围划分的是（ ）。A.技术控制B.质量控制C.资金控制D.日常控制E.人力资源控制答案：D解析：按控制的业务范围不同，可分为技术控制、质量控制、资金控制和人力资源控制等。患者，女性，49岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年，最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄，则其二尖瓣瓣口面积符合A.46cmB.24cmC.<2cmD.<1.5cmE.<1.0cm答案：E解析：本题考查了二尖瓣狭窄的发病机制。正常成人二尖瓣瓣口面积为46cm。瓣口面积减至2.0cm以下为轻度狭窄，瓣口面积小于1.5cm为中度狭窄，小于1cm时为重度狭窄。不适宜血液病病区采用的空气净化方法是（ ）。A.紫外线灯照射消毒B.化学消毒C.自然通风D.空气消毒器E.集中空调通风系统答案：B解析：化学消毒会对血液制品造成一定的破坏，不宜用于血液病区消毒。患者女，30岁。因不慎跌倒导致外阴裂伤，右侧大阴唇裂口长约3cm，活动性出血。下列处理错误的是A.建立静脉通道B.给予止血药物C.给予抗感染药物D.给予止痛药E.阴道塞纱止血答案：E解析：阴道创伤病人的治疗原则为止痛、止血、抗感染和抗休克。21年护理类考试真题精选及答案6章 第6章在女性生殖系统肿瘤中，患病年龄分布呈双峰状的是A.子宫内膜异位症B.卵巢恶性肿瘤C.外阴恶性肿瘤D.输卵管恶性肿瘤E.子宫颈癌答案：E解析： 产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原菌A.厌氧菌B.链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.葡萄球菌 答案：E解析：产后、手术后生殖器炎症常见的病原菌为葡萄球菌。属于特异性感染的常见致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.溶血性链球菌D.白色念珠菌E.铜绿假单胞菌答案：D解析：非特异性感染常见致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、乙型溶血性链球菌、拟杆菌和铜绿假单胞菌等。拟定标准的第一步是( )A.收集资料，拟定初稿B.论证研究，收集资料C.调查研究，收集资料D.讨论验证，调查研究E.拟定初稿，收集资料答案：C解析：拟定标准的步骤：(1)调查研究，收集资料。(2)拟定初稿，讨论验证。(3)报批审定，公布实行。共用题干患者，男性，45岁。患冠心病十年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。该患者首先考虑的诊断是A:急性右心衰竭B:急性肺气肿C:慢性左心衰竭D:急性左心衰竭E:慢性右心衰竭答案：D解析：急性左心衰竭病情发展极为迅速，特征性表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率达3040/min，咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫痰、乏力、尿少、血压降低等。故选D。急性左心衰竭最特征性表现为突发严重呼吸困难，这同时也是患者最先需要解决的护理问题，即气体交换受损。故选C。急性左心衰竭患者置两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流，吸入高流量(68L/min)氧气，毛花苷C应缓慢静脉注射。故选B。下列描述符合结核性脑膜炎特点的是（ ）。A.脑膜刺激征期主要表现为嗜睡B.常发生在结核原发感染2个月以内C.是小儿结核病中最严重的一型D.是原发型肺结核的一部分E.脑脊液外观呈血性改变答案：C解析：结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病，是小儿结核病中最严重的一型。A.末梢神经炎B.听力障碍C.球后视神经炎D.肝功能损害E.高尿酸血症乙胺丁醇的主要不良反应是答案：C解析：利福平的主要不良反应是：肝脏毒性，出现黄疽、肝肿大、肝功能减退等症状，严重时可致死亡。故答案为D。老年人消化系统的主要变化包括A.胃肠蠕动减慢，胃排空延慢B.膀胱容量减少C.儿茶酚胺含量减少D.胸式呼吸减弱，腹式呼吸相对增强E.甲状腺功能降低答案：A解析：进入老年期后，人的各系统出现退行性变化，牙齿松动、脱落，咀嚼功能减弱；唾液腺逐渐萎缩，唾液分泌减少，口腔自净功能减弱；胃酸分泌明显减少；肠道对营养的吸收功能减退。在各选项中，属于消化系统问题的是选项A。