中西医结合助理医师历年真题7章.docx

中西医结合助理医师历年真题7章中西医结合助理医师历年真题7章 第1章 构建基因组DNA文库时，首先需分离细胞的A染色体DNAB线粒体DNACmRNADcDNA正确答案：A 患者，男，45岁。间断右上腹疼痛2个月。现症见两胁胀痛，肋下结块触痛，纳呆乏力，嗳气泛酸，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎蛋白（AFP）升高3倍，4周后复查甲胎蛋白继续升高。B超示：右肝叶占位性病变，直径5cm。其病证结合诊断是A.肝癌，气滞血瘀证B.肝硬化，热毒伤阴证C.慢性肝炎，肝气犯胃证D.肝囊肿，气滞血瘀证E.肝脓肿，湿热瘀毒证正确答案：A甲胎蛋白3倍升高且持续升高及影像学示占位性病变可诊断为原发性肝癌。结合患者见症：两胁胀痛、舌有瘀斑、脉弦涩，可辨证为气滞血瘀证。具有"慓疾滑利"特性的气是( )A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.经气参考答案：D 某男，88岁。突发胸部剧痛面白唇紫，四肢逆冷，大汗淋漓，呼吸微弱，脉微欲绝。宜选人参配伍A附子B于姜C黄芪D白术E鹿茸正确答案：A 关于胃大部切除术后并发症叙述不恰当的是A输入、输出段梗阻均发生于毕式吻合的胃大部切除者B倾倒综合征是由于胃失去幽门功能所致C吻合口溃疡多于3年后发生于吻合口空肠侧D缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血均可发生正确答案：C中西医结合助理医师历年真题7章 第2章 蜘蛛痣罕见于的部位是( )A面颊部B手背C前胸D上臂E下肢正确答案：E 叙述并指出水沟、支沟、至阴的定位。参考答案：水沟：人中沟的上1/3与下2/3交点处。支沟：腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨正中间。至阴：足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。 胃癌根治手术的原则中，下列哪项是手术禁忌证?A早期胃癌B肝左叶局部浸润C横结肠局部浸润D腹水正确答案：D解析：已确定胃癌已有远处转移、恶病质及腹水，不能采用根治手术。若仅与肝左叶或横结肠有较小局限性浸润则不是根治手术的禁忌。 心室肌细胞静息电位A因Na+内流而产生B因Ca2+内流而产生C因K+内流而产生D因K+外流而产生正确答案：D 男性，36岁。已诊断为消化性溃疡。近几日来上腹饱胀不适，恶心呕吐，吐后反舒，呕吐物为胃内容物，量多。查电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏，这可能主要由于A.厌食B.并发胃炎C.出血D.疼痛E.幽门梗阻正确答案：E中西医结合助理医师历年真题7章 第3章 PCR技术可用于A某些遗传病的治疗B检测微量目的基因C基因突变分析D蛋白质结构分析正确答案：BC解析：聚合酶链反应(PCR)的主要用途是：目的基因的克隆、基因的体外突变、DNA和RNA的微量分析、DNA序列测定、基因突变分析。 依据五行相克规律，脾虚不运，水湿泛滥而致水肿胀满之证，应采用 ( )A.滋水涵木法B.培土生金法C.金水相生法D.培土制水法E.泻南补北法正确答案：D滋水涵木法是滋阴以养肝阴的治法，又称滋肾养肝法、滋补肝肾法，适用于肾阴亏损而肝阴不足，甚或肝阳上亢之证；培土生金法是健脾生气以补益肺气的治法，主要用于脾气虚衰，生气无源，以致肺气虚弱之证，也可用于肺气虚衰兼见脾运不健者；金水相生法是滋养肾肺之阴的治法，主要用于肺阴亏虚，不能滋养肾阴或肾阴亏虚，不能滋养肺阴的肺肾阴虚证；培土制水法是健脾利水以治疗水湿停聚病证的治法，适用于脾虚不运，水湿泛滥而致水肿胀满之证；泻南补北法是泻心火补肾水以治疗心肾不交病证的治法，适用于肾阴不足，心火偏旺，水火不济，心肾不交之证。故105题选B，106题选D。子宫黏膜下肌瘤最常见的症状是( )A.月经过多B.尿潴留C.下腹部可触及包块D.下腹坠胀不适E.经行腹痛参考答案：A 男子的乳房，属( )A.心B.肾C.脾D.肝E.胃正确答案：B 患者平素急躁易怒，失眠，头昏胀痛，面红目赤，大便秘结，小便黄，舌红苔黄，脉弦数。其病机是( )A肝火上炎B肝阳上亢C肝气郁结D心火上炎E胆郁痰扰正确答案：A中西医结合助理医师历年真题7章 第4章 补中益气汤功用是( )A、补中益气，健脾和胃B、温阳健脾，补中益气C、补中益气，升阳举陷D、健脾养胃，渗湿和中E、补中益气，渗湿止泻参考答案：C 正常成年人每日所需的水量是 ( )A5001000 mlB10001500 mlC15002000 mlD20002500 mlE25003000 ml正确答案：D正常成年人24h出入量20002500ml。故本题选D。 枳实消痞丸的功用是A.消痞除满，健脾和胃B.消导化积，清热除湿C.消食和胃，理气化滞D.行气导滞，攻积泄热E.健脾消食，泻热通便正确答案：A考点：枳实消痞丸的功用。枳实消痞丸的功用是行气消痞，健脾和胃，适用于治疗脾虚气滞，寒热互结证。 Rh血型凝集素是( )。AIgABIgDCIgGDIgEEIgM正确答案：C 胫骨内侧髁下方至内踝尖A13寸B18寸C8寸D19寸正确答案：A中西医结合助理医师历年真题7章 第5章 患者，男，40岁。因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见：上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按，伴发热恶寒，恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。其证型是A肝气郁结B脾胃不和C气血阻闭D胃肠实热E热伤气阴正确答案：D既能降气化痰,又能宣散风热的药物是( )A.前胡 B.白前 C.旋复花 SX既能降气化痰，又能宣散风热的药物是( )A.前胡B.白前C.旋复花D.杏仁E.苏子正确答案：A 神经纤维中相邻两个锋电位的时间至少应大于其( )。A相对不应期B绝对不应期C超常期D低常期E绝对不应期加相对不应期正确答案：B 同步直流电复律的最佳适应证是A室上性心动过速伴急性肺水肿B心房颤动C心房扑动D室性心动过速伴休克正确答案：C解析：终止心房扑动最有效的方法是同步直流电复律，通常应用很低的电能(50J)，便能迅速将心房扑动转复为窦性心律。 发生在正常心动周期中的是( )。A心房收缩时，心室处于收缩期B心房收缩时，心室处于舒张期C心房舒张时，心室处于收缩期D心房舒张时，心室处于舒张期E以上均不对正确答案：BCD中西医结合助理医师历年真题7章 第6章 感染后易转为慢性的痢疾杆菌是A志贺痢疾杆菌B福氏痢疾杆菌C宋内痢疾杆菌D鲍氏痢疾杆菌E舒氏痢疾杆菌正确答案：B急性心肌梗死或急性心肌缺血病人发生的心搏骤停,绝大多数为()A、房早B、室早C、房扑D、房颤E、室颤E 急性心肌梗死或急性心肌缺血病人发生的心搏骤停，绝大多数为心室颤动。 下面关于氨茶碱药理作用的描述中，错误的是A拮抗腺苷的作用B增加膈肌的收缩力C促进肾上腺素释放D抑制磷酸二酯酶的活性E增加腺苷酸环化酶的活性正确答案：E25.解析本题答案选择E。本品为茶碱和乙二胺的复合物，约含茶碱7783%。乙二胺可增加茶碱的水溶性并增强其作用。主要作用如下：(1)松弛支气管平滑肌，抑制过敏介质释放。在解痉的同时还可减轻支气管黏膜的充血和水肿；(2)增强呼吸肌的收缩力，减少呼吸肌疲劳；(3)增强心肌收缩力增加心输出量，低剂量一般不加快心率；(4)舒张冠状动脉、外周血管和胆管；(5)增加肾血流量提高肾小球滤过率减少肾小管对钠和水的重吸收，有利尿作用。氨茶碱没有增加腺苷酸环化酶活性的作用。 有关手指屈肌腱鞘炎，不正确的是A多见于妇女及手工劳动者B多发生于小指C常表现为掌指关节局限性酸痛，晨起或劳累后加重D手指屈指时，常有弹响感正确答案：B 脱疽的主要病因病机是A.脾气不健，肾阳不足，寒湿侵袭，凝滞脉络B.温热蕴结，寒湿外侵，气血瘀滞，脉络滞塞C.湿热下注，气血壅滞，经络阻隔，脉络瘀滞D.肝肾不足，气血两亏，络脉闭阻，筋骨失养E.情志郁结，气滞血瘀，脉络闭阻，筋脉失养正确答案：A脾肾阳气不足，不能温养四肢，复感寒湿之邪，则脉络凝滞，这是脱疽发生的主要病机，故A为正确答案。而B、C、D、E叙述均不全面或不是主要的病因病理，故排除。中西医结合助理医师历年真题7章 第7章 对患者进行胸腔穿刺抽液治疗，缓慢抽出草黄色液体200mL后，患者诉头晕、心悸、出汗。检查：面色苍白、脉细弱、肢冷，血压80/50mmHg。应考虑A胸膜反应B麻醉药过敏反应C穿破胸膜产生气胸D肺复张后肺水肿正确答案：A解析：比较第91题的几种肺内、肺外疾病，肺结核病是引起胸腔积液最常见的病因，由于结核性炎症，使胸膜通透性增加产生胸腔渗出液。患者症状中的低热、盗汗支持结核病的推断。可以检查胸液中ADA的水平，ADA为淋巴细胞释放的，结核性胸液中淋巴细胞明显升高，其释放的ADA也明显升高，可超过45U/L，其诊断结核性胸液的敏感度最高。通过检查胸液中有无癌细胞，可以诊断是否为恶性胸液。胸腔积液患者在接受胸腔穿刺抽液治疗时，若出现头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细、血压下降等情况，应考虑“胸膜反应”，此时要立即停止抽液，必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5mL。 诊断病毒性肝炎最可靠的指标是A.发病季节B.起病方式C.症状及体征D.接触史E.病原学及肝功检查正确答案：E在题中的五个选项中诊断病毒性肝炎最可靠的指标是病原学及肝功检查。 符合癫痫持续状态的是A癫痫发作或反复发作10分钟B癫痫发作或反复发作15分钟C癫痫发作或反复发作20分钟D癫痫发作或反复发作25分钟E癫痫发作或反复发作30分钟正确答案：E 硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是A、溶血性贫血B、粒细胞减少C、过敏反应D、再生障碍性贫血E、血小板减少性紫癜参考答案：B 类风湿性关节炎寒热错杂证，治疗应首选的方剂是A、四妙丸B、丁氏清络饮C、桂枝芍药知母汤D、身痛逐瘀汤E、指迷茯苓丸参考答案：C