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主治类考试试题题库5卷主治类考试试题题库5卷 第1卷引导组织再生术适应证，除了 ( )A.度根分叉病变B.二壁骨袋C.三壁骨袋D.度根分叉病变E.角型骨缺损答案：D解析：患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素91mol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间21s，COCP 15mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr 256mol/L，血压75/45mmHg，脉搏130次/分。该患者诊断考虑哪些疾病A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.十二指肠溃疡并发出血C.肝硬化失代偿期D.失血性休克E.肝肾综合征F.代谢性酸中毒答案：A,C,D,E,F解析：A.腺病毒B.支原体C.呼吸道合胞病毒D.柯萨奇A病毒E.鼻病毒毛细支气管炎的病原是答案：C解析：社区卫生服务与医院服务在理念方面的不同之处表现在A.服务范围、服务技术、服务模式、服务手段、服务费用与特征B.服务对象、服务能力、服务模式、服务手段、服务费用与特征C.服务对象、服务技术、服务模式、服务手段、服务费用与特征D.服务对象、服务技术、服务方法、服务手段、服务费用与特征E.服务范围、服务能力、服务方法、服务手段、服务对象答案：C解析：社区卫生服务机构以社区居民为服务对象，医院主要以就诊的个体患者为服务对象；社区卫生服务机构强调合理使用社区资源和适宜技术，而医院服务应用的技术更为宽泛；在服务模式上，社区卫生服务机构以上门服务、主动服务为主，医院主要以"坐堂行医"为主；社区卫生服务机构以预防为主，提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的综合服务，医院主要提供以治病为主的专科服务；社区卫生服务具有经济性，服务费用相对医院较便宜；社区卫生服务机构主要为社区健康人群提供预防、保健、健康教育等服务，是连续的健康服务，医院主要是"患病-治愈"或"住院-出院"的过程。女性，20岁，高考后发现多饮多尿，每日尿量4500ml左右。禁水试验后，尿比重1008，尿量成为2000ml左右。最可能的诊断是A.肾性多尿B.癔症性多尿C.尿崩症D.糖尿病E.肾性尿崩症答案：C解析：影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量答案：B解析：45岁，女性，进行性消瘦5个月，下腹部坠胀1个月。月经正常，无痛经。GPAL，食欲尚好，大小便正常，睡眠差。因卵巢肿块需要手术探查，除术前的常规外，还需要的准备包括A.请消化内科会诊B.肠道准备C.请胃肠外科会诊D.盆腔CTE.清洁灌肠F.结肠镜检查答案：B,E解析：1791年，英国医生帕茨瓦尔为曼彻斯特医院起草了医院及医务人员行动守则，1803年他又出版了医学伦理学一书。这标志着作为学科形态的医学伦理学的诞生。这一情况说明了( )A.伦理道德源自于动物本能的直接延续B.伦理道德源自于创造者的灵感C.伦理道德源自于神对创造者的启示D.伦理道德源自于创造者的感觉欲望E.伦理道德源自于人们的客观实践答案：E解析：主治类考试试题题库5卷 第2卷初孕妇，26岁，停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫鹅卵大，软，宫口未开，见有少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验阳性。本例正确的项目为?A、不存在葡萄胎的可能性 B、安静卧床，保胎治疗 C、尽早行刮宫术 D、服用止血药物 E、尿妊娠试验阳性提示胚胎正常答案：B解析：考虑患者为先兆流产：妊娠28周前先出现少量阴道流血，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛。妇科检查宫口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。治疗后症状消失，可继续妊娠。先兆流产应卧床休息，禁性生活，必要时给予对胎儿危害小的镇静剂。患者，男，18岁，发病前一日晚饭进食不新鲜食物，发病当日有频繁腹泻，水样便10余次，继之呕吐胃内容物，无腹痛、发热，有口渴，尿少。体检：T36，P120次/分，BP10/6kPa(80/50mmHg)，脱水貌，精神萎靡，心、肺、腹检查未见异常，四肢微凉。大便镜检WBC 02/HP，便涂片染色，见G短小弯曲杆菌，悬滴检查：见细菌活动力强。应立即采取的治疗措施A.多西环素静滴B.生理盐水静滴C.低分子右旋糖酐静滴D.鲜血或血浆输入E.等渗葡萄糖液静滴答案：B解析：复合树脂充填时体为加宽釉质酸蚀刻带的宽度，洞缘釉质壁应制成 ( )A.120度角内倾斜面B.60度角短斜面C.135度角内倾斜面D.30度角短斜面E.45度角短斜面答案：E解析：做桩冠修复，最好使用何种根充方法 ( )A.牙胶尖+氢氧化钙糊剂B.碘仿糊剂C.酚醛树脂D.氢氧化钙糊剂E.银尖+氢氧化钙糊剂答案：A解析：下列行为中，属于危害健康行为的是A.预警行为B.求医行为C.遵医行为D.避开环境危害E.C型行为答案：E解析：A、B、C、D均属于促进健康行为。患者，女，68岁，全牙列缺失。检查见颧突有明显倒凹，模型处理时错误的是 ( )A.可以不作处理B.贴一层胶布缓冲C.用磷酸锌粘固粉加高少许D.用石膏加厚少许E.均匀削除少许石膏答案：E解析：下列哪项陈述不符合中型霍乱A.皮肤干燥，缺乏弹性B.腓肠肌痉挛C.大便水样，可见粪质D.尿量减少E.脉搏细速答案：C解析：中型霍乱表现：泻吐次数较多，每日腹泻1020次，有脱水表现，可表现皮肤干燥，缺乏弹性，腓肠肌痉挛，血压下降，脉搏细速，24小时尿量在400ml以下等。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便。男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO50mmHg(6.7kPa)，PaCO50mmHg(6.7kPa)，正在医生指导下接受呼吸康复治疗为锻炼呼吸肌力和耐力，此例患者可以选择A.吸气阻力锻炼B.双水平气道正压呼吸支持C.间歇正压呼吸支持D.呼气末正压呼吸支持E.体外负压呼吸支持答案：A解析：1.肺气肿患者呼吸肌营养不良和疲劳以及胸廓几何形态改变，使呼吸肌处于不利于发挥效能的位置，是导致通气不足和呼吸衰竭的重要原因之一。2.只有通过附加吸气阻力锻炼装置，增加吸气肌力才能逐步改善呼吸肌功能。3.其他机械性呼吸支持(呼吸机)只作为暂时性替代与辅助治疗，不适用于康复，长期使用还会导致呼吸肌失用性萎缩。主治类考试试题题库5卷 第3卷开口度检查记录的是A.患者大张口时，上下中切牙切缘之间的距离B.患者大张口时，上下后牙之间的距离C.患者大张口时，上下唇缘之间的距离D.患者大张口时，患者鼻底至颏底之间的距离E.患者大张口时，上下前牙牙槽嵴之间的距离答案：A解析：绒毛膜癌与侵袭性葡萄胎主要鉴别依据是A.尿hCG阳性B.阴道有蓝紫色转移结节C.胸部X线片有棉团状阴影D.病理检查无绒毛结构E.可发生转移答案：D解析：两者同属于滋养层细胞肿瘤，侵袭性葡萄胎镜下特点为有绒毛、有间质、无间质血管；绒毛膜癌的镜下特点为无绒毛、无间质、无间质血管。这是两者的最主要区别。老年人心理健康主要测量的是A.精神状态B.认知功能C.行为是否异常D.认知功能、行为是否异常E.认知功能、精神状态、行为是否异常答案：E解析：下列乳牙髓腔特点，说法错误的是A.髓角高B.根尖孔大C.髓室壁薄D.根管细E.牙髓室大答案：D解析：1岁小儿，PPD试验第3天，注射局部见硬结直径为15mm，判断标准为A、（-）B、（+）C、（+）D、（+）E、（+）答案：C解析：结核菌素反应属于迟发型变态反应，应在注射后48-96小时测定反应程度。以皮试硬结的大小判定反应的程度。阴性：硬肿直径5mm；阳性（+）：硬肿直径5-9mm；阳性（+）：硬肿直径10-19mm；强阳性（+）：硬肿直径20mm。极强阳性（+）：红晕及硬肿呈双圈反应，并可见水疱或坏死、淋巴管炎。医学伦理学公正原则的本质是对病人A.充满爱心B.耐心周到C.一视同仁D.细心负责答案：C解析：男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏答案：D解析：某产妇，27岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时入院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心138次分，宫缩30秒45分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S。提示：静脉推注安定10mg后，病人安静入睡，经输液治疗，病人腹痛间隔时间较前缩短，宫缩3040秒45分，强度弱，胎心130次分，不规则，阴道检查宫口开大6cm，S可触及前羊膜囊。应做何处理是恰当的A.人工破膜B.静脉滴注葡萄糖+缩宫素10UC.不干预D.OCT试验E.立即行剖宫产术F.吸氧答案：A解析：主治类考试试题题库5卷 第4卷患儿女，11岁，口腔卫生差，双侧上下颌乳磨面广泛浅龋，松()，叩()该患儿恒牙已萌出，查见窝沟深，以下哪项不是预防手段A.平衡饮食，减少食糖摄入B.口服抗生素C.饮水氟化D.窝沟封闭E.定期口腔检查答案：B解析：关于釉柱说法正确的是A.无釉柱釉质位于釉柱之间B.釉柱鞘是釉质表面的环形清晰的周界C.釉柱中的晶体与釉柱长轴平行D.釉柱是釉质的基本结构E.以上说法都正确答案：D解析：牙齿过度磨耗的结果不包括A.面下13变短B.面边缘变锐C.牙体形态改变D.上、下颌牙齿达到最大面积接触E.牙齿的颊舌径变宽答案：D解析：有关拔牙创的处理，错误的是 ( )A.修整过高、过尖的骨嵴或牙槽中隔B.检查患牙是否完整、有无断根C.搔刮牙槽窝、清除根尖病变及异物D.检查创口有无牙碎片、骨碎片及牙结石E.所有拔牙创均不必缝合处理答案：E解析：关于开以下描述不正确的是A.可能由口腔不良习惯引起B.多显示长面型C.上下颌矢状曲线曲度增大D.垂直向异常指数( overbite Depth inci-Dator，ODI)小于72.83°E.牙型开随生长发育可能发展为骨型开答案：C解析：口腔卫生项目管理是一项有组织的活动，下面哪一项不属于其评价工作的基本尺度A.先进B.适合C.效果D.适当E.效率答案：A解析：若过去用药已发生过敏，再次用该药时一般多久发生变态反应A.10minB.10hC.35dD.1dE.420d答案：B解析：PFM的肩台宽度应为A.0508mmB.2mmC.1mmD.15mmE.0305mm答案：C解析：主治类考试试题题库5卷 第5卷某女性，45岁。反复咳嗽7年，现咳声重浊，痰色白量多质稠，胸闷，脘痞，食少，体倦，苔白腻，脉滑。根据上述临床表现及中医辨证体系，下列哪种证型最符合该患者的病机A.肝火犯肺B.痰热郁肺C.风热犯肺D.痰湿蕴肺E.风燥伤肺答案：D解析：患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L，1小时1120pmol/L，2小时1650pmol/L，3小时866pmol/L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C肽为18.4g%，24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。需排除因其他原因引起的血糖升高、尿糖阳性或糖耐量降低的情况有A.弥漫性胰腺病变B.肝脏疾病C.肢端肥大症D.库欣综合征E.甲状腺功能亢进症F.生长抑素瘤G.醛固酮瘤H.长期应用超生理量的糖皮质激素答案：A,B,C,D,E,F,G,H解析：本问的提示表明患者为2型糖尿病，所提问题均是针对2型糖尿病的有关病理机制，第B、D、F三项备选答案正确；第A、C、E三项备选答案错误。固定桥戴用12天后，咀嚼时基牙疼痛最常见的原因是（ ）A.邻面接触点过紧B.固位体边缘有悬突，刺激龈缘C.咬合时有早接触D.洞型太近牙髓腔E.接触点松，食物嵌塞答案：C解析：A.Ewing肉瘤B.骨样骨瘤C.骨肉瘤D.内生软骨瘤E.骨结核X线示骨质破坏伴死骨形成见于答案：E解析：我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是( )A.>2.0g/24hB.>3.0g/24hC.>2.5g/24hD.>3.5g/24hE.>4.0g/24h答案：D解析：哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务、医患和谐”的行为规范：A.积极带头控烟，自觉维护行业形象B.自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律C.加强与患者的交流与沟通D.言语文明，举止端庄答案：B解析：A.甲基纤维素口服B.液状石蜡口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服结肠癌便秘答案：D解析：患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗，应注意A.常规扩大手术正常周界B.术中将翼腭管一并切除C.术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润D.术中尽量分离保留左腭大神经E.术中尽量保留左上磨牙F.同期修复左上颌骨答案：A,B,C解析：3.A腺样囊性癌浸润范围广，切除范围应该较其他恶性肿瘤更大；E术后放疗可降低复发率，提高患者生存率；B腺样囊性癌治疗以手术为主，一般不使用根治性化疗；D腺样囊性癌的淋巴结转移率不高，一般是有转移的时候行治疗性颈淋巴结清扫术。4.腺样囊性癌浸润范围广，应该扩大手术范围，冰冻切片确定手术边界，常沿神经扩散，应该尽量完整切除受累神经。