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儿科主治考试题免费下载8卷儿科主治考试题免费下载8卷 第1卷 入院24小时的补液总量及所选用液体应为A6080mlkg，12张液体B90120mlkg，23张液体C120150mlkg，12张液体D150180mlkg，23张液体E180200mlkg，12张液体正确答案：C 霍乱的并发症A.肝脓肿B.呼吸循环衰竭C.肠穿孔D.脱水.电解质紊乱E.肺脓肿正确答案：D 该患儿诊断及治疗为A佝偻病后遗症期，不需治疗B佝偻病激期，维生素D330万U次，肌注C佝偻病激期，维生素D360万U次，每24周1次，用2次D甲状腺功能低下，补充甲状腺素E软骨发育不良，无特效治疗正确答案：B 如果在右下腹部触及3cm×4cm包块，肛查发现肛瘘，诊断可能性最大的是A肠结核B克罗恩病C阑尾周围脓肿D肠蛔虫症E溃疡性结肠炎正确答案：BB。右下腹部包块合并肛瘘，最可能的诊断是克罗恩病。 关于小儿特异性体液免疫的说法，正确的是AB细胞免疫较T细胞免疫发育的早BIgM类抗体在胎儿期即可产生C免疫球蛋白不能通过胎盘D足月新生儿血清IgG低于母体E血清IgA水平1岁左右达成人水平正确答案：BT细胞免疫发育较B细胞免疫发育早，足月新生儿外周血中T细胞绝对计数已达到成人水平；足月新生儿血清IgG高于母体510。IgM类抗体在胎儿期即可产生，有效的IgG类抗体应答需在出生后3个月才出现，IgG是唯一可以通过胎盘的Ig。血清IgA水平至青春后期达成人水平。 患儿男，2岁，脓毒血症，现出现全身多处出血，考虑DIC可能，拟行相关实验室检查，在下列试验项目中不属于反映纤维蛋白形成和纤溶亢进的检查项目是A鱼精蛋白副凝试验(3P试验)B优球蛋白溶解时间CD-二聚体测定D血浆FDP测定E凝血酶原时间正确答案：E 白血病肝大、脾大的主要原因正确答案：EE。白血病细胞浸润而发生肝大、脾大，急性淋巴细胞白血病尤其显著。儿科主治考试题免费下载8卷 第2卷 EB病毒为下列哪一病毒属A肠道病毒B疱疹病毒C黄热病毒D细小病毒E副黏病毒正确答案：BB。EB病毒是一种嗜淋巴细胞的 DNA病毒，属疱疹病毒属，1964年由Epstein、 Barr等在非洲儿童的恶性淋巴瘤组织培养中发现，1968年由Henle等确定为传染性单核细胞增多症的病原体。 下列治疗哪项不正确A卧床休息B低盐饮食C适当限制水入量D氢氯噻嗪(双氢克尿塞)20mg，bidE硝普钠点滴正确答案：E小儿病毒性脑炎出现脑疝的表现为()。A、头痛B、呕吐C、瞳孔不等大D、发热答案：C 渗出液的特点中，下列哪项是错误的A比重1106B蛋白2530gLC细胞数>500个mm3DRivalta试验(-)E胸水LDH血清LDH06正确答案：D渗出液的特点是：外观较黏稠，易凝固，比重1016，蛋白2530gL，胸水LDH血清。LDHO6，Rivalta试验(+)，细胞数500个mm3。男孩,6个月,因反复发生惊厥、低血糖、肝大,血气分析示代谢性酸中毒,怀疑糖原累积症。确诊应根据A、糖耐量试验B、胰高糖素试验C、肾上腺素试验D、肝组织学检查E、肝组织的糖原定量和酶活性测定参考答案：E 确诊的实验室检查是A网织红细胞计数B血气分析C血常规检查D红细胞沉降率测定E骨髓象检查正确答案：E 急性肾衰竭患儿尿量逐渐增多，全身水肿减轻，24 h尿量大于多少时，即为利尿期A200mLm2B250mLm2C300mlm2D350mLm2E400mlm2正确答案：B儿科主治考试题免费下载8卷 第3卷 此患儿的主要治疗药物为A解氟灵(乙酰胺)B维生素K1C阿托品+酶复能剂D糖皮质激素E甘露醇正确答案：C 该患儿经扩充血容量后，复查血HCO3为12mmol/L，若给5%NaHCO3来纠正，其总量约为A20mlB30mlC40mlD60mlE80ml正确答案：D 左心功能不全，予强心药是正确答案：B 应与下列哪些疾病相鉴别A高热抽搐B脑炎C休克D心衰E肾衰正确答案：B 严重水肿者激素治疗初期可有A低钠血症B低钾血症C低钙血症D继发感染E水肿加重正确答案：E 关于复杂型高热惊厥不恰当的是A体温38即出现抽搐B抽搐为部分性发作C1天内抽搐3次D脑电图有棘慢综合波E发作前有神经系统异常正确答案：D脑电图有棘慢综合波应诊断为癫痫。 (7072题共用备选答案)A卡托普利B硝普钠C氢氯噻嗪D呋塞米E泼尼松肾小管性酸中毒治疗选择正确答案：CC。噻嗪类利尿药可减少尿钙排泄，促进钙回吸收，防止钙在肾内沉积。儿科主治考试题免费下载8卷 第4卷 哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关A肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善B气体交换减少，产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重C血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气D肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷E肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏正确答案：BCDEBCDE。新生儿肺透明膜病的病理生理包括：肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷；血浆纤维蛋白渗入肺泡，阻碍换气；肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏；气体交换减少，产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛，使青紫加重。 哪组液体不是等张液A112乳酸钠10ml，5葡萄糖50mlB09氯化钠20ml，14碳酸氢钠10mlC5碳酸氢钠10ml10葡萄糖50mlD09氯化钠20ml，10葡萄糖100ml，112乳酸钠20mlE5碳酸氢钠10ml，10葡萄糖75ml，112乳酸钠10ml正确答案：C 关于原发性肺结核，下面哪一项说法是正确的A肯定有症状和体征B及时诊断治疗，绝大多数预后良好C主要是鸟型结核杆菌引起D多发生在左上肺E原发型肺结核就是指原发复合征正确答案：B 急性肾炎高血压的治疗首选A.硝普钠B.呋塞米C.洛汀新(贝那普利)D.硝苯地平E.利血平正确答案：D 5岁女孩，颜面四肢浮肿2个月，血压120/ 80mmHg，查尿常规：蛋白（），红细胞15个HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L.该患儿最可能的诊断是（ ）。A急性肾炎B慢性肾炎C单纯性肾病综合征D肾炎性肾病综合征E急进性肾炎正确答案：CC 女婴,18个月,体重12Kg,因纳差、呕吐、排尿后异常哭吵就诊,查体T38,血常规正常,尿常规显示白细胞计数155HP,拟诊断为泌尿道感染。为明确诊断,还应做( )A.尿培养B.菌落计数C.尿液直接涂片找细菌D.留中段尿E.血培养参考答案：ABCD 1岁小儿的乳牙应有：()A.2个B.3个C.4个D.6个E.10个答案：D儿科主治考试题免费下载8卷 第5卷 以下哪个不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变A临时钙化带增厚B骨钙化过程受阻C骨骺膨出D长骨骨膜下骨质矿化不全E骨骺内淋巴细胞浸润正确答案：E角色扮演主要用于培训A、态度和信念B、态度和价值观C、知识和行为D、态度和技能E、知识和技能参考答案：D 小儿的营养状况与免疫功能的关系，下列哪项不正确A营养紊乱是小儿易患感染性疾病的主要原因之一B无临床症状的铁与锌缺乏会引起免疫功能缺陷C亚临床维生素A缺乏与免疫功能低下有密切关系D维生素D缺乏也是免疫功能缺陷的原因E肥胖症因储存大量脂肪酸对免疫活性细胞具有刺激作用正确答案：E 小儿腹泻补钾的原则是A有尿后可补钾，治疗前6小时内有尿可按有尿处理B静滴浓度不能超过0.3%C第二天能进食时即可停止补钾D每日给钾34mmol/kgE全日补钾量不能少于8小时给人正确答案：ABDEABDE。一般每天可给钾3mmol/ kg，严重低钾者可给46mmol/kg。补钾常以静脉输入，但如病人情况允许，口服缓慢补钾可能更安全。应积极治疗原发病，控制钾的进一步丢失。静脉补钾时应精确计算补充的速度与浓度。因细胞对钾的恢复速率有一定的限制，即使在严重低钾病人快速补钾也有潜在危险，包括引起致死性心律失常。肾功能障碍无尿时影响钾的排出，此时应见尿才能补钾。 红细胞直径增大，中心苍白区明显A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.白血病E.地中海贫血正确答案：B 此时进一步的处理有A静脉滴注25葡萄糖溶液40mlB多巴胺75g(kg.min)C肝素100Ukg，每46小时重复1次D留置导尿E血交叉配型，输注单采血小板正确答案：ABCDE (6871题共用备选答案)A血培养B尿培养C胆汁培养D骨髓培养E粪便培养伤寒病儿入院时做的常规培养是正确答案：AA。伤寒病儿入院时常规进行血培养。儿科主治考试题免费下载8卷 第6卷 病毒性脑膜炎可出现正确答案：AA。病毒性脑膜炎：急性起病，或先有上感或前驱传染性疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛，婴儿则烦躁不安，易激惹。一般很少有严重意识障碍和惊厥。可有颈项强直等脑膜刺激征。但无局限性神经系统体征。 男婴，11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检：T36，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率70次/分，腹部膨隆，脐疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的诊断是()。A、先天性甲状腺功能减低B、21一三体综合征C、苯丙酮尿症D、黏多糖病E、软骨发育不良标准答案：A 1岁小儿，头围48cm，可能是:()A.正常范围B.脑发育不全C.脑积水D.佝偻病答案：CD 4岁女孩，发热1天，惊厥20分钟来院。查体：意识不清，口吐白沫，四肢阵挛，决定予安定止惊治疗，哪种用法是错误的A每次0305mgkgB稀释后静脉慢推C最大量10mg次D稀释后如混浊禁用E无效时1520分钟后可重复正确答案：D 引起急性小脑共济失调的常见病原为A水痘病毒B流感杆菌C空肠弯曲菌D巨细胞病毒E鼻病毒正确答案：A急性小脑共济失调病因尚不完全清楚。50病儿在患本病以前有病毒感染，最常见的前驱病是水痘，也可为肠道病毒感染，或为麻疹、风疹、流行性腮腺炎等感染。 先天性喉喘鸣主要的症状是()A.声音嘶哑B.阵发性青紫C.吸气性喉鸣D.呼气相延长E.呼气性呼吸困难答案：C 手足口病严重的并发症有()。A.病毒性脑膜脑炎、脑干脑炎B.急性肺水肿、肺出血C.继发性呼吸窘迫综合征D.暴发性心肌炎参考答案：ABCD儿科主治考试题免费下载8卷 第7卷 女孩，1岁1个月，体重75kg，身高73cm，母乳喂养，9个月开始添加稀粥，现仍以母乳喂养为主。能独立行走，会主动叫“爸爸、妈妈”。对该小儿进行生长发育评估时，应首选A左手腕部骨化巾心的测定B体格生长水平判断C生长激素激发试验D丹佛发育筛查试验E甲状腺功能测定正确答案：B体格生长水平(体重、身高生长)足评估小儿生长发育的主要指标。丹佛发育筛查试验主要用于小于6岁儿童智力发育筛查。 (7275题共用备选答案)A维生素A缺乏B维生素B1缺乏C维生素C缺乏D维生素D缺乏E维生素E缺乏佝偻病的病因是正确答案：DD。营养性维生素D缺乏佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。 小儿惊厥常见的病因有A急性小脑炎B低血症钙C颅脑畸形D颅脑外伤E肾源性高血压正确答案：BCDEBCDE。惊厥发作的病因分为感染性和非感染性，感染性病因有各型脑炎、脑膜炎及败血症等严重细菌性感染引起的中毒性脑病：非感染性病因包括颅脑损伤、占位及全身性疾病(HIE、代谢性疾病)。小脑炎常发生共济失调。 该患儿在治疗过程中出现癫痫发作，家长再次来诊，继续治疗应用A原药加大剂量B氯硝西泮C多虑平D匹莫林E异丙嗪正确答案：D 其可能的脑电图改变为A全导对称3Hz棘慢波B高峰节律紊乱C局灶性1.52.5Hz棘慢波D右颞叶棘慢波E慢波睡眠期持续棘慢波正确答案：DD。复杂局灶性发作。见于颞叶和部分额叶癫痫发作。 在尚不具备条件开展新生儿听力筛查的医疗机构，应当告知新生儿监护人在6月内将新生儿转诊到有条件的筛查机构完成听力筛查此题为判断题(对，错)。正确答案：× DKA时的补碱原则下列哪项是不正确的A轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不需补碱B不宜用乳酸钠作为补碱药物CpH7.1或HCO315mmol/L，应立即给予按公式计算的全量碱性溶液D酸中毒越严重，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿E补碱应采用1.4%碳酸氢钠正确答案：CC。酮症酸中毒时应遵循下列原则：开始的12小时内至少补足累积损失量的一半，此后的24小时内，补充生理需要量和继续损失量。不宜常规使用碳酸氢钠，仅在 pH7.1，HCO312mmol/L时，给予 1.4%碳酸氢钠溶液，先用半量，当血pH 7.2时即停用，避免酸中毒纠正过快引起碱中毒而脑内仍为酸中毒，从而加重脑水肿。儿科主治考试题免费下载8卷 第8卷 婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是A高碳酸血症B呼吸性酸中毒C低氧血症D混合性酸中毒E代谢性酸中毒正确答案：C 3岁女孩，偶然尿常规检查发现尿糖阳性，空腹血糖正常。最可能的诊断是正确答案：B 患儿有高度过敏表现时，应先做1个结核菌素单位PPD试验，以防局部过度反应和可能的病灶反应，下列哪项不属高敏表现()A、反复疮疹性结膜炎B、反复出现结节性红斑C、一过性多发性过敏性关节炎D、痨疬样面容E、高热标准答案：E 检查地高辛血浓度需在服药后几小时采血A2小时B4小时C8小时D12小时E14小时正确答案：C 3岁男孩，生后5个月逐渐出现智力低下，毛发色浅，皮肤白皙，惊厥3次，本病可能的病因是A酪氨酸羟化酶缺乏B苯丙氨酸羟化酶缺乏C二氢蝶呤还原酶缺乏D肝磷酸化酶缺乏E碘化酶缺乏正确答案：B 下列哪项不是急性肾衰竭患儿常出现的临床表现A低白蛋白血症B氮质血症C水紊乱D电解质紊乱E代谢性酸中毒正确答案：A 下列哪项检查结果不支持中枢性尿崩症A尿渗透压<200 retoolLB尿比重1005C血钠>135mmolLD血渗透压<290mmolLE禁水试验中，持续排出低渗尿正确答案：D