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21年公卫执业医师考试真题9卷21年公卫执业医师考试真题9卷 第1卷 影响残疾人口健康状况的第一位因素是A教育与就业B婚姻与家庭C社会环境D经济E立法正确答案：D(答案：D)残疾人口的健康受多种因素的影响，如家庭与婚姻、教育、就业与经济、社会环境及立，法等。这些因素直接或间接地对残疾人的健康产生影响。家庭及婚姻与残疾人联系最为紧密，因此其是否美满和谐，直接关系到残疾人的健康。在与残疾人有关的各种问题中，排在第一位的就是经济方面的问题，而导致经济问题的最为严重的社会障碍就是就业的困难。教育与就业又存在千丝万缕的联系，教育的优劣从远期看直接对就业产生影响，进而影响残疾人的经济收入。社会环境因素对残疾人健康状况的影响主要指是否有无障碍环境。而真正对残疾人给予特别扶助，减轻或消除残疾影响或者外界障碍，保障残疾人权利的实现，需要国家积极立法，把发展残疾人事业、保障残疾人权利纳入法制轨道来保证。 静力作业的特点是A可以持久B不能持久C容易疲劳D不易疲劳EB和C正确答案：E(答案：E)静力作业是依靠肌肉等长性收缩维持体位，使躯体和四肢关节保持不动所进行的作业。由于肌肉持续性收缩压迫血管，肌肉供血不足。因此很容易引起疲劳、不能持久。 125127 题共用备选答案A1岁B1岁半C2岁D2岁半E3岁第 125 题 前囟完全闭合的年龄是正确答案：B主要考查考生对儿童生长发育重要指标的掌握。囟门闭合情况反映颅骨骨化过程。前囟出生时约152cm，数月内随头围的增长而变化，6个月后逐渐骨化缩小，一般在1218个月闭合。所以，前囟完全闭合的年龄应在1岁半。牙齿生长与骨骼有一定关系，是骨成熟的一个粗指标。乳牙共20颗，全副乳牙2岁半出齐。儿童体重的增长在婴儿期最迅速，3个月的体重是出生时的2倍，1岁的体重是出生时的3倍。 下列哪条不是传染源A、病原携带者B、传染病患者C、受感染的动物D、隐性感染者E、有血吸虫尾蚴的钉螺参考答案：D 健康促进的概念是A提高生活质量B-种综合策略C疾病预防D改善自身健康E履行健康责任正确答案：B 阿托品不具有的药理作用是 （ ）正确答案：D21年公卫执业医师考试真题9卷 第2卷 对必需脂肪酸目前肯定的是指( )A.亚麻酸B.亚油酸C.花生四烯酸D.二十碳四烯酸答案：AB 具有易感、内向、稳重、持久但懦弱，沉默而孤独的气质特征的人属于A、胆汁质B、多血质C、黏液质D、抑郁质E、其他参考答案：D ( 104105 题共用题干)一项病例对照研究，探讨妊娠期母亲的各种暴露史与新生儿先天性畸形之间的联系。在调查时，那些生畸形孩子的母亲由于心理压力常常隐瞒怀孕时的吸烟情况，而那些对照组儿童的母亲，其报告就较准确。第 104 题 上述情况可能带来A选择偏倚B存活病例偏倚C信息偏倚D混杂偏倚E入院率偏倚正确答案：C试题难度：中认知层次：理解解析：凡在病例对照研究中，由于收集暴露信息方面出现问题，无论是记忆不准或者有意隐瞒，都称为信息偏倚。 一种核酸外切酶与pApGpUpCpApGpu一起保温，其水解产物中不含有 （ ）正确答案：B 男性，50岁，从事机械修理30年，因咳嗽、活动时呼吸困难加剧，偶有局部一过性胸痛而就诊，X线胸片显示两侧肺野有较高密集度的不规则小阴影，纵隔胸膜增厚与心包粘连，心缘轮廓模糊不清，显示蓬乱影像，临床医师要求劳动卫生职业病医师会诊。如要将该病人诊断为尘肺，必须有A、CT检查结果B、粉尘中游离二氧化硅含量测定结果C、确切的接触粉尘职业史D、生化检查结果E、所接触粉尘的分散度测定结果与该病人X线胸片上的表现最相符的尘肺各类是A、硅沉着病B、石棉肺C、水泥尘肺D、煤工尘肺E、有机尘肺如果该病人尘肺诊断成立，根据X线胸片上的表现可确定分期为A、0+期B、期C、+期D、期E、+或期参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：E (117120题共用备选答案)A营养不足B红细胞生成相对不足C消耗增加D骨髓造血容量减少E血浆容量增高，血液被稀释下列红细胞增多是上述哪一种病因117.红细胞代偿性增多118.红细胞相对增多119.真性红细胞增多症120.红细胞非代偿性增多正确答案：C,A,B,E21年公卫执业医师考试真题9卷 第3卷 某乳母，每日能量摄人量为2 800kcal、蛋白质90g、维生素B1 08mg、维生素B2 17mg、烟酸18mg，长期摄入该膳食可能会引起婴儿A.佝偻病B.克汀病C.眼干燥症D.脚气病E.癞皮病正确答案：D 在我国四川阿坝州多发的一种以四肢关节软骨和骺板软骨营养不良性变性、坏死，继之增生、修复为主要病理改变的疾病。这种疾病进展缓慢，早期即可见到手指末节粗大如鹅头状，并向掌侧弯曲。随着病情进展，关节增粗、变形，肌肉萎缩等改变出现于指间关节、足趾、踝、腕、掌指关节等处；中期可发展至肘、膝关节；晚期累及肩关节、髋关节及脊柱关节。 考虑可能是以下哪种疾病A.地方性克汀病B.地方性氟中毒C.大骨节病D.克山病E.地方性砷中毒正确答案：C本题主要考查对几种主要地方病特征的理解。根据题干的内容，以四肢关节软骨和骺板软骨营养不良性变性、坏死，继之增生、修复为主要病理改变的疾病，可以明确判断出为大骨节病，硒缺乏是主要原因。地方性克汀病的患者主要表现“呆、小、聋、哑、瘫”，碘缺乏是主要成因。地方性氟中毒患者多是氟斑牙、氟骨症。克山病主要由硒缺乏引起的，以心肌变性坏死为主要病理改变的地方病。地方性砷中毒早期多表现为末梢神经炎症状，此外，皮肤色素异常，腹部呈现花肚皮样。所以正确答案选c。 该化合物的蓄积作用分级为A明显蓄积B轻度蓄积C高度蓄积D中等蓄积E无蓄积正确答案：D为基本知识题，考核蓄积作用的分级。蓄积作用可根据蓄积系数(K)值分为4级，即高度蓄积(K<1)，明显蓄积(K为1)，中等蓄积(K为3)，轻度蓄积(K为5)。根据上题，受试物在定期递增剂量法K=31，应判为中等蓄积。正确答案为D。 能量的RNI等于A、EARB、EAR+2SDC、EAR-SDD、EAR-2SDE、12×EAR参考答案：A 大气卫生标准与车间空气卫生标准，在制订原则方面的相同之处是A、保证老、幼、病、弱者不发生急慢性危害B、保障敏感人群，不发生急慢性危害C、暴露人群对有害物质是昼夜长期接触D、以低剂量长期接触为主E、毒理实验是制订标准的方法之一参考答案：E 人类主要组织相容性复合体基因与下列哪一项无关（ ）正确答案：D21年公卫执业医师考试真题9卷 第4卷 大量失血时，可出现的反应是（ ）A脑和心脏的血管收缩B循环血液中儿茶酚胺减少C外周阻力降低D外周阻力增加E肾脏排出Na+增多正确答案：D试题难度：中认知层次：解释解析：此题是结合临床的理解分析题，考查考生对血流动力学的理解。大量失血时，循环血量明显减少而使动脉血压下降。为了维持重要器官对循环血量的要求必须尽快提高重要器官的血液供应量以满足代谢的需要。显然，脑和心脏血管收缩(A)，循环血液中儿茶酚胺减少(B)，外周阻力降低(C)，都不利于维持血压，保持血量供应。肾脏排出Na+增多(E)，则由于同时失水而使细胞外液更少从而难于维持循环血量，所以答案E是错误的。循环血量下降导致的动脉血压下降通过减压反射使外周阻力增加，则有利于迅速调整循环血流动力状态以维持动脉血压和循环血量。所以本题正确答案是D。 当前中国精神卫生面临的主要挑战有?( )A.起步晚、水平较低B.机构功能、人员队伍不能适应发展要求C.心理学工作者还没有法定的职业地位D.心理咨询机构管理混乱答案：ABD 男，18岁，少语、少动一年，近半年来不知主动洗澡更衣，对亲友冷淡，常闭门独坐，喃喃自语，时无故发笑。最可能的诊断是A神经症B躁狂症C精神分裂症D抑郁症E反应性精神障碍正确答案：C 具有抗癫痫和抗躁狂的药物是A.硫酸镁B.地西泮C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.卡马西平正确答案：E 设配对设计资料的变量值为1和2，则配对资料的秩和检验:A、分别按X1和X2从小到大编秩B、把X1和X2综合从小到大编秩C、把X1和X2综合按绝对值从小到大编秩D、把X1和X2的差数从小到大编秩E、把X1和X2的差数的绝对值从小到大编秩参考答案：E 病毒体的特征不包括A非细胞结构B仅含一种类型核酸C只能在活细胞内生存D对干扰素、抗生素不敏感E以复制方式增殖正确答案：D21年公卫执业医师考试真题9卷 第5卷 一周内，脑力工作能力可能出现终末激发会在A.星期一B.星期二C.星期三D.星期四E.星期五参考答案：E 假设检验中，犯第一、二类错误的概率、间的关系有A+1BCD增加样本量是同时减少及的唯一方法E若确定，也能确定正确答案：D(答案：D)的大小不能由的大小确定，仅知当确定后，越小(大)，越大 (小)。要同时减少两类错误，只有增加样本量。 下列疾患属于世界卫生组织认为的食源性疾患的是A.因食含糖过多食物导致的糖尿病B.因食高脂食物过多而导致的高血脂C.因食量过大引起的单纯性肥胖D.因食入碘过低而引起的甲状腺功能亢进E.因食入污染了的食物而引起的食物中毒正确答案：E食源性疾病是指通过摄食而进入人体的有毒有害物质(包括生物性病原体)等致病因子所造成的疾病。一般可分为感染性和中毒性，包括常见的食物中毒、肠道传染病、人畜共患传染病、寄生虫病以及化学性有毒有害物质所引起的疾病。 下列关于二次污染物的说法哪项是错误的A是由一次污染物转变而来的B经化学变化而产生的C经物理作用而产生的D是与原污染物不同的、新的污染物E毒性往往更大正确答案：C(答案：C)二次污染物是由于一次污染物经过化学或生物学作用，改变了化学特性而形成的。物理作用不可能达到此效果，所以，是错误的。A、B、D、E都与二次污染物有关。 根据下列选项，回答 130132 题：第 130 题 可沿神经传播的病毒（ ）正确答案：D复用透析器或滤器只能同一患者使用,不得他人使用。()此题为判断题(对，错)。答案：21年公卫执业医师考试真题9卷 第6卷 妇女保健工作常用的健康状况指标包括A.产前检查率，新法接生率B.剖宫产率，会阴侧切率C.孕产妇死亡率，围产儿死亡率D.受训人员接生率，产后检查率E.静脉滴注催产索引产率，产后出血防治率正确答案：C 锌的最好的食物来源是A贝壳类海产品B蔬菜C精制米面D牛奶E水果正确答案：A 铅中毒治疗时用A.依地酸二钠钙B.亚甲蓝C.二巯基丙磺酸钠D.解磷定E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠疗法参考答案：A慢性镉中毒患者一般最早出现的症状是A.骨质疏松B.低分子蛋白尿C.骨质软化S慢性镉中毒患者一般最早出现的症状是A.骨质疏松B.低分子蛋白尿C.骨质软化D.全身疼痛E.脊柱压缩变形正确答案：B我国何时停止生产有机氯农药A.1993年B.1983年C.1986年D.1990年SX我国何时停止生产有机氯农药A.1993年B.1983年C.1986年D.1990年E.1984年正确答案：B我国1983年停止生产有机氯农药，1984年停止使用有机氯农药。 为预防肉毒梭菌食物中毒，家庭自制豆酱时，原料大豆应该加热处理，加热温度和时间是A、121，58分钟B、加热100，1020分钟C、加热95，3040分钟D、加热90，1小时E、加热80，2小时参考答案：B21年公卫执业医师考试真题9卷 第7卷 若要比较4种治疗方法有无差异，应进行（ ）。A.两两比较的t检验B.两两比较的q检验C.完全随机设计的方差分析D.配伍组设计的方差分析E.秩和检验正确答案：C此题暂无解析 一个完整的计算机系统应该包括A.主机、键盘和显示器B.硬件系统和软件系统C.主机和其他外部设备D.系统软件和应用软件E.操作系统和CPU正确答案：B略 两个样本均数比较t检验(0.05)，当tto0.05，()时，统计结论为A两样本均数不同B两样本均数相同C两总体均数不同D两总体均数相同E两总体均数差别很大正确答案：C 根据以下答案，回答题A依照药品管理法的有关规定处理B依照医疗事故处理条例的有关规定处理C参照传染病防治法执行D参照医疗事故处理条例执行E依照医疗机构管理条例的有关规定处理因疫苗质量不合格给受种者造成损害的（ ）。查看材料正确答案：A此题暂无解析 用酒精给高热患者擦浴的散热方式属于（ ）。查看材料正确答案：D此题暂无解析 （149150共用题干）某女，32岁，主述刷牙时常出血，检查发现牙龈肿胀、松动，皮肤有出血淤斑149.患者可能缺乏A维生素B1B核黄素C维生素AD维生素CE烟酸正确答案：D21年公卫执业医师考试真题9卷 第8卷 通过环境流行病学和毒理学等科学研究得到的对人群不产生有害影响的最大浓度A，属于环境中的二次污染物是A、镉B、汞C、铬D、光化学烟雾E、由污染源直接排出的有害气体参考答案：E 男，24岁，昨天下午进食海产品，晚上开始腹泻。大便30多次，继之呕吐多次，无发热及腹痛，口渴尿少及腓肠肌痛。查：T36，BP90/50mmHg，精神萎靡，腹平软，无压痛。本患者最可能的诊断A、嗜盐菌食物中毒B、沙门菌肠炎C、急性菌痢D、霍乱E、中毒型菌痢为确诊须检测A、大便常规B、大便涂片查细胞C、大便悬滴动力试验D、大便细菌培养E、血清特异性抗体检测为尽快诊断应检测A、大便常规B、大便悬滴动力试验C、大便细菌培养D、大便检测特异性抗原E、血清特异性抗体此患者治疗的关键是A、大量抗生素B、补充液体及电解质C、肾上腺皮质激素应用D、抗休克E、尽快应用升压药物参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：B问题 4 答案：B根据医院感染诊断标准,泌尿道感染诊断标准包括()。A.患者出现尿频、尿急尿痛等尿路刺激症状，抗菌治疗有效即可诊断B.必须尿培养出细菌才可诊断C.留置导尿女性患者，尿检白细胞10个高倍视野参考答案：A 某化工厂一男性，从事染料生产工作，工龄25年，因尿血住院检查，可疑患 有膀胱癌。可能由下列何种物质引起A氯乙烯B联苯胺C石棉D苯E铬酸盐正确答案：B 串联试验的灵敏度为 （ ）正确答案：B 霍乱流行期最重要的传染源是A重症病人B典型病人C隐性感染及轻症病人D恢复期带菌者E慢性带菌者正确答案：C21年公卫执业医师考试真题9卷 第9卷 生物性”胖听”应A.废弃B.限期销售C.可食用D.重新消毒后销售E.重新装罐正确答案：A 与病原微生物菌（毒）种保藏中心有关的描述，下列哪个不正确A、承担集中储存病原微生物菌（毒）种和样本的任务B、向实验室提供病原微生物菌（毒）种和样本C、对高致病性病原微生物菌（毒）种和样本应当设专库或者专柜单独储存D、储存、提供病原微生物菌（毒）种和样本，按规定收取费用E、作好病原微生物菌（毒）种和样本进出未储存的记录，建立档案制度参考答案：D 表示病例组与对照组某因素暴露比例的比值A.RRB.ARC.AR%D.ORE.PARP参考答案：D 机械性记忆、思维能力发展最快的时期是正确答案：D小学4年级左右儿童对具体、形象内容的记忆、思维能力迅速发展，思维方式向抽象、逻辑思维转化，而机械性记忆能力飞速发展。选项D正确，因为10岁左右是儿童(也是人一生中)机械性记忆、思维能力发展最快的阶段。 甲拌磷与乙酰甲胺磷混合对大鼠染毒所产生的联合毒效应，属于A、相加作用B、协同作用C、拮抗作用D、独立作用E、加强作用参考答案：A 食品卫生法规定，食品卫生监督执法的主体为A食品卫生监督检验所B卫生防疫站C技术监督部门D卫生行政部门E食品生产经营管理部门正确答案：D(答案：D)卫生行政部门。见食品卫生法第三条和三十二条。由于1982年制定食品卫生法(试行)中，规定卫生防疫站等专业机构为食品卫生监督执法的主体，因此易误解为A或B为正确答案；又由于目前技术监督部门也参与了食品卫生的监督执法，因此也容易认为C是正确答案。而1995年颁布的食品卫生法，正式确定卫生行政部门为监督执法主体。