21年医师类模拟试题5辑.docx

21年医师类模拟试题5辑21年医师类模拟试题5辑 第1辑全口义齿的前牙要排成浅覆和浅覆盖的主要目的是为了A.美观B.排牙方便C.发音清晰D.与天然牙一致E.易于取得前伸平衡答案：E解析：人工牙的覆覆盖要合适，前牙要排成深覆盖、浅覆形成较小的切导斜度，有利于取得前伸平衡，也有利于义齿的切割功能、固位功能、牙槽嵴的组织保健，所以E正确。而其他选项的功能不是通过前牙要排成浅覆和浅覆盖实现，故选E。患者身热，汗出，气喘，咳嗽，咯痰，舌质红苔黄，脉数的治法是( )A.发汗解表B.清宣郁热C.祛风解肌D.调和营卫E.清宣肺热答案：E解析：体内合成DNA不需要的物质是A.dATPB.dGTPC.dCTPD.dUTPE.dTTP答案：D解析：DNA的合成原料为dNTP(dATP dGTP dCTP dTTP)。中医学的基本特点是( )A.整体观念和阴阳五行B.四诊八纲和辨证论治C.同病异治和异病同治D.整体观念和辨证论治E.阴阳五行和五运六气答案：D解析：面见赤色，脉见洪象的病证是A.肝病，B.心病C.脾病D.肺病E.肾病答案：B解析：上唇形成的时间是在A.胚胎第3个月B.胚胎第3周C.胚胎第7周D.胚胎第12周E.胚胎第1个月答案：C解析：下列疟原虫不属于疟疾病原体的是A.圆形疟原虫B.恶性疟原虫C.三日疟原虫D.卵圆形疟原虫E.间日疟原虫答案：A解析：21年医师类模拟试题5辑 第2辑下列易发生中暑的疾病，错误的是( )A.先天性汗腺缺乏B.硬皮病C.甲状腺功能减退D.大面积皮肤烧伤后E.慢性心力衰竭答案：C解析：乙酷CoA的代谢去路不包括A.合成脂肪酸B.氧化供能C.合成酮体D.合成胆固醇E.异生为糖答案：E解析：下列除哪项外均是羚角钩藤汤的组成药物A.甘草、竹茹B.生地、钩藤C.茯苓、赤芍D.桑叶、川贝E.茯神、白芍答案：C解析：巨球蛋白血症患者出现蛋白尿的类型是( )A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.组织性蛋白尿E.混合性蛋白尿答案：C解析：调节子是指A、操纵子B、一种特殊蛋白质C、成群的操纵子组成的调控网络D、mRNA的特殊序列E、调节基因答案：C解析：操纵子：原核生物基因表达的协调单位，包括结构基因、调节基因及由调节基因产物所识别的控制序列（启动子、操纵基因）。调节子：受一种一种调节蛋白所控制的几个操纵子系统，这些操纵子通常都属于同一个代谢途径或与同一种功能有关。（本题依此选C）综合性调节子：一种调节蛋白控制几个不同代谢途径的操纵子，如cAMP-CRP对各种分解代谢和合成代谢的调控系统。肝脓肿的特点正确的是A.细菌性肝脓肿常为单发，较大B.阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战，高热C.阿米巴肝脓肿较小，多为多发性D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味E.阿米巴肝脓肿病人粪便可找到阿米巴原虫答案：D解析：阿米巴肝脓肿继发于阿米巴痢疾之后,起病缓 慢，病程长，部分病人可找到阿米巴滋养体或结肠 溃疡面，脓液呈棕褐色,无臭味。患者男性，56岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160/90mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖（+），尿酮体（-），首先考虑的诊断是A、急性心肌梗死B、糖尿病酮症酸中毒C、脑梗死D、急性一氧化碳中毒E、脑出血答案：D解析：昏倒在煤气热水器浴室内，口唇樱桃红色，提示一氧化碳中毒21年医师类模拟试题5辑 第3辑化脓性炎症的主要炎细胞是（）A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.嗜中性粒细胞D.嗜酸陸粒细胞E.浆细胞答案：C解析：下列关于糖皮质激素用法的描述，错误的是( )A.大剂量突击疗法B.一般剂量长期疗法C.小剂量替代疗法D.隔周疗法E.隔日疗法答案：D解析：男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2 个月，胃镜检査发现胃角切迹溃疡，幽 门螺杆菌阳性。其治疗方案首选 A. H2受体拮抗剂治疗，6周复査胃镜B.黏膜保护剂治疗，6周复査胃镜C.质子栗抑制剂+黏膜保护剂治疗，4 周复查胃镜D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂 治疗，6周复査胃镜E.抗幽门螺杆菌治疗，2周复査胃镜答案：D解析：该中年男性患胃溃疡已3年，加重2个月，胃镜证实为胃角切迹溃疡， 并有幽门螺杆菌感染，因此应抗幽门螺杆菌治疗，疗程结束后，继续给予原方案中的一种抗 溃疡药物（如质子泵抑制剂），疗程4?6周，复査胃镜，因此答案是D。对"满而不实"理解正确的是( )A.精气充满且流通布散B.形态中空且传化水谷C.形态中空且贮藏精气D.水谷充满且化生精气E.形态充实不传化水谷答案：A解析：下列各项，不属慢性肾炎发病主要中医病机的是A.禀赋不足B.劳倦太甚C.饮食不节D.情志不遂E.饮水过多答案：E解析：慢性肾炎的中医基本病机为本虚标实-脾肾亏损，外邪侵袭，脏腑功能不足，导致湿浊停滞，瘀血内阻，而湿热瘀毒又加重对正气的损伤，正虚邪实，互为因果夹杂致病，使疾病缠绵难愈。静脉滴注甘露醇引起A、水利尿B、渗透性利尿C、尿崩症D、尿失禁E、尿潴留答案：B解析：甘露醇能被肾小球滤出，但不能被肾小管重吸收，增加了小管液的渗透压，减少了水的重吸收，尿量增加，称为渗透性利尿。渗透性利尿是由于在血浆、肾小球滤液和肾小管腔液中形成高渗透压，阻止肾小管对原尿的再吸收，尿量增多。糖尿病病人出现多尿即由渗透性利尿所致。例如:医学临床上使用甘露醇，就是因为肾小管不能重吸收甘露醇，从而提高了肾小管液的溶质浓度，可达到渗透性利尿的目的，临床应用于消除水肿男性，45岁，十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠音消失。手术原则应为（）A.原发灶不予处理、行腹腔引流术B.处理原发灶、腹腔引流术C.腹腔冲洗、引流术D.原发灶处理后腹腔冲洗E.处理原发灶、腹腔冲洗、引流术答案：E解析：21年医师类模拟试题5辑 第4辑下列哪项最能说明心功能进入失代偿期A.心率增快B.有效血容量增加C.心肌肥厚与心脏扩大D.心脏收缩力增强E.心排血量下降答案：E解析：以"疏风清热，宣肺止咳"为功用的方剂是A.银翘散B.桑菊饮C.麻黄汤D.小青龙汤E.麻杏甘石汤答案：B解析：本治则"疏风清热，宣肺止咳"常用于外感风热、咳嗽初起之证。故选桑叶、菊花清散上焦风热为君药之桑菊饮。A辛凉透表，清热解毒；C发汗解表，宣肺平喘；D解表散寒，温肺化饮；E辛凉宣泄，清肺平喘。故本题选B。正常成人QRS波群时间是A:0.060.10秒B:0.100.30秒C:0.300.40秒D:0.120.20秒E:0.400.50秒答案：A解析：正常成人QRS波群时间是0.060.10秒。正常成人的血液总量约相当于体重的A、8B、15C、20D、60E、40答案：A解析：正常成人的血量相当于体重的7%8%在临床医学研究开始之前，必须要把研究方案提交到哪个部门进行审查A、科研处B、科研评定委员会C、伦理委员会D、病人所在病房的领导E、医院党委答案：C解析：医院伦理委员会是调整医学伦理冲突的新型组织形式，应具有四个方面的功能：一、政策研究功能。医院的发展和改革面临着各种各样的伦理问题，如医院发展的方向、高新技术配置的比例、利益分配原则、社会效益与经济效益的关系、医院人事及分配制度调整和科研方向的确定等，都涉及伦理导向。而医院伦理委员会将对医院发展的重要决策提供伦理咨询，确保重大决策符合道德要求，保证医院发展按正确方向进行。二、教育培训功能。医院伦理委员会应承担对医院工作人员、患者及社区群众的医学伦理教育和培训任务。由于传统的生物医学模式导致医务人员对医学伦理性质与内涵认识不足，在某种程度上增加了医疗活动中非技术性医患纠纷发生的几率。医院伦理委员会应通过知识讲座、案例分析以及道德评议等活动，提高医务人员特别是医院伦理委员会成员的医学伦理学素养，以及对医学伦理问题鉴别、分析、处理的能力。三、咨询服务功能。医院伦理委员会的这方面功能包括两方面：一是对解决医患纠纷提供咨询，化解或消除医患因沟通不足、服务态度欠佳、对治疗方案意见不同而产生的矛盾等。二是对临床治疗措施和特殊技术应用的道德性质提供咨询服务。比如，对临终患者维持或终止生命方案的选择，对器官移植供需双方利益风险的取舍，对人工生殖技术适用范围的把握等。由于医院伦理委员会将越来越多的面对生命伦理学问题，故应以坚实的生命伦理学理论基础和敏锐的医学伦理思维与判断能力，为医务人员提供符合医学伦理原则，有意义、有价值的咨询建议。四、审查批准功能。目前，卫生部已经明确要求临床药理试验基地、人工辅助生殖技术等机构成立伦理审查委员会，开展相应的伦理审查和监督。今后，为确保医学高新技术的合理应用，保障医学发展的正确方向，医院伦理委员会审查批准功能将愈来愈重要，该功能的良好实现，会促进医学技术不断走向成熟。下列对休克病人的紧急抢救措施中，哪种不适宜A.尽量控制活动性大出血，可使用休克服(裤、袜等)B.保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开C.保持病人安静，避免过多搬动D.可间歇吸氧，给氧量每分钟68LE.病人的体位采取头和躯干抬高15°20°、下肢抬高20°30°的体位答案：E解析：潮热最基本的特征是A低热B五心烦热C身热不扬D按时发热或定时热甚E骨蒸劳热答案：D解析：21年医师类模拟试题5辑 第5辑表示热极津枯的舌象多为( )A.苔黄干燥B.苔灰而干C.苔灰而润D.苔黑燥裂E.苔黑而润答案：D解析：依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用A全血血糖B血浆血糖C糖化血红蛋白D尿糖定性E24小时尿糖定量答案：B解析：依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用血浆血糖，因为血浆血糖比全血血糖高15%，所以应以血浆血糖为标准。糖化血红蛋白是反映此前812周内病人的血糖情况，所以不能用于诊断糖尿病，尿糖定性和24小时尿糖定量因病人的肾糖阈不同而异，也不能用于糖尿病的确定诊断。#下列关于"实"的叙述，错误的是A.外感邪盛B.气血壅滞瘀结C.气机升降失调D.脏腑功能亢进E.肌肤经络闭塞答案：C解析：酶的催化高效性是因为酶A启动热力学不能发生的反应B能降低反应的活化能C能升高反应的活化能D可改变反应的平衡点E对作用物(底物)的选择性答案：B解析：七情影响脏腑气机，怒则A气上B气下C气消D气结E气缓答案：A解析：知识点：细胞性肝脓肿不属于细菌性肝脓肿临床特征的是A.全身中毒症状明显B.脓肿较小，常多发C.常继发于肠道感染D.穿刺脓液为咖啡色E.细菌培养可阳性答案：D解析：细菌性肝脓肿脓液常为黄白色在一般条件下，固位最好的根桩类型是A.光滑柱形桩B.槽柱形桩C.螺纹桩D.铸造桩E.弯制根桩答案：C解析：