21年主治类经典例题7篇.docx

21年主治类经典例题7篇21年主治类经典例题7篇 第1篇“规划实施1年后，90%农村居民知晓艾滋病传播途径”这一目标属于A.总目标B.行为目标C.技能目标D.教育目标E.信念目标答案：D解析：教育目标是为实现行为改变所必须具备的知识、信念、态度、价值观、技巧等方面的变化指标。易复发可恶变的颌骨囊肿是A.根尖周囊肿B.含牙囊肿C.角化囊肿D.根侧囊肿E.始基囊肿答案：C解析：牙源性角化囊肿具有特独的生物学特性，易复发。支配下颌牙牙髓的神经为A.舌咽神经B.颊神经C.下牙槽神经D.舌神经E.舌下神经答案：C解析：一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损答案：C解析：患者，女，34岁。因多汗、心悸、消瘦，月经稀发就诊，经检查确诊为格雷夫斯(Graves)病，但幼年有哮喘史，应禁忌使用的药物是A.丙基硫氧嘧啶B.甲状腺素片C.他巴唑D.心得安E.甲亢平答案：D解析：唯一能分泌白细胞毒素的细菌是 ( )A.粘性放线菌B.牙龈卟啉单胞菌C.牙密螺旋体D.核梭杆菌E.伴放线放线杆菌答案：E解析：面神经进入腮腺后的分支不包括A.颊支B.颈支C.颞支D.下颌缘支E.额支答案：E解析：对于无复发史而又长期不愈的边缘呈潜掘状的浅表溃疡，应考虑A.深部真菌感染B.创伤性溃疡C.口腔结核D.恶性肿瘤E.梅毒答案：C解析：21年主治类经典例题7篇 第2篇正常龈沟的深度为 ( )A.不超过5mmB.不超过4mmC.不超过2mmD.不超过3mmE.不超过1mm答案：C解析：下列方法不属于规范操作，对预防保健无用的是A.严格控制酸蚀面积B.去除托槽周边的多余的粘结剂C.选择尺寸稍大的带环D.不要过度唇颊向开展牙齿E.采用直接粘结的颊管答案：C解析：严格控制酸蚀面积、去除托槽周边的多余的粘结剂、不要过度唇颊向开展牙齿及采用直接粘结的颊管等，都是保护牙齿、牙龈健康的有效措施。在后牙区域我们除了使用直接粘结的颊管之外，还可以使用带环，但是带环的尺寸要合适，尺寸过大不利于固位，同时还会嵌塞食物残渣导致细菌聚集而使牙齿脱钙和牙龈产生炎症。女，22岁，发现高血压半年，常于运动时或情绪激动时血压明显增高，且伴剧烈头痛，大汗淋漓，恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)。为明确高血压的原因，最适宜的检测是A.血脂B.肾功能C.肾血管造影D.24小时尿液中的VMA及儿茶酚胺E.尿常规(晨尿)答案：D解析：加热乙酸法A.主要对白蛋白起反应B.敏感度高，可检出0.050.1g的蛋白尿C.尿蛋白诊断金标准D.可检出0.05g/L的蛋白尿E.除本周蛋白外所有蛋白均沉淀答案：E解析：加热乙酸法检出灵敏度0.15g/L，除本周蛋白外所有蛋白均沉淀，准确性好。原发性痛经和继发性痛经的主要鉴别点是A.发病年龄B.初潮年龄C.有无盆腔器质性疾病D.月经是否规律E.是否需要使用镇痛药答案：C解析：痛经的概念是指经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，程度较重以致影响生活和工作质量者。痛经分为原发性和继发性两类，前者是指生殖器官无器质性病变所致的痛经，后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经。牙周炎微生物学诊断方法不包括 ( )A.免疫学技术B.涂片检查法C.DNA探针D.培养技术E.龈沟液定量测定答案：E解析：男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可如患者空腹血糖控制不理想，选择双胍类的理由是A.刺激胰岛细胞分泌胰岛素B.抑制肝糖原分解，增加糖的无氧酵解C.减少胃肠道对葡萄糖的吸收D.增加糖的有氧代谢E.增加外周组织对胰岛素的抵抗答案：B解析：下列哪项不是垂直距离恢复过大的表现A.说话进食时出现后牙撞击声B.颏唇沟变浅C.面下13距离增大D.颏部前突E.咀嚼效能下降答案：D解析：21年主治类经典例题7篇 第3篇通常根尖距上颌窦下壁最近的牙是A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.上颌侧切牙D.上颌尖牙E.上颌第一磨牙答案：E解析：患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好关于口服补液，正确的是A.中度脱水补液量为80100ml/kgB.轻度脱水补液量为60100ml/kgC.于2小时内补足丢失量D.一次补足丢失量E.口服补液时禁食答案：A解析：1.根据患儿腹泻3天，大便水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好等表现，考虑为小儿腹泻伴中度脱水。2.口服补液适用于预防脱水及轻、中度脱水，中度脱水补液量为80100ml/kg。3.80%的婴幼儿腹泻由病毒感染引起。故选D。男性，26岁。系统性红斑狼疮病史3年，2天前感冒后出现高热、腰痛。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾大。该患黄疸的原因可能是A.药物性黄疸B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.胆汁淤积性黄疸E.先天性非溶血性黄疸答案：C解析：溶血性黄疸。主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤，使红细胞遭到大量破坏，释放出大量的血红蛋白，致使血浆中非结合型胆红素含量增多，超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。临床常用的藻酸盐材料属于A.弹性可逆B.非弹性可逆C.非弹性不可逆D.弹性不可逆E.以上都不是答案：D解析：患者女，42岁，两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cmX3.0cm肿块，质硬，表面不光滑，边界不清晰，活动度差，按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm×1.0cm淋巴结，质韧，活动度可。该患者若选择术后靶向治疗，应考虑下列哪种药物A.利妥昔单抗B.赫赛汀C.贝伐单抗D.舒尼替尼E.吉非替尼F.恩度答案：B解析：根据乳腺肿块性质和腋窝淋巴结情况，怀疑乳腺癌。应选择乳腺钼靶X线摄影。患者，男，78岁，无牙颌，一周前行全口义齿修复。复诊主诉：大张口、进食，说话时义齿碰撞脱落，查患者表情自然，颌位关系正常，造成此症状的最可能的原因为 ( )A.非正中关系位B.基托不密合C.上颌结节颊侧基托过厚D.垂直距离过大E.垂直距离过小答案：C解析：患儿男，13岁。反复上腹部疼痛2年，伴恶心、反酸，上腹部压痛。此患儿确诊为十二指肠球部溃疡，不规则用药3个月，突发上腹部疼痛加剧，大量呕吐宿食，伴胃蠕动波及振水音，最可能的原因是A、穿孔B、胃神经症C、幽门梗阻D、癌变E、出血答案：C解析：学龄期临床表现与成人相似。腹痛为主要表现，间歇性上腹痛或脐周痛，或表现同成人即胃溃疡为饭后痛，十二指肠溃疡为空腹痛或夜间痛。可有嗳气、反酸、呕吐、便秘、消瘦。幽门梗阻的主要表现是腹痛和反复发作的呕吐。体检时见患者有营养不良、消瘦、皮肤干燥、弹性消失，上腹部隆起可见胃型，有时有自左向右的蠕动波，晃动上腹部可闻及振水音，由于胃潴留所致。正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹振水音、但若在清晨空腹或餐后68小时以上仍有此音，则提示胃排空障碍，如幽门梗阻或胃扩张。特发性全面强直-阵挛发作，首选药物是A.丙戊酸钠B.卡马西平C.苯妥英钠D.乙琥胺E.苯巴比妥答案：A解析：丙戊酸钠是一种广谱AEDs，是全面性发作时的首选药物。21年主治类经典例题7篇 第4篇女孩，10岁，确诊急淋白血病已1年，一直处于持续完全缓解状态，5d前出现头痛、呕吐及视物模糊。体检：脑膜刺激征阳性。最可能的诊断A.中枢神经系统白血病复发B.颅内出血C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.电解质紊乱答案：A解析：目前常用头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是A.头孢哌酮B.头孢噻吩C.头孢氨苄D.头孢曲松E.头孢他啶答案：E解析：头孢他啶是第三代头孢菌素药物，对阳性菌活性低，对阴性菌作用强，对铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）作用尤其突出。关于面弓转移法的描述哪项是错误的A.只用于可调节架B.是确定并转移髁突铰链轴与上颌的位置关系C.可将上颌相对于TMJ的位置关系转移到架上D.制作的全口义齿易于达到平衡E.可将下颌相对于TMJ的位置关系转移到架上答案：E解析：A.牙槽骨有虫蚀性吸收破坏，牙周腔隙增宽B.下颌角见骨质疏松脱钙，并有骨增生C.下颌骨体有大小不等的多房阴影D.下颌骨体有骨质破坏，并有死骨形成E.下颌骨内有单房透明阴影，四周有白色骨质线中央性颌骨骨髓炎可见答案：D解析：女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。该患者如出现大量腹水，应采用下列哪种措施A.高盐饮食B.下地活动C.输注红细胞D.自身腹水浓缩回输E.口服蛋白以加强营养答案：D解析：乳牙期前牙反，下颌前突的矫正年龄一般为A.01岁B.12岁C.6岁以上D.23岁E.36岁答案：E解析：小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期答案：C解析：细湿啰音又称小水泡音。发生于小支气管，多在吸气后期出现。常见于细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血和肺梗死等。患者45岁，女性，因近2个月来右下后牙不敢咬物，遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物质酸软无力，无自发痛史。检查时可见右下6釉质部分磨损，牙本质外露，探针探划时某两点酸痛难忍。对该患牙的诊断应是 ( )A.酸蚀症B.牙本质敏感症C.牙隐裂D.磨损E.牙外吸收答案：D解析：21年主治类经典例题7篇 第5篇全口义齿义齿固位力来源不包括（ ）A.大气压力B.摩擦力C.附着力D.表面张力E.内聚力答案：B解析：急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜A.患者神志清醒B.患者处于惊厥状态C.让患者饮水300mlD.用压舌板刺激咽后壁E.需头侧位答案：B解析：急性中毒患者需催吐治疗时患者处于惊厥状态时暂不宜催吐治疗。男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断，下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现A、心绞痛 B、病理性Q波 C、晕厥 D、心尖部可闻及收缩期杂音 E、含硝酸甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻答案：E解析：肥厚型梗阻性心肌病由于心室流出道梗阻，心输出量降低，冠脉供血不足，可有心绞痛表现，严重者血压降低会有晕厥的表现。而肥厚的室间隔使得室间隔左向右的去极化向量增加，因而在V4-V6表现出间隔Q波。服用硝酸甘油后，回心血量降低，压力阶差增大，杂音应该增强。对正中关系的描述不正确的是A.又称正中关系B.是一个稳定可重复的位置C.髁突处于关节窝的后位D.是一个功能性的后边缘位E.又称下颌后退位答案：A解析：异常吞咽可形成A.上颌前突，下颌后缩，开B.上颌前突，下颌前突，开C.上颌前突，下颌后缩，深覆D.上颌后缩，下颌前突，反E.上颌前突，下颌后缩，深覆答案：A解析：吞咽异常可引起上前牙唇倾，由于吞咽时上下牙未能咬合，下颌被牵引向下，而造成下颌后缩。若由于前牙或者后牙开而造成的被动性舌前伸吞咽异常，则会加重前牙或后牙的开程度。根管治疗术后失败，多发生在A.2年以内B.半年以内C.1年以内D.35年E.5年以上答案：A解析：为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为A.68小时B.812小时C.2448小时D.4872小时E.出血停止后答案：C解析：上消化道出血多主张胃镜检查在出血后2448小时内进行，一般认为这可大大提高出血病因诊断的准确性，因为有些病变如急性糜烂出血性胃炎可在短短几天内愈合而不留痕迹。下列能用作洞衬剂的是 ( )A.三者都不是B.氧化锌丁香油酚黏固剂C.玻璃离子黏固剂D.氢氧化钙E.三者都是答案：E解析：21年主治类经典例题7篇 第6篇A.情感B.良心C.义务D.权利E.审慎手术室护士小张对工作认真负责，每次为病人注射前仔细三查七对，手术中严格无菌操作，这符合护理伦理范畴中的答案：E解析：面骨骼的发育方式有A.骨的表面增生B.软骨的间质增生C.软骨的表面增生D.骨缝的间质增生E.以上都对答案：E解析：A.疖B.痈C.丹毒D.气性坏疽E.蜂窝织炎由梭状芽孢杆菌引起的严重的急性特异性感染答案：D解析：免疫抑制剂中作为一种烷化剂，其活性代谢产物对迅速增殖的T淋巴细胞发挥细胞毒作用的是A.皮质类固醇B.硫唑嘌呤C.环磷酰胺D.环孢素E.抗淋巴细胞抗体答案：C解析：环磷酰胺作为一种烷化剂，其活性代谢产物对迅速增殖的T淋巴细胞发挥细胞毒作用。男性患，8岁，发现颈部包块3年余，缓慢增长。检查外观如图示。质软，边界清楚，与周围组织无黏连，无压痛，随吞咽及伸舌动作而移动。最可能的诊断是 ( )A.甲状舌管囊肿B.鳃裂囊肿C.颌下腺囊肿D.甲状腺囊肿E.皮脂腺囊肿答案：A解析：以下描述错误的是A.恒牙胚因外伤、异位、萌出道异常，使乳牙根完全或部分未被吸收而滞留B.恒牙早萌，X线片显示恒牙根尚未形成或仅有近颈2/3牙根形成C.肿、牙瘤、牙龈纤维组织增生等妨碍了恒牙的萌出D.萌出道异常的恒牙常压迫邻牙牙根，造成牙根吸收E.多生牙或残根使恒牙的萌出道受阻答案：B解析：恒牙萌出过早，X线片显示恒牙根尚未形成或仅有近颈1/3牙根形成。下列哪项不是结构式访谈的缺点A.人力、物力和财力消耗大B.匿名保证差C.调查对象分布局限D.易出现诱导性偏误E.问卷回收率低答案：E解析：下列哪项分析法是对牙颌面形态结构深度及高度的测量A.Downs分析法B.Stelner分析法C.Tweed分析法D.Wylie分析法E.Wits分析法答案：D解析：21年主治类经典例题7篇 第7篇判定结核菌素皮试结果的临床意义，错误的是A、结核菌素皮试阴性可以排除结核病B、结核菌素皮试越强烈，结核病可能性越大C、年龄越小，其阳性结果临床意义越大D、有严重疾病时可以出现假阴性结果E、儿童一般阳性结果并不一定代表体内有活动性结核答案：A解析：PPD皮试阳性反应1）为结核病现症患者，特别是未接种的儿童，但不能作为确诊依据；2）过去或现在已受结核菌感染而未发病；3）卡介苗接种后的变态反应；4）在两年之内由阴转阳；或反应强度从原来10mm增加到10mm以上或增加幅度6mm时，表示新近有感染，或活动性病灶的可能；5）非结核分枝杆菌（NTM）抗原交叉反应，持续数月至数年（但一般平均直径10mm）。女性，28岁，产后大出血，无乳，毛发稀少，血压80/40mmHg，神志不清，诊断应首先考虑( )A.甲亢危象B.垂体危象C.尿毒症脑病D.脑出血E.甲减危象答案：B解析：A.把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解B.系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则C.把历史上的一切医德理论和规范都继承下来D.学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合E.把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来全面系统的学习方法是指( )答案：B解析：男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌检查结果为鳞癌，未见转移征象，欲手术切除右下叶，下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗A.残气量/肺总量为45%B.CO弥散量占预计值的69%C.FEV/FVC70%D.FEV为780mlE.PaCO43mmHg答案：D解析：解析：肺癌肺叶切除术的手术耐受标准为：FEV140%预计值，FEV1/FVC50%，MVV50%。FEV1正常值为男3.18±0.12L；女2.31±0.05L。，因此根据FEV1提示患者呼吸功能障碍严重，不能耐受手术。动脉血pCO2：3545mmHg，该患者在正常范围，因此正确选项D。（后台将B选项修改为CO2弥散量占预计值69%）。以下关于"不伤害"原则的表达不正确的是( )A.尽可能避免生理方面的伤害B.尽可能避免身体方面的伤害C.无损伤D.尽可能避免心理方面的伤害E.避免道德伤害答案：C解析：发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核答案：C解析：A.髓周牙本质B.修复性牙本质C.前期牙本质D.托姆斯颗粒层E.球间牙本质在罩牙本质和透明层内侧的牙本质答案：A解析：A.寒下法B.温下法C.润下法D.逐水法E.消导法水饮停蓄胸胁适用答案：D解析：