主治类考试试题及答案9辑.docx

主治类考试试题及答案9辑主治类考试试题及答案9辑 第1辑下列副作用分别由于：A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素听力障碍答案：E解析：A.压痛位置高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.大网膜不易包裹，穿孔率高D.阵发性绞痛，间歇期不痛，局部无体征E.压痛可在任何部位异位阑尾炎有答案：E解析：1、患者出现剑突下突发性剧烈绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点，压痛位置高2、小儿大网膜较短,故当下腹部器官病变时(如阑尾炎穿孔),由于大网膜不能将其包围局限,常导致成弥漫性腹膜炎3、老年人急性阑尾炎是指60岁以上的老年人发生的阑尾急性炎症病变。因老年人机体和器官的生理功能减退，阑尾黏膜下淋巴组织退化，防御功能下降，对疼痛反应较迟钝，往往就诊晚，阑尾病变较严重，并发症多。4、异位急性阑尾炎不易诊断，常误诊为异位所在部位的器官炎性疾病，如肝下或高位急性阑尾炎常被误诊为急性胆囊炎。在女性盆腔深处的急性阑尾炎被误诊为盆腔器官炎性疾病等。异位于左下腹时，除已知中肠有不旋转畸形或伴有右位心，一般于术前很难确诊，因此对位于右下腹以外的疼痛和固定压痛者，必须仔细询问病史，作全面体格检查，要想到异位阑尾炎的可能。切牙乳突是排列上中切牙的解剖标志，是因为（ ）A.切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定的关系B.切牙乳突位于上颌腭中缝的前端C.切牙乳突下方为切牙孔，排牙时要防止此处压迫D.切牙乳突的位置变化较小E.两个上中切牙的交界线应以切牙乳突为准答案：A解析：下列食品中，属于低嘌呤含量的是A.动物内脏B.鸡蛋C.猪肉D.鸭子E.面包答案：B解析：奶类：牛奶、乳酪、冰琪琳等。荤食：蛋类以及猪血、鸡鸭血等。蔬菜类：大部分蔬菜均属低嘌呤食物。一患者，缺失3个月，残冠，已做根管充填。如果近中倾斜采用固定桥修复的难点是A.获得共同就位道B.恢复咬合关系C.基牙支持D.固定桥的强度E.桥体设计答案：A解析：常用的口外支抗有A.头帽颏兜B.ABC都是C.ABC都不是D.前方牵引矫治器E.垂直牵引矫治器答案：B解析：A.X线胸片双肺气肿，伴节段性肺不张B.X线胸片右肺上、中叶不张，其余肺正常C.X线胸片双肺可见肺大疱、脓气胸可能的诊断D.X线胸片双肺透亮度差，心影不清，伴支气管充气征E.X线胸片肺纹理增强，少量叶间积液胎粪吸入综合征( )答案：A解析：局部麻醉药物可以暂时性阻断机体一定区域内神经冲动的传导，特别是哪种感觉的传导 ( )A.温度觉B.触觉C.痛觉D.味觉E.压觉答案：C解析：主治类考试试题及答案9辑 第2辑5岁幼儿，进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60gL，WBC88×10L，PLT130×10L，尿常规：隐血(+)，蛋白(+)。G6PD活性44IUgHb。最可能病因是A.急性肾盂肾炎B.急性白血病C.急性食物中毒D.G6PD缺乏E.脾功能亢进答案：D解析：有关舌前腺描述正确的是A.舌前腺以黏液腺泡为主B.舌前腺有大量的混合性腺泡C.舌前腺位于舌腹面系带两侧的肌层中D.舌前腺以浆液腺泡为主E.舌前腺位于舌背面近舌尖处答案：A解析：下列哪项不是活动矫治器的组成部分A.箭头卡环B.邻间钩C.双曲舌簧D.带环E.双曲唇弓答案：D解析：先天性喉部异常不包括A、声门下狭窄B、喉痉挛C、先天性喉喘鸣D、会厌两裂E、先天性喉蹼答案：B解析： 先天性喉部异常包括喉软骨软化症即先天性喉喘鸣、会厌两裂、先天性喉蹼、喉膨出、声门下狭窄等，其中以先天性喉软骨软化症最常见。A.黏膜层B.黏膜肌层或黏膜下层C.肌层D.黏膜及黏膜肌层E.浆膜层胃癌早期病变不超过答案：A解析：1.早期胃癌的病变仅限于黏膜及黏膜下层。2.胃溃疡有不同深度，浅者仅累及黏膜肌层，深者可贯穿肌层，甚至穿孔。3.溃疡型结肠炎的炎症主要位于黏膜层，亦可累及黏膜下层，较少达深肌层。女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎可以并用肾上腺糖皮质激素的情况是A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者，可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后答案：B解析：某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。护理对象的什么权益被侵犯A.生命健康权B.人身自由权C.求偿权D.知情权E.自主权答案：A解析：病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现该病人的治疗宜选用A.抗抑郁剂B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.抗精神病药物D.维生素CE.营养脑细胞治疗答案：B解析：主治类考试试题及答案9辑 第3辑牙周膜纤维的主要成分是A.胶原纤维和网状纤维B.网状纤维和弹力纤维C.弹力纤维和胶原纤维D.Oxytalan纤维和弹力纤维E.胶原纤维和Oxytalan纤维答案：E解析：下列哪一项不属于社区常见健康问题的特征A.病情均比较明确B.疾患均处于早期未分化阶段C.生物-心理-社会问题交错D.慢性疾病以稳定期为主E.疾病以常见病、多发病为主答案：A解析：女，21岁，间断咳嗽咳痰3个月，偶有午后低热，咳少量黄色黏痰，偶有痰巾带血，查体右肺闻及吸气性干鸣音。提示最可能的病因是A.急性支气管炎B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.肺结核合并支气管内膜结核答案：E解析：患者，女，14岁，突然出现左下后牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩(+)，度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。拟诊A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.急性牙周脓肿D.急性牙龈炎E.急性颌骨骨髓炎答案：B解析：4.这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，该病例的临床症状和体征符合急性根尖周炎的临床表现特点，因此第1题的答案是B。考虑到患者年龄14岁，患牙未见明显龋坏和缺损，牙位为畸形中央尖的好发位置，所以其病因最有可能是畸形中央尖，因此第2题的答案是D。根据临床表现及体征检查，该病例应已经发展到黏膜下脓肿阶段，所以其应急处理应该是患牙开髓引流，开放23天，根尖部牙龈需切开排脓，因此第3题的答案是D。由于患者14岁，正处于生长发育期，左下5牙根一般在1314岁才能完成发育，所以该患牙很有可能是根尖未发育完成，应行根尖诱导成形术诱导其根尖形成或形成根尖屏障后再完成永久性的RCT，因此第4题的答案是A。一位20岁女性患者，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上第一磨牙松动度，下切牙松动度，口腔卫生尚好。初步印象为青少年牙周炎。应选择的治疗方案，哪一项不正确A.可定期做龈下菌斑细菌学检查B.定期复查复治C.摄X线片，决定第一磨牙的治疗方案D.牙周的基础治疗E.全身抗生素疗法，甲硝唑为首选药答案：E解析：患者女，因气短来诊，查体：肝浊音界下移，该患者可能是A.肺炎B.腹膜炎C.肝硬化D.肺不张E.肺气肿答案：E解析：肺气肿时肝浊音界下移。下列不是构成会阴体部分的是A.会阴中心腱B.肛门外括约肌肌腱C.球海绵体肌肌腱D.部分肛提肌E.尿道括约肌答案：E解析：牙列拥挤的病理机制是牙量骨量不调，主要表现为A.牙量骨量D.多生牙E.以上均不是答案：C解析：主治类考试试题及答案9辑 第4辑第二乳磨牙牙根稳定期为A.24岁B.38岁C.25岁D.47岁E.36岁答案：B解析：第二乳磨牙牙根大约在3岁时发育完成，至8岁第二前磨牙牙冠形成，第二乳磨牙根开始吸收的这段期间为第二乳磨牙牙根稳定期。典型的霍乱发病后下列哪项症状常见A.发热B.恶心、呕吐C.腰痛D.腹泻E.肌肉痉挛性疼痛答案：D解析：在生理状态下，牙刚萌出时，唾液中的钙、磷进入釉质表层孔隙内沉淀、矿化形成磷灰石晶体，该现象为A.人工再矿化B.病理性再矿化C.生理性矿化D.病理性矿化E.自然再矿化答案：E解析：关节盘、髁状突相对移位时弹响杂音的特点为A.多声破裂杂音B.连续摩擦音C.一般无弹响杂音D.开口初闭口末的清脆单声弹响E.开口末闭口初的清脆单声弹响答案：D解析：患者男，53岁，消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T36.3，P84次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。关于CML的用药，错误的是A.羟基脲为细胞周期特异性抑制RNA合成的药物B.白消安用药过量常致严重的骨髓抑制C.羟基脲长期用药可出现皮肤色素沉着D.白消安长期用药可出现精液缺乏及停经E.-干扰素常见毒副反应为流感样症状F.甲磺酸伊马替尼治疗CML-CP的剂量为600mg/dG.骨髓移植应在CMI，慢性期待血象及体征控制后尽早进行H.甲磺酸伊马替尼是根治CML的标准治疗I.晚期患者采取Allo-SCT复发率低J.即使患者达CMR，仍不能停用IM答案：A,C,F,H,I解析：1.引起脾大的病因包括：感染性疾病：传染性单核细胞增多症、亚急性感染性心内膜炎、粟粒性肺结核、布鲁菌病、血吸虫病、黑热病及疟疾等。免疫性疾病：自身免疫性溶血性贫血、类风湿关节炎的Felty综合征、系统性红斑狼疮及结节病等。淤血性疾病：充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、Budd-Chiari综合征、肝硬化、门静脉或脾静脉血栓形成等。血液系统疾病：溶血性贫血：遗传性球形细胞增多症、地中海贫血及镰形细胞贫血等。浸润性脾大：各类急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓增生性疾病及脂质贮积病、恶性组织细胞病及淀粉样变性等。脾的疾病：脾淋巴瘤、脾囊肿及脾血管瘤等。原发性脾大：发病原因不明。2.慢性粒细胞白血病：血象示白细胞数明显增高，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多，血小板多在正常水平，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低或呈阴性反应。治疗有效时NAP活性可以恢复，疾病复发时又下降，合并细菌性感染时可略升高。骨髓象示骨髓增生明显至极度活跃，以粒细胞为主，粒红比例明显增高，其中中性中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增多，原始细胞第四十三条第二款规定，发生哪类传染病暴发、流行时，省、自治区、直辖市人民政府或者国务院可以决定对疫区实施封锁A.甲类、乙类和丙类B.甲类、乙类C.发现不明原因的群体性疾病D.甲类E.乙类和丙类答案：B解析：中华人民共和国传染病防治法第四十三条第二款规定，发生甲类、乙类传染病暴发、流行时，省、自治区、直辖市人民政府或者国务院可以决定对疫区实施封锁。以下不是牙体缺损修复的适应证的是A.需要加高恢复咬合者B.四环素牙患者要求改善美观且美观要求较高C.牙体缺损的患牙需要做可摘局部义齿的基牙D.后牙咬合面较小缺损E.牙冠重度磨耗患者答案：D解析：主治类考试试题及答案9辑 第7辑男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。胃癌的并发症有A.贫血B.幽门梗阻C.贲门梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.呕血答案：A,B,C,F解析：女性，28岁，产后一个月，血压高，晨起床叠被后觉鼻痒打喷嚏，继之胸闷，呼吸不畅，去附近门诊就医，体检，双肺有散在哮鸣音，心率110次/分。既往幼年有气喘发作史。回去后，喘息加重，呼吸困难出汗多，仍坚持上述药物治疗，2天后来急诊，体检：端坐位，大汗淋漓，呼吸急促，心率120次/分，双肺哮鸣音明显减少，根据病情发展，你应该考虑的诊断是A.产后心肌病导致心力衰竭B.心源性哮喘C.喘息性支气管炎急性发作D.支气管哮喘，急性发作期E.哮喘持续状态答案：E解析：对钩端螺旋体引起的感染首选药物是A.氯霉素B.红霉素C.链霉素D.青霉素E.两性霉素答案：D解析：护理人员的道德情感不包括A.对个人利益的追求B.对生命的热爱与尊重C.对事业的无私奉献D.对病人高度负责答案：A解析：下列孕妇应做哪项辅助检查最适宜A.腹部B超检查B.催产素激惹试验C.羊膜镜检查D.胎儿生物物理评分E.宫缩应激试验(CST)26岁女性，GP，孕38周临产，自然破水入院。胎心140次分，宫缩40秒35分，羊水°粪染，宫口开大30m头先露S=0答案：E解析：青年，男性。因交通事故致左膝关节开放伤一小时就诊。X线示胫骨外侧平台斜型骨折，骨折线过髁间嵴，即入院急诊手术。膝关节创口应A.一期闭合B.一期闭合后皮下置橡皮引流条C.一期闭合关节腔内置橡皮引流条D.一期闭合后关节腔内置硅胶管闭式引流E.开放引流答案：B解析：全科医疗的基本特征不包括A.连续性服务B.以患者为中心的服务C.以社区为基础的服务D.以家庭为单位的服务E.仅依靠全科医生进行诊疗的服务答案：E解析：全科医疗最根本的特征是"四性三化"，即连续性、综合性、协调性、整体性、个体化、人性化、防治保康一体化。参与下颌前伸运动的主要肌肉是A.颞肌B.二腹肌C.嚼肌D.翼内肌E.翼外肌答案：E解析：主治类考试试题及答案9辑 第8辑A.面可见颊舌两尖相似B.面发育沟为"十"字形C.面发育沟为"Y"字形D.面上有明显可见的斜嵴E.面可见颊尖两倍于舌尖下颌第一前磨牙答案：E解析：患者16岁，男性，1小时前上前牙外伤，查：左上1唇向错位，松动度，叩(±)，牙龈轻度红肿，右上1左上2叩(-)，松(-)，牙髓活力测验同对照牙，X线未见根折，该患者处理为 ( )A.复位固定，观察B.调合观察C.自行愈合D.牙髓治疗后复位固定E.拔除答案：A解析：非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎(NAEB)与哮喘的区别以下正确的是A.哮喘：气道平滑肌无肥大细胞浸润B.NAEB：炎症浸润（肥大细胞）不仅局限于气道上皮C.NAEB存在气流受限或气道高反应性D.两种气道功能差别与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关E.激素治疗效果欠佳答案：D解析：以下骨盆外测量径线的正常值分别是A.2528cmB.8.59.5cmC.1820cmD.89cmE.2326cm骶耻外径答案：C解析：关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血答案：B解析：脾大应与下列哪些疾病鉴别A、胰尾部囊肿 B、增大的左肾 C、肿大的肝左叶 D、结肠脾区 E、以上都正确答案：D解析： 脾大的常见原因包括感染，自身免疫病，血液病，淤血性，类脂沉积病。女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛答案：A解析：食管癌钡餐造影表现为黏膜皱襞，可见迂曲及中断，不光滑，可见黏膜破坏。该患老年，进行性进食哽噎伴消瘦结合食管吞钡造影检查结果提示食管癌诊断。颞下颌关节检查不包括A.咬合关系检查B.咀嚼效率检查C.咀嚼肌检查D.外形与动度E.下颌运动检查答案：B解析：主治类考试试题及答案9辑 第9辑患者男，35岁。左上侧切牙锥形牙，与邻牙之间有0.51mm间隙，不宜采用的修复方法是A.瓷贴面B.塑料全冠C.烤瓷熔附金属全冠D.全瓷冠E.3/4冠答案：E解析：如果采用3/4冠恢复牙间间隙，将会因为金属的暴露而不能解决美观问题。所以，不宜采用。而其他方法均可恢复右上侧切牙接近正常的形态。耳源性脑脓肿病人出现昏迷，喷射性呕吐，视盘水肿，提示颅内高压，下列哪一项不属于降低颅内压用药物A.20%甘露醇B.50%葡萄糖C.30%尿素D.地塞米松E.硝普钠答案：E解析：某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液答案：A解析：2岁患儿，身高70cm，智力低下，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝，皮肤苍黄，眼睑水肿，心率慢最佳的治疗方案是A、给予多种维生素B、给予生长激素C、终身服用优甲乐D、手术治疗E、无特殊治疗答案：C解析：优甲乐即左甲状腺素钠片早期诊断（生后3个月内）、早期治疗，根据年龄调整剂量，注意剂量个体化，坚持终身治疗，可使患儿正常生长发育及智力发育大致正常。女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC25×10L，HGB50gL，PLT100×10L，WBC45×10L，网织红细胞计数015，尿隐血试验阳性本例如需明确诊断应做下列的检查是A.Coombs试验B.Ham试验C.网织红细胞绝对值D.外周血涂片观察红细胞形态E.血红蛋白电泳答案：B解析：左侧下颌第一磨牙缺失，缺隙区龈距离低，人工牙应选用 ( )A.成品瓷牙B.雕塑蜡牙，充胶换成塑料牙C.金属面牙D.成品塑料牙E.以上均不正确答案：B解析：患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。患者在大小便失禁的情况下，医务人员应遵循下述哪项道德要求( )A.埋怨患者，做了多次治疗后，仍不能自理B.由病人自己管理C.尊重、理解、关心、帮助D.嫌脏、嫌臭，漠不关心E.由家属照顾答案：C解析：牙周病的全身易感因素不包括A.艾滋病B.精神压力过大C.不正常的正畸治疗D.吸烟E.性激素的变化答案：C解析：